Стадии развития никотиновой токсикомании

Стадии	К-во выку­риваемых сигарет	Психи­ческая зависи­мость	Физичес­кая зави­симость	Толерант­ность	Продол­житель­ность стадии
Предкли-ническая	Курение эпизод.	-	-	Не изме­нена	Индиви­дуально
Началь­ная	10-15	+	-	Повыше­на	1-5 лет
Хрони­ческая-	20-40	+	+	Высокая	5-10-20
Поздняя	20-30	+	+	Снижена	Снижена

Первая стадия — начальная,еще ее называют стадией бы­тового курения. Она возникает, когда пропадают неприятные ощущения от курения. Курение из эпизодического переходит в систематическое. Количество выкуриваемых сигарет в день увеличивается. Если в начале этой стадии подросток выкури­вает 2-5 сигарет в неделю, в зависимости от ситуации, то по­степенно это количество увеличивается до 3-5 и более штук в день. Психическое привыкание выражается в желании курить, снижается контроль за количеством выкуриваемых сигарет. Курильщику кажется, что работоспособность его повышает­ся, улучшается самочувствие. Физической зависимости нет. Нарушения со стороны внутренних органов, как правило, от­сутствуют, если они возникают, то при отказе от курения исче­зают. Никотиновой абстиненции нет. Продолжительность этой стадии индивидуальна, в среднем длится от 1 до 5 лет.

Вторая стадия - хроническая,или привычного курения. Появляется навязчивое желание курить. Возникает зависимость от курения. Толерантность повышается. Количество выкури­ваемых сигарет увеличивается, доходит в сутки до 20-40 штук. Психическое влечение характеризуется получением удоволь­ствия от курения. Физическое влечение проявляется в желании после курения вновь закурить, так как при воздержании от ку­рения курильщик начинает испытывать чувство дискомфорта.

В этой стадии у курильщиков появляются головные боли, ко­лебания артериального давления, нарушения сна, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, раздражитель­ность, по утрам беспокоит кашель. Начинают развиваться за­болевания, характерные для курильщика: бронхит, фарингит, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь и др. Продолжительность стадии — от 5 до 15 лет.

Третья стадия — поздняя,или пристрастное курение. Зави­симость носит физический характер. Возникает непреодоли­мое желание курить. Развивается тяжелая абстиненция. Куриль­щик выкуривает в день от 1 до 1,5 пачки сигарет. Появляется привычка курить натощак или сразу после еды, нередко жела­ние появляется ночью. Нарастают явления повышенной раз­дражительности, тяжелые нарушения сна, концентрации вни­мания, снижение памяти, работоспособности и потенции. По­ражаются внутренние органы, начинают развиваться болезни сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем. Снижа­ется зрение. Возникает риск развития раковых опухолей раз­личной локализации, но чаще всего рака легких. Физическая зависимость проявляется в виде абстинентного синдрома, ко­торый характеризуется головными болями, анорексией, мышеч­ной слабостью, выраженными вегетативными нарушениями. Все это приводит к тому, что заядлые курильщики не способны самостоятельно отказаться от курения.

И все-таки почему же подросток начинает и потом продол­жает курить? Ответить на этот вопрос однозначно нельзя. Все мы разные. Причины и мотивации у каждого свои. Но основ­ным фактором закрепления привычки курения является возник­новение табачной зависимости.

КУРЕНИЕ И ЗДОРОВЬЕ

Курение табака является одной из самых распространен­ных вредных привычек, представляющих серьезную опасность для здоровья. Многочисленными исследованиями установлена отчетливая связь между состоянием здоровья, возникновением заболева­ний и смертностью.

Ежегодно в мире от болезней, связанных с потреблением табака, умирает около 3 млн человек, из них половину состав­ляют женщины.

С учетом распространения курения в ряде стран, увеличе­ния числа курящих подростков и женщин по прогнозам к 2020 г. ежегодное число случаев смерти от болезней, спровоцирован­ных потреблением табака, резко возрастет и составит около 10 млн человек. Большинство смертей из них придется на ны­нешних детей и подростков, приобщившихся сегодня к курению.

Заболеваемость и смертность в России от болезней, связан­ных с курением, нарастает с увеличением числа курящих и за по­следние 10 лет увеличилась на 14%. В настоящее время от при­чин, связанных с курением, умирает преждевременной смер­тью 42% мужчин в возрасте 35-69 лет, и 52% всех раковых за­болеваний у них связано с курением.

С увеличением стажа курения и количества выкуренных си­гарет нарастает вероятность онкологических заболеваний и за­болеваний сердечно-сосудистой системы. Нарастает и смерт­ность от них.

В связи с прогнозированием роста табакокурения в России, особенно среди подростков и женщин, ухудшением качества табачных изделий, распространением подделок и контрабан­ды ожидается рост новообразований, хронических неинфекци­онных заболеваний, преждевременных смертей и сокращения продолжительности жизни.

• Курение сокращает жизнь человека

• Люди, начинающие курить в подростковом возрасте, подвергаются гораздо большему риску смерти от куре­ния в среднем и пожилом возрасте

Накапливаются все новые и новые данные о неблагоприят­ном влиянии табака на здоровье, особенно будущих поколений.