Одноразовые стерильные перчатки после их использования подлежат дезинфекции и уничтожению.
Растворы для обеззараживания одноразовых перчаток
- 6% перекись водорода,
- 3% раствор хлорамина,
- 1,5% раствор гипохлорита кальция, экспозиция 60 минут
- 2% раствор лизоформина - 3000,
- 0,05% нейтральный анолит
Перчатки многократного применения после их использования подвергают дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации в паровом стерилизаторе.
I. Дезинфекция(проводят сразу после применения перчаток):
1. Погрузить перчатки в один из выше перечисленных растворов;
2. Промыть под проточной водой;
3. После дезинфекции каждую перчатку проверить на целостность (визуально; путем наполнения перчатки водой, путем заполнения перчатки воздухом и погружения ее в воду),
4. Если целостность перчатки нарушена, ее выбрасывают.
II. Предстерилизационная очистка:
1. Перчатки погружают в один из комплексов для ПО (см. комплексы для ПО).
2. Промывают в этом растворе.
3. Промывают проточной водой.
4. Ополаскивают в дистиллированной воде. Проводят контроль ПО.
5. Просушивают, пересыпают тальком каждую пару перчаток (внутри и снаружи).
6. Заворачивают каждую перчатку в марлю.
7. Комплектуют попарно строго по размеру в двухслойную бязь и помещают в бикс. Бикс сдается в ЦСО для автоклавирования.
III. Стерилизация:
Паровой метод – щадящий режим - температура пара 1200С, давление – 1,1 атм., экспозиция 45 минут,
Химконтроль: бензойная кислота, термоиндикаторная лента на 1200С
Срок хранения
- невскрытый бикс – 3 суток;
- вскрытый бикс – 6 часов
(Приказ № 720).
ТЕма: Организация безопасной среды для пациента и персонала
В целях предупреждения инфицирования медицинского персонала необходимо строжайшим образом соблюдать меры предосторожности. Медицинскому персоналу следует избегать контактов кожи и слизистых оболочек с кровью и другими биологическими жидкостями пациентов, для чего обязательно соблюдать следующие правила.
Работать в медицинских халатах, шапочках, сменной обуви, а при угрозе разбрызгивания крови или другого биоматериала — масках и защитных очках.
Пользоваться резиновыми перчатками: при работе с кровью и другими биологическими материалами; соприкосновении со слизистыми оболочками, поврежденной кожей пациентов; контакте с предметами и поверхностями, загрязненными кровью или другими биоматериалами; при проведении внутривенных, внутримышечных и других парентеральных манипуляций и т.д. Все повреждения кожи на руках медицинского персонала должны быть закрыты лейкопластырем, напальчником.
Соблюдать максимальную осторожность при заборе крови, при работе с пробирками, заполненными кровью, не допускать разбрызгивания их содержимого.
Принимать меры предосторожности для предотвращения повреждений собственных кожных покровов иглами, скальпелями и другими инструментами в ходе процедур, при удалении использованных инструментов и т.д.
Для предотвращения уколов иглами их не следует снимать руками со шприцев или проводить с ними другие операции. После использования одноразовые шприцы и иглы должны помещаться в непрокалываемый контейнер, в котором они дезинфицируются или направляются в утилизацию.
Необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. После любой процедуры, в том числе парентерального вмешательства, проводить тщательное двукратное мытье рук в теплой воде с мылом.
Руки вытирать индивидуальным полотенцем.
Препараты для обработки рук использовать только по показаниям.
Разборку и мойку медицинского и лабораторного инструментария, приборов и аппаратов, соприкасавшихся с кровью или сывороткой людей, нужно проводить после предварительной дезинфекции, используя резиновые перчатки.
При транспортировке биоматериала пробирки закрывают резиновыми пробками, сопроводительную документацию помещают в упаковку, исключающую возможность ее загрязнения биоматериалом. Бланки направлений прикреплять к пробирке с кровью запрещается.
Транспортировка биоматериалов осуществляется в закрытых контейнерах, подвергающихся дезинфекционной обработке.
В случае загрязнения рук кровью или другими секретами они подвергаются дезинфекции 3% раствором хлорамина или 70% спиртом, затем вымыть их двукратно теплой проточной водой с мылом и насухо вытереть индивидуальным полотенцем.
После возникновения травм с повреждением кожи (случайный укол иглой или другая подобная травма) необходимо:
- немедленно обработать перчатки 3% раствором хлорамина или 70% спиртом и снять их;
- не останавливая кровотечения, выдавить кровь из раны и промыть это место водой с мылом;
- место повреждения обработать70% спиртом и смазать ранку 5% раствором йода.
При попадании крови на слизистые оболочки их немедленно промывают и обрабатывают антисептиками (глаза — 1% раствором борной кислоты или раствором марганцовокислого калия 1: 10 0000; нос — 1% раствором протаргола; рот и горло прополаскивают 70% спиртом или 0,05% раствором марганцовокислого калия, или 1% раствором борной кислоты).
При аварии (разбрызгивании зараженного биоматериала и т.д.) помещение, где произошла авария, тщательно дезинфицируется.
Все случаи аварии и принятые в связи с этим меры полежат обязательной регистрации в журнале учета аварийных ситуаций.
Травмы медицинских работников должны учитываться в каждом ЛПУ. Пострадавшие должны наблюдаться не менее 6 – 12 месяцев.
Медицинскому персоналу запрещается принимать пищу, пить, курить, пользоваться косметикой на рабочем месте.
Парентеральные процедуры медицинскому персоналу должны проводиться специально выделенным медицинским инструментарием.