Этапы и сроки введения блюд прикорма

Таблица 9

Виды прикормов	Блюда прикормов	Сроки введения
1 прикорм	Каши безглютеновые(гречневая, рисовая, кукурузная) желательно промышленного производства – 150,0 – 200,0 Если каша домашняя, то сначала 5 % и на половинном молоке в течение недели, затем 10 % на цельном молоке с добавлением сливочного масла 3-5 г	5 -6 мес.
Продолжение таблицы 9
	Каши глютенсодержащие (овсяная, пшеничная, ячменная, манная) и каши из смеси круп	7 - 8 мес.
У детей с паратрофией и запорами можно первым блюдом прикорма вводить овощное пюре, а вторым – кашу ( в 6 месяцев)
2 прикорм	Овощное пюре (цветная капуста, кабачки, тыква) – до 150 – 180 г. Введение начинают с одного вида овощей, переходя постепенно к смесям овощей. В пюре домашнего приготовления добавляется растительное масло 3-5 г)	6 мес. – 7 мес.
	Дополнение к овощному пюре: ¨ Мясное пюре (из говядины, кролика, индейки) – 10 – 30 г ¨ Мясное или рыбное пюре - 50,0г ¨ Паровая котлета из мяса или рыбы, тефтели - 50-60,0 г(рыба нежирных сортов дается 1-2 раза в неделю). Непюрированные овощи (салат) – 30 г	7 мес. 9-10мес. 11-12мес.   9-10 мес.
	¨ Яичный желток вкрутую - ¼ -½ шт.	7 мес. 8 – 12 мес.
3 прикорм(приготовлен на детской молочной кухне или в цехе детского питания молочного завода)	Творог - 30 – 50 г Кефир, бифидокефир - 150 – 200 г По показаниям (при кишечном дисбиозе): Бифилайф, йогурт-бифилайф, нарине - 100 г 2 раза в день.	8мес. 8мес.
Продолжение таблицы 9
	Сухари - 5 г 10 г Печенье - 5 г - 10 г	7 мес. 9– 12 мес. 8 мес. 9 – 2 мес.
	Хлеб пшеничный - 5 г - 10 г	8 мес. 9 – 2 мес.

В настоящее время цельное молокодетям до 1,5 летрекомендуется только в составе овощного пюре и каш, поскольку у детей раннего возраста цельное коровье молоко может усиливать диапедезные кишечные кровотечения.

ПРОДУКЦИЯ, ВЫПУСКАЕМАЯ НА МОЛОЧНЫХ КУХНЯХ

Г. ОРЕНБУРГА

Таблица 10

Наимено-вание продукции	Характеристика
1. Молоко	Жирность 3,2 %, обработка методом пастеризации
2. Творог	10 % жирность
3. Кефир	Жирность 3,2 %, заквашивается кефирным грибком
4. Бифидок	Жирность 3,2 %, заквашивается кефирным грибком с добавлением биомассы бифидобактерий в количестве 2 x 10 9 КОЕ на 20 литров продукта
5. Нарине	Жирность 3,2 %, заквашивается молочно-кислыми бактериями Lactobacillus acidophilus ЕР 317 / 402
Продолжение таблицы 10
6. Бифилайф	Жирность 3,2 %, заквашивается бифидобактериями видов: B. bifidum 791, B. longum B 379 M, B. adolescentis Г 75 / 3, B. breve 79 – 119, B. infantis 73 – 15, а также термофильными стрептококками.
7. Йогурт «Бифилайф»	Жирность 3,2 %, заквашивается штаммами бифидобактерий и термофильным стрептококком, перечисленными выше, а также лактобактериями болгарской палочки с добавлением 6 % сахарного сиропа.

ВВЕДЕНИЕ СОКОВ И ФРУКТОВОГО ПЮРЕ

ПРИ ЕСТЕСТВЕННОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Введение фруктово-ягодных соков и пюре целесообразно начинать после адаптации ребенка к овощному пюре и кашам, т.е. не ранее 6 месяцев. Такая последовательность снижает аллергическое и раздражающее влияние свежих соков на желудочно-кишечный тракт ребенка.

Первым в рацион ребенка целесообразно вводить яблочный сок (зеленых сортов), который характеризуется относительно низкой кислотностью и невысокой потенциальной аллергенностью. Затем можно рекомендовать сливовый, абрикосовый, персиковый, малиновый, вишневый и смородиновый соки. При этом кислые и терпкие соки следует разводить кипяченой водой. Апельсиновый, мандариновый, клубничныйсоки, принадлежащие к числу продуктов с высокой потенциальной аллергенностью, следует давать не ранее 9 - 10 месяцев. Это относится и к сокам из тропических и других экзотических фруктов (манго, гуава, папайя и др.).

Следует особо подчеркнуть, что введение соков следует начинать с сока из одного вида фруктов (для исключения возможности его аллергенного действия), с нескольких капель (5 – 7), после одного из утренних кормлений и в течение 5 – 7 дней довести до 4 – 6 чайных ложек в 2 – 3 приема. К году ребенок может получать от 50 до 100 мл сока в день.

Фруктовое пюреследует рекомендовать детям через 2-3 недели после назначения соков, использовать примерно тот же самый ассортимент фруктов, что и в случае соков.

Допускается введение в рацион ребенка сначала фруктового пюре, а затем соков из того же ассортимента фруктов.

ТЕХНОЛОГИЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ БЛЮД ПРИКОРМА

В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ

1. Приготовление сока (из свежих ягод черной смородины, малины, черешни, моркови). Выбрать спелые, немятые ягоды, овощи, промыть проточной водой, очистить, обдать кипятком и отжать сок либо через соковыжималку, либо вручную. Овощи предварительно натереть на мелкой терке.

2. Пюре из яблок и груш. Спелые яблоки, груши без пятен промыть проточной водой, обдать кипятком, снять кожицу, натереть на мелкой терке.

3. Пюре из разных овощей. Овощи промыть щеткой, очистить, нарезать. Положить в кастрюлю, в которую налита вода слоем 2-3 см, затем закрыть крышкой и поставить тушить на медленном огне. Надо все время следить за тем, чтобы на дне кастрюли была вода и овощи тушились паром. Довести овощи до готовности, добавить очищенный крупно нарезанный картофель и продолжать тушить до полной готовности всех овощей. Готовые овощи в горячем виде протереть через сито или дуршлаг, добавить горячее молоко, хорошо взбить, поставить на огонь и довести до кипения. В готовое блюдо добавить растительное масло.

4. Каша из муки(овсяной, гречневой, рисовой). В кипяченую воду при непрерывном помешивании влить разведенную в холодной воде муку, довести до кипения и варить при энергичном помешивании 3-4 мин. Затем добавить молоко, тщательно перемешать и довести до кипения. В готовое блюдо добавить сливочное масло.

5. Каши на овощном отваре. Морковь, капусту, картофель тщательно вымыть, очистить, нарезать в виде лапши, положить в кастрюлю, залить водой и варить в закрытой посуде 30 мин. В овощной отвар добавить немного молока, нагреть до кипения, всыпать крупу и влить оставшееся молоко. Довести до кипения. В готовую кашу добавить растительное масло.

6. Пюре из мяса (печени). Мясо нарезать небольшими кусочками, залить водой и тушить до мягкости, дважды меняя воду. Готовому продукту дать остыть, дважды пропустить через мясорубку, затем протереть через мелкое сито. Полученную массу положить в небольшую кастрюлю, добавить немного овощного отвара, сливочное масло, все смешать, накрыть крышкой, и на небольшом огне довести до кипения.

7. Паровые котлеты и тефтели.Мясо пропустить через мясорубку, смешать с размоченным в холодной воде хлебом, еще раз пропустить через мясорубку, тщательно взбить, постепенно добавляя воду. Из полученной массы сделать котлеты, уложить их в эмалированную посуду, наполовину залитой водой, накрыть крышкой и поставить на 30 мин. в духовку. Чтобы определить готовность котлеты, необходимо проколоть ее вилкой - из готовой покажется светлый сок. Тефтели готовятся также, только им придается форма шариков. Тушить тефтели можно как в духовом шкафу, так и на очень медленном огне.

Специи в детском питании

Специи и вкусовые добавки в детском питании нежелательны. Многие дети плохо переносят специи. Вкусовые сосочки языка ребенка гораздо более чувствительны, чем у взрослых. Дети получают удовольствие от натурального вкуса пищи, которая взрослым кажется пресной. Поэтому, чтобы дать возможность каждому ребенку наслаждаться естественным вкусом пищи, чтобы формировать у него правильное, здоровое пищевое поведение, а также, чтобы снизить риск возникновения желудочно-кишечных заболеваний, пища, предлагаемая детям раннего возраста, не должна быть искусственно ароматизирована.