Инструменты для расширения и выравнивания корневых каналов.
Инструменты для расширения корневых каналов имеют общее название –файлы(бурав).
Это название произошло от английского выражения «filingmoution»что обозначает –пилящее движение.
«K-file» (бурав Керра ), по внешнему виду похож на К-ример , но отличается от него мелкоизвистой формой рабочей части ,т.е. число витков на единицу длины у него примерно в 2 раза больше . К-файлы до №25 размера используют из проволоки четырехгранного сечения , что позволяет повысить прочность этих инструментов , снизить риск их «раскручивания » и перелома. Для изготовления К-файлов , начиная с №30 размера применяют заготовки трехгранного сечения , что позволяет получить более острые режущие грани и более высокую гибкость инструмента . Начиная с №70 размера , файлы имеют острую, агрессивную верхушку.
К-файлы являются универсальными инструментами и могут применяться как для прохождения , так и для расширения каналов. При прохождении канала К –файлом , как и К-римером совершаются вращательные движения , аналогичные движениям при подзаводке наручных часов (на 90 ̊в одну и другую сторону).Расширение канала К-файлом производится пилящими движениями путем многократного поочередного продвижения инструмента в сторону апикального отверстия и выведения его из канала .Файл при выведении прижимают к стенке канала , срезая пристеночный дентин.
«K-flexofile» это гибкий бурав. При изготовлении этого инструмента используется более гибкая высококачественная сталь .Также используется проволока треугольного поперечного сечения , что позволяет уменьшить общую площадь поперечного сечения инструмента , повысить его гибкость .К-флексофайлы используют для обработки сильно искривленных каналов. В канале следует производить пилящие движения .
«K-flexofilegoldenmediums»представляютсобой гибкие файлы промежуточных размеров.
«K-FlexOptions» представляет собой оригинальную разработку фирмы «Kerr». Это гибкий файл , изготавливаемый из проволоки ромбовидного сечения. Имеет неагрессивную верхушку .
Его свойства :
-повышенная гибкость ;
-снижение вероятности отлома инструмента в канале ;
-достижение высокого режущего эффекта при минимальном усилии.
Этот инструмент позволяет обрабатывать сильно изогнутые каналы с минимальной опасностью образования ступеньки или перфорации стенки.
«ApicalReamer»-имеет нарезки только на вершине рабочей части и неагрессивный кончик. Эти инструменты предназначены для создания апикального упора и подготовки апикальной части канала к пломбированию.Этот инструмент предназначен для расширения уже существующего просвета канала. Для первичного прохождения каналов они мало пригодны.
«Hedstroem file» (H-файл) вытачивается из проволоки круглого сечения .При этом образуются спиралевидно идущие режущие грани .Этот обеспечивает инструменту очень высокую режущую эффективность и в то же время – хрупкость .Эти буравы режут значительно сильнее, чем К-файлы. Хедстрем –файлами разрешается производить только пилящие движениями. Категорично запрещается совершать этими инструментами вращательные движения в корневом канале.Хедстрем –файлы предназначены для выравнивания стенок канала , особенно если он имеет овальный или щелевидный просвет.
«SafetyHedstroem» Он представляет собой Хедстрем –файл , одна из сторон которого –гладкая .Благодаря такой конструкции инструмент позволяет обрабатывать искривленные корневые каналы, не изменяя при этом их формы , не истончая стенки корня в области малой кривизны.
«S-file» (унифайл) отличается от обычного Хедстрем файла тем , что имеет двойную спиральную режущую кромку и на срезе напоминает букву «S».Спиральные канавки на рабочей части этого инструмента не столь глубокие , поэтому он значительно прочнее и симметричнее.Конструкция этого файла позволяет совершать им в канале не только пилящие движения , но и вращательные .
«Rasp»(рашпиль) имеет 50 маленьких острых зубцов , расположенных под прямым углом к оси инструмента .Рашпиль предназначен для расширения корневого канала и для удаления из него мягкого содержимого.Расширение производится вращательными пилящимидвижениями .
«Endosonorefile»- инструмент ультразвуковой обработки корневого канала с помощью специальных аппаратов . Рабочая часть –такая же как у ручных инструментов , а вместо ручки –гладкий металлический стержень , предназначенный для фиксации в держателе в ультразвукового наконечника.
«Endomaticfile»-файлы для эндодонтических наконечников . Рабочая часть этих инструментов , такая же как у ручных файлов , а хвостик имеет конструкцию , позволяющую фиксировать его в угловом или прямом наконечнике .
«FileNitiflex»изготавливается из никель-титанового сплава. Эти инструменты в пять раз более гибкие , чем обычные стальные.
«GTFile »(файлы с максимальной конусностью ).Изготавливается из никель-титанового сплава, имеют специально разработанную эргономичную ручкуи очень большую конусность Ход спиральных витков на рабочей части , обратный поэтому при вращении в канале практически исключается заклинивание инструмента и его отлома. Эти файлы позволяют произвести механическую обработку только одним инструментом.
«ProTaperforHandUse»(ручнойпротейпер )Каждый протейпер имеет множественную и прогрессивную конусность –от 2 до 19%.Благодаря этому в процессе обработки канала обеспечивается меньший контакт файла с дентином , что снимает торсионную нагрузку на рабочую часть и эффекта вкручивания , уменьшая вероятность поломки инструмента .Пред обработкой корневого канала протейперами его необходимо пройти , слегка расширить тонкими стальными К-файлами и заполнить гелем-эндолубрикантом . Протейпер вводится в канал вращением по часовой стрелке до ощущения легкого сопротивления . Затем инструмент слегка поворачивается в обратном направлении. После этого протейпер извлекается из канала с одновременным вращением по часовой стрелке , при этом происходит удаление пристеночного дентина и расширение корневого канала.
Инструменты для определения размера корневого канала.
Круглый глубиномер изготовлен из мягкой стали , имеет округлое поперечное сечение , небольшой диаметр , равномерное сужение и высокую гибкость . Глубиномеры используются для определения проходимости и направления корневых каналов.
Корневая игла для ватных турунд на поперечном сечении имеет округлую форму и зигзагообразную расположение насечки . Вата наматывается на рабочую часть и за счет насечек не смещается при погружении инструмента в корневой канал.
Граненная игла Миллера имеет квадратное поперечное сечение .Вершины всех диагностических игл закруглена.