Цикл сексуального реагирования у пожилых мужчин
У пожилых мужчин обычно меняется интенсивность цикла реагирования и продолжительность сексуальной реакции (Masters & Johnson, 1966; Segraves & Segraves, 1995).
Фаза возбуждения
В юности многие мужчины могут чувствовать эрекцию уже за нескольких секунд. В процессе старения эта способность обычно изменяется. В пожилом возрасте мужчине для достижения эрекции может потребоваться вместо 8-10 секунд несколько минут эффективной стимуляции. Также желательной или необходимой может быть более непосредственная физическая стимуляция, такая как, например, ласка руками или оральная стимуляция. Такое снижение уровня реагирования иногда вызывает у мужчин чувство тревоги и даже стимулирует у некоторых из них страх импотенции:
«Наверное, наслоение каких-то мелочей в конце концов заставило меня осознать, что мне теперь требуется больше времени для достижения эрекции. Так, я мог ложиться спать с очень желанной женщиной и чувствовать при этом, что совершенно бессилен. Я понял также, что поцелуев и объятий мне часто уже недостаточно, чтобы завестись. Сначала меня шокировало это открытие, я подумал, что, вероятно, я теряю свою потенцию. Однако врач дал мне хороший совет и убедил, что хотя некоторые вещи могут происходить и немного медленнее, я все же по-прежнему продолжаю нормально функционировать.» (Из авторских архивов)
К счастью, этот мужчина получил хороший совет. Большинство же мужчин сохраняют свою способность к эрекции на протяжении всей жизни. Когда мужчина и его партнерша понимают, что замедление скорости эрекции — это нормально, то изменившийся паттерн их сексуальности влияет совсем мало или вообще не оказывает никакого воздействия на радость от выражения сексуальных чувств между ними.
Тем не менее некоторые мужчины, опасающиеся, что в конце концов утратят способность к эрекции, так тревожатся, что их страхи в итоге становятся реальностью. Для некоторых мужчин излишняя озабоченность эрекцией ведет к тому, что они вообще перестают быть сексуально активными (Friedan, 1993). Другие вполне реальные осложнения сексуального реагирования могут быть связаны с проблемами здоровья: сердечные заболевания, высокое кровяное давление, диабет и сопутствующее этому лечение медикаментами тоже иногда мешают эрекции (Fedman et al., 1994).
Фаза плато
Мужчины в преклонном возрасте чувствуют менее сильное мышечное напряжение, миотонию (myotonia) во время фазы плато, чем тогда, когда они были моложе. Яички у них могут не подниматься так близко к промежности. Полная эрекция пениса часто достигается только в конце фазы плато, перед самым оргазмом. Эти изменения приводят, в частности, к тому, что пожилые мужчины чаще в состоянии сохранять фазу плато гораздо дольше, чем более молодые, а это может существенно усилить удовольствие. Многим мужчинам и их партнершам нравится эта новая возможность продлевать совокупление, что позволяет им, помимо эякуляции, наслаждаться другими ощущениям во время секса. Когда пожилой мужчина вступает в половой акт, то его партнерша может по достоинству оценить способности мужчины контролировать эякуляцию.
Фаза оргазма
Большинство стареющих мужчин могут продолжать испытывать большое удовольствие от оргазменных реакций. Фактически, около 73% мужчин пожилого возраста в одном исследовании сообщили, что оргазм «имеет очень большое значение» для их сексуальных переживаний (Starr & Weiner, 1981). Тем не менее мужчины обращают внимание на то, что интенсивность оргазма снижается. Часто у пожилых мужчин отсутствует ощущение неизбежности оргазма, а это соответствует фазе эмиссии в эякуляции. Количество мышечных сокращений в фазе экспульсии, как правило, уменьшается, и сама эякуляция делается более слабой. Сперма обычно становится менее обильной и более жидкой по консистенции.
Фаза разрешения
Разрешение у пожилых мужчин обычно наступает быстрее. Пожилые мужчины по сравнению с мужчинами молодого возраста быстрее утрачивают эрекцию. Яички у пожилых мужчин опускаются сразу же после эякуляции.
Хотя в период старения разрешение осуществляется быстрее, рефрактерный период между оргазмом и следующей фазой возбуждения с возрастом постепенно удлиняется. Мужчины могут начать обращать на это внимание после 30-40 лет. Часто к 60 годам рефрактерный период может длиться в течение нескольких часов или даже дней.