Учение о здоровье и болезни.

Нозология– учение о болезнях и их классификации.

Нозология состоит из 3-х разделов:

1. Этиология_ учение о причинах и условиях возникновения болезней. Имеет большое значение для профилактики. ( на следующем курсе терапия – этиология различных заболевания).

Различают причины внешние и внутренние:

Внешние – это инфекции, физические, химические, механические воздействия, отрицательные эмоции.

Внутренние – наследственное предрасположение к заболевания, ранний и старческий возраст.

Физические факторы- охлаждение, сквозняк, переохлаждение, отморожение, перегрев, тепловой удар.

Химические факторы- кислоты, щелочи, алкоголь.

Механические факторы-сотрясение головного мозга, переломы.

Атмосферные воздействия – при подъеме в горы АД↓ (кровотечение из носа, головокружение) , при переходе давления (у водолазов) происходит закупорка газом альвеол).

Нарушение питания- недостаточное питание приводит к истощению, избыточное питание – к нарушению обмена веществ(сах.диабет, ожирение).

1. Патогенез – учение о закономерностях развития, течения и завершения болезней.

Составные части патогенеза:

1. Пути проникновения болезнетворного агента в организм (входные ворота) - через пищеварительный тракт, дыхательные пути, через кровь и т.д.

2. Пути распространения:

• контактный - путем соприкосновения – лишай;

• гематогенный и лимфогенный путь - через кровеносную и лимфатическую систему – злокачественные опухоли;

• через нервную систему - нейрогенный путь, – вирусы;

• через мочеиспускательный канал - в мочевой пузырь - восходящий, от почек к мочевому пузырю – нисходящий;

1. Морфогенез – изучает морфологические изменения органов и тканей,

при развитии заболеваний или патологического процесса. ( например, острый бронхит→хронический бронхит; мерцательный эпителий →многослойный).

3.Здо­ро­вье и бо­лезнь как фор­мы жиз­не­дея­тель­но­сти ор­га­низ­ма. Ха­рак­те­ри­сти­ка по­ня­тия “нор­ма”.

Здоровье- это состояние физического, психологического и социального благополучия.

Норма - это определенная система показателей состояния организма человека: его строения, структуры, функций, которые находятся в заданных пределах и отражают самочувствие человека как хорошее.

Понятие «норма» часто используют как синоним здоровья («здоровье — нормальное состояние организма»). И всё же понятие «норма» несколько шире понятия «здоровье».

Так, можно быть здоровым человеком, но отличаться от каких-либо общепринятых эталонов нормы (например, роста, массы или габаритов тела, характера общения с другими людьми, уровня интеллекта).

Вместе с тем разработка критериев нормы жизнедеятельности и других параметров организма человека, определение их оптимального диапазона весьма важны для медицины. Наличие таких критериев (и вообще раздела медицины «нормология», который наиболее близок по содержанию учебной дисциплине и научной специальности «физиология человека») существенно облегчило бы дифференцировку пограничных состояний, здоровья и болезни.

Факторы влияющие на здоровье (образ жизни, экология, генетические факторы, наследственность, медицинское обслуживание).

Все стороны человеческой жизни - производственно-трудовая, социально-экономическая, политическая, семейно-бытовая, духовная, оздоровительная, учебная - в конечном счете, определяются уровнем здоровья.

1. На 49 - 53 % состояние здоровья организма человека зависит от образа жизни: вредные условия труда, плохое материально-бытовые условия, стрессовые ситуации, гиподинамия, непрочность семей, одиночество, низкий образовательный и культурный уровень, чрезмерно высокий уровень урбанизации, несбалансированное, неритмичное питание, курение, злоупотребление алкоголем и лекарствами и др.

2. На 18 - 22 % от генетики человека: предрасположенность к наследственным болезням.

3. На 17 - 20 % от состояния внешней среды, природно-климатичеких условий: загрязнение воздуха, воды и почвы канцерогенами и другими веществами, резкая смена атмосферных явлений, повышенные гелиокосмические, магнитные и другие излучения.

4. На 8 - 10 % от здравоохранения и медицинской активности: неэффективность личных гигиенических и общественных профилактических мероприятий, низкое качество медицинской помощи, несвоевременность ее оказания.

Существуют следующие группы здоровья и категории лиц к ним относящиеся:

I группа - люди, не имеющие отклонений в состоянии здоровья;

II группа - здоровые люди с некоторыми физиологическими отклонениями;

III группа - люди, имеющие длительно текущие хронические заболевания, при сохранении функциональных возможностей организма;

IV группа - люди, имеющие длительно текущие хронические заболевания в состоянии субъкомпенсации;

V группа - тяжелые больные, инвалиды I (нетрудоспособные) и II (временно нетрудоспособные) группы.

Для сохранения здоровья необходимо придерживаться правил здорового образа жизни.

Здоровый образ жизни - это поведение человека, которое отражает определенную жизненную позицию, направлено на сохранение и укрепление здоровья и основано на выполнении норм, правил и требований личной и общей гигиены.

Рекомендации, способствующие формированию здорового образа жизни: (высокая трудовая активность, и удовлетворенность работой, своей деятельностью; душевный комфорт; гармоничное развитие физического здоровья; активная жизненная позиция-социальная активность; рациональное сбалансированное питание; физическая активность; устроенность быта; экологическая грамотность; здоровая наследственность; снижение факторов риска).

Болезнь– это жизнь, нарушенная в своем течении повреждением структуры или функции.

Болезнь является качественно новым процессом для организма. При болезни происходят такие же жизненные процессы как в здоровом организме: обмен веществ и энергии, рост, размножение клеток.

Все эти функции в больном организме изменены, как количественно, так и качественно.

Например, тиреотоксикоз- изменение обмена веществ ↑.

Сахарный диабет – выделяется мало инсулина.

Пневмония- нарушен газообмен, содержание кислорода в крови ↓.

Болезнь и здоровье это 2 стороны проявления жизни, каждая из которых характеризуется определенным уровнем обмена веществ и связью с окружающей средой.

Стадии или периоды болезни:

I. Инкубационный (латентный или скрытый) –это период от попадания возбудителя в организм до появление первых признаков. (чаще говорят об инфекционных заболеваниях). От нескольких часов до нескольких дней.

II. Продромальный– симптомы, характерный для многих заболеваний (недомогание, головная боль, ↑t◦). По этому периоду диагноз не ставят.

III. Период разгара, или клинический – появляются симптомы, характерный для конкретного заболевания. Например, бронхит- кашель, вирусный гепатит – желтуха.

IV. Завершающий или исхода:

1. полное выздоровление – при этом поврежденная ткань полностью восстанавливается.

2. Переход в хроническую форму – протекает с:

А) ремиссиями – это улучшение состояния, клинических симптомов нет (затухание болезни).

Б) рецидивами, или обострениями –чаще весной и осенью, например, у язвенных больных.

3. неполное выздоровление – при этом дефект сохраняется, но переходит в компенсированную форму, например, приобретенный порок сердца- возникает в результате ревматизма.

Инвалидность.