Глава 3. Лечение психосоматических расстройств

Общие принципы традиционной терапии психосоматических расстройств

Медикаментозная терапия

Психотерапия

Фитотерапия

Глава 4. Психосоматические расстройства у детей

Предпосылки психосоматических расстройств у детей

Психопатологические проявления соматизированной депрессии у детей

Расстройства ритма сна и бодрствования

Астения

Псевдоневрологические расстройства у детей

Болевой синдром

Дискинезии

Психосоматические расстройства деятельности сердечно-сосудистой системы и псевдоревматические расстройства

Аритмии

Кардиофобия

Псевдоревматические расстройства

Психосоматические расстройства дыхательной и мочевыводящей систем

Одышка

Энурез

Причины энуреза

Виды энуреза

Психосоматические расстройства пищеварительной системы

Расстройства аппетита

Тошнота и рвота

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Психосоматические расстройства в дерматологии

Психосоматическая патология кожи

Задержка физического и речевого развития (ЗФР и ЗРР)

Проблемы поведения и половые девиации (отклонения)

Нарушения поведения у детей и подростков

Проблемы поведения детей и подростков

Лечение психосоматических расстройств у детей

Общие принципы традиционной терапии психосоматических расстройств

Психотерапия

Физиотерапия, бальнеотерапия и курортотерапия

Общие принципы нетрадиционной терапии

Терапевтические подходы при отдельных видах психосоматических расстройств

Алфавитный указатель

Введение

Термин «психосоматика» впервые был применен в начале XIX в. J. Heinroth (1818). Столетие спустя во врачебный лексикон было введено понятие «психосоматическая медицина». Под понятием «психосоматические» первоначально стали объединять такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, бронхиальная астма, псориаз и др., существенную роль в патогенезе которых играют неблагоприятные психические воздействия.

В современной медицине раздел психосоматики представляют клинические, психологические, эпидемиологические и лабораторные исследования, которые освещают роль стресса в этиопатогенезе соматических заболеваний, связь патохарактерологических и поведенческих особенностей с чувствительностью или устойчивостью к определенным соматическим заболеваниям, зависимость реакции на болезнь (поведения в болезни) от типа личностного склада, влияние некоторых методов лечения (хирургические вмешательства, гемодиализ и т. п.) на психическое состояние.

Отношение к психосоматике как самостоятельной области медицины до сих пор весьма неоднозначно. Эта наука — очень плохо изученный мир явлений, вызывающих особый, исключительный интерес на протяжении длительного периода времени, потому что с незапамятных времен влияние нервной системы и личности человека на течение и развитие заболевания имело огромное значение. Развитие этого направления позволит повысить эффективность лечения путем рациональной организации лечебного процесса. Первые исследования в данном направлении дали обнадеживающие результаты. Но, к сожалению, работ в этой области крайне мало.

Задачей настоящего справочника явилось обобщение данных литературы и различных исследований о влиянии психики на развитие болезни, взаимосвязь психосоматических и соматопсихических явлений. Большое внимание в книге уделено лечению конкретных заболеваний и общим принципам лечения психосоматических заболеваний. Показана зависимость ответных реакций организма и конечных результатов лечения от перечисленных факторов.

В предлагаемом читателю справочнике в доступной форме излагаются вопросы этиологии, клиники, диагностики и лечения. Хорошо представлена их связь с внешними и внутренними неблагоприятными психическими факторами. Вместе с тем раскрываются и пути возможного корректирования патологических изменений при помощи средств традиционной и нетрадиционной медицины. В книге обращается внимание на сложность затрагиваемой проблемы. Эта сложность объясняется многогранностью патологического процесса и пока еще не очень ясными путями решения существующих проблем.

Вместе с тем очевидно, что разработка этого направления перспективна, поскольку реакции организма формируются под влиянием психических воздействий внешней среды, стрессов. С ними организм встречается на протяжении всей жизни, и приспособление к этим факторам требует напряжения всех систем организма и чаще всего приводит к срыву системы гомеостаза. Разумеется, многие положения не бесспорны, как не бесспорно многое в психосоматике, — в этой старой, но и совершенно молодой науке.