Невоспалительные заболевания уха

232. При кохлеарном неврите патологический процесс локализуется:

А.+ В Кортиевом органе, спиральном ганглии и в стволе слухового нерва.

Б.- В Кортиевом органе, в эндо- и перилимфе.

В.- В Кортиевом органе.

Г.- Только перелимфе

233. Основные причины врожденной глухоты следующие:

А.+ Интоксикация и травма плода во внутриутробном периоде.

В.- Родовая травма уха.

Г.- Острый буллезный средний отит новорожденного.

Д.- Острый гнойный средний отит новорожденного.

234. Основной очаг патологического процесса при болезни

Меньера локализуется:

А.+ Во внутреннем ухе.

Б.- В среднем ухе.

В.- Во внутреннем слуховом проходе.

Г.- В наружном слуховом проходе

235. Кохлеарный неврит развивается при следующих заболеваниях внутренних органов и нервной системы:

А.+ Сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь и эпидемический цереброспинальный менингит.

Б.- Порок сердца, язвенная болезнь и гастрит.

В.- Рак желудка, печени и кишечника.

Г.- Инфекционные заболевания

236. В возникновении кохлеарного неврита определенное значение принадлежит следующим этиологическим факторам:

А.- Наследственным.

Б.+ Вирусным, токсическим.

В.- Невриноме 8-ого нерва.

Г.- Острому гнойному среднему отиту..

237. При хирургическом лечении отосклероза могут встречаться следующие осложнения:

А.+ Осложнений почти не бывает.

Б.- Гнойные средние отиты, лабиринтиты, менингиты.

В.- Перилимфатическая фистула.

Г.- Парезы и параличи лицевого нерва.

238. При лечении хронического кохлеарного неврита чаще всего применяется следующий комплекс лекарственных препаратов:

А.- Антибиотики широкого спектра действия, ганглиоблокаторы, снотворные, сосудорасширяющие средства и витаминные препараты группы В.

Б.- Антибиотикотерапия, антигистаминные препараты,препараты кальцтя, витамины группы В и средства, тонизирующие нервную систему.

В.+ Гипотензивные препараты, витамины группы В,А, Е, С,препараты, улучшающие микроциркуляцию, биостимуляторы и препараты антихолинэстеразного действия

Г.- Антигистаминные , НПВС

239. Наиболее эффективной формой профилактики кохлеарных невритов в условиях промышленных предприятий является:

А.- Максимальное использование спецодежды и защитных средств

(противошумы).

Б.+ Периодические медосмотры рабочих с исследованием слуховых функций.

В.- Правильный и тщательный профотбор поступающих на работу.

Г.- Рациональное лечение воспалительных заболеваний уха.

240. Отосклероз чаще встречается:

А.- У мужчин.

Б.+ У женщин.

В.- В одинаковой степени подвержены оба пола.

Г.- У детей..

241. Лица с болезнью Меньера не должны допускаться:

А.- К работе с химическими вществами.

Б.+ К работе, связанной с движущимися механизмами, вождением транспорта.

В.- К работе в условиях Крайнего Севера.

Г.- К работе, связанной с резкими перепадами температур, сквозняками, повышенной влажностью.

242. Для болезни Меньера в период обострения наиболее характерны следующие объективные признаки:

А.- Потеря сознания с судорогами и непроизвольным моче-испусканием.

Б.- Атаксия и рвота.

В.+ Спонтанный нистагм, вынужденное положение больного.

Г.- Головная боль, шаткость походки.

243. При отосклерозе преимущественно нарушается:

А.- Костная проводимость.

Б.- Костная и воздушная проводимость в одинаковой степени.

В.+ Воздушная проводимость.

Г.- Больше костная, чем воздушная

244. Болезнь Меньера чаще всего проявляется на фоне следующих заболеваний:

А.+ Гипотония, общая вегето-сосудистая дистония.

Б.- Шейный остеохондроз и климактерический невроз.

В.- Гипертоническая болезнь.

Г.- Атеросклероз сосудов головного мозга.

245. Отосклероз чаще начинается:

А.- В пожилом возрасте(50 - 70 лет).

Б.+ В среднем возрасте(30 - 40).

В.- В молодом возрасте(10 - 30).

Г.- В раннем детском возрасте(0 – 10).

246. В основе развития кохлеарного неврита лежат следующие патологические процессы:

А.- Склеротические процессы в области подножной пластинки стремени.

Б.+ Дегенератвные изменения в области первого нейрона слухового анализатора (кортиев орган, спиральный ганглий, ствол слухового нерва).

В.- Опухолевый рост тканей внутреннего слухового прохода.

Г.- Частые обострения хронического мезотимпанита.

247. Чаще и быстрее приводят к развитию кохлеарного неврита следующие виды травм:

А.+ Акутравма.

Б.- Баротравма.

В.- Вибротравма.

Г.- Сотрясение головного мозга.

248. Чаще всего приходится дифференцировать болезнь Меньера со следующими заболеваниями:

А.- Отосклероз.

Б.- Неврит слухового нерва.

В.- Болезнь Меньера

Г.+ Кистозная невринома 8-го нерва, менингеома и арахноидит мосто-мозжечкового угла.

249. Подвижность цепи слуховых косточек чрезвычайно важно оценивать при следующем негнойном заболевании уха:

А.- Профессиональный неврит слуховых нервов.

Б.- Серная пробка в наружном слуховом проходе.

В.+ Отосклероз.

Г.- Болезнь Меньера

250. У больных с отосклерозом отмечаются следующие наиболее характерные жалобы:

А.-Медленное и постепенное понижение слуха, шум в ушах.

Б.+ Ухудшение слуха во время беременности.

В.- Быстро развивающееся понижение слуха и шум в ухе.

Г.- Приступы головокружения, расстройство равновесия, тошнота, рвота, понижение слуха и шум в ухе.

251. Обострению болезни Меньера чаще всего могут способствовать следующие факторы:

А.+ Инфекция, травма головы, психотравма.

Б.- Резкие колебания артериального давления, переутомление.

В.- Авитаминоз и алкоголизм.

Г.- Воспалительные процессы в носоглотке.

252. При кохлеарном неврите страдает следующая проводимость:

А.- Воздушная.

Б.+ Воздушная и костная.

В.- Костная.

Г.- Полная Глухота

253. Для болезни Меньера наиболее характерен следующий комплекс жалоб:

А.- Медленное и постепенное понижение слуха, шум в ухе, головные боли, повторяющиеся припадки с потерей сознания и судорогами.

Б.- Быстро развивающееся понижение слуха, шум в ухе, головные боли, обморочные состояния с потерей сознания без судорог.

В.+ Приступы головокружения, расстройства равновесия, тошнота, рвота, понижение слуха и шум в ухе.

Г.- Понижение слуха

254. Чаще всего дифференцируют кохлеарный неврит со следующими заболеваниями:

А.- Хронические эпитимпаниты и мезотимпаниты.

Б.- Отосклероз и болезнь Меньера.

В.- Тимпаносклероз и адгезивный отит.

Г.+ Невринома 8-ого нерва.

256. Виды операций, наиболее часто применяемые при отосклерозе:

А.+ Мобилизация стремени, фенестрация подножной пластинки стремени, стапедопластика.

Б.- Антромастоидотомия.

В.- Перерезка барабанной струны, вскрытие эндолимфатического мешка, перерезка встибулярной порции 8-го нерва.

Г.- Радикальная общеполостная операция.

257. Ограничение подвижности барабанной перепонки отмечается:

А.- При отосклерозе.

Б.+ При адгезивном среднем отите.

В.- При кохлеарном неврите.

Г.- При болезни Меньера.

258. Очаги отосклероза локализуются чаще всего:

А.+ В области овального окна.

Б.- В области круглого окна.

В.- Во внутреннем слуховом проходе.

Г.- На барабанной перепонке.

259. Паракузис Велизии отмечается при следующих заболеваниях:

А.- Болезнь Меньера.

Б.- Нейросенсорная тугоухость.

В.- Хронический средний отит.

Г.+ Отосклероз.

260. Вестибулярная дисфункция является обязательным симптомом:

А.+ При болезни Меньера.

Б.- При отосклерозе.

В.- При нейросенсорной тугоухости.

Г.- При адгезивном отите.

261. Опыт Бинга положительный:

А.- При болезни Меньера.

Б.- При отосклерозе.

В.+ При нейросенсорной тугоухости.

Г.- При тимпаносклерозе.

262. Преимущественно оперативное лечение проводится:

А.- При нейросенсорной тугоухости.

Б.+ При отосклерозе.

В.- При тубоотите.

Г.- При остром гнойном среднем отите.

263. Нарушение звукопроведения можно не обнаружить:

А.- При болезни Меньера в момент приступа.

Б.+При нейросенсорной тугоухости.

В.- При адгезивном среднем отите.

Г.- При отосклерозе (тимпанальной форме).

264. Опыт Ринне положительный:

А.- При болезни Меньера.

Б.- При отосклерозе.

В.+ При нейросенсорной тугоухости.

Г.- При тимпаносклерозе.

265. Характерные клинические признаки в момент приступа при болезни Меньера:

А.+ Снижение слуха.

Б.- Головная боль.

В.- Нарушение памяти (амнезия).

Г.- Нарушение речи (афазия).

266. Костная проводимость в опыте Швабаха, как правило, укорочена при следующих невоспалительных заболеваниях уха:

А.+ Болезни Меньера.

Б.- Тубоотите.

В.- Адгезивном отите.

Г.- Мирингите.

267. Нарушение проходимости слуховых труб способствует возникновению:

А.- Болезни Меньера.

Б.- Нейросенсорной тугоухости.

В.- Отосклероза.

Г.+ Тимпаносклероза.

268. Стапедопластика выполняется при следующем заболевании:

А.- Болезнь Меньера.

Б.- Нейросенсорная тугоухость.

В.- Адгезивный отит.

Г.+ Отосклероз.

269. Для лечения вазоспастической формы болезни Меньера используют:

А.- Кислород.

Б.+ Карбоген.

В.- Сосудосуживающие препараты.

Г.- Сосудорасширяющие препараты.

270. Причины развития нейросенсорной тугоухости:

А.- Дисфункция слуховой трубы.

Б.+ Производственный шум и вибрация.

В.- Травматическое повреждение слуховых косточек.

Г.- Спаечный процесс в среднем ухе.

271. Подвижность цепи слуховых косточек сохраняется:

А.- В момент приступа болезни Меньера.

Б.- При отосклерозе.

В.- При тимпаносклерозе.

Г.+ При нейросенсорной тугоухости.

272.При тимпаносклерозе патологический процесс локализуется:

А.+ В среднем ухе.

Б.- Во внутреннем и среднем ухе.

В.- Во внутреннем ухе.

Г.- В наружном ухе.

273. Нарушение слуховой функции преобладает при следующем заболевании:

А.- Отосклероз.

Б.- Вестибулярный нейронит.

В.+ Сенсоневральная тугоухость.

Г.- Болезнь Меньера.

274. Нарушение вестибулярной функции преобладает при следующем заболевании:

А.- Отосклероз.

Б.+ Вестибулярный нейронит.

В.- Сенсоневральная тугоухость.

Г.- Болезнь Меньера.

Заболевания носа и придаточных пазух

275. При кровоточащих полипах носа применяется следующее лечение:

А.- Лучевая терапия.

Б.- Удаление полипа с ножкой и подлежащей слизистой оболочкой простой петлёй.

В.+ Удаление полипа с ножкой и подлежащей слизистой оболочкой гальванокаустической петлёй.

Г.+ Удаление полипа с ножкой и подлежащей слизистой оболочкой хирургической диатермией или радионожом.

276. Хирургическое лечение хронических синуитов применяется в следующих случаях:

А.- Всегда.

Б.- При наличии стойкого отёка слизистой оболочки в пазухах и наличии полипов в полости носа.

В.+ При отсутствии эффекта от консервативных методов лечения.

Г.- Никогда.

277. Осложнения синуитов могут быть следующие:

А.- Отосклероз и кохлеарный неврит.

Б.- Лабиринтопатии.

В.- Болезнь Меньера

Г.+ Отиты.

278. В отличие от острого ринита гриппозный насморк имеет следующие особенности:

А.+ Сопровождается повышением температуры, общей слабостью, фаринголарингитом, трахеитом и иногда носовым кровотечением. В крови обнаруживается лейкопения и моноцитоз.

Б.- Сопровождается повышением температуры, общей слабостью и резко выраженным лейкоцитозом.

В.- Гриппозный насморк более продолжительный.

Г.- Головокружение, слабость, тошнота

279. Склеромные инфильтраты имеют следующие наиболее характерные особенности:

А.- Болезненные, быстро изъязвляются и локализуются в самых широких участках верхних дыхательных путей.

Б.+ Безболезненны, локализуются в самых узких местах верхних дыхательных путей и никогда не изъязвляются.

В.- Болезненны, покрыты желтоватым налетом и не имеют специфической локализации.

Г.- Безболезненные, инфильтративные

280. При синуитах могут развиваться следующие тяжелые осложнения:

А.+ Периостит орбиты, субпериостальный абсцесс, флегмона орбиты.

Б.- Ретробульбарный абсцесс зрительного нерва.

В.-Шейный и грудной медиастениты.

Г.-Флегмона дна полости рта

281. Для улучшения носового дыхания при острых ринитах применяются препараты:

А.- Антибактериальные.

Б.+ Сосудосуживающие.

В.- Витамины.

Г.- Глюкокортикостероидные.

282.При злокачественных опухолях носа применяют следующие виды лечения:

А.- Хирургический, лучевой.

Б.- Хирургический, лучевой, химиотерапевтический.

В.+ Хирургический, лучевой, химиотерапевтический и комбинированный.

Г.- Хирургический, комбинированный.

283. Папиллома имеет вид:

А.- Горошины.

Б.- Фасоли.

В.- Патиссона.

Г.+ Цветной капусты.

284. Зловонный насморк называется:

А.- Катаральным ринитом.

Б.- Гипертрофическим ринитом.

В.- Вазомоторным ринитом.

Д.+ Озеной.

285. Обоняние при озене исчезает за счёт:

А.- Нарушения тока воздуха.

Б.+ Атрофии обонятельного рецептора.

В.- Атрофии костной ткани.

Г.- Наличия корок.

286. Цель проведения пункции гайморовой пазухи при синуитах:

А.- Диагностическая.

Б.- Лечебная.

В.+ Диагностическая и лечебная.

Г.- Превентивная.

287. При локализации остеомы на задней стенке лобной пазухи ведущей жалобой у больных является жалоба:

А.- На нарушение носового дыхания.

Б.- На нарушение обоняния.

В.- На головокружение.

Г.+ На головную боль.

288. Злокачественные опухоли полости носа наиболее часто встречаются:

А.- В пожилом возрасте.

Б.- В среднем возрасте.

В.- В молодом и среднем возрасте.

Г.+ В пожилом и среднем возрасте.

289. Полиноз - это:

А.+ Сезонный аллергический вазомоторный ринит.

Б.- Круглогодичный аллергический вазомоторный ринит.

В.- Нейровегетативная форма вазомоторного ринита.

Г.- Острый ринит..

290. Наиболее частой локализацией остеомы придаточных пазух носа является:

А.- Гайморовы пазухи.

Б.+ Лобные пазухи.

В.- Клетки решётчатого лабиринта.

Г.- Основные пазухи.

291. Одним из решающих методов в дифференциальной диагностике злокачественных опухолей носа и придаточных пазух является:

А.- КТ.

Б.- ЯМР.

В.- Рентгенологический.

Г.+ Биопсия.

292. Наиболее рациональным способом лечения полипов носа является:

А.- Полипотомия.

Б.- Гаймороэтмоидотомия.

В.- Десенсибилизирующая терапия.

Г.+ Гаймороэтмоидотомия и десенсибилизирующая терапия.

293. Основным методом лечения внутричерепных риногенных осложнений является:

А.+ Хирургический.

Б.- Консервативный.

В.- Физиотерапевтический.

Г.- Лучевой.

294. Основной принцип хирургического лечения синуитов:

А.- Вскрытие поражённой пазухи.

Б.- Катетеризация поражённой пазухи.

В.- Вскрытие пазухи с удалением патологического содержимого.

Г.+ Вскрытие пазухи, удаление патологического содержимого и наложение соустья с полостью носа.

295. В качестве контраста при рентгенографии придаточных пазух носа наиболее часто используют:

А.- Урографин.

Б.+ Йодолипол.

В.- Омнипак.

Г.- Тромбраст.

296. При третьей стадии рака придаточной пазухи носа:

А.- Поражена только слизистая в пределах одной придаточной пазухи.

Б.- Помимо слизистой дополнительно вовлечена костная стенка.

В.- Происходит прорастание в соседние органы и ткани, распад опухоли, местные и общие метастазы.

Г.+ Опухоль метастазирует в регионарные лимфоузлы.

297. Риноскопическая картина при хроническом гипертрофическом рините:

А.+ Бугристые носовые раковины синюшного или серо-красного цвета.

Б.- Гиперемия, отёк преимущественно в области нижних носовых раковин.

В.- Набухшие синюшные или бледные слизистые, хорошо сокращаются после адренализации.

Г.- Широкие носовые ходы, сухая истончённая слизистая, наличие густого секрета и корок.

Заболевания глотки

298. Ведущими в возникновении фарингитов являются следующие факторы:

А.- Злоупотребление алкоголем.

Б.- Злоупотребление курением.

В.+ Длительный разговор на холоде..

Г.- Нарушение голосового режима, застойные явления в глотке.

299. Наиболее эффективными являются следующие меры общественной профилактики хронического тонзиллита и его осложнений:

А.+ Правильная организация труда и отдыха.

Б.- Противоэпидемиологические мероприятия.

В.- Организация рационального и полноценного питания.

Г.-Развитие физкультуры и спорта, санитарно-просветительская работа и диспансеризация.

300. Наиболее достоверными для хронического тонзиллита являются следующие местные признаки:

А.+ Наличие в лакунах патологического содержимого с запахом,

рубцовые изменения миндалин и окружающих тканей.

Б.+ Гиперемия, спаянность нёбных миндалин с нёбными

дужками.

В.- Атрофия нёбных миндалин.

Г.- Гипертрофия нёбных миндалин.

301. Для возникновения ангин решающее значение имеет:

А.+ Контакт с заболевшим ангиной.

Б.+ Наличие хронического тонзиллита, снижение

сопротивляемости организма.

В.+ Местное и общее переохлаждение.

Г.- Сотрясение головного мозга.