Внутривенный иммуноглобулин (человеческий)
Иммуноглобулины – это белки, которые вырабатываются В-лимфоцитами и являются главным компонентом гуморальной иммунной системы. Как правило, молекулы иммуноглобулинов – это антитела, которые реагируют на определенные антигены. Считается, что введение внутривенного иммуноглобулина ведет к подавлению цитокинов и удалению аутоантител, хотя в медицинской литературе также описываются его противовирусные эффекты. Внутривенный иммуноглобулин Panglobulin – это лекарство, разрешенное Департаментом по контролю за лекарствами для лечения первичного иммунодефицита, которое изготавливается из плазмы человеческой крови более 16000 доноров в лицензированных донорских центрах в США. Этот продукт содержит преимущественно IgG , а также небольшое количество IgA и следы IgM . Если по результатам анализов у ребенка обнаружено снижение иммуноглобулина при постоянных инфекциях, общий дефицит IgG , судороги или любые другие неврологические симптомы, по правилам страхования страховые компании обязаны платить за это очень дорогое лечение. Аутоиммунная энцефалопатия, которую некоторые исследователи считают формой аутизма, еще пока не повод для страховых компаний, чтобы платить. Только подтвержденные анализами иммунные нарушения и непрекращающиеся судороги покрываются страховкой большинства страховых компаний. От кори не существует безопасного лекарства для детей, кроме гамма-глобулина и витамина А.
Человеческий гамма-глобулин для приема внутрь: см. приложение Е
Недавно были проведены первые исследования эффективности и безопасности новой оральной терапии аутоиммунных заболеваний. В исследовании изучалась капсулированная форма внутривенного иммуноглобулина для приема внутрь, которая в настоящий момент доступна только для использования в исследованиях. Дети, которые принимались к участию в этом исследовании, должны были иметь хронические желудочно-кишечные проблемы, сопутствующие аутизму. Я узнала о такой форме лекарства от своего пациента. Ее трехлетний ребенок участвовал в этом исследовании; к огромной радости матери диарея, от которой ребенок страдал с рождения, полностью прекратилась вскоре после начала приема экспериментального лекарства. Кроме того, после приема лекарства он стал спать всю ночь. Но вскоре после прекращения 12-недельного исследования диарея ребенка и аутичные черты вернулись. Его родители заказали еще больше этого лекарства, и, вновь увидев положительный результат, захотели продолжать то, что они назвали «чудесным лекарством». Хотя внутривенная форма иммуноглобулина и одобрена Департаментом по контролю за лекарствами, состав для внутреннего применения все еще считается экспериментальным, он дорог и покрывается страховкой только при документальных лабораторных доказательствах серьезной иммунной дисфункции. Эта смесь отпускается в аптеках по рецепту врача. Я рекомендую родителям провести широкомасштабную программу лечения желудочно-кишечного тракта, включающую соответствующие ограничения рациона, анализ и лечение пищевых непереносимостей ( IgG , отложенная реакция) и противопаразитарные средства, прежде чем прибегать к этому комплексному препарату на основе человеческой крови. Я надеюсь, что иммуноглобулин для внутреннего применения будет использоваться не только как новое средство, но сможет «напомнить» организму, какой должна быть нормальная иммунная система и таким образом поможет «перенастроить» иммунитет наших детей. То, чего мы не знаем – это произойдет ли это и, если да, то сколько времени на это понадобится. Я советую сдать анализ на антитела к основному белку миелина и цитотоксичность НК-клеток, помимо вирусного скрининга, чтобы оценить состояние иммунной системы в начале и периодически в процессе применения этого препарата. Хотя результаты и кажутся многообещающими, не всем детям, которым я назначала иммуноглобулин внутрь, это пошло на пользу, кроме того, до сих пор неизвестно, сколько его можно и нужно принимать и существуют ли какие-то долгосрочные побочные эффекты этого нового оружия против аутизма, которые еще не проявили себя.