Парасимпатический отдел автономной нервной системы

Центральная часть парасимпатической части автономной нер­вной системы расположена в разных отделах головного мозга и в спинном мозге.

Среднемозговой отдел – добавочное ядро (Якубовича) глазодвигательного нерва (III)

Бульбарный отдел – верхнее и нижнее слюноотделительное ядро лицевого нерва (V), заднее ядро блуждающего нерва (X)

Сакральный отдел – крестцовые парасимпатические ядра. Крестцовая часть представлена парным крестцовым парасимпати­ческим ядром, расположенным на уровне II-IV крестцовых сегментов.

Периферическая часть парасимпатического отдела автономной нервной системы образована преганглионарными волокнами, а также ганглиями с постганглионарными волокнами. Парасимпатические ганглии распо­лагаются вблизи или в стенке иннервируемых органов, поэтому постганглионарные парасимпатические волокна короткие.

В среднем мозге в составе ядер глазодвигательного нерва имеется добавочное ядро (ядро Якубовича). От него постганглионарные волок­на идут в составе глазодвигательного нерва, в глазнице покидает его, и подходят к парасимпатическому ресничному узлу. Далее волокна по коротким ресничным нервам входят в толщу оболочек глазного яблока и подходят к мышце, сужи­вающей зрачок, и к ресничной мышце, обеспечивая регуляцию свето­вого потока на сетчатку и процесс аккомодации зрения на различные расстояния.

В покрышке моста располагается верхнее слю­ноотделительное ядро. Отростки его клеток формируют промежуточ­ный нерв, который идет вместе с лицевым нервом. Его волокна входят в язычный нерв и в его составе подходят к подъязычному и поднижнечелюстному уз­лам. Отсюда постганглионарные волокна достигают подъязычной и поднижнечелюстной слюнных желез, доставляя к ним секреторные импульсы.

В области продолговатого мозга располагаются нижнее слюно­отделительное ядро и заднее ядро блуждающего нерва. От нижнего слюноотделительного ядра волокна идут в составе языкоглоточного нерва, затем в составе его ветви (барабанного нерва) вступают в барабанную полость, где образуют барабанное сплетение. От последнего отходит малый каменистый нерв, который выходит из барабанной полости и достигает ушного узла. От него волокна идут в составе ушно-височного нерва к око­лоушной слюнной железе, сообщая ей секреторные (двигательные) импульсы.

Волокна oт заднего ядра блуждающего нерва в области головы, шеи, грудной и брюшной полостей образуют органные сплетения и прерываются в околоорганных и внутриорганных узлах глотки, гортани, легких, сердца и желудочно-кишечного тракта.

Преганглионарные волокна крестцовых нервов проходят в составе передних корешков крестцовых нервов и соматического крестцового сплетения; отделившись от него, образуют тазовые внутренностные нервы. Большинство их ветвей входит в состав подчревного сплетения и оканчивается на клетках ганглиев в стенках органов малого таза. Постганглионарные парасимпатические волокна иннервируют гладкие мышцы и железы нижней части кишечного тракта, мочевыделительные, внутренние и наружные половые органы.

Вопрос 51

Структуры таламуса

Промежуточный мозг это отдел головного мозга расположенный между средним и конечным мозгом, вокруг III мозгового желудочка. Он состоит из таламической области и гипоталамуса.

Таламическая область включает:

- таламус,

- метаталамус (коленчатые тела),

- подушку таламуса,

- эпифиталамус (эпифиз).

Таламус (thalamus – зрительный бугор), - это ядерный комплекс, составляющий основную массу промежуточного мозга (около 20 г). В таламусе выделяют около 60 парных ядер.

Все ядра таламуса подразделяют на три группы:

- релейные,

- неспецифические ядра,

- ассоциативные ядра.

Сенсорные релейные ядра таламуса переключают потоки афферентных (чувствительной) импульсов в сенсорные зоны коры головного мозга. В них происходит перекодирование и обработка информации. К сенсорным релейным ядрам относят:

- вентробазальный комплекс – отвечает за переключение соматосенсорных афферентных импульсов от тактильных, вкусовых, проприорецепторов, рецепторов внутренних органов, температурной и болевой чувствительности;

- латеральное коленчатое тело – отвечает за переключение зрительных импульсов в затылочную кору, где она используется для формирования зрительных ощущений;

- медиальное коленчатое тело – отвечает за переключение слуховых импульсов в височную кору (извилина Гешля).

Несенсорные релейные ядра таламуса переключают в кору несенсорные импульсы, прежде всего связанные с формирование эмоций, поэтому эти ядра рассматривают как часть лимбической системы, и регуляции движений.

Неспецифические ядра таламуса образуют диффузную таламическую систему, которая принимает импульсы от спинного мозга и ретикулярной формации и не имеют прямого выхода к коре больших полушарий головного мозга. Выход к коре мозга осуществляется через ретикулярное ядро таламуса.

В неспецифические ядра поступают афферентные импульсы из моторных центров ствола, таких как:

- красное ядро,

- черное вещество,

- ядра мозжечка (шатра, пробковидное ядро),

- базальных ганглиев (стриопалидарная система),

- лобных долей коры большого мозга.

Благодаря этим связям неспецифические ядра таламуса выступают в роли объединяющего посредника между стволом мозга и мозжечком, с одной стороны, лимбической системой, базальными ганглиям (стриопалидарной системой) и лобной долей коры, с другой стороны.

Изменения в неспецифических ядрах таламуса приводит к нарушению тонкой регуляции поведения. В этой связи неспецифические ядра таламуса оказывают моделирующее влияние – «плавную настройку» высшей нервной деятельности.

Ассоциативные ядраталамуса принимают афферентные импульсы от других ядер таламуса. Они обеспечивают связь между ассоциативными ядрами таламуса и ассоциативными полями коры головного мозга.

Ассоциативные ядра обеспечивают взаимодействие, как таламических ядер, так и различных корковых полей и в определенной степени (учитывая межполушарные связи ассоциативных нейронов) совместную работу больших полушарий мозга. В свою очередь, кора головного мозга посылает волокна к ассоциативным таламическим ядрам, осуществляя регуляцию их деятельности. К крупным ассоциативным ядрам, прежде всего, относят:

- подушка таламуса(pulvinar) – принимает зрительные и слуховые импульсы от коленчатых тел и неспецифических ядер и передает их к височно-теменно-затылочнымобластям, играющим важную роль в гностических^[17] и речевых функциях;

- дорсомедиальные ядра таламуса – участвует в формировании поведенческой двигательной активности и образовании памяти, эти ядра проецируются на лобную ассоциативную и лимбическую кору. При двусторонних разрушениях дорсомедиальных ядер наблюдаются расстройства психической деятельности. Дорсомедиальное ядро рассматривают как таламический центр сложных поведенческих реакций, включая эмоциональные и мнестические процессы;

- латеральные ядра таламуса получают зрительные и слуховые импульсы от коленчатых тел, а также соматосенсорные импульсы, объединяя, таким образом, оба источника и проецируя информацию на ассоциативную теменную кору, которая участвует в процессах гнозиса, праксиса^[18] и формирования схемы тела.

Вопрос_52

Строение гипоталамуса

Гипоталамус – это ядерная подталамическая область промежуточного мозга, которая состоит из:

- преоптической области,

- области перекреста зрительных нервов (супраоптическая область),

- серого бугра,

- воронки,

- сосцевидных (мамилярных) тел,

- нижнего придатка мозга – гипофиза.

В состав гипоталамуса входят от 15 до 48 пар ядер, которые делятся на три группы, которые образуют следующие области гипоталамуса:

Передняя область гипоталамуса оказывает:

- ускоряющее действие на половое развитие,

- отвечает за выработку гормонов (вазопрессин и окситоцин),

- отвечает за генерацию циркадных ритмов, играет роль «биологических часов»,

- участвует в регуляции тонуса парасимпатической части ВНС,

- отвечает за регуляцию процессов теплоотдачи,

- отвечает за поведение, направленное на удовлетворение чувства жажды (преоптическая область – регулирует осмотическое давление жидкости).

Ядра средней области (серый бугор) понижают тонус симпатической нервной системы.

Задняя область гипоталамуса оказывает:

- тормозящее действие на половое развитие,

- участвует в организации процессов сна и бодрствования,

- отвечает за регуляцию процессов теплообразования,

- в заднем гипоталамусе находятся центры удовольствия.

Важнейшей физиологической особенностью гипоталамуса является высокая проницаемость сосудов для различных веществ. Это свойство обусловливает большую чувствительность гипоталамуса к сдвигам во внутренней среде организма. В гипоталамусе самая мощная сеть капилляров 1100-2600 капилляров/мм² и самый большой уровень кровотока.

Нервные импульсы от гипоталамуса идут в лимбическую систему, в кору больших полушарий, базальные ганглии и ретикулярную формацию ствола мозга. В тоже время к гипоталамусу приходят импульсы из ретикулярной формации, моторных и вегетативных центров.

Гипоталамус является высшим подкорковым центром регуляции вегетативных функций организма. Исследования швейцарского физиолога В.Гесса (1928-1968гг) доказали наличие в гипоталамусе двух зон регуляции вегетативных функций:

- эрготропная система мозга (задняя область гипоталамуса),

- трофотропная система мозга (передняя область гипоталамуса).

Рисунок 1 - Схема гипоталамуса

1 – паравентрикулярное ядро, 2 – дорсомедиальное ядро, 3 - задние ядра, 4 - ядро серого бугра, 5 – ядро воронки, 6 - воронка, 7 - гипофиз, 8 - перекрест зрительных нервов, 9 - супраоптическое ядро, 10 - переднее гипоталамическое ядро

Стимуляция задней области гипоталамуса вызывает комплекс вегетативных реакций, характерный для симпатической части вегетативной нервной системы:

- увеличение частоты и силы сердечных сокращений;

- подъем артериального давления;

- повышение температуры тела;

- расширение зрачков;

- гипергликемию;

- торможение перистальтики кишечника.

Стимуляция передней области гипоталамуса вызывает комплекс вегетативных реакций, характерный для парасимпатической части вегетативной нервной системы:

- уменьшение частоты и силы сердечных сокращений;

- снижение артериального давления;

- сужение зрачка;

- увеличение перистальтики кишечника.

Гипоталамус объединяет отдельные жизненно важные функции в комплексы, обеспечивающие различные формы биологического поведения, направленные на выживание индивида:

- пищевого,

- питьевого,

- агрессивно-оборонительного.

Вопрос_53