Психо-педагогическое лечение
Одной из основных задач, ставившихся при написании этой книги, тоже являющейся частью психо-педагогического лечения, была подача информации об эндогенных заболеваниях шизофренического спектра в максимально доступной форме пациентам, их семьям и всему обществу, отягощенному предрассудками и мифами, касающимися психических болезней.
Большинство людей, страдающих эндогенными заболеваниями шизофренического спектра, понимают, что они больны и стремятся к лечению, хотя на начальных стадиях болезни человеку трудно ее принять. Способность человека принимать решения относительно собственного лечения значительно повышается, если члены его семьи занимают заинтересованную позицию, одобряют и поддерживают его решения.
Сущность психо-образовательного метода заключается в обучении и инструктировании больного и его родственников. Оно выполняется в форме лекций, посвященных таким темам как: "основные симптомы", "течение и прогноз болезни", "методы лечения", "возможные трудности" и т.д. В последнее время большую роль в этой работе играет Интернет. Созданные и поддерживаемые Научным центром Психического Здоровья такие психиатрические ресурсы как www.schizophrenia.ru, www.psychiatry.ru, www.mentalhealth.ruпривлекают к себе внимание самой широкой общественности. Для справки: со времени открытия этих сайтов (лето 2001 года) пользователи Интернета более 3.000.000 раз обращались к их страницам, до 1500 человек посещают их ежедневно. Веб-портал (www.psychiatry.ru) насчитывает несколько тысяч вебстраниц. Работают три форума и онлайновые консультации, где каждый желающий может задать интересующий его вопрос или обсудить волнующую его проблему. Веб-портал устойчиво удерживает первое место среди аналогичных ресурсов научных организаций. Информационная политика сайтов, помимо освещения узких психиатрических проблем, направлена на формирование общественного взгляда на отечественную и зарубежную психиатрию в целом. Информированность общества способствует включению больных в нормальную жизнь, увеличивает их возможности вернуться к полноценному существованию. Информированность больных уменьшает внутреннее сопротивление лечению, устраняет неоправданные подозрения о вреде лекарств, создает условия для построения
____
- 53 -_
прочного терапевтического альянса врача и пациента. Обширная информация о болезни помогает принять ее, в то время как отрицание заболевания приводит к отказу от лечения и неминуемому ухудшению состояния здоровья. Существует надежда, что в будущем общество будет относиться к лицам, страдающим эндогенными заболеваниями шизофренического спектра, так же, как к больным диабетом, заболеваниями сердца, печени и т.д.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Эндогенное заболевание шизофренического спектра, без сомнения, - тяжелое испытание, но если Судьба уготовила Вам или Вашему родственнику эту нелегкую ношу, главное, что должны сделать близкие больного и сам больной, чтобы справиться с болезнью, - это выработать к ней правильное отношение. Для этого очень важно примириться с данным заболеванием. Примириться - не значит поддаться. Скорее это означает признание самого факта болезни, того, что она так просто не исчезнет и что заболевание накладывает некоторые ограничения на все, в том числе и на возможности больного. Это означает необходимость принятия, как это ни печально, того, что существует вопреки Вашему желанию. Однако хорошо известно, что, как только человек начинает считаться со своей болезнью, с его плеч падает тяжелейший груз. Этот груз окажется намного легче, если все окружающие больного люди смогут проникнуться особым отношением к жизни - научатся принимать ее такой, как она есть, а именно это жизненно необходимо при наличии в семье больного. Подобное примирение позволит людям, хотя и воспринимать болезнь как одно из драматических событий в их жизни, вместе с тем не позволит ей постоянно наполнять горечью их существование и сердца близких. Ведь впереди еще целая жизнь.
____
- 54 -_
СОДЕРЖАНИЕ
ПРЕДИСЛОВИЕ........................................................................................3
ВВЕДЕНИЕ................................................................................................7
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ
ЭНДОГЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА...........................................................7
ОТКРЫТИЕ ЭНДОГЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА............................................................8
ЧТО ЖЕ ТАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА............................................................9
ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ЭНДОГЕННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА
(позитивные и негативные расстройства).................................................10
ТЕОРИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ
ЭНДОГЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА............................................................24
ПРОГНОЗ ПРИ ЭНДОГЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА............................................................25
ОСНОВНЫЕ ТИПЫ ТЕЧЕНИЯ ЭНДОГЕННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА................................25
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ.......................................................27
ОСТРЫЙ ПЕРИОД БОЛЕЗНИ. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ................................29
ПЕРИОД РЕМИССИИ. ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ........................31
ПРОБЛЕМА РЕЦИДИВОВ ПРИ ЭНДОГЕННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЯХ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА..............................32
ЭНДОГЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО
СПЕКТРА И ФАКТОРЫ РИСКА...................................................................34
ПРОБЛЕМА САМОУБИЙСТВА
ПРИ ЭНДОГЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА............................................................34
ПРОБЛЕМА ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ
БОЛЬНЫМИ АЛКОГОЛЕМ И НАРКОТИКАМИ..........................................37
СОЦИАЛЬНАЯ ОПАСНОСТЬ
(агрессивность лиц, страдающих
болезнями шизофренического спектра)...........................................................38
____
- 55 -_
ПРОБЛЕМЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ЛИЦАМИ,
СТРАДАЮЩИМИ БОЛЕЗНЯМИ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО
СПЕКТРА, ИХ СЕМЕЙНОГО ОКРУЖЕНИЯ..............................................39
ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОГЕННЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ ШИЗОФРЕНИЧЕСКОГО СПЕКТРА................................43
ТРЕБОВАНИЯ К
ИДЕАЛЬНОМУ АНТИПСИХОТИКУ............................................................46
ПСИХОСОЦИАЛЬНАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ................................................49
ПСИХО-ПЕДАГОГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ....................................................52
ЗАКЛЮЧЕНИЕ.............................................................................................54
____
- 56 -_
