| Формы риска | Частота осмотров специалистов | Дополнительные исследования | Профилактические мероприятия | Длительность наблюдения | Проф. прививки |
| · ЭГП матери: гипертония, заболевания почек, сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы, заболевания сердечно-сосудистой системы, ожирение, анемия · Гипотрофия плода · Нерациональное питание · Токсикоз 1 и 2 половины беременности · Роды 4 и более · Период времени между предыдущими родами и настоящей беременности – 1 год и менее · Возраст матери более 30 лет · Недоношенные дети · Дети из двоен · Дети с массой тела 1000г. и более · Раннее искусственное вскармливание · Дети, получающие противосудорожную терапию · Высокий темп физ. развития · Эндокринопатии · Инфекционные заболевация (пневмонии, ОРВИ, бронхит, кишечные инфекции). · Дети с неустойчивым стулом | Антенатальный период |
| Мед. сестра - 2 раза: после поступления сигнала из женской консультации о взятии на учет и в 32 нед. Врач в - 32 нед. | УЗИ плода в скрининговые сроки: 10- 12; 20- 24; 32-34 недели. | · Прогнозирование и профилактика гипогалактии · Прогнозирование риска заболевания · С 14-16 нед. курс витаминокислородных коктелей на 10 дней липоевая кислота или липамид, пантогенат кальция, витамин В1, препараты железа в течении месяца. Такой курс повторяется в 24-26 недель беременности. При уровне гемоглобина 120 г/л в 32 недели. назначается 3 курса проф. лечения, · у женщин с аллергической настроенностью витамин В1 из комплекса исключается. · Рациональное питание · Достаточное пребывание на воздухе Женщинам не старше 30 лет вит.Д в течении 2-х последующих мес. Беременности или УФО 20-15 сеансов | 1 - 3 года | Не противопоказаны. |
| Постнатальный период |
| Педиатр, узкие специалисты осматривают детей в сроки установленные приказом №307. | Анализ крови, мочи, копрограмма в 1,3,6,9, 12 месяцев; После назначения витамина Д3 проводится проба по Сулковичу 1 раз в 2-4 недели. | · Прогнозирование и профилактика гипогалактии · Массаж и гимнастика · Закаливание · Рациональное вскармливание, сбалансированное но основным пищевым инградиентам. По показаниям железосодержащие препараты. · Ежемесячный контроль за физическим и нервно-психическим развитием | 1 год | Не противопоказаны |
IV группа - дети с риском гнойно-септической инфекции
| Формы риска | Частота осмотров специалистов | Дополнительные исследования | Профилактические мероприятия | Длительность наблюдения | Проф. Прививки |
| · Хроническая экстрагенитальная патология (бронхит, пиелонефрит, гастрит, колит и др.) · Хроническая генитальная патология · Перенесенная краснуха, токсопламоз, цитомегалия ОРВИ и бактериальные заболевания, перенесенные в конце беременности и в родах · Длительный безводный промежуток · Гнойничковые заболевания матери · Мастит у матери · Инфекционные заболевания у членов семьи | Антенатальный период |
| Мед. сестра - 2 раза: после поступления сигнала из женской консультации о взятии на учет и в 32 нед. Врач в - 32 нед. | В родовой - скрининг тест на бактериологический посев околоплодных вод и аспирата желудочного содержимого | Прогнозирование гипогалактии Прогнозирование риска возможной патологии Санитарно-просветительная работа о санитарно-гигеническом режиме, профилактике и своевременном лечении простудных заболеваний и обострений хронической патологии | | |
| Постнатальный период |
| Педиатр – до 10 дней ежедневно. Мед. сестра до 14 дней ежедневно, затем 2 раза в неделю. Хирург в 1 мес. | Измерение температуры тела 3 раза в день. Анализ крови в 1, 3, 6, 12 мес. и при интеркурентных заболеваниях. Анализ мочи в 3, 12 мес. при заболеваниях | Соблюдение санитарно-гигиенического режима Ежедневно купать в кипяченой воде в растворе марганцевоксислого калия Закаливание Рациональное вскармливание, лучше естественное Туалет папочной ранки 4-6 раз в день Обработка грудных желез перед кормлением Кипячение и проглаживание белья Борьба с запорами Бифидум бактерии по 2,5 дозы 1-2 раза в день в течение 2-х недель При ОРВИ и выраженном токсикозе – антибиотики Срочная госпитализация при кожных высыпаниях воспалительного характера | При выявлении инфекционного заболевания - перевод в ОПН Затем в течение 3-4 мес. жизни при отсутствии заболеваний у матери и у других членов семьи | БЦЖ в соответствии с инструкцией В дальнейшем прививки не противопоказаны |
Наши рекомендации
