Схема пломбирование кариозных полостей светоотверждаемыми композиционными материалами

этапы действия	средства методы	критерии самоконтроля
Этапы работы композитами светового отверждения	Призмафил	Обязательно пользоваться инструкцией производителя
подбор нужного оттенка пломбировочного материала	цветовая шкала	цвет определяется при дневном освещении, зуб увлажнен
препарирование кариозной полости	классификация Блэка, препарирование по Лукомскому	полость в пределах здоровых ткаей
медикаментозная обработка полости	растворы слабых антисептиков	полость не содержит «опилок»
наложение изолирующей прокладки	лечебная прокладка, содержащая гидроксид кальция	использование гелиокомпозитов
травление	2-варианта: травление только эмали, тотальное травление	время травления – 40 сек для эмали, 20 –сек для дентина
смывание травильного геля	смыть водой	время смывания равно времени травления
высушивание воздухом	высушить эмаль	пересушивание дентина недопустимо
внесение праймера	приготовить праймер	внесение праймера, кисточкой на естественно увлажненный дентин, распределяется и подсушивается воздухом
нанесение адгезива	подготовить бондинговый агент	нанесение адгезива, кисточкой, распределяется воздушной струей, полимеризуется лампой
постановка пломбы	вносится послойно, толщиной 1,5 -2 мм не более	каждый слой отсвечивается 40 с.
шлифование, полирование пломбы	алмазные головки различной формы, 12-ти и 30-тигранные отделочные и полировочные боры различной конфигурации резиновые или силиконовые головки, финиры, полиры, отделочные и полировочные диски, полоски, полировочные средства	Коррекция окклюзии – артикуляционная бумагой, боры с красной маркировкой
-покрытие зуба фторсодержащим гелем	бифлюорид	рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта

Выходной контроль: тесты или ситуационные задачи

1. Лампы галогенового света используют для:

1) дезинфекции операционного поля

2) высушивания полости рта

3) реминерализации эмали

4) дезинфекции кабинета

5) полимеризации композита

2. Завершающим этапом пломбирования кариозных полостей композитами является:

1) травление эмали

2) моделирование пломбы

3) изоляция от слюны

4) шлифование и полирование пломбы

5) фотополимеризация

3. Выбор цвета композиционного материала следует определять при:

1) дневном свете

2) искусственном освещении

3) дневном свете в первую половину дня

4) дневном свете во вторую половину дня

5) искусственном освещении в первую половину дня

4. Для отделки пломб из композитных материалов в полостях II класса при­меняются:

1) стальные шаровидные боры

2) твердосплавные шаровидные боры

3) твердосплавные цилиндрические боры

4) мелкодисперсные алмазные головки и штрипсы

5) карборундовые камни

5. Выбор цвета композитного материала производится:

1) врачом

2) врачом и пациентом

3) врачом и ассистентом

4) ассистентом и пациентом

5) врачом, ассистентом и пациентом

6.Для избежания перегрева тканей зуба полировка пломбы из композита проводится:

1) при периодическом смачивании обрабатываемой поверхности водой

2) с использованием прерывистых движений

3) на небольших оборотах

4) все верно

7. Выбор цвета пломбировочного материала необходимо проводить:

1) после препарирования кариозной полости

2) после процедуры нанесения адгезивной системы

3) до начала процедуры реставрации или пломбирования

4) после протравливания твердых тканей

8. Вносимые слои кпм светового отверждения не должны превышать толщину более:

1) 1мм

2) 2-Змм

3) 0,5 мм

4) 5 мм

9. Перечислите противопоказания к применению фотокомпозитов:

1) экссудативное воспаление маргинальной десны, кровоточивость

2) поддесневое распространение кариеса

3) низкая гигиена полости рта

4) верно всё

10. Укажите причины разгерметизации фотокомпозитной пломбы:

1) неправильное формирование кариозной полости

2) попадание слюны или крови на обработанную поверхность зуба

3) отсутствие бонда

4) одномоментная полимеризация больших объемов фотокомпозита

5) все верно

Эталоны ответов

7. Литература рекомендуемая для самоподготовки

Основная литература (О.Л.)

Пропедевтическая стоматология: Учебник / М.М. Пожарицкая, Т.Г. Симакова – М.: «Медицина», 2004.-304 с.

Дополнительная литература

Пропедевтическая стоматология: Учебник / Э.А. Базикян,– М.: «ГэотарМедиа», 2010-768 с.

2.Пропедевтическая стоматология в вопросах и ответах: учебное пособие /Под ред. А.И. Булгакова.-М.«ГэотарМедиа», 2010-128 с.

3. Журналы: «Стоматология», «Вести стоматологии», «Российский стоматологический журнал»