Пластинчатые крючки по Фарабефу
Предназначены для разведения краев раны, образованных нежными тканями. Крючки являются двусторонними.
Рабочие пластины крючков могут быть обращены в одну сторону или в разные стороны (S-образные крючки).
4)Проверка качества:
1) На отсутствие внешних дефектов. Поверхность инструментов должна быть отполирована до блеска
2) На коррозионную устойчивость
3) На прочность и упругость:
а) к ручке крючка зубчатого по Фолькману подвешивают груз: для малых крючков – массой 1,5 кг на зубец, для средних и больших – массой 2 кг. Крючок при этом опирается на плоскость => зубцы крючка не должны иметь остаточной деформации.
б) к концам крючка пластинчатого по Фарабефу поочередно подвешивают груз массой 5 кг => концы крючков не должны иметь остаточной деформации.
5.упаковка: мед изделие может быть упаковано на предприятии-производителе в индивидуальную упаковку, как правило из полимерных материалов. Если не имеет заводскую и индивидуальную упаковку, то оно также может быть упаковано в индивидуальную упаковку из полимерных материалов. Медицинские изделия из углеродистой стали перед упаковкой каждый инструмент в отдельности, предварительно покрытый нейтральной смазкой, завертывают в пергаментную или парафинированную бумагу и укладывают по 5—10 штук в картонные коробки.
6. маркировка:на индивидуальной упаковке: наименование МИ, наименование предприятия-производителя, товарный знак предприятия-производителя, страна-производитель, номер и дата и регистрации, номер серии производства, дата производства, срок годности, условия хранения, информация о стерилизации, штрих-код.
Инструменты (только металлические и резиновые) должны иметь четкую маркировку, содержащую: номер инструмента или его обозначение; товарный знак предприятия-изготовителя; год выпуска (две последние цифры); условное обозначение «Н» для инструментов из коррозионно-стойкойстали и «Ті» для инструментов из титановых сплавов, если не указано, то это углеродистая сталь.
Резиновые изделия: маркировка наносится на само изделие, товарный знак предприятия-производителя, № ГОСТа или ТУ, номер или размер; дополнительно на МИ наносится штамп ОТК (отдел технического контроля предприятия –производства), который может содержать квартал или год производства, сорт МИ.
7. хранение:для металлических изделий: тем-ра:18-20С, относительная влажность воздуха не более 60%. Для резиновых изделий: температурный режим 0-20С, относительная влажность воздуха 65%.
8. стерилизация: для всех металлических МИ многократного применения стерилизация производитсясухим жаром в сухожаровых шкафах при 200 С, примерно 40-60 мин. МИ из нержавеющей стали, стеклянных изделий, резиновых изделий, перевязочного материала: стерилизация водяным паром в автоклаве при температуре 120С, точное время зависит от вида медицинских изделий и степени загрузки автоклава.
Для МИ однократного применения: полимерные и резиновые МИ, шовный материал, атравматические хирургические иглы, перевязочные средства и др. то они стерилизуются на заводе-производителе: химическая стерилизация с помощью газов (оксид этилена), радиационная стерилизация с помощью ионизирующего излучения (гама-лучей).
МИ, требующие только дезинфекции: грелки, пузыри для льда, круги подкладные, спринцовки, соски, а также наружная поверхность медицинских приборов, аппаратов, оборудования и комплексов – необходимое количество дезинфицирующего средства определяется согласно инструкции дез средства.
Группа: Офтальмологические медицинские изделия
Назначение применение в офтальмологии.
Особенности конструкции
скальпели глазные- Их рукоятки имеют прямоугольное сечение, что облегчает пользование инструментом:
а) остроконечные
б) брюшистые
ножи глазные- а) катарактальный линейный по Грефе – имеет лезвие линейной формы.
б) копьевидный – имеет лезвие в форме копья с двумя острыми режущими кромками.
в) нож-игла дисцизионная – имеет лезвие в форме острого ромбовидного копья с рукояткой прямоугольного сечения. Применяется для рассечения сумки хрусталика при удалении катаракты.
г) цистотом – имеет лезвие в форме копьевидного клинка. Применяется для рассечения оболочки капсулы хрусталика при удалении катаракты.
д) нож пуговчатый – имеет лезвие в форме копья со сферической пуговкой на конце. Применяется для наложения швов при наружной риностомии.
е) нож-шпатель – имеет прямоугольное лезвие, закругленное на конце. Применяется для отслаивания радужки и введения воздуха или промывной жидкости в переднюю камеру глаза.
Проверка качества ножниц глазных:
1) на отсутствие внешних дефектов.
2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали)
3) на остроту и стойкость: ножницами глазными троекратно разрезают несколько слоев марли или ваты => края разреза должны быть ровными, а инструмент не должен иметь остаточной деформации (режущие кромки не должны выкрашиваться и притупляться).
ножницы глазные- От общехирургических ножниц они отличаются только меньшими размерами. Могут быть прямыми и изогнутыми (как правило, горизонтально):
а) остроконечные для роговицы
б) тупоконечные для роговицы
в) ножницы глазные пружинные – применяютсяпри микрооперациях на глазном яблоке.
Проверка качества долот глазных, в т.ч. и входящих в комплект:
1) на отсутствие внешних дефектов
2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали)
3) на остроту и стойкость: долотом глазным разрезают замшу, натянутую на барабанчик. Барабанчик при этом помещен на чашку весов => измеряется величина усилия по разрезанию замши; она должна соответствовать значению, указанному в ГОСТе или ТУ. Также не должно быть щелчка при прокалывании и не должно быть остаточной деформации инструмента.
ложки глазные- а) острые
б) тупые
По форме рабочей части ложки могут быть овальными и круглыми.
Проверка качества ложек глазных острых:
1) на отсутствие внешних дефектов
2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали)
3) на остроту и стойкость: острой ложкой глазной пятикратно срезают верхний слой бересты => срез должен быть ровным, а также не должно быть остаточной деформации инструмента.
пинцеты глазные: а) хирургический прямой – имеет на рабочих губках зубчики: два на одной рабочей губке и один – на другой рабочей губке.
б) анатомический – на рабочих губках отсутствуют зубчики, имеется поперечная нарезка.
в) Беллярминова – используется для выдавливания трахоматозных зерен – фолликулов. Имеет широкие окончатые губки, которыми захватывают эти фолликулы;
а) хирургический прямой – имеет на рабочих губках зубчики: два на одной рабочей губке и один – на другой рабочей губке.
б) анатомический – на рабочих губках отсутствуют зубчики, имеется поперечная нарезка.
в) Беллярминова – используется для выдавливания трахоматозных зерен – фолликулов. Имеет широкие окончатые губки, которыми захватывают эти фолликулы;
г) фиксационный – используется для захватывания и удержания слизистой оболочки глазного яблока и тканей века при операции. Имеет несколько зубчиков на рабочих губках. Может иметь замок, который удерживает рабочие губки в сомкнутом состоянии, т.е. обеспечивает автоматичность инструмента.
д) эпиляционный – используется для удаления неправильно растущих ресниц. Рабочие губки представляют собой ровные площадки, хорошо прилегающие друг к другу.
е) для радужной оболочки, или ирис-пинцет – используется для захватывания радужной оболочки и ее удержанияпри глазных операциях. Представляет собой горизонтально изогнутый хирургический глазной пинцет, имеющий на одной из пластин направляющий штифт для надежной фиксации рабочих губок и для предупреждения их перекоса. При сжатии пинцета штифт должен точно входить в отверстие на второй пластинке инструмента;
ж) для операций на веках окончатый – используется для пережатия сосудов века, что обеспечивает временное прекращение кровоснабжения места операции, проводимой через окно пинцета. Может иметь винт, который удерживает рабочие губки в сомкнутом состоянии, т.е. обеспечивает автоматичность инструмента.
з) роговичный – используется для захвата и удержания роговицы при операциях на глазном яблоке. На рабочих губках имеются острые зубчики, надежно захватывающие роговицу. На наружной поверхности пластины имеет продольное окно, обеспечивающее лучшую фиксацию пинцета пальцами.
Проверка качества пинцетов глазных:
1) на отсутствие внешних дефектов
2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали)
3) на эластичность: пинцет сжимают в руке до полного смыкания рабочих губок => после разведения пальцев рабочие губки должны возвращаться в первоначальное положение, а также не должно быть остаточной деформации.
Иглодержатели глазные
а) глазной пружинный с замком – имеет кремальеру на верхней поверхности одной из бранши. Кремальера обеспечивает автоматичность инструмента.
б) глазной с фиксатором для пальца – имеет фиксатор на верхней поверхности одной из бранш. Фиксатор обеспечивает автоматичность инструмента.
Проверка качества иглодержателей глазных:
1) на отсутствие внешних дефектов
2) на коррозионную устойчивость (только для МИ, произведенных из углеродистой стали)
3) на прочность и эластичность: хирургической иглой, зажатой между губками иглодержателя, десятикратно прокалывают замшу (кремальера, если она есть, закреплена на первый зубец) => при этом первоначальное положение иглы не должно изменяться, а также не должно быть остаточной деформации инструмента.