К Компетенции: ОК-1, ОК-5, ОК-8, ПК-1, ПК-4.

Цели задачи: Сформировать представление об этико-правовых проблемах современных репродуктивных технологии и медицинской генетики. Определить этические, законодательные подходы к проблеме аборта.

Основные понятия

Репродуктивные технологии, аборт, экстракорпоральное оплодотворение в переносом эмбриона, преэмбрион, пренатальная диагностика, суррогатное материнство, медицинская генетика, евгеника, клонирование, геном человека, картирование генов, стерилизация, контрацепция.

Взаимосвязь с другими дисциплинами:история медицины; история Отечества; философия; правоведение; общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения; биология; эпидемиология; клинические дисциплины.

План семинара

1. Морально-правовые аспекты аборта.
2. Определение статуса преэмбрионов, эмбрионов и плодов. Проблемы пренатальной диагностики.
3. Морально-этические проблемы контрацепции, стерилизации.
4. Этические проблемы искусственного оплодотворения. "Суррогатное материнство".
5. Этические проблемы сексологии и сексопатологии.
6. Специфика моральных проблем медицинской генетики. Проблема конфиденциальности и добровольного информированного согласия в медицинской генетике.
7. Проблема клонирования человека.
8. Моральные проблемы реализации проекта “Геном человека”. Моральные аспекты генетического консультирования.
9. Старые и новые варианты евгеники.

Основная литература

1. Лопатин В. П., Карташова О.В. Биоэтика: учебник для мед.вузов. - Изд.4, перераб. и доп.- М.: Гэотар-Мед, 2009.
2. Хрусталёв Ю. М. Биоэтика. – М., 2012.
3. Кэмпбелл А., Джиллетт Г., Джонс Г. Медицинская этика: Учебное пособие/ под ред. Ю. М. Лопухина, Б.Г.Юдина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.
4. Уильямс Д. Р. Руководство по медицинской этике: учебное пособие. - М.: ГЭОТАР-МЕД, 2006.
5. Силуянова И. В. Биоэтика в России: ценности и законы. – М.: ЗАО ЛИТЕРА, 1997.

Дополнительная литература:

1. Банникова Р. В., Санников А. Л. Социальная детерменированность аборта // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. – 1998. - №4. – С. 13 – 16.
2. Иванюшкин А. Я. Морально-этические проблемы аборта и контрацепции // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. – 1999. - №3. – С. 39 – 42.
3. Ижевская В. Л., Иванов В. И. Геномика и основные биоэтические проблемы медицинской генетики // Вестник РАМН. – 2001. - №10. – С. 59 – 64.
4. Кулаков В. И. Новые медицинские технологии в акушерстве, гинекологии и неонатологии // Российский медицинский вестник. – 1999. - № 2. – С. 42 – 44.
5. Чикин С. Я. Современные проблемы биомедицинской этики. – М.,1995.
6. Курило Л. Ф. Этико-правовые аспекты использования стволовых клеток человека. Человек.-2003. - №3.
7. Бочков Н. П., Филиппова М. Г., Сточик А. М. Из истории становления медицинской генетики в России // Вестник РАМН. – 2001. - №10. – С. 59 – 64.
8. Бочков Н. П. Генетическая технология в медицине // Вестник РАМН. – 1999. - №10. – С. 3 – 5.
9. Бочков Н. П. Вклад генетики в медицину // Журнал неврологии и психиатрии. – 2002. - №2. – С. 3 – 15.
10. Бочков Н. П. Генетические технологии в медицине // Российский медицинский вестник. – 1999. - № 2. – С. 36 – 39.
11. Этико-правовые аспекты проекта “Геном человека”. Международные документы и аналитические материалы / Под ред. Б. Г. Юдина. – М., 1994.

Темы эссе, литература:

Взгляд православной морали на проблему аборта, новых репродуктивных технологий, контрацепции.

1. Вестник Белорусского Экзархата. – 1997 (16). – Минск, 1997. (методический кабинет кафедры философии)

2. Силуянова И. В. Биоэтика в России: ценности и законы. – М., 1997. – С. 65 - 74

Евгеника. Исторические параллели. Проблемы современной евгеники.

1. Лалаянц И. Реабилитация евгеники // Врач. – 1991. - №2. – С. 46 – 49.

2. “Не хотим быть клонами” (Проблемы современной евгеники). – Человек. – 1996. – С. 22 – 33.

Клонирование человека. Этические и технологические проблемы.

1. Арчаков А., Семенова Н. От наследственных заболеваний к клонированию и “компьютерной фармакологии” // Врач. – 1999. - №6. – С. 7 – 10.

2. Докинз Р. Мыслить ясно о клонировании // Человек. – 1998. - №3. – С. 16 – 19.

3. Конюхов Б. В. Долли – случайность или закономерность?// Человек. – 1998. - №3. – С. 9 – 15

4. Биомедицинская этика. Выпуск 2 / Под ред. В. И. Покровского, Ю. М. Лопухина. – М., 1999. – С. 105 - 112.

Проблемные вопросы и задания

ЭТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ОПЕРАЦИИ АБОРТА

Проблемная ситуация № 1

Женщина, уже немолодая, больна сифилисом. По ряду причин вылечить её не удаётся. Первые две беременности закончились рождением мёртвых детей. Третья и четвёртая – рождением детей с врождённым сифилисом и тяжёлыми органическими поражениями. Женщина беременна в пятый раз. Рожать ей или нет?

Мнение светил медицины, которым был предложен для разбирательства этот случай на одном из международных форумов по проблемам абортов, было единым – аборт обязателен, рожать ни в коем случае нельзя. Вы тоже согласны? Почему? Какие принципы и правила биоэтики вступают в конфликт в данной ситуации?

Проблемная ситуация №2

Анализ околоплодной жидкости у молодой здоровой женщины с точностью до 60% указывает на врожденное расщепление позвоночника. Беременная отказывается от аборта. Это её первая беременность, отношения между супругами устойчивые, полные любви и взаимопонимания. Какое решение посоветовали бы Вы ей как врач? Какое решение приняли бы на ее месте? На месте отца ребенка?