Применяют три метода воздействия на точки акупрессуры и меридианы
1.Тормозной, или седативный методиспользуется при «ЯНском» синдроме, для обезболивания и релаксации, соответствует гиперфункции органа, повышение мышечного тонуса (спастический парез), судороги, повышение артериального давления, секреции желудка, усиление перистальтики кишечника и т.п. Давление на ТА длительное, по ходу часовой стрелки, центробежно, против хода меридиана, до болевого порога и иррадиации, - 30 сек. усиливаем воздействие, 10 сек. – ослабляем, работаем в пределах глубокого слоя мышц и надкостницы, время – 5 мин.
2.Возбуждающий, или тонизирующий методприменяется при «ИНЬском» синдроме. Работа в пределах кожи и поверхностного слоя мышц, давление мягкое, прерывистое, по ходу меридиана, 5 - 10сек. усиливаем давление, 3 сек. ослабляем, воздействуем против хода часовой стрелки, центростремительно. Время воздействия – 1-2 мин. Применяется при патологии, связанной со снижением функции органа - синдроме”гипофункции”: обморок, снижение артериального давления (гипотония), мышечная атония, (вялый паралич), снижение секреции желудка, перистальтики кишечника и т.п.
3.Гармонизирующий метод-средняя интенсивность воздействия, между тормозным и возбуждающим.Применяется, когда нет выраженного дисбаланса между «ЯН -- ИНЬ», между симпатическим и парасимпатическим отделами ВНС, между гипер- и гипофункцией. Мануальное воздействие проводится средней интенсивности, по и против хода часовой стрелки, проникая от поверхности кожи до глубоких мышц, чередуя прерывистое раздражение с непрерывным; углубляясь в ткани – 15 – 20 сек, ослабляя воздействие - 5-10 сек. Время воздействия на одну ТА – 2-3 мин.
В ответ на мануальное воздействие формируется ответная реакция организма, которая осуществляется нейрорефлекторным путем:
1) местная реакция (повышение температуры кожи, изменения тонуса мышц, сосудов т п.);
2) сегментарная реакция проявляется в соответствующем дерматоме, склеротоме, миотоме;
3) общая реакция характеризуется изменением самочувствия, уменьшением и устранением признаков заболевания.
Диаметр ТА от 0,2 до 5 мм, анатомического субстрата она не имеет, по данным гистобиологии в области БАТ много рыхлой волокнистой соединительной ткани и тучных клеток, влияющих на обмен веществ. БАТ более чувствительна к давлению, интенсивно поглощает кислород и выделяет тепло (инфракрасное излучение), обладает более низким электрическим сопротивлением и повышенным электрическим потенциалом, особенно при заболеваниях. Границы БАТ расплывчаты: у спящего человека диаметр БАТ уменьшается до 1 мм, после отдыха составляет 1 см, а при заболеваниях зона БАТ расширяется до нескольких сантиметров.
При мануальном воздействии на БАТ возникают ПРЕДУСМОТРЕННЫЕ ОЩУЩЕНИЯ: ломота, онемение, чувство тяжести, тепла по ходу меридиана, прохождения электрического тока, миорелаксация (сегментарное расслабление мышц).
Для определения ТА используют:
1) анатомо-топографические ориентиры;
2) предусмотренные ощущения;
3) индивидуальный пропорциональный отрезок – ЦУНЬ.
Величина ЦУНЯ строго индивидуальна. Она определяется по расстоянию между концами складок на уровне средней фаланги максимально согнутого среднего пальца, у мужчин на левой, а у женщин на правой руке. Другой вариант – 1 ЦУНЬ равен ширине ногтевой фаланги большого пальца; 1,5 ЦУНЯ – поперечник 2 и 3 пальцев кисти; 2 ЦУНЯ – 2,3 и 4 пальцев; 2 ЦУНЯ – 2,3,4,5 пальцев кисти.
Дозировка мануального раздражения прежде всего зависит от функционального состояния и реактивности организма пациента. Исходное функциональное состояние определяет развернутый клинический диагноз с учетом основного и сопутствующего заболеваний. Реактивность больного зависит от конституции, физического развития, иммунитета, условий окружающей среды, для определения этих показаний требуется всестороннее обследование больного, опыт, интуиция.
Возраст больного играет свою роль: детям и пожилым людям необходимо относительно слабое воздействие, лицам молодого и среднего возраста - более сильное. Больные симпатикотонического типа хорошо переносят сильные раздражители, ваготоническому типу нужны более слабые раздражители. Сила раздражения практически определяется достаточно просто - пациент не должен чувствовать боль и рефлекторно напрягаться. Если специалист ощущает повышение тонуса тканей под руками, больной "съеживается", то силу воздействия следует уменьшить. У пациентов со снижением приспособительно-заместительных реакций интенсивность воздействия должна быть невысокой, даже если они субъективно оценивают ее как несколько слабую. Лица, занимающиеся физическим трудом, физической культурой и спортом, более медленно реагируют на мануальное воздействие и сила раздражения тканей у них должна быть выше, чем у лиц со слабым физическим развитием, избыточным весом, выполняющими умственную работу.
Скорость и частота мануальных раздражений зависит от цели лечения. Если у пациента преобладают процессы возбуждения в нервной системе, то требуется медленный темп и небольшая частота, при преобладании торможения в ЦHС - частота и скорость мануального воздействия увеличивается. При относительном равновесии этих процессов или затруднении в точном определении нарушения баланса используют гармонизирующую методику средней степени интенсивности.В любом случае недопустим грубый, силовой характер работы с пациентом, это приводит к смещению рефлексов, усугублению течения патологического процесса, травматизации тканей, негативно сказываясь на психоэмоциональной сфере больного.