Оценка санитарно-эпидемического состояния части и района размещения
Базовые понятия: санитарно-эпидемическое состояние части, санитарно-эпидемическое состояние района дислокации
Оценка санитарно-эпидемического состояния - это кратко сформулированная количественная и качественная характеристика эпидемического процесса среди личного состава части, среди населения или личного состава других частей, расположенных в районе дислокации части, а также напряженности эпизоотического процесса в этом районе.
Санитарно-эпидемическое состояние части оценивается начальником медицинской службы постоянно (ежедневно). Эта оценка необходима для непрерывного слежения за эпидемиологической ситуацией, складывающейся в районе размещения части, своевременного выявления признаков ее ухудшения и, в конечном итоге, для установления перечня и объема, необходимых в данном случае противоэпидемических мероприятий, а также состава сил и средств, привлекаемых для проведения этих мероприятий.
Оценка санитарно-эпидемического состояния дается раздельно для части и района ее дислокации и конкретизируется в отношении отдельных инфекционных болезней. Иногда даже единичные заболевания одной нозологической формой инфекции будут сильнее влиять на оценку санитарно-эпидемического состояния части, чем групповые заболевания другой нозологической формой.
Санитарно-эпидемическое состояние части оценивается по следующим критериям:
1. Уровень, структура и динамика инфекционной заболеваемости личного состава;
2. Вероятность заноса инфекции в часть;
3. Наличие (или отсутствие) условий для распространения инфекционных заболеваний среди военнослужащих.
Вероятность заноса инфекции в часть в значительной степени зависит от санитарно-эпидемического состояния района ее дислокации. Наличие или отсутствие условий для распространения инфекционных заболеваний связано с санитарным состоянием части и качеством проведения комплекса мероприятий по противоэпидемической защите личного состава.
Оценка санитарно-эпидемического состояния района дислокации части определяется на основании данных об уровне, структуре и динамике инфекционной заболеваемости населения, напряженности эпизоотического процесса, а также наличием (или отсутствием) условий для распространения инфекционных заболеваний (санитарное состояние территории, объектов водоснабжения, степень коммунального благоустройства и качество проведения комплекса мероприятий по поддержанию эпидемического благополучия).
В качестве исходных данных для оценки санитарно-эпидемического состояния района дислокации части начальник медицинской службы использует результаты санитарно-эпидемиологической разведки и наблюдения.
Санитарно-эпидемическое состояние района размещения части считается благополучным, если
среди населения отсутствует инфекционная заболеваемость за исключением спорадической, характерной для отдельных инфекционных форм;
отсутствуют условия для широкого распространения инфекционных заболеваний (удовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения, коммунальная благоустроенность, качественное проведение комплекса противоэпидемических мероприятий).
Санитарно-эпидемическое состояние района размещения части считается неустойчивым, если
возникли отдельные, не регистрировавшиеся ранее инфекционные заболевания, незначительно повысился спорадической уровень инфекционной заболеваемости или возникли групповые заболевания без тенденции к дальнейшему распространению при удовлетворительном санитарном состоянии территории, объектов водоснабжения, коммунальной благоустроенности и качественном проведении комплекса мероприятий по противоэпидемическому обеспечению;
отсутствует инфекционная заболеваемость, за исключением спорадической, но имеются эпизоотические (энзоотические) очаги зоонозных инфекций, представляющие угрозу для войск и (или) неудовлетворительном санитарном состоянии территории, объектов водоснабжения, коммунальной неблагоустроенности, низком качестве проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;
имеются эпидемические очаги с групповой заболеваемостью без выраженного развития эпидемии.
Санитарно-эпидемическое состояние района размещения части считается неблагополучным, если
появились групповые инфекционные заболевания и имеются условия для их дальнейшего распространения (неудовлетворительное санитарное состояние территории, объектов водоснабжения, коммунальная неблагоустроенность и низкое качество проведения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий);
возникли единичные заболевания опасными инфекционными заболеваниями.
Санитарно-эпидемическое состояние района размещения части считается чрезвычайным, если
в короткий срок происходит нарастание числа инфекционных заболеваний;
возникли групповые заболевания особо опасными инфекциями;
активизировались природные очаги чумы и появились заболеваний чумой среди людей.
По совокупности признаков, выявляемых в процессе эпидемиологической диагностики (эпидемиологический анализ, эпидемиологическое обследование очагов инфекционных заболеваний и санитарно-эпидемиологическая разведка), санитарно-эпидемическое состояние части определяется как благополучное, неустойчивое, неблагополучное и чрезвычайное.
Санитарно-эпидемическое состояние части следует считать благополучным при отсутствии
инфекционных заболеваний в части за исключением спорадических случаев инфекций, характерных для данной местности и времени года;
возможностей для заноса инфекционных заболеваний в часть (благополучное санитарно-эпидемическое состояние района ее дислокации);
условий для распространения инфекционных заболеваний среди личного состава (удовлетворительное санитарное состояние части, качественное проведение комплекса мероприятий по противоэпидемической защите войск).
Санитарно-эпидемическое состояние части следует считать неустойчивым при любом из перечисленных вариантов:
возникновении отдельных, не регистрировавшихся ранее, инфекционных заболеваний;
незначительном повышении спорадического уровня инфекционной заболеваемости или появлении групповых заболеваний без тенденции к дальнейшему распространению (при удовлетворительном санитарном состоянии части и качественном проведении комплекса мероприятий);
наличии условий для распространения инфекций среди личного состава (неудовлетворительное санитарное состояние части и низкое качество проведения мероприятий);
отсутствии инфекционных заболеваний в части, за исключением спорадических случаев, но при наличии условий для заноса инфекции в часть (неустойчивое или неблагополучное состояние района дислокации).
Санитарно-эпидемическое состояние части следует считать неблагополучным при любом из перечисленных вариантов:
появлении в части групповых инфекционных заболеваний и наличии условий для их дальнейшего распространения (неудовлетворительное санитарное состояние части и низкое качество проведения мероприятий);
возникновении единичных случаев опасных инфекционных заболеваний (чума, холера и др.);
расположении части в районе, санитарно-эпидемическое состояние которого оценивается как чрезвычайное.
Санитарно-эпидемическое состояние части следует считать чрезвычайным при любом из перечисленных вариантов:
нарастании числа инфекционных заболеваний в части в короткий срок, вследствие чего часть становится небоеспособной;
возникновении повторных случаев опасных инфекционных заболеваний.
При благополучном санитарно-эпидемическом состоянии части проводятся только текущие санитарно-противоэпидемические (профилактические) мероприятия, перечень и объем которых определены в плане работы медицинской службы на месяц (год).
Контрольные вопросы:
1. Перечислите критерии, по которым проводится оценка санитарно-эпидемического состояния части.