Показания и методы профилактики

Смысл профилактического воздействия сводится к распозна­нию и лечению дегенерации и дефектов сетчатки, могущих при­вести к ее отслоению. Как уже было сказано выше, показания к профилактическому лечению ограничены даже в случае наличия разрывов сетчатой оболочки. В последние годы большинство ретинальных хирургов положительно относятся к профилактическо­му лечению с соблюдением осторожности подхода при решении вопроса о профилактической операции или световом воздействии. Основными показаниями для профилактического лечения, по мне­нию большинства авторов (59,75,106), являются: 1 — все симпто­матические разрывы; 2 — клапанные разрывы и разрывы с «кры­шечкой», сопровождающиеся витреоретинальными тракциями и отслойкой стекловидного тела; 3 — все разрывы на афакичных глазах; 4 — все разрывы на парных глазах; 5 — разрывы при де­генерации типа «следа улитки»; 6 — решетчатые дегенерации на парных глазах, на близоруких глазах выше 6,0 Д, на афакичных глазах и на глазах, на которых планируется интракапсулярная экстракция катаракты; 7 — парные глаза при наличии на первом глазу гигантского травматического разрыва; 8 — ретинальные диализы при отсутствии симптомов отслоения (74,80,106).

Под симптоматическими разрывами понимают разрывы, сопровождающиеся жалобами больных на вспышки света, плавающие помутнения, мушки, потерю зрения из-за витреального кровоиз­лияния. Основными причинами этих симптомов являются витреоретинальные тракции и кровоизлияния в стекловидное тело. При нахождении разрывов в этих случаях риск отслойки сетчатки отно­сительно высок, в особенности в первые 6 мес. после появления жалоб. Следует отметить, что деление разрывов на симптоматичес­кие и асимптоматические довольно условно.

Шанс возникновения отслойки сетчатки на глазах с афакией, в особенности при нахождении разрывов, гораздо выше, чем на факических глазах. Риск возникновения отслойки повышается при существовании афакии и миопии (48,90,118).

Парные глаза, т.е. второй глаз при наличии отслойки сетчатки на первом глазу, представляют еще одну группу больных с высоким риском возникновения отслойки сетчатки. Отслойка сетчатки на «парном» глазу появляется обычно в течение первых 17 месяцев (цит. 106). Наиболее опасными дегенеративными изменениями на вторых глазах являются, несомненно, разрывы, «немые разрывы» (при отсутствии симптомов), клапанные разрывы сетчатки и раз­рывы с «крышечкой», дегенерации типа «инееподобных», ретино­шизис, решетчатая дегенерация и дегенерация типа «следа улит­ки». Асимптоматичные разрывы в сроки наблюдения от 3 до 9 лет дают возникновение отслоек только в 2% случаев (98,109). Счи­тается установленным, что риск возникновения отслойки при на­личии разрывов на миопических глазах гораздо выше, чем при эмметропии или гиперметропии. Мелкие дырчатые разрывы без на­личия симптомов не являются прямым показанием для профилак­тического лечения, но имеющиеся клапанные разрывы, несомнен­но, требуют профилактического лечения. Другими факторами, которые могут повлиять на принятие решения о профилактическом лечении, являются степень миопии, возраст пациента и возмож­ность находиться под наблюдением окулиста. Так, сочетание высо­кой степени миопии более 8,0 Д и молодой возраст являются пока­занием для профилактики, а миопия ниже 6,0 Д и пожилой возраст должны склонять офтальмологов к консервативным мероприятиям и динамическому наблюдению за глазным дном. Дегенерация типа «следа улитки», в особенности при наличии разрывов, имеет ярко выраженную тенденцию к прогрессированию и формированию от­слойки сетчатки, однако профилактическому лечению в этих слу­чаях подвергаются только зоны, где найдены разрывы. Решетчатая дегенерация, ведущая к образованию разрывов, является источни­ком развития отслойки сетчатки примерно в 30% всех случаев отслойки. В случае появления разрывов на участке решетчатой де­генерации, в особенности в комбинации с близорукостью, вероят­ность возникновения отслойки особенно велика. Профилактическое лечение при решетчатой дегенерации особенно показано на парном глазу, при появлении разрывов на афакичных глазах, на глазах перед экстракцией катаракты, в особенности интракапсулярной. При невозможности исследовать глазное дно профилак­тическое лечение решетчатой дегенерации производится в ближай­шие недели или даже дни после экстракции катаракты. К глазам с высоким возникновением риска отслойки сетчатки следует отнести парные глаза с гигантскими разрывами. Некоторые авторы (106, 109,189) указывают на вероятность возникновения отслойки сет­чатки у подобных пациентов от 32% до 75%. На парном гла­зу могут быть дегенеративные изменения типа «решетки» или появляться мелкие разрывы, но это нетипично. Чаще всего на парных глазах обнаруживается ватообразная дегенерация, неспецифическая пигментная периферическая хориоретинальная дегенерация или же глазное дно не представляет особых от­клонений от нормы. Однако во всех случаях наличия гигантского разрыва на первом глазу рекомендуется профилактическое лечение парного глаза, включая криотерапию на 360°, лазер- или фотокоа­гуляцию или даже профилактический циркляж силиконовой лен­той, как это советует делать Хадсон (135).

Из методов профилактического лечения наибольшее распрост­ранение получили световая и кряфкоагуляция. Диатермокоагуляция в качестве профилактического метода лечения большинством офтальмохирургов оставлена из-за опасности возникновения ос­ложнений (витреоретинальные тракции, кровоизлияния, форми­рование новых разрывов, отслойка сетчатки). Различные виды склеропластических операций укрепления заднего полюса не име­ют пока ни достаточного теоретического, ни практического обосно­вания и поэтому производятся только отдельными хирургами на глазах с близорукостью высокой степени.

Чаще всего профилактическое лечение получают пациенты, имеющие уже отслойку на одном глазу и находящиеся на стацио­нарном лечении. При наличии мелких ретинальных разрывов мож­но ограничиться несколькими фотокоагулятами, окружающими разрыв, или одной коагуляцией криозондом под контролем бино­кулярной офтальмоскопии для создания водонепроницаемого руб­ца. При лечении больших разрывов или группы разрывов необхо­димо нанесение нескольких криоаппликаций (или фотокоагуля­ций) с тем, чтобы очаги, возникающие на глазном дне, закрывали разрыв полностью. В случае применения криопексии периферичес­кой зоны сетчатки на 360° рекомендуется сделать это в два сеан­са — вначале провести криоаппликацию в верхней половине сетчатки, затем через месяц или два провести такую же криоапплика­цию нижней половины. Такаятактика уменьшает травму глаза и снижает вероятность возникновения преретинальных мембран и макулярного фиброза. Профилактическое лечение, проводимое в амбулаторных условиях, наиболее адекватно выполняется с по­мощью аргонового лазера, который сейчас предпочитается боль­шинством офтальмохирургов. Лазерная коагуляция проводится, как правило, через зеркальную контактную линзу (типа Гольдмана) с пятном коагуляции 250—500 микрон, разрыв обычно окру­жается фотокоагуляционными ожогами, проводящимися в один или даже в три-четыре ряда. Пятна фотокоагулятов должны соп­рикасаться друг с другом для создания надежного водонепрони­цаемого рубца. В случае затруднения лазерной коагуляции при клапанных разрывах, когда периферическая часть его оказывается труднодоступной, фотокоагуляцию можно дополнить криотера­пией под контролем бинокулярной или монокулярной офтальмос­копии. Лазерную фотокоагуляцию, как правило, проводят под местной анестезией 1—2% раствором дикаина. Местной анесте­зией можно ограничиться при нанесении 1—2 коагулятов с по­мощью криозонда. При более интенсивной криопексии, в особенности в заднем сегменте, местная анестезия раствором дикаина ока­зывается недостаточной и следует провести ретробульбарную анестезию 2—3 мл 1—2% новокаина. Пигментация зоны очагов коагу­ляции обычно начинается на 4—5 день и надежное спаяние дости­гается к концу 2 недели. До формирования надежного рубца па­циенту назначается щадящий режим, исключающий физическое напряжение и чрезмерные зрительные нагрузки.

6.4. ОСЛОЖНЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ

Криопексия, фото- и лазеркоагуляция являются наиболее ща­дящими методами профилактики. Побочными эффектами криопексии могут быть хемоз, кровоизлияния в конъюнктиву, а также хориоидальные и ретинальные кровоизлияния. В отдельных слу­чаях при чрезмерной криопексии может наступить отслоение сосу­дистой оболочки. Более серьезным осложнением, хотя встречаю­щимся очень редко, является образование макулярного фиброза или кистевидной дегенерации сетчатки (106,144).

Заканчивая раздел профилактического лечения, следует еще раз подчеркнуть, что отслойка сетчатки является конечной или острой фазой длительного цикла витреоретинальных изменений (18,55,71). Радикальных способов профилактики витреоретинальной дегенерации до настоящего времени не существует, и широкий диапазон рекомендаций для профилактического его лечения можно свести к двум полюсам — на одном из которых находятся сторон­ники профилактического коагуляционного лечения любых форм де­фектов, а на другом — противники любых профилактических опе­раций, предпочитающие наблюдать за развитием процесса с тем, чтобы провести необходимое раннее лечение возникшей отслойки сетчатки (цит. 59,106). Наш совместный опыт заставляет придер­живаться промежуточной позиции, основанной на строго обосно­ванном лечении определенных форм дегенерации сетчатки. Мы сог­ласны с теми авторами, которые полагают, что общее направление профилактики отслойки сетчатки должно проводиться по несколь­ким путям: 1) раннее и своевременное выявление и лечение забо­леваний и поражений глаз с поражением сетчатки и стекловидного тела, включая витреоретинальные дегенерации; 2) общая профи­лактика и рациональное лечение травм глаза с учетом возможного развития в будущем тракционной отслойки сетчатки (локальное пломбирование входных отверстий проникающих ранений); 3) соблюдение гигиенического режима пациентов, имеющих изменения на глазном дне, потенциально опасные в плане возникновения от­слойки сетчатки.

Следует помнить, что обнаруженные дегенерации сетчатки у обследованного населения примерно в 83 раза превышают частоту отслоек сетчатой оболочки. Примерно у 8—40% отслойки сетчатки, по данным различных авторов (59,106), бывают двусторонние и у 2/3 из них развиваются на протяжении 5 лет, причем у половины до 40-летнего, наиболее трудоспособного периода жизни. Особое внимание необходимо уделять прогрессирующей близорукости с рациональной диспансеризацией и лечением в случае ее прогрессирования. Обязательному наблюдению у окулиста подлежат дети с врожденными формами близорукости. При выявлении витреоретинальной дегенерации эти пациенты наблюдаются диспансерно. Учитывая нередкость семейно-наследственной передачи предрас­положения витреоретинальной дегенерации и отслойки сетчатки, необходимо исследовать кровных родственников больных с отслой­ками сетчатки, в особенности с двусторонними.

ЛИТЕРАТУРА

1. Абрамов В. Г., Артамонов В. П. Применение холода в офтальмологии. Ярославль, 1973, 1 —136.

2. Алексеев Б. Н. Ультразвуковая эхография в хирургии отслойки сетчатки. Вестн. офтальмол., 1973, 2, с. 15—19.

3. Алексеев Б. Н. Микрохирургия отслойки сетчатки. Вестн. офтальмол., 1974, 3, с. 27—33.

4. Антелава Д. Н., С а ф о я н А. А. Аэротермический отметчик при лечении отслойки сетчатки. — В кн.: Актуальные вопросы офтальмологии. Каунас, 1980, с. 114—115.

5. Антелава Д. Н., С а ф о я н А. А. Обоснование бескоагуляционного лечения отслойки сетчатки. — В кн.: Материалы научной сессии Тбилисского ГИУВ-а. Тбилиси, 1981, с.84—86.

6. Антелава Д. Н., С а ф о я н А. А., Топерман И. Б. Применение рассасывающейся ареактогенной биопломбы в хирургии отслойки сетчатки. — Сообщения АН ГССР, 1981, 101, №2, с. 469—472.

7. Антелава Д. Н., Сафоян А. А., Головачев О. Г., Топерман И. Б. О патогенезе отслойки сетчатки. — В кн.: Научно-практическая конференция офтальмол. Абхазской АССР. Сухуми, 1985, с. 45—46.

8. Архангельский В.Н. Морфологические основы офтальмоскопической диагностики. М., 1960.

9. Бабанина Ю. Д., Филатов С. В. Круговое вдавление склеры одинарным и двойным поясом капрона и лавсана при осложненных формах отслойки сетчатой оболочки. — Офтальмол. журн., 1971, №2, с. 83—87.

10. Богословский А. И., Розенблюм М. Е. Электрическая чувствительность глаза при отслойке сетчатки. — Вестн. офтальмол., 1940, 16, 5, с. 316.

11. Бордюгова Г. Г. Замещение стекловидного тела в хирургии глаза. М., 1973.

12. Б о р д ю г о в а Г. Г. — В кн.: Новое в диагностике и лечении проникающих травм органа зрения. Саратов, 1977, с. 116—119.

13. Б р а у н ш т е й н Н. Е. Операции при отслойке ветчатой оболочки. Руководство по глазным болезням. М.: Медгиз, 1960, 5, с. 256—316.

14. Б р а у н ш т е й н Е. П. К вопросу об отслойке сетчатки и ее лечении. Харьков. Типография Зильберберга. М., 1901, с. 37.

15. Б у н и н А. Я., К а ц н е л ь с о н Л. А., Я к о в л е в А. А. Микроциркуляция глаза. М.: Медицина, 1984, с. 1 —166.

16. Б ы к о в В. П., М а л а е в А. А., Еськова Н. К. Хирургия стекловидного тела и сетчатки при последствиях травм органа зрения. Метод, рек. М., 1980, с. 1—20.

17. В о л к о в В. В., 3 а в ь я л о в И. А. Ретинеклейзис при травматической отслойке сетчатки. — В кн.: Актуальные вопросы военной и общей офтальмологии. М., 1968, с. 61—62.

18. Волков В.В. Отслойка сетчатки и кровоизлияния в полость глаза. — В кн.: «Патология сетчатой оболочки и зрительного нерва». М., 1971, с. 16—20. (Тр. XXIX научной сессии МНИИ глазных болезней им.Гельмгольца).

19. Вишневская Е. С., Толмачева А. П. О трансвитреальном подходе к макулярному разрыву при операции по поводу отслойки сетчатки. — В кн.: «Стекловидное тело в клинической офтальмологии» под ред. А. И. Горбаня. Вып. II. Л., 1979, с. 111 — 113.

20. Г о р б а н ь А. И., Юмагулова А. Ф. Задняя отслойка сетчатки стекло­видного тела — обратимый процесс? — В кн.: «Стекловидное тело в клинической офтальмологии». Л., 1976, Том 71, с. 46—50.

21.Горбань А. И. Сближение отслоенной сетчатки с хориоидеей в области разрыва при помощи эластичного внутриглазного компрессора. — В кн.: Вопросы восстановительной офтальмохирургии. Л., 1972, т. 191, с. 146—153. (тр. Военно-ме­дицинской академии им. С. М. Кирова).

22. Горбань А. И. Отслойка сетчатки как проблема витреоретинальной биомеханики.— В кн.: «Стекловидное тело в клинической офтальмологии» под ред. А. И. Горбаня. Вып. II, Л., 1979, с. 29—31.

23. Горячев Ю. Е. Хирургическое лечение отслойки сетчатой оболочки с изучением прочности хориоретинальной спайки. Автореф. дисс. докт. М., 1974, с. 1—29.

24. Г о р я ч е в Ю. Е. Сравнительная характеристика прочности хориоретинальной спайки после диатермокоагуляции и криоаппликации склеры при непосредственном измерении (экспериментальное исследование). Материалы IV съезда офтальмол. СССР, М., 1973, т. I, с. 179—181.

25. Г р и ш и н а В. С., Б о р д ю г о в а Г. Г. О рецидивах отслойки сетчатой оболочки и их лечении. — Вестн. офтальмол., 1969, № 6, с. 61—64.

26. Г у н д о р о в а Р. А. Операция пломбирования макулярного разрыва при отслойке сетчатки. — Вести, офтальмол., 1969, 3, с. 22—24.

27. Д а ш е в с к и й А. И. Близорукость. Л., 1962.

28. Егорова Э. В. Клинико-морфологическое обоснование применения криохирургии в лечении отслойки сетчатки (экспериментальное исследование). Материалы II Всероссийского съезда офтальмологов, Л., 1968, с. 337—339.

29. Елисеева Р. Ф. Рецидивы и неприлегания отслойки сетчатки и ее хирургическое лечение с применением акустических методов исследования. Автореф. дисс. канд. М., 1973, с. 1—20.

30. Колотов В. В. Шастина Е. А. Строение и функции стекловидного тела. — В кн.: «Стекловидное тело в клинической офтальмологии», том 71, Л., 1976, с. 5—11.

31. Комяхова А. В. Этапы медицинской и профессиональной реабилитации больных, перенесших операцию по поводу отслойки сетчатки. — В кн.: «Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения отслойки сетчатой оболочки». М., 1976, с. 59—62.

32. К р а с н о в М. М. Система хирургического лечения отслойки сетчатки. — Вестн. офтальмол., 1966, № 1, с. 3—9.

33. К р а с н о в М. Л. Руководство по глазной хирургии. М.: Медицина, 1976, с. 259—298.

34. К у з и н а Н. И. Наследственный фактор в развитии отслойки сетчатой оболочки. — Вестн. офтальмол., 1975, 3, с. 72—76.

35. Л е м з я к о в Г. Г. Электроретинографические исследования у больных отслойкой сетчатой оболочки. — В кн.: «Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения отслойки сетчатой оболочки». М., 1976, с. 32—37.

36. Л и б м а н Е. С. Применение оптического квантового генератора и ксенонового коагулятора при отслойке и дегенерации сетчатки. — Офтальмол. журн., 1969, №3, с. 186—191.

37. Л и б м а н Е. С. Роль светокоагуляции в профилактике инвалидности при некоторых формах патологии органа зрения. — В кн.: «Врачебно-трудовая экспертиза и восстановление трудоспособности при патологии органа зрения» М., 1970, с. 98—101.

38. Л и н н и к Л.А. Пятилетний опыт применения лазерной коагуляции в клинике отслойки сетчатой оболочки. — Офтальмол. журн., 1969, 3, с. 171 —175.

39. Л и н н и к Л. А., Г а н и ч е н к о И. Н. Фотокоагуляция как метод лечения ретиношизиса. — Офтальмол. журн., 1975, 3, с. 166—169.

40. Л и н н и к Л: А. Фотокоагуляция в офтальмологии. — Офтальмол. журн., № 8, с. 490—498.

41. Лупан Д. С. Новое в практической офтальмологии. Кишинев: Штиинца, 1981, с. 1 — 149.

42. Лупан Д. С. Оперативное лечение отслойки сетчатки биопломбами. Кишинев: Картя молдовеняскэ, 1978, с. 1 —134.

43. М а к а р с к а я Н. В. Световая коагуляция при отслойке сетчатки. — В кн.: «Отслойка сетчатой оболочки», М., 1975, с. 74—81.

44. М а л а ш е н к о в а Е. Н. Некоторые особенности кровоснабжения глаз при отслойке сетчатки. Автореф. дисс. канд., М., 1973.

45. М и л е н к о Е. Г. Результаты оперативного лечения отслойки сетчатки. — В кн.: «Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения отслойки сетчатой оболочки». М., 1976, с. 63—66.

46. М у р а т о в а Д. И. Лечение тяжелых форм отслойки сетчатой оболочки интравитреальными введениями жидкого силикона. Автореф. дисс. канд. Киев, 1971.

47. Н е с т е р о в С. А. Некоторые особенности клиники отслойки сетчатки. — В кн.: «Отслойка сетчатой оболочки». М., 1975, с. 10—14.

48. Нестеров С. А. Электрофизиологические исследования при отслойке сетчатой оболочки. — В кн.: «Отслойка сетчатой оболочки». М., 1975, с. 22—31.

49. Н е с т е р о в С. А. Значение функциональных методов при обследовании больных с отслойкой сетчатки. — Вестн. офтальмол., 1970, 5, с. 52—55.

50. П е т р о в с к и й Б. Б. Модифицированный способ оперативного лечения отслойки сетчатки при афакии. — Офтальмол. журн., 1973, 2, с. 153—155.

51.Петропавловская Г.А. Хирургия отслойки сетчатки. — В кн.: «Отслойка сетчатой оболочки». М., 1975, с. 56—65.

52. Петропавловская Г. А., Л у п а н Д. С. Применение биологических пломб при операциях вдавления склеры у больных с тяжелыми отслойками сетчатки.— Вестн. офтальмол., 1965, №2, с. 78—82.

53. Пивоваров Н. Н., Багдасарова Т. А., Глуходед С. В., Прививкова Е. А. Хирургия отслоек сетчатки с применением силиконовых имплантатов. Метод. рек. М., 1983, с. 1 —13.

54. Пивоваров Н. Н., Прокофьева В. Н. Механофосфен как показатель функционального состояния сетчатки и его диагностическое значение. — Вестн. офтальмол., 1974, № 4, с. 34—37.

55. Пивоваров Н. Н. Энтоптические феномены в исследовании функций сетчатки и зрительного нерва. Метод. рек. М., 1974, с. 1 —14.

56. Пивоваров Н. Н., Багдасарова Т. А. Конфигурация отслоек сетчатки и топография разрывов. — Вестн. офтальмол., 1975, №6, с. 18—22.

57. Р а б и н о в и ч М. Г. Катаракта. М., 1965, с. 55.

58. Р о з е н б л ю м М. Е. Оперативное лечение отслойки сетчатки. М., 1952, с. 235.

59. Р у с е ц к а я Н. С. Периферические витреоретинальные дегенерации вторых глаз у больных с односторонней отслойкой сетчатой оболочки. — В кн.: «Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения отслойки сетчатой оболочки». М., 1976, с. 3—13.

60. Саксонова Е. О., Малашенкова Е. Н. Некоторые вопросы патогенеза отслойки сетчатки. — В кн.: «Отслойка сетчатой оболочки». М., 1975, с. 3—9.

61.Саксонова Е. О. Профилактика отслойки сетчатки. — В кн.: «Отслойка сетчатой оболочки». М., 1975, с. 38—55.

62. Саксонова Е. О., Захарова Г. Ю., Платова Л. А. и др. Про­филактика отслойки сетчатой оболочки у больных с периферическими и витреохориоретинальными дистрофиями. — Офтальмол. журн., 1983, №3, с. 151 —154.

63. Саксонова Е. О., Петропавловская Г. А., Нестеров С. А. и др. Ретиношизис и кисты сетчатки. — Офтальмол. журн., 1975, №3, с. 173—176.

64 Саксонова Е. О., Малашенкова Е. Н. Гемодинамика «парного» глаза у больных с односторонней отслойкой сетчатки. Материалы IV съезда офтальмол. СССР. М., 1973, 1, с. 203—205.

65. Сафоян А. А. Бескоагуляционное лечение отслойки сетчатой оболочки глаза. Автореф. дисс. канд. Тбилиси, 1982.

66. Селиванова И. Н. Современные представления о функциональной структуре стекловидного тела. — В кн.: «Стекловидное тело в клинической офтальмологии» под ред. А. И. Горбаня, Вып.II, Л., 1979, с. 5—12.

67. С и д о р е н к о В. Г. Ультразвук в диагностике отслойки сетчатки. — В кн.: «Отслойка сетчатой оболочки». М., 1975, с. 32—37.

68. С м о л я к о в а Г. П. Склеропластические операции и экспериментально-клиническое обоснование к применению пломб из брефокости в лечении тяжелых отслоек сетчатки оболочки. Автореф. дисс. канд. М., 1979, с. 1—23.

69. С т а р к о в Г. Л. Патология стекловидного тела. М., 1967.

70. Т р е т ь я к Т. П. Вторичные центральные дистрофии как осложнения оперативных вмешательств при отслойке сетчатой оболочки. — В кн.: «Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения отслойки сетчатой оболочки». М., 1976, с. 45—52.

71. У з д и н М. И., Л е в и н а Б. И. Исходы и осложнения операции циркляжа при вдавлении различным шовным материалом. — Офтальмол. журн., 1971, 2, с. 91—96.

72. Ф и л а т о в С. В., Б а б а н и н а Ю. Д., Романова Н. Н. Эффективность хирургического лечения ретиношизиса. — Офтальмол. журн., 1975, № 3, с. 169—173.

73. Ф и л а т о в С. В. Повторные вмешательства при рецидивах отслойки сетчатки и неудачных исходах операций. Автореф. дисс. докт., Одесса, 1972.

74. Ф и л а т о в С. В., М е л и к о в Г. Г. Возможности применения фотокоагуляции с целью предупреждения рецидивов отслойки сетчатки. — Офтальмол. журн., 1972, 6, с. 423—427.

75. Ф и л а т о в С. В. Отслойка сетчатки. М.: Медицина, 1978, с. 1 —116.

76. Ф р а н ч у к А. А. Периферическая дегенерация сетчатки как фактор, предрасполагающий к возникновению отслойки сетчатки и значение лазерной коагуляции в ее предупреждении. — В кн.: Тез. докл. междунар. конф. офтальмологов городов-побратимов Одессы. Одесса, 1981, с. 141 —142.

77. Франчук А. А., Линник Л. А., Пухлик Е. С. и др. Степень риска возникновения двусторонней отслойки сетчатки и роль лазерной коагуляции в ее профилактике. — Офтальмол. журн., 1981, №2, с. 67—70.

78. Фридман Ф. Е. Ультразвук в офтальмологии. М.: Медицина, 1973.

79. Ш е в е л е в В. Е., М и л е н к о Е. Г. Послеоперационные осложнения повторных хирургических вмешательств при отслойке сетчатой оболочки и меры борьбы с их последствиями. — В кн.: «Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения отслойки сетчатой оболочки». М., 1976, с. 40—42.

80. Ш е в а л е в В. Е., Б а б а н и н а Ю. Д. Оперативное лечение отслойки сетчатой оболочки. М.: Медицина, 1965.

81.Шершевская С. Ф., Уздин М. И. К характеристике некоторых эква­ториальных и параэкваториальных дистрофий сетчатой оболочки при ее отслойке. Офтальмол. журн., 1972, №3, с. 173—178.

82. Ш у л ь п и н а Н. Б. Биомикроскопия глаза. М., 1974.

83. Щ е г е л ь с к а я А. И. Результаты клинических наблюдений по лечению тяжелых форм отслойки сетчатой оболочки операцией циркляжа. — В кн.: «Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, профилактики и лечения отслойки сетчатой оболочки». М., 1976, с. 13—18.

84. Ч е н ц о в а О. Б., Э с к и н В. Ф., Уханева Г. Л..Миронова Э. М. Электроокулография при отслойке сетчатки различного генеза. — В кн.: «Электрофизиология органа зрения в практике офтальмологии». М., 1974, с. 182—185. Тр. МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца, вып. 21

85. Ч у т к о М. Б. Фотокоагуляция излучением лазера как метод профилактики и лечения некоторых поражений сетчатки. — Офтальм. журн., 1969, 3, с. 168—171.

86. Ааberg Т. М., Stеvеns Т. R. Snail Track Degeneration of the Retina. Am. J. Ophthalmol., 1972, v.73, p.370 — 376.

87. Aaberg T.M., Blair C. J., Gass J.D.M. Macular Holes. Am. J. Ophthalmol., 1970, v.69, p.555—562.

88. A d a m s G. L., Y е е r D., H a h n Р. М., Р е a r l m a n J. T. Effect of Binocular and Monocula F Patching on Eye Movements. Arch. Ophthal. 1973, v.90, p.117— 120.

89. Ambrosio Q., Greco G. M., Arienzo G., Aurilia Р., Di Pietrо А. Le indagini elettrofisiologische nella prognosi funzionale del distacco retinico. Boll. Ocul., 1984, №9— 10, p. 1035— 1043.

90. A s h r a f s a d e h М. Т., S с h е р е n s C. L., E l z e n e i n у I. I. et al. Aphakic and Phakic Retinal Detachment. Arch. Ophthalmol., 1973, v.89, p.476 — 483.

91. Веnsоn W. E., Grand M. G., Оkun E. Aphakic Retinal Detachment. Arch. Ophthalmol., 1975, v.93, p.245 — 249.

92. Вlосh D., О'Соnnоr Р., Linсоff Н. А. The Mechanism of the Cryosurgical Adhesion. Am. J. Ophthalmol., 1971, v.71, p.666 — 673.

93. Bohringer H.R. Statistisches zu Haufigkeit und Risiko der Netz-hautablosung. Ophthalmologica, 1956, v.131, p.331 —334.

94. Воles-Carenini В., Grignolo F. M., G о g g i G. La fluorofotometria vitreale: principi, techniche e possibilita da questa nuova metodica semeiologica. Boll. Ocul., 1984, №3 — 4, p.285 — 303.

95. Вrосkhurst R. J. Photocoagulation in Congenital Retinoshisis. Arch. Ophthalmol., 1970, v.84, p.158— 165.

96. Вrоdеriсk J. D., Wуall Н. Т. Hereditary Sex Linked Retinoschisis. Br. J. Ophthalmol., 1973, v.57, p.551 — 559.

97. В u r t о n T. C. Irregular Astigmatism Following Episcleral Buckling Procedures. - Arch. Ophthalmol., 1973, v.90, p.447 — 448.

98. Byer N. E. Prognosis of Asymptomatic Retinal Breaks. — Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol., 1965, v.69, p.1064— 1083.

99. Byer N. Е. Changes in and Progress of Lattice Degeneration of the Retina. -Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1974, v.78, p.114— 125.

100. С h a w l а Н. В. Retinal Detachment Treated with Encircling Silastic Sponge. — Br. J. Ophthalmol., 1971, v.55, p.331 — 337.

101. С h a w l а Н. В., В i r с h а l l С. Н. Intravitreal Air in Retinal Detachment Surgery. — Br. J. Ophthalmol., 1973, v.57, p.60 — 70.

102. Chignell A. H. Retinal Dialysis. — Br. J. Ophthalmol., 1973, v.57, p.572 — 577.

103. С h i g n e l l А. Н. Retinal Detachment Surgery Without Drainage of Subretinal Fluid. — Am. J. Ophthalmol., 1974, v.77, p.l —5.

104. Chignell A. H. Retinal Mobility and Retinal Detachment Surgery. - Br. J. Ophthalmol., 1977a, v.61, p.446 —449.

105. Chignell А. Н. Retinal Detachment Surgery Without Cryotherapy. -Trans. Ophthal. Soc.U.K., 1977b, v.97, p.30 — 32.

106. Chignell А. Н. Retinal Detachment Surgery. Berlin-Heidelberg, New York, Springer-Verlag 1980, 168 p.

107. С h i s h о l m I. А., Мс С l u r e E., F о u l d s W. S., Functional Recovery of the Retina After Retinal Detachment. — Trans. Ophthal. Soc.U.K., 1975, v95, p.167— 172.

108. С i b i s P.A., В е с k е r В.; О k u n Е., С а n а а n S. The Use of Silicone Oil in Retinal Detachment Surgery. — Arch. Ophthalmol., 1962, v.68, p.590 — 599.

109. Сibis P. A. Vitreoretinal Pathology and Surgery in Retinal Detachment. St. Louis, C. V. Mosby Со., 1965.

110. Соlеmаn D. J., Jасk R. L. B-scan Ultrasonography in Diagnosis and Management of Retinal Detachment. — Arch. Ophthalmol., 1973, v.90, p.29 — 34.

111.Сох М. S.,Schepens C. L., Freeman H.M. Retinal Detachment Due to Ocular Contusion. — Arch. Ophthalmol., 1966, v.76, p.678 — 685.

112. Сurtin V. Т., Nоrtоn E. W. D., Gass J. D. H. Photocoagulation and Its Use in the Prevention of Reoperation After Scleral Buckling Operations. — Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1967, v.71, p.432 — 441.

113. Custodis E. Bedeutet die Plombenaufnahung und die Sklera einen Fortschritt in der operativen Behandlung der Netzhautablosung. — Ber.Dtsch.Ophthalmol.Ges., 1953, v.58, p.102— 105.

114. Duke-Elder W.S Text-book of Ophthalmology V.I. London 1938.

115. E a g l i n g E. M. Ocular Damage After Blunt Trauma. — Br. J. Ophth., 1974, v.58, p.126— 140.

116. Foos R. Y. Vitreoretinal Juncture: Epiretinal Membranes and Vitreous. - Invest. Ophthalmol., 1977, v.16, p.416 —422.

117. F о о s R. Y., А l l e n R. H. Retinal Tears and Lesser fcesions of the peripheral Retina in Autopsy Eyes. — Am. J. Ophthal., 1967, v;64, p.643 — 655.

118. Фрееман Х. М., Хиросо Т., Сцхепенс Ц. Л. Житреоус Сургеры анд Аджанцес ин Фундус Диагносис анд Треатмент, Апплетон—Центуры-Црофтс. 1977.

119. Ф р и е д м а н 3., Н е у м а н н Е., X ы а м с С. Житреоус анд Перипхерал Ретина ин Апхакиа. — Бр. И. Опхтхал., 1973, ж.57, п.52 — 57.

120. Г а е р т н е р И., Г р а е ф е с И. Елецтроненмикроскописцхе Унтерсуцхунген uber die Feinstrukturen der normalen und pathologisch vitreoretinalen Grenzschicht. Arch. Ophth., 1962, v.165, p.71 —102.

121.G e r n e t H. About Relative and Absolute Frequency of Retinal Detachments in Myopes. — Ophthalmologica, 1967, v.154, p.373 — 377.

122. G о n i n J. Le traitement local du decollement retinien. — Rev. Gen. Ophthal., 1929, v.43, p.381.

123. G r е у R. Н. В., L e a v e r Р. К. Results of Silicone Oil Injection in Massive Preretinal Retraction. — Trans. Ophthal. Soc.U.K., 1977, v.97, p.238 — 242.

124. G r i g n о l о F. М., М i l a n e s е С. Revisione clinico-statistica di oltre 100 casi di distaccodi retina netlafachico. — Boll. Ocul., 1984, №3 — 4, p.241—253.

125. Grupроsо S. S. Visual Acuity Following Surgery of Retinal Detachments. Arch. Ophthal., 1975, v.93, p.327 — 330.

126. H a m i l t о n А. М., Т а у l о r W. Significance of PigrrTent Granules in the Vitreous. — Br. J. Ophthal., 1972, v.56, p.700 — 702.

127. Havener W. H. Massive Vitreous Retraction. — Ophthal. Surg., 1973, v.4, p.22 —67.

128. Hagler W. S. Ataraliya V. Macular Pucker After Retinal Detachment Surgery. — Br. J. Ophthal., 1971, v.55, p.441 —457,

129. Hayreh S. S., В a i n e s J. А. В. Occlusion of the Vortex Veins an Experimental Study. — Br. J. Ophthal., 1973, v.57, p.217—238.

130. H i r о s е Т., L е е K. J., S с h е р е n s C. L. Snowflake Degeneration in Hereditary Vitreo Retinal Degeneration. — Am. J. Ophthal., 1974, v.77, p.143 — 153.

131. H it ch in g s R. A., Levy I. S., С h i g n e l l А. Н. Acute Infection After Retinal Detachment Surgery. — Br. J. Ophthal., 1974, v.58, p.588—590.

132. Н о f m a n n H., Hanselmayer H. Retinal Detachment — Extent and Frequency of Redetachment Through Preoperative Immobilisation. — Klin. Monatsbl. Augenh., 1973, v.162, p.178— 185.

133. Н о g a n M. J. Retinal Detachment Surgery. — Am. J. Ophthal., 1975, v.80, p.451 — 458.

134. H u a m о n t e F. U., Р е у m a n G. A., G о l d b e r g M. F. Complicated Retinal Detachment and Its Management with Pars Plana Vitrectomy. — Br. J. Ophthalmol., 1977, v.61, p.754 — 761.

135.Hudson J. R., Kanski J. J., Elkingston A. R. Prophylactic Encirclement. — Br. J. Ophthal., 1973, v.57, p.531 — 536.

136.Н у a m s S. W., Newmann E. Peripheral Retina and Myopia. — Br. J. Ophthal., 1969, v.53, p.300 — 306.

137.Н у a m s S. W., В i а l i k M., Neumann E. Myopia — Aphakia-prevalence of Retinal Detachment. — Br. J. Ophthal., 1975, v.59, p.480 — 482.

138.Jaffe N. A. Complications of Acute Posterior Vitreous Detachment. — Arch. Ophthal., 1968, v.79, p.568—571.

139.J e s s A. Temporare Skleraleindellung als Hilfsmittel bei der Operation der Netzhautablosung. — Klin. Monatsbl. Augen., 1937, v.99, p.318.

140.К a n t e r P. J., G о l d b e r g M. F. Bilateral Uveits with Exudative Retinal Detachment. — Arch. Ophthal., 1974, 91, p.13— 19.

141. Karlin D. В., С u r t i n B. J. Peripheral Chorio-retinal Lesions and Axial Length of the Myopic Eye. — Am. J. Ophthal., 1976, v.81, p.625 — 635.

142. К a u f m a n T. Myopia and Retinal Detachment, a Statistical Analysis of 800 Cases. — Ophthalmologica, 1969, v.157, p.249 — 262.

143. К i n g L. M., Schepens C. L. Limbal Peritomy in Retinal Detachment Surgery. — Arch. Ophthalmol., 1974, v.91, p.295—298.

144. Kutschera E. Macular Changes in Cured Retinal Detachments. — Klin. Monatsbl. Augenheilk., 1968, v.152, p.195—203.

145. Laqua H., Machemer R. Glial Cell Proliferation in Retinal Detachment. (Massive Peri-retinal Proliferation). — Am. J. Ophthal., 1975a, v.80, p.602 -618.

146. Laqua H., Machemer R. Clinico-pathological Correlation in Massive Periretinal Proliferation. — Am. J. Ophthal., 1975b, v.80, p.913 —929.

147. Lean J. S., Сhignell А. Н. Infection Following Retinal Detachment Br. J. Ophthal., 1977, v.61, p.593 — 594.

148. Leaver P.K., Сlеаrу Р. Е. Macular Holes and Retinal Detachments Soc. U.K., 1975, v.95, p.145— 147.

149. Leaver P.K., С h i g n ell А. Н., F i s о n L. G., Р у n е J. R. et al. Role of Non-drainage of Subretinal Fluid in Reoperation for Retinal Detachment - Br. J. Ophthalmol., 1966, v.75, p.64E — 650.

150.L i n с о f f H. A. The Prophylactic Treatment of Retinal Detachment. — Arch. Ophthal., 1961, v.66, p.48 — 60.

151.L i n с о f f H. A., G i e s e r R. Finding the Retinal Hole. — Arch. Ophthal., 1971, v.85, p.565 —569.

152. Lincoff Н. А., К r е i s s i g I. The Treatment of Retinal Detachment Without Drainage of Subretinal Fluid. — Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1972, v.76, p.1221 —1223.

153. Lincoff Н. А., В a r a s I., Мс Lean J. М. Modifications to the Custodis Procedure for Retinal Detachment. — Arch. Ophthal., 1965, v.73, p.160 — 163.

154. Linc off Н. А., Kreissig I., Parver L. Limits of Construction to the Treatment of Retinal Detachment. — Arch. Ophthal., 1976, v.94, p.1473—1477.

155. Machemer R., Laqua H. Pigment Epithelial Proliferation in Retinal Detachment (Massive Periretinal Proliferation). — Am. J. Ophthal., 1975, v.80, p.l —23.

156. Machemer R., Norton E. W. D. Experimental Retinal Detachment in the Owl Monkey. l. Methods of Production and Clinical Picture. — Am. J. Ophthal., 1968, v.66, p.388.

157. М а с h e m е r R., К r о l l A. J. Experimental Retinal Detachment in the Owl Monkey. 7. Photorecepter Protein Renewal in Normal and Detached Retina. — Am. J. Ophthal., 1971, v.71, p.690.

158. Machemer R. Removal of Pre-retinal Membranes. — Trans. — Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1976, v.81, p.420 — 425.

159. Margherio R. R., Schepens C. L. Macula Breaks. — Am. J. Ophth., 1972, v.74, p.219 —232.

160. Marocutti A., Nuti A., Casini Р., Pannini S. Cerchiaggi concilindri in spugna di silicone nella chirurgia dell distacco retinico. Considerazioni e casistica personale. — Boll. Ocul., 1984, Й 9— 10, p.911 —917.

161. М е r i n S., F e i l e r V., Н у a m s S., I v r у М. et al. The Fate of the Fellow Eye in Retinal Detachment. — Am. J. Ophthal., 1971, v.71, p.477 — 481.

162. М е у е r-S chwickerath G. Light-coagulation: A New Method for .the Treatment and Prevention of Retinal Detachment. — XVII Concilium Ophthal. Canada, 1954, v.l, p.404.

163. М о r s e P. H., S с h e i е Н. G. Prophylactic Cryretinopexy of Retinal Breaks,—Arch. Ophthal., 1974, v.92, p.204 — 210.

164. М о r s e P. H., A m i n l a r i A., S с h e i e H. G. Spontaneous Vitreous Haemorrhage. — Arch. Ophthal., 1974, v.92, p.297 — 298.

165. Morse P. H. Fixed Retinal Star Folds in Retinal Detachment. — Am. J. Ophthal., 1974a, v.77, p.760 — 761.

166. Nоrtоn E. W. D. Retinal Detachment in Aphakia. — Am. J. Ophthal., 1964, v.58, p.111 — 124.

167. Nоrtоn Е. W. D., A a b e r g Т. М., F u n g W., С u r t i n V. T. Giant Retinal Tears. — Am. J. Ophthal., 1969, v.68, p.1011 — 1021.

168. Nоrtоn E. W. D. Intra-ocular Gas in the Management of Selected Retinal Detachments. — Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1973, v.77, p.85 — 98.

169. Neumann E., Hyams S. Conservative Management of Retinal Breaks. — Br. J. Ophthal., 1972, v.56, p.482 — 486.

170. Newsome A., Radrigues M. M., Machemer R. Human Massiue Peri-retinal Proliferation. — Arch. Ophthal., 1981, v.99, p.873 — 880.

171. О'Соnnоr P.R. External Buckling without Drainage for Selected Detachment in Aphakic Eyes. — Am. J. Ophthal., 1976, v.82, p.358 — 364.

172. О k u n E. Qross and Microscopic Pathology in Autopsy Eyes. Part III. Retinal Breaks Without Detachment. — Am. J. Ophthal., 1961a, v.51, p.369 —391.

173. O'Malley Р., Allen R. A., S t r а а t s m а В. R., О'МаНеу С. С. Pavingstone Degeneration of the Retina. — Arch. Ophthal., 1965, v.73, p.169 — 182.

174. P e d e r s о n J. E., С a n t r i l l H. L., С a m e r о n J. D. Experimental Retinal Detachment. 2. Role of the Vitreous. — Arch. Ophthal., 1982, v. 100, p.l 155 — 1159.

175. Phelps C. D., Burton T. L. Glaucoma and Retinal Detachment. —Arch. Ophthal., 1977, v.95, p.418 —422.

176. Pruett R. C, Schepens C. L., Posterior Hyperplastic Primary Vitreous. — Am. J. Ophthal., 1970, v.69, p.535 —543.

177. Pruett R. G. The Fishmouthing Phenomenon. — Arch. Ophthal., 1977, v. 95, p. 1777— 1787.

178. R а у G. S. VarTheuven W. A. J., P a t e I D. Gelatin Implants in Scleral Buckling Procedures. — Arch. Ophthal., 1975, v.93, p.799 —802.

179. R e g e n b о g e n L., S t e i n R. Retinal Detachments Due to Juxta Papillary Microholes. — Arch. Ophthal., 1968, v.80, p.155 — 160.

180. R i e g e r Н. Zur Histologie der Glaskorperabhebung. Albrecht von Graefes —Arc. Klin. Ophthal., 1943, v.146, p.305 — 335 and p.452 — 462.

181. Robertson D. M. Vitreous Floaters and Flashing Lights: Vitreous Collapse and Sequelae. — Minn. Med., 1972, v.55, p.314 —317.

182.Rosengren B. Results of Treatment of Detachment of the Retina with Diathermy and Injection of Air into the Vitreous body. — Acta Ophthal. (kbh), 1938, v.16, p. 573 —579.

183.R о t h A.M., F о о s R.T. Surface Wrinkling Retinopathy in Eyes Enucleated at Autopsy. — Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1971, v.75, p.1047— 1058.

184.R u s s о С.Е., R u i z R. S. Silicone Sponge rejection. — Arch. Ophthal., 1971, v.85, p.647 — 650.

185. R u t n i n U., S с h e pe n s C. L. Fundus Appearances in Normal Eyes. IV. Retinal Breaksand other Findings. — Am. J. Ophthal., 1967, v.64, p.1063 — 1078.

186. R у a n С. J. Cystoid Maculopathy in Phakic Retinal Detachment Procedures. -Am J. Ophthal., 1973, v.76, p.519—522.

187. S с h e i e Н. А., М о r s e Р. Н., А m i n l а r i A. Incidence of Retinal Detachment Following Cataract Extraction. — Arch. Ophthal., 1973, v.89, p.293 — 295.

188. Schepens C. L. Clinical Aspects of Pathologicai Changes in the Vitreous Body. — Am. J. Ophthal., 1954, v.38, p.8 —21.

189. S с h e p e n s C. L., М а r d e n S. Data on the Natural History of Retinal Detachment. — Am. J. Ophthal., 1966, v.61, p.213 —226.

190. Schepens C. L., Brockhurst R. M. Uveal Effusion. I. Clinical Picture. — Arch. Ophthal., 1963, v.70, p. 189 —201.

191. Schepens C. L., Freeman Н. М. Current Management of Giant Breaks. — Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1967, v.71, p.474 — 487.

192. Schepens C.L. Scleral Buckling with Circling Element. Trans. — Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1964, v.68, p.959.

193. S с h w a r t z P. L., P r u e ll R. C. Factors Influencing Retinal Detachment after Removal of Buckling Elements. — Arch. Ophthal., 1977, v.95, p.804 — 808.

194. S с о ll J. D. A Rationale for the Use of Liquid Silicone. — Trans. Ophthal. Soc. U.K., 1977, v.,97, p.235 —237.

195. S с о ll J. D. Static and Dynamic Vitreous Traction. — Trans. Ophthal. Soc. U.K., 1971, v.91, p.175— 188.

196. Shafer D. M. Retinal Detachment after Phacoemulsification. — Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1974, v.79, p.28 — 30.

197. Sewell J., Knobloch W. H., E i f r i g D. E. Intraocular Muscle Imbalance After Surgical Treatment for Retinal Detachment. — Am. J. Ophthal., 1974, v.78, p.321 — 323.

198. Spencer L. M., F о о s R. Y., S t r a a t s m а В. R. Meridional Folds, Meridional Complexes and Associated Abnormalities of the Peripheral Retina. — Am. J. Ophthal., 1970, v.70, p.697 — 714.

199. S t r a a t s m а В. R., А ll e n R. A. Lattice Degeneration of the Retina. - Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1962, v.66, p.600 —613.

200. Straatsma B. R.,Landers M.B., К r e i g e r A. F. The Ora Serrata in the Adult Human Eye. — Arch. Ophthal., 1968, v.80, p.3 — 20.

201. Тasman W. Retinal Detachment with Breaks in the Pars Plana. — Am. J. Ophthal., 1968, v.52, p.181 — 183.

202. Тullоh C. G. Distribution of Holes and Tears in Primary Retinal Detachment. — Br. J. Ophthal., 1965, v.49, p.413 —431.

203. Weidenthal D. T. Retinal Reattachment Without Release of Subretinal Fluid. — Am. J. Ophthal., 1967, v.63, p.108— 112.

204. Weidenthal D. T. Silicone Sponges. — Arch. Ophthal., 1971, v.86, p.726.

205. W i s e A. N.. Вellhоrn М. В., F r i e d m a n А. Н., Н е n k i n d P. Preretinal Macular Fibrosis. — Am. J. Ophthal., 1975, v.79, p.349 — 373.

206. Zauberman H., Guillebon H. Retinal Traction in Vitro. — Invest. Ophthal., 1972, v.ll, p.46 — 55.

207. Zauberman H., Rosel F. G. Treatment of Retinal Detachment without Inducing Chorioretinal Lesions. — Trans. Am. Acad. Ophthal. Otolaryng., 1975, v.79, p.835 — 844.

208. Z о ll n e r F. Ober die prophylaktische Behandlung der Ablatio Retinae durch Lichtkoagulation. — Ber. Dtsch. Ophthal. Ges., 1964, v.66, p.24 — 66.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение 3

Глава 1. Этиопатогенез и классификация первичной отслойки сетчатки.

1.1. Факторы, способствующие возникновению отслойки сетчатки 9

1.2. Патогенез распространения отслойки сетчатки 26

1.3. Классификация первичной отслойки сетчатки 35

Глава 2. Клиника и диагностика первичной отслойки сетчатки

2.1. Клиника первичной отслойки сетчатки 39

2.2. Методы и техника обследования больных с отслойкой сетчатки 41

2.3. Предоперационное обследование больных с отслойкой сетчатки 48

2.4. Характеристика разрывов 55

2.5. Дополнительные методы обследования больных 60

2.6. Дифференциальная диагностика 64

Глава 3. Лечение больных с отслойкой сетчатки

3.1. Предоперационная подготовка больных 67

3.2. О сроках операционных вмешательств при отслойке сетчатки 74

3.3. Выбор способа оперативного вмешательства 75

3.4. Показания к бездренажной операции пломбирования склеры 89

3.5. Показания к выпусканию субретинальной жидкости 90

3.6. Примерные схемы лечения в зависимости от степени тяжести 91

Глава 4. Методики хирургических вмешательств и детали хирургической техники

4.1. Экстра- и интрасклеральное пломбирование 96

4.2. Комбинация циркляжа с пломбированием 103

4.3 Интраокулярн