Обеззараживание в дезинфекционных камерах
Дезинфекционные камеры предназначены для дезинфекции и дезинсекции обмундирования, постельных принадлежностей, белья, обуви и других вещей, которые не могут быть обеззаражены влажным или аэрозольным способом. В дезинфекционной практике используются горяче-воздушные, паровые и пароформалиновые камеры.
Войсковая медицинская служба имеет на снабжении подвижные обмывочно-дезинфекционные установки типа ДДА-66, ДДА-2, ДДА-3, ДДП-2 и ДДК-01. Они предназначены для проведения дезинфекции и дезинсекции обмундирования, белья, постельных принадлежностей и другого имущества по паровоздушному или пароформалиновому методу и для санитарной обработки личного состава, больных, раненых и персонала в лечебных учреждениях.
Камерная дезинфекция производится специально обученными дезинфекторами в соответствии с требованиями эксплуатационных инструкций, прилагаемых к дезинфекционным установкам.
Паровые дезинфекционные камеры предназначены для дезинфекции и дезинсекции вещей, изготовленных из хлопчатобумажных и шерстяных тканей. В этих камерах запрещается обрабатывать кожаные, меховые или отделанные мехом изделия (шапки, бушлаты с меховыми воротниками, полушубки), а также изделия из синтетических тканей.
Дезинфекцию в паровых камерах можно проводить при нормальном атмосферном или избыточном давлении. По первому режиму обеззараживают обмундирование и другие вещи, которые необходимо развешивать на плечиках и свободно размещать в камере, по второму – белье и прочие предметы, пригодные к загрузке навалом.
Дезинсекцию вещей, изготовленных из хлопчатобумажных и шерстяных тканей, проводят при температуре 80-95 °С в течение 5 мин, а меховых – при температуре 56-58 °С и экспозиции 30 мин.
Санитарная обработка
Санитарная обработка заключается в одновременной гигиенической помывке личного состава и дезинфекции или дезинсекции обмундирования, белья и постельных принадлежностей. По показаниям дополнительно проводится дезинфекция или дезинсекция обмундирования, белья и постельных принадлежностей.
Санитарная обработка осуществляется как с профилактической целью, так и по эпидемическим показаниям. В первом случае обязательной обработке подвергаются призывники, а также военнослужащие прибывшие из отпусков и командировок (лесозаготовки, сельскохозяйственные работы, сопровождение грузов и т.д.). По эпидемическим показаниям санитарная обработка проводится в очаге паразитарных тифов, опасных инфекционных заболеваний (чума), при выявлении в части (на корабле) больных легочной формой туберкулеза (с выделением микобактерий), кожными и некоторыми другими заболеваниями. В этих случаях санитарной обработке подвергаются все лица, подвергшиеся риску заражения, с обязательной дезинфекцией или дезинсекцией обмундирования, белья, постельных принадлежностей, жилых и служебных помещений. При обнаружении вшивости санитарной обработке подвергают весь личный состав подразделения.
Воинские коллективы, прибывающие в часть (на корабль), проходят обработку в гарнизонных санитарных пропускниках, флотских экипажах или подвижных санпропускниках, развернутых санитарно-эпидемиологическими учреждениями зонами ответственности. Отдельные военнослужащие могут проходить санитарную обработку непосредственно в частях (на кораблях). После медицинского осмотра они направляются в душевую или баню, где моются и меняют белье. Если при осмотре была обнаружена вшивость, то перед помывкой проводится обработка волосистых участков тела педикулоцидами, а белье перед стиркой подвергается дезинсекции (противопедикулезные мероприятия).
Санитарная обработка одной смены занимает 30 мин (раздевание 5 мин, мытье 15 мин и одевание 10 мин). Под одним душем одновременно моются два человека. Очередная смена должна заходить в раздевалку в тот момент, когда предыдущая смена начала мыться под душем. В течение 1 ч при такой организации могут пройти обработку 4 смены. В процессе помывки на одного человека расходуется 30 г мыла и 30-35 л воды, нагретой до 40 °С. Мочалок необходимо иметь, как минимум, на три партии моющихся. В то время как две партии мочалок находятся в пользовании, третья дезинфицируется кипячением с помощью пара от дезинфекционно-душевой установки.
В подвижных (полевых) санитарных пропускниках используют дезинфекционно-душевые установки типа на базе автомобилей (типа ДДА-66 – дезинфекционно-душевой автомобиль и ДДК-01 – дезинфекционно-душевой комплекс) и прицепов (ДДП-2 – дезинфекционно-душевой прицеп).
Дезинфекция обмундирования и другого имущества производится в камере во время помывки личного состава. Обмундирование перед загрузкой развешивают на плечиках, полушубки выворачивают мехом наружу, а сапоги и ботинки загружают навалом.
Дезинфекция суконно-бумажного обмундирования, зараженного вегетативными формами микроорганизмов и вирусами, производится по паровоздушному методу при температуре +98 °С в течение 10 мин, а зараженного споровыми формами микроорганизмов – в течение 45 мин. Дезинсекция обмундирования осуществляется в течение 5 мин.
Дезинфекция кожаных и меховых изделий, зараженных вегетативными формами микроорганизмов и вирусами, производится по пароформалиновому методу при температуре 57-58 °С в течение 45 мин, а споровыми формами – в течение 2 ч 45 мин. Расход формалина в первом случае составляет (на одну камеру): в ДДА-66 и ДДП-2 – 150 мл, ДДА-3 – 188 мл, а во втором случае соответственно 450 и 630 мл. Для нейтрализации формалина по окончании экспозиции распыляют 20% раствор аммиака в количестве 50% расхода формалина.
Если экспозиция при обеззараживании обмундирования значительно превышает время, отпущенное на помывку личного состава, обмундирование выдается личному составу из обменного фонда, а имущество, полученное от личного состава, помещается в прорезиненные мешки и хранится до окончания санитарной обработки, после чего подвергается дезинфекции.
Новой техникой, используемой в войсках для санитарной обработки, является дезинфекционно-душевой комплекс (ДДК-01), который предназначен для проведения в полевых условиях санитарной обработки или гигиенической помывки раненых и больных (в том числе носилочных) личного состава войск, дезинфекции (дезинсекции) обмундирования и постельных принадлежностей. Комплекс (ДДК) состоит из двух установок: ДДУ-1, ДДУ-2. Установка ДДУ-1 размещена в кузове-фургоне на шасси автомобиля КамАЗ с комплектом запасных частей и инструмента. Установка ДДУ-2 расположена в кузове-фургоне на шасси двуосного автомобильного прицепа 2ПН-4N модель 782Б.
До работы на всех видах и типах обмывочно-дезинфекционной техники допускаются только лица, прошедшие специальную подготовку и имеющие соответствующее свидетельство на право работы на этой технике.
В процессе эксплуатации все технические средства дезинфекции и санитарной обработки в установленные сроки проходят регламентные работы и сервисное обслуживание в установленном порядке, а также поверку (для техники, работающей под избыточным давлением) специалистами Котлонадзора.