Цели, задачи и принципы работы ЦСО

ЦСО – централизованное стерилизационное отделение. Ответственным за организацию ЦСО является главный врач лечебно-профилак-тического учреждения.

Цель:

- предупреждение ВБИ, и прежде всего с парентеральным механизмом передачи (вирусные гепатиты В и С, СПИД и др.);

- сосредоточение обработки ИМН, подлежащих стерилизации (применение надежных способов ПО и стерилизации, контроль за ними, механизация трудоемких операций по ПО инструментов, шприцев и игл, по загрузке и выгрузке стерилизаторов большого объема);

- повышение культуры и качества медицинского обслуживания, высвобождение дополнительного времени у обслуживающего персонала для работы с больными и снижения боя шприцев.

Задачи:

- обеспечение ЛПУ стерильными изделиями медицинского назначения — хирургическими инструментами, шприцами, иглами, катетерами, зондами, хирургическими перчатками, микропипетками, перевязочным и шовным материалом, бельем и др.;

- внедрение в практику современных методов предстерилизационной очистки и стерилизации.

Функции:

1) прием и хранение до обработки использованных в отделениях нестерильных изделий подготовленных к стерилизации материалов;

2) разборка, бракераж, учет и замена битых и неисправных изделий;

3) предстерилизационная очистка (мытье, сушка);

4) комплектование, упаковка, укладка в стерилизационные коробки или упаковка многоразового или одноразового применения;

5) стерилизация изделий;

6) контроль качества ПО, стерилизации изделий и регистрация:

- результатов учета качества ПО изделий от крови и ПАВ (поверхностно активных веществ);

- результатов контроля работы стерилизаторов;

- результатов исследований на стерильность;

7) ведение документации и строгий учет приема и выдачи изделий с указанием названия, количества, размеров шприцев, игл и др., а так же остатков за отделением;

8) выдача стерильных изделий отделениям больницы (поликлиники);

9) мелкий ремонт и заточка инструментов;

10) инструктаж медицинского персонала отделений о правилах предварительной обработки ИМН перед отправкой их в ЦСО, о правилах комплектования и укладки в стерилизационные коробки на местах.

Устройство ЦСО

Предусматривается разделение всех помещений на две изолированные зоны: стерильную и нестерильную.

В нестерильной зоне должны находиться следующие помещения

- приема, разборки, ПО и сушки инструментария, шприцев, игл, катетеров;

- ремонта;

- обработки резиновых перчаток;

- контроля, комплектации и упаковки инструментария;

- для хранения нестерильных материалов, инструментов и белья; кладовая упаковочных материалов и тары;

- стерилизационная, оснащенная паровыми и воздушными стерилизаторами (загрузочная сторона, нестерильная половина);

- кабинет заведующего;

- комната старшей медсестры;

- санузел для персонала;

- санпропускник для персонала, работающего в стерильной зоне.

На стерильной зоне располагают

- стерилизационную (разгрузочная сторона, стерильная половина);

- склад для стерильных материалов;

- экспедицию (выдачу стерильного материала);

- помещение для персонала стерильной зоны.

Документация в ЦСО:

1) Журнал приема и выдачи шприцев, инструментария, материалов;

2) Журнал регистрации работы стерилизатора (парового или воздушного);

З) Журнал бактериологического контроля стерильности;

4) Журнал учета качества предстерилизационной обработки.

Заключение

Таким образом, стерилизацию изделий медицинского назначения проводят с целью уничтожения всех микроорганизмов, как патогенных, так и непатогенных, в том числе и споровых форм.

Подготовка ИМИ многократного применения к использованию включает три этапа: дезинфекцию, предстерилизационную очистку (ПО) и стерилизацию.

ПО изделий проводят с целью удаления с них всех белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов.

Стерилизацию осуществляют физическими и химическими методами, используя для этого паровые, воздушные, газовые стерилизаторы и др.

Для проведения качественной стерилизации в ЛПУ должно функционировать ЦСО. Ответственность за его организацию, укомплектование кадрами по штату возлагается на главного врача лечебно-профилактического учреждения.

Контроль стерилизации включает проверку параметров режимов стерилизации и оценку ее эффективности. Параметры режимов контролируют с помощью контрольно-измерительных приборов (физический метод) и с использованием химических индикаторов (химический метод).

Эффективность стерилизации оценивают на основании результатов бактериологических исследований (биологические тесты), а также при контроле стерильности изделий, подвергнутых стерилизации.

ИНСТРУКЦИЯ