Тема 3.3. Решение проблем тяжелобольного пациента

1. ПРОТИРАНИЕ РЕСНИЦ И ВЕК ПРОВОДИТСЯ:

1) снизу вверх

2) от наружного угла глаза к внутреннему

3) круговыми движениями

4) от внутреннего угла глаза к наружному

2. ОБЛАСТЬ ОБРАЗОВАНИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ ПРИ ПОЛОЖЕНИИ ПАЦИЕНТА НА СПИНЕ:

1) шея

2) бедра

3) ягодицы

4) крестец

3. ДЛЯ УДАЛЕНИЯ КОРОЧЕК ИЗ НОСОВОЙ ПОЛОСТИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

1) вазелиновое масло

2) 3% раствор перекиси водорода

3) 10% раствор камфорного спирта

4) 70º раствор этилового спирта

4. У НЕПОДВИЖНЫХ ПАЦИЕНТОВ ОЦЕНКУ СТЕПЕНИ РИСКА РАЗВИТИЯ ПРОЛЕЖНЕЙ ПРОВОДЯТ:

1) ежедневно, даже в случае, если при первичном осмотре степень риска оценивалась как низкая

2) ежедневно, если при первичном осмотре степень риска оценивалась как высокая

3) один раз при поступлении

4) один раз при первичном осмотре

5. СТОЙКАЯ ГИПЕРЕМИЯ КОЖИ, ОТСЛОЙКА ЭПИДЕРМИСА, ПОВЕРХНОСТНОЕ (НЕГЛУБОКОЕ) НАРУШЕНИЕ ЦЕЛОСТНОСТИ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ (НЕКРОЗ) С РАСПРОСТРАНЕНИЕМ НА ПОДКОЖНУЮ КЛЕТЧАТКУ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:

1) 1-ой стадии развития пролежней

2) 2-ой стадии развития пролежней

3) 3-ей стадии развития пролежней

4) 4-ой стадии развития пролежней

6. СМЕНА ПОЛОЖЕНИЯ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО ПАЦИЕНТА С ЦЕЛЬЮ

ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ ПРОВОДИТСЯ:

1) каждые 2 часа

2) каждые 2 часа за исключением времени ночного сна

3) по потребности

4) каждые 4 часа

7. СУБФЕБРИЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА (В ºС):

1) 39-39,5

2) 38,3-38,7

3) 38,0-38,2

4) 37,1-38

8. ЭЛЕМЕНТ УХОДА ЗА ПАЦИЕНТОМ В I-ОМ ПЕРИОДЕ ЛИХОРАДКИ

1) применение пузыря со льдом

2) согревание пациента

3) влажное обертывание

4) смена белья

9. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИРТУТНЫМ ТЕРМОМЕТРОМ (В МИН):

1) 2

2) 10

3) 5

4) 20

10. 2-ОЙ ПЕРИОД ЛИХОРАДКИ -

1) период подъема температуры

2) период относительного постоянства температуры на высоком уровне

3) период снижения температуры

4) период критического снижения температуры

11. УХОД В 2-ОМ ПЕРИОДЕ ЛИХОРАДКИ ВКЛЮЧАЕТ:

1) при необходимости индивидуальный пост

2) согревание

3) обеспечение возможности удовлетворения естественных потребностей в постели

4) диету № 15

12. В 3-ЕМ ПЕРИОДЕ ЛИХОРАДКИ ПРИ КРИТИЧЕСКОМ СНИЖЕНИИ

ТЕМПЕРАТУРЫ У ПАЦИЕНТА НАБЛЮДАЕМ:

1) кожа гиперемирована, горячая на ощупь

2) кожа бледная, холодная на ощупь, покрыта липким потом

3) могут быть трещины на губах

4) артериальная гипертензия, кожа бледная

13. ПРИ УШИБЕ В ПЕРВЫЕ СУТКИ ПРИМЕНЯЮТ:

1) согревающий компресс

2) пузырь со льдом

3) горячий компресс

4) влажное обертывание

14. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ, ИСПОЛЬЗУЕМАЯ ДЛЯ СМАЧИВАНИЯ ГОРЧИЧНИКОВ (В °С):

1) 60-70

2) 40-45

3) 36-37

4) 20-30

15. ТРЕТИЙ СЛОЙ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА:

1) бинт

2) 8-ми слойная марлевая салфетка

3) клеёнка

4) вата

16. ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ОКСИГЕНОТЕРАПИИ:

1) кашель, одышка

2) сухость и жжение в носоглотке

3) повышение температуры тела

4) появление сыпи на коже

17. ПРАВИЛО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ:

1) через каждые 20-30 мин снимать на 10-15 мин

2) через каждый час снимать на 20-30 минут

3) держать постоянно в течение 2-х часов

4) держать до полного таяния льда

18. КРИТЕРИЙ ПРАВИЛЬНОСТИ НАЛОЖЕНИЯ СОГРЕВАЮЩЕГО КОМПРЕССА:

1) через 1-1,5 часа марля сухая

2) после снятия марля влажная и холодная

3) после снятия марля влажная и теплая

4) через 1-1,5 часа марля влажная и теплая

19. ПРИ МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЕ ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА ВВОДИТСЯ НА

РАССТОЯНИЕ:

1) 15-20 см

2) 7-10 см

3) 30-40 см

4) 20-30 см

20. ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ КЛИЗМЕ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ:

1) кипяченая вода

2) раствор 0,9% натрия хлорида

3) раствор 10% натрия хлорида

4) лекарственный раствор

21. ТЕМПЕРАТУРА ЖИДКОСТИ ПРИ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЕ (В °С):

1) 37-38

2) 35-36

3) 25-30

4) 18-20

22. ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ ПОСТАНОВКЕ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ:

1) на правом боку

2) на левом боку

3) на животе

4) на спине

23. ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ:

1) промывания кишечника

2) очищения кишечника

3) искусственного питания

4) снятия отеков

24. ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ КЛИЗМА ПРОВОДИТСЯ С ЦЕЛЬЮ:

1) промывания кишечника

2) очищения кишечника

3) искусственного питания

4) снятия отеков

25. ПРИ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЕ НАКОНЕЧНИК ВВОДИТСЯ НА ГЛУБИНУ:

1) 15-20 см

2) 7-10 см

3) 30-40 см

4) 20-30 см

26. ТЕМПЕРАТУРА ЖИДКОСТИ ПРИ МАСЛЯНОЙ КЛИЗМЕ:

1) 37 – 38 °С

2) 35 – 36 °С

3) 25 – 30 °С

4) 18 – 25 °С

27. ОЧИСТИТЕЛЬНАЯ КЛИЗМА ЭФФЕКТИВНА, ЕСЛИ

1)отошла введенная жидкость

2)с введенной жидкостью отходят каловые массы

3)жидкость осталась в кишечнике

4) все перечисленное верно

28. ДЛЯ ПОДМЫВАНИЯ ПАЦИЕНТА ПРИМЕНЯЮТ:

1) мыльный раствор

2) разведенный спирт

3) кипяченую воду

4) дезинфицирующий раствор

29. ПАМПЕРС ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ МЕНЯЮТ:

1) каждые 4 часа

2) ежедневно

3) раз в два дня

4) 2 раза в день

30. ОСНОВНОЕ ПРАВИЛО ПРИ КОРМЛЕНИИ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ НАЗОГАСТРАЛЬНЫЙ ЗОНД:

1) определить расстояние, на которое необходимо ввести зонд

2) убедиться, что зонд находится в желудке

3) пища должна быть теплой

4) объем пищи совпадает с назначением врача

31. ЕСЛИ ПРИ ВВЕДЕНИИ НАЗОГОСТРАЛЬНОГО ЗОНДА ОЩУЩАЕТСЯ СОПРОТИВЛЕНИЕ, СЛЕДУЕТ

1)продолжить введение, применив усилие

2)прекратить введение зонда

3)продолжить введение, применяя мягкое давление

4)прекратить введение, вызвать врача

32. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ЖАЛОБЫ ПАЦИЕНТА ПРИ ЛИТИЧЕСКОМ СНИЖЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА:

1) озноб, дрожь в теле, головная боль

2) ощущение жара во всем теле, сильная головная боль, боли в мышцах

3) повышенная потливость, общее состояние больного постепенно улучшается

4) обильное потоотделение, явления сосудистой недостаточности (общая слабость, головокружение)

33. НА ФОНЕ КРИТИЧЕСКОГО СНИЖЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

1) расстройство сознания

2) острая сосудистая недостаточность (коллапс)

3) двигательное возбуждение

4) возникновение бреда

34. НА ФОНЕ ОЧЕНЬ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ

1) расстройства сознания, бред

2) острая сосудистая недостаточность (коллапс)

3) острая почечная недостаточность

4) острая сердечная недостаточность (отек легких)

35. ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ КРИТИЧЕСКОМ СНИЖЕНИИ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА:

1) постельный режим, укрыть и согреть больного, горячее обильное питье

2) вызвать врача, приподнять ножной конец кровати, контроль пульса и АД

3) пузырь со льдом на голову, влажные обтирания

4) частая смена нательного и постельного белья, обильное питье

36. ЭЛЕМЕНТЫ УХОДА ЗА БОЛЬНЫМ В СТАДИИ ОТНОСИТЕЛЬНОГО

ПОСТОЯНСТВА ТЕМПЕРАТУРЫ:

1) постельный режим, укрыть и согреть больного, горячее обильное питье

2) вызвать врача, приподнять ножной конец кровати, контроль пульса и АД

3) частая смена белья, влажные обтирания, витаминизированное питье

4) ограничение употребления жидкости и пищи

37. ПРИ МЕТЕОРИЗМЕ НЕОБХОДИМО КОНСУЛЬТИРОВАТЬ ПО ПИТАНИЮ И

1) применить газоотводную трубку

2) поставить очистительную или послабляющую клизму

3) поставить лекарственную клизму

4) применить сифонную клизму

38. ПРИ ЗАПОРЕ НЕОБХОДИМО КОНСУЛЬТИРОВАТ ПО ПИТАНИЮ И:

1) применить газоотводную трубку

2) поставить очистительную или послабляющую клизму

3) поставить лекарственную клизму

4) поставить сифонную клизму

39. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ В ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЕ ПРИ АТОНИЧЕСКИХ ЗАПОРАХ:

1) 20-25

2) 18-20

3) 35-37

4) 15-18

40. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ В ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЕ ПРИ СПАСТИЧЕСКИХ ЗАПОРАХ:

1) 20-25

2) 18-20

3) 35-37

4) 37-42

41. СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ У ПАЦИЕНТА С ОСТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ СОСТАВИЛ 400 МЛ – ЭТО:

1) анурия

2) олигурия

3) полиурия

4) протеинурия

42. АНУРИЯ – ЭТО:

1) много мочи

2) нормальное количество мочи

3) преобладание ночного диуреза над дневным

4) отсутствие мочи

43. У ПАЦИЕНТА СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ СОСТАВИЛ 2500 МЛ – ЭТО:

1) анурия

2) олигурия

3) полиурия

4) никтурия

44. ПРЕВЫШЕНИЕ НОЧНОГО ДИУРЕЗА НАД ДНЕВНЫМ

1) анурия

2) олигурия

3) полиурия

4) никтурия

45. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПОСТАНОВКЕ ГОРЧИЧНИКОВ:

1) невралгия

2) радикулит

3) воспалительное заболевание дыхательных путей

4) легочное кровотечение

46. ХОЛОДНЫЙ КОМПРЕСС МЕНЯЮТ КАЖДЫЕ (В МИН)

1) 60

2) 30

3) 10

4) 2-3

47. МАКСИМАЛЬНАЯ ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ В ГРЕЛКЕ (В°C):

1) 60-70

2) 20-30

3) 40-50

4) 80-90

48. ПОДАЧА КИСЛОРОДА НЕ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ЧЕРЕЗ:

1) носовой катетер

2) кислородную маску

3) носовую канюлю

4) дуоденальный зонд

49. ГИПЕРПЕРИТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА – ЭТО ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА (В°C):

1) 39,0-41,0

2) выше 41,0

3) 38,0-39,0

4) 37,0-38,0

50. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА ЧЕЛОВЕКА В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ КОЛЕБЛЕТСЯ (В°C):

1) 1,0-1,5

2) 0,8-1

3) 0,3-0,8

4) 0,1-0.3

51. ТЕМПЕРАТУРА ВОДЫ ДЛЯ ПОДМЫВАНИЯ ПАЦИЕНТА (В°C):

1) 40 - 42

2) 36 -38

3) 22 - 25

4) 15 -18

52. ПОКАЗАНИЯ К ИСКУССТВЕННОМУ ПИТАНИЮ ПАЦИЕНТА:

1) отравление грибами

2) послеоперационный период на пищеводе и ЖКТ

3) желудочное кровотечение

4) эндогенная интоксикация азотистыми шлаками

53. ВВЕДЕНИЕ НАЗОГАСТРАЛЬНОГО ЗОНДА ПАЦИЕНТУ В БЕССОЗНАТЕЛЬНОМ СОСТОЯНИИ ПРОВОДИТ

1) старшая медсестра

2) врач

3) лаборант

4) медицинская сестра

54. КОЛИЧЕСТВО ЖИДКОЙ ПИЩИ ПРИ КОРМЛЕНИИ ЧЕРЕЗ ЗОНД (В МЛ):

1) 250 - 450

2) 100 - 150

3) 600 - 800

4) 400 - 500

55. ПОСЛЕ КОРМЛЕНИЯ ПАЦИЕНТА ЧЕРЕЗ ЗОНД, ЗОНД ПРОМЫВАЮТ:

1) содовым раствором

2) дезинфицирующим раствором

3)теплым раствором фурациллина

4)теплой кипяченой водой

56. КОЛИЧЕСТВО ВОДЫ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ (В Л):

1) 1,5 – 2

2) 3 - 5

3) 1 - 2

4) 1- 1,5

57. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА:

1) желудочное зондирование

2) рентгенологическое исследование

3) ультразвуковое исследование

4) эндоскопическое исследование

58. ОБЪЕМ ВВОДИМОГО МАСЛА ПРИ ПОСЛАБЛЯЮЩЕЙ КЛИЗМЕ (В МЛ):

1) 100 - 200

2) 50 - 100

3) 200 -300

4) 500 - 600

59. ОБЪЕМ ВВОДИМОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОГО РАСТВОРА ПРИ ПОСЛАБЛЯЮЩЕЙ КЛИЗМЕ (В МЛ):

1) 10 - 20

2) 500 - 1000

3) 50 - 100

4) 500 - 600

60. ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ РАСТВОР ПРИ ПОСТАНОВКЕ ПОСЛАБЛЯЮЩЕЙ КЛИЗМЫ ПОДОГРЕВАЮТ ДО (°C):

1) 18 - 20

2) 20 - 25

3) 40 - 45

4) 37 - 38

61. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ В ЦЕЛЯХ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ ОБРАБАТЫВАЮТ:

1) теплой водой

2) теплым 70° этиловым спиртом

3) теплым масляным раствором

4) теплым 10% раствором камфорного спирта

62. ПОСТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ ПАЦИЕНТУ МЕНЯЮТ:

1) после очистительной клизмы

2) по мере загрязнения

3) 1 раз в 2 дня

4) 1 раз в 7 дней

63. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ В ЦЕЛЯХ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ ОБРАБАТЫВАЮТ:

1) 1 раз в день

2) каждые 2 часа

3) 2 раза в день

4) раз в неделю

64. ОПЕЛОСТИ У ТЯЖЕЛОБОЛЬНОГО МОГУТ РАЗВИТЬСЯ:

1) в паховых складках

2) на затылке

3) в области лопаток

4) на локтях

65. НОГИ ТЯЖЕЛОБОЛЬНОМУ ПАЦИЕНТУ МОЮТ:

1) 2 -3 раза в неделю

2) 2 -3 раза в день

3) 1 раз в неделю

4) по мере необходимости

66. ПОСТЕЛЬНОЕ БЕЛЬЕ ПАЦИЕНТУ, НАХОДЯЩЕМУСЯ НА ОБЩЕМ РЕЖИМЕ МЕНЯЮТ:

1) ежедневно

2) 1 раз в 7 дней

3) 1 раз в 2 дня

4) 2 раза в день

67. ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА ПРИ ПОСТАНОВКЕ ОЧИСТИТЕЛЬНОЙ КЛИЗМЫ:

1) на левом боку

2) на спине

3) на правом боку

4) на животе