Экзаменационные билеты к квалификационному экзамену ПМ.04.Профилактическая деятельность
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № ___3__ Протокол №__4______ От «05» _ноября__2015 г | Экзамен квалификационный по ПМ 04 «Профилактическая деятельность» | «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2015 г. |
Билет №1
Профилактика: понятия, виды, формы.
Задача
Мужчина 47 лет обратился к фельдшеру с жалобамина сильную слабость, недомогание, снижение работоспособности, снижение аппетита, одышку, упорный кашель с небольшим количеством слизистой мокроты без запаха, постоянные боли в грудной клетке справа. Из анамнеза:курит в течение 30 лет. Похудел на 6 кг за 3 месяца, все это время сохраняется субфебрилитет.
Объективно:температура тела 37,2°С. Общее состояние средней тяжести. Кожные покровы чистые, бледные. Подкожно-жировая клетчатка развита недостаточно. Пальпируются надключичные, подключичные и подмышечные лимфоузлы до 1 см, плотные безболезненные, подвижные. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. ЧДД 22 в минуту. При перкуссии справа в 3-ем межреберье по среднеключичной линии отмечается притупление перкуторного звука, при аускультации дыхание ослаблено. Тоны сердца ясные, ритм правильный, ЧСС 85 ударов в минуту. АД 120/70 мм рт ст. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены. Стул, мочеиспускание без особенностей.
Рентгенограмма органов грудной полости: одиночная округлая тень в правом легком.
Задания к задаче.
1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз
2. Составьте план профилактических мероприятий.
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № ___3___ Протокол №_4_____ От «05» __ноября___2015 г | Экзамен квалификационный по ПМ 04 «Профилактическая деятельность» | «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2015 г. |
Билет №2
Первичная и вторичная профилактика. Организация, уровни воздействия.
Задача
Больная 51 года обратилась к фельдшеру с жалобами на головокружение, тошноту, многократную рвоту съеденной пищей, слабость. Из анамнеза: страдает гипертонической болезнью 25 лет (в последние годы АД часто повышалось до 220\110 мм рт.ст.) Постоянно принимает капотен. Настоящее ухудшение продолжается около 3 часов, принимала капотен, без эффекта.
Объективно: состояние средней тяжести. Сознание ясное. Питание пониженное. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки обычной окраски и влажности. Отмечается пастозность голеней и стоп. Границы легких в норме, перкуторно определяется ясный легочный звук. ЧДД 16 в мин. Аускультативно – везикулярное дыхание, хрипов нет. Границы относительной тупости сердца смещена влево на 2 см. тоны сердца несколько приглушены, ритм неправильный экстрасистолия до 6 в мин, акцент II тона над аортой. ЧСС 76 в мин, Пульс 76 в мин. Пульс повышенного наполнения и напряжения, аритмичен. АД 240\110 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень по краю реберной дуги. Рефлексы сохранены
Задания к задаче.
1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз
2. Составьте план профилактических мероприятий.
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № ___3___ Протокол №_4_____ От «05» __ноября___2015 г | Экзамен квалификационный по ПМ 04 «Профилактическая деятельность» | «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2015 г. |
Билет №3
Цели и задачи центров медицинской профилактики, центров здоровья.
Задача
У студента, навестившего больного товарища, на 2-е сутки появились озноб, температура тела 39,1ºС, сильная головная боль в лобной области, боли в глазных яблоках, мышцах и суставах, тошнота, слабость, отсутствие аппетита. К концу 1-го дня болезни появились заложенность носа, першение в горле, сухой надсадный кашель с болями за грудиной.
При объективном осмотре выявлены гиперемия и одутловатость лица, заложенность носа, в зеве разлитая умеренная гиперемия задней стенки глотки и ее зернистость. В легких - жесткое дыхание, единичные сухие хрипы Пульс 102 уд. в мин., ритмичный. АД – 115/80 мм рт. ст. Тоны сердца приглушены. Живот мягкий, безболезненный. Печень и селезенка не увеличены. Менингеальных симптомов нет.
Задания к задаче.
1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз
2. Составьте план профилактических мероприятий.
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № ___3___ Протокол №_4_____ От «05» __ноября___2015 г | Экзамен квалификационный по ПМ 04 «Профилактическая деятельность» | «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2015 г. |
Билет №4
Группы риска. Факторы риска. Определения, классификация.
Задача
Пациент Ж., 48 лет обратился к фельдшеру с жалобами: на боль в эпигастрольной области, возникающей через 1,5-2 часа после еды, изжогу, запоры, вздутие живота, плохой сон, общую слабость. Считает себя больным в течение 3-х лет. Ухудшение связывает с тяжелыми семейными обстоятельствами. При осмотре: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели активное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд/мин. АД 110/70 мм.рт.ст., ЧДД 18 в мин. Язык обложен серым налетом, влажный. Живот правильной формы, отмечается умеренное напряжение в эпигастральной области. Печень, селезенка не пальпируется.
Задания к задаче.
1. Поставьте и обоснуйте предварительный диагноз
2. Составьте план профилактических мероприятий.
Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинский колледж № 7 Департамента здравоохранения города Москвы» Рассмотрено на заседании ЦМК № ___3___ Протокол №_4_____ От «05» __ноября___2015 г | Экзамен квалификационный по ПМ 04 «Профилактическая деятельность» | «УТВЕРЖДАЮ» Зам директора по учебной работе ГБОУ СПО «МК № 7» ___________ Авдеева Н.В. «___»___________2015 г. |
Билет №5