Основные ветви и зоны их иннервации.
1.Глазной нерв, п. ophtaltnicus, чувствительный. Иннервирует кожу лба, носа, кожу и конъюнктиву верхнего века, глазное яблоко, слизистую оболочку полости носа.
Ветви.
До входа в глазницу отдает менингеальную ветвь к твердой мозговой оболочке и делится на три ветви:
- слезный нерв, п. lacrimalis - к коже и конъюнктиве верхнего века; обеспечивает чувствительную иннервацию слезной железы;
- лобный нерв, п. frontalis - к коже лба, корня носа, коже и конъюнктиве верхнего века;
- носоресничный нерв, п. nasociiiaris - к слизистой оболочке передней части полости носа, глазному яблоку; дает соединительную ветвь с вегетативным парасимпатическим ресничным узлом.
2. Верхнечелюстной нерв, п. maxillaries, чувствительный. Иннервирует кожу и конъюнктиву нижнего века, кожу щеки, боковой части носа и верхней губы, верхние зубы и десны, слизистую оболочку полости носа и неба.
До выхода из черепа отходит менингеальная ветвь к твердой мозговой оболочке средней черепной ямки. После выхода из полости черепа нерв попадает в крыловидно-небную ямку, где располагается вегетативный парасимпатический крыловидно-небный узел.
Ветви:
- подглазничный черв, п. infraorbitalis - направляется в глазницу через нижнюю глазничную щель, идет в подглазничной борозде, канале и выходит через подглазничное отверстие. Иннервируют кожу нижнего века, щеки, боковой части носа и верхней губы. Нерв отдает ветви к зубам верхней челюсти:
- задние верхние альвеолярные нервы - из крыловидно-небной ямки направляются к бугру верхней челюсти, идут по его поверхности, вступают в верхние задние альвеолярные отверстия и проходят через каналы к верхним большим коренным зубам.
- средний и передние верхние альвеолярные нервы - отходят в подглазничном канале и через верхние передние альвеолярные отверстия, расположенные на нижней стенке канала, уходят в толщу передней стенки верхнечелюстной пазухи (по поверхности тела верхней челюсти эти нервы не идут!), иннервируют верхние малые коренные зубы, резцы и клыки.
Верхние альвеолярные нервы участвуют в образовании верхнего зубного сплетения.
- скуловой нерв, п. zygomaticus - проходит в глазницу через нижнюю глазничную щель, делится на две ветви: скулолицевой и скуловисочный нервы, которые выходят на лицо через одноименные отверстия и иннервируют кожу скуловой и'височной областей.
- узловые ветви - к крылонебному узлу.
Ветви крылонебного узла:
- медиальные и латеральные верхние задние носовые ветви — идут через клиновидно-небное отверстие к слизистой оболочке задней части полости носа и твердого неба (носонебный нерв идет по перегородке носа и проходит через резцовый канал)',
- большой и малые небные нервы - идут через одноименные каналы к слизистой оболочке неба.
З.Нижнечелюспшой нерв, п.mundibularis, содержит чувствительные и двигательные волокна. Чувствительные волокна иниервирует кожу и слизистую оболочку нижней губы, кожу нижней части лица, височной области и ушной раковины, нижние зубы и десны, слизистую оболочку щеки, передних двух третей языка. Двигательные волокна иннервируют жевательные мышцы, мышцы, напрягающие небную занавеску и барабанную перепонку, челю-стно-подъязычную мышцу и переднее брюшко двубрюшной мышцы.
Ветви.
Двигательные ветви.
К жевательным мышцам, а также к мышцам, напрягающим небную занавеску, и барабанную перепонку.
Чувствительные ветви.
- менингеальная ветвь - к твердой мозговой оболочке средней черепной ямки (возвращается в полость черепа через остистое отверстие),
- щечный нерв, п. buccalis-к слизистой оболочке щеки;
- ушно-височный нерв, п. auriculotemporalis -к коже ушной раковины, наружного слухового прохода, барабанной перепонке, коже височной области, височно- нижнечелюстному суставу. Чувствительная иннервация околоушной слюнной железы.
- язычный нерв, п. lingualis - к передним двум третям языка (общая чувствителыюсть).
Смешанная ветвь:
- нижний альвеолярный нерв, п. alveolaris inferior входит в канал нижней челюсти, где образует нижнее зубное сплетение. Выходит через подбородочное отверстие (подбородочный нерв, п. menlalis). Чувствительные волокна иннервирует зубы и десны нижней челюсти, кожу нижней губы и подбородка. Двигательные волокна иннервируют челюстно-подъязычную мышцу и переднее брюшко двубрюшной мышцы.
По ходу нижнечелюстного нерва располагаются вегетативные парасимпатические узлы:
-ушной узел, ganglion oticum,
-поднияснечелюстной узел, ganglion submandibulare, и подъязычный узел, ganglion sublingvale.