При чрезвычайной ситуации нагрузка на службу медицинского снабжения изменяется не только количественно, но и качественно.

В условиях чрезвычайных ситуаций возникают новые задачи, от решения которых, в конечном счете, зависит эффективность оказания медицинской помощи пострадавшим:

- переход от организации работы по принципу «провизор – больной» к действиям по принципу «провизор – контингент пострадавших»;

- координация деятельности службы медицинского снабжения населения с деятельностью всех служб спасения и жизнеобеспечения, участвующих в ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;

- удовлетворение потребностей службы медицины катастроф и населения в медицинском имуществе при чрезвычайных ситуациях значительно превышающих потребности повседневной деятельности практического здравоохранения.

При проведении спасательных работ и оказании экстренной медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях пополнение медицинским имуществом формирований и учреждений службы медицины катастроф осуществляют аптечные склады (аптеки) преимущественно по принципу «от себя». Для этого используются автофургоны, аптечные летучки и грузовой автотранспорт.

Пополнение израсходованных средств первой медицинской помощи в спасательных отрядах (командах) осуществляется одновременно с обеспечением формирований службы медицины катастроф.

Ведущая роль в организации медицинского снабжения населения при чрезвычайных ситуациях принадлежит:

- врачу, как организатору медицинского обеспечения населения;

- провизору (фармацевту), как организатору медицинского снабжения.

Работа провизора заключается в распределении медицинского имущества между формированиями и учреждениями службы медицины катастроф и в своевременном и полном обеспечении их медицинским имуществом в соответствии с медико-тактической обстановкой.

В экстремальных условиях чрезвычайных ситуаций материальных средств, как правило, меньше, чем требуется.

В первую очередь и наиболее полно надо снабжать те формирования и учреждения службы медицины катастроф, которые решают главную задачу!

Правильно организованное медицинское снабжение формирований и учреждений службы медицины катастроф, лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и населения района чрезвычайной ситуации позволяет:

- обеспечить защиту населения в очаге чрезвычайной ситуации от воздействия поражающих факторов при стихийных бедствиях, вооруженных конфликтах и техногенных катастрофах и в военное время;

- своевременно и качественно осуществить оказание всех видов медицинской помощи пострадавшим.

ВЫВОДЫ

1. Задачами службы медицинского снабжения населения является полное и своевременное обеспечение в полном объеме потребностей службы медицины катастроф и населения в различных видах медицинского имущества.

2. Основными функциями службы медицинского снабжения населения являются проведение комплекса организационных мероприятий по созданию оптимальных условий для устойчивого функционирования службы медицины катастроф в условиях мирного и военного времени.

3. Организация медицинского снабжения должна соответствовать структуре и задачам службы медицины катастроф.

4. Обеспечение службы медицины катастроф медицинским имуществом при чрезвычайных ситуациях проводят органы медицинского снабжения. К ним относятся отделы медицинского снабжения центров медицины катастроф, отделения медицинского снабжения (аптеки) формирований и учреждений Федеральной медицинской службы гражданской обороны, склады медицинского имущества, аптечные организации и организации «Медтехника» различных форм собственности.

Вопросы по теме:

1. Какие нормативно-правовые документы регламентируют оказание медицинской помощи пострадавшим при чрезвычайных ситуациях?

2. Что понимают под медицинским снабжением службы медицины катастроф при чрезвычайных ситуациях?

3. Какие функции возлагаются на органы медицинского снабжения при возникновении чрезвычайных ситуаций?

4. На какое подразделение возлагается медицинское снабжение формирований территориального центра медицины катастроф?

5. На какие организации возлагается снабжение службы медицины катастроф медицинскими инструментами, медицинскими аппаратами и приборами?

6. По какому принципу осуществляют медицинское снабжение аптечные склады при чрезвычайных ситуациях?

7. В чем заключается профессионализм работы провизора при организации медицинского снабжения населения при чрезвычайных ситуациях?

Глава 2.

МЕДИЦИНСКОЕ ИМУЩЕСТВО

_____________________________________________________________________________

Ключевые слова: имущество, вид, категория, источник, хранение, списание, запас, ресурс, довольствие, набор, укладка, комплектность, портативность, прочность, надежность, эксплуатация, стойкость, герметичность, защита, дегазация, дезактивация, дезинфекция.

При изучении темы особое внимание обратить на:

- виды имущества, необходимого для работы формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф и Федеральной медицинской службы гражданской обороны, учреждений здравоохранения;

- категории инвентарного имущества;

- характеристику медицинского имущества формирований и учреждений Федеральной медицинской службы гражданской обороны;

- назначение, создание запасов, хранение и использование по назначению медицинского имущества Федеральной медицинской службы гражданской обороны;

- требования, предъявляемые к медицинскому имуществу;

- порядок списания расходного имущества;

- способы, сохраняющие медицинское имущество или ослабляющие воздействие на него неблагоприятных факторов;

- защита медицинского имущества при чрезвычайных ситуациях.

2. 1.Виды медицинского имущества

Имущество, необходимое для работы учреждений здравоохранения, формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф и Федеральной медицинской службы гражданской обороны, классифицируется:

1. По назначению:

А. Медицинское имущество:

- медикаменты;

- биопрепараты;

- кровь и ее препараты, кровезаменители;

- перевязочные материалы;

- медицинские аппараты и приборы;

- врачебно-медицинские предметы и хирургические инструменты;

- рентгеновское, физиотерапевтическое и лабораторное оборудование и реактивы;

- аптечное оборудование, посуда, аптечки, наборы, сумки;

- зубоврачебное и зуботехническое оборудование;

- предметы ухода за больными;

- дезинфекционная аппаратура и техника;

- средства для дезинфекции, дезактивации, дератизации и дезинсекции;

- лабораторные предметы и принадлежности;

- книги и бланки медицинского учета и отчетности по медицинскому имуществу;

- ремонтные материалы, запасные части и инструменты.

Всего – более 30 видов наименований.

Б. Специальное имущество:

- медицинские средства индивидуальной защиты (аптечка индивидуальная (АИ-2), пакет перевязочный индивидуальный);

- средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожи;

- индивидуальный противохимический пакет (ИПП-8, ИПП-10);

- приборы радиационной химической, бактериологической разведки (дозиметрические приборы, индивидуальные дозиметры, приборы химической разведки, наборы для отбора проб воздуха, воды, продовольствия и др.);

- съемное оборудование для транспортных средств;

- средства оповещения и связи;

- электроустановки;

- источники тока для электропитания приборов;

- противопожарное имущество и т.д.

В. Санитарно-хозяйственное имущество:

- больничная и хозяйственная мебель;

- специальная одежда и обувь;

- постельное и нательное белье;

- халаты и тапочки;

- производственное и кухонное оборудование;

- столовая и кухонная посуда и др.

Служба медицинского снабжения отвечает за обеспечение формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф и Федеральной медицинской службы гражданской обороны только медицинским имуществом.

2. По учетному признаку медицинское имущество подразделяется на:

А. Расходное имущество:

- медикаменты;

- биопрепараты;

- кровь и ее препараты, кровезаменители;

- перевязочные материалы;

- медицинские аппараты и приборы;

- врачебно-медицинские предметы и хирургические инструменты.

Расходное имущество списывается или снимается с учета по расходным документам – рецепту, требованию или накладной сразу же после отпуска.

Б. Инвентарное имущество:

- инструменты;

- аппараты;

- приборы;

- медицинская, санитарная техника и оборудование.

В зависимости от качественного состояния инвентарное имущество подразделяют на 4 категории:

1-я категория – новое имущество, не бывшее в эксплуатации.

2-я категория – имущество, бывшее в эксплуатации или находящееся в эксплуатации, но вполне исправное и годное.

К этой же категории относят имущество, требующее текущего ремонта, который может быть выполнен в самом лечебном учреждении, а также имущество, возвратившееся из капитального или среднего ремонта.

3-я категория – имущество, требующее среднего или капитального ремонта.

4-я категория – имущество, пришедшее в негодность и ремонт которого нецелесообразен.

Для обеспечения формирований и учреждений Всероссийской службы медицины катастроф выделяется инвентарное имущество только 1-й и 2-й категории.

Инвентарное имущество списывается по акту технического состояния или инспекторскому свидетельству по истечении установленного срока эксплуатации и оценки технического состояния. Списанное имущество разукомплектовывается и сдается в металлолом по накладной.