Производственной преддипломной практики

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРЕДДИПЛОМНОЙ ПРАКТИКИ

060501 квалификация «Медицинская сестра»,

специальность «Сестринское дело»,

уровень: базовый

Южно-Сахалинск

Рабочая программа производственной практики разработана на основе Федерального государственного образовательного стандарта по специальности 060501 «Сестринское дело», среднего профессионального образования.

Программу составила:

Рыбка Ю.В. – заведующий практикой Сахалинского базового медицинского колледжа

Орлова Н.П.. – преподаватель хирургии Сахалинского базового медицинского колледжа

Ким Н.В. - преподаватель педиатрии Сахалинского базового медицинского колледжа

Белова О.П. - преподаватель терапии Сахалинского базового медицинского колледжа

Рассмотрено и одобрено на заседании

ЦМК клинических дисциплин

Протокол №______________________

От «___»____________________2015 г.

Председатель ЦМК _______________

Рекомендовано к утверждению методическим советом

Протокол №____________________________________

От «_____»________________________________2015г.

СОДЕРЖАНИЕ
1. Паспорт программы производственной практики
2. Результаты освоения
3. Структура и содержание производственной практики
4. Условия реализации программы производственной практики
5. Контроль и оценка результатов производственной практики
6. Приложения:
Приложение 1. Рекомендации по ведению дневника производственной практики и листа обслуживания пациента по сестринскому процессу
Приложение 2. Требования к заполнению дневника производственной практики
Приложение 3. Лист руководителя производственной практики Приложение 4. Перечень манипуляций, выносимых на дифференцированный зачет Приложение 5. Лист сестринского обслуживания Приложение 6. Сестринская карта стационарного больного Приложение 7. Отчет по производственной практике
Приложение 8. Характеристика

Паспорт ПРОГРАММЫ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРЕДДИПЛОМНОЙ практики

Область применения программы

Рабочая программа производственной преддипломной практики является частью основной профессиональной образовательной программы в соответствии с ФГОС по специальности 060501 «Сестринское дело» в части освоения основного вида профессиональной деятельности, профессиональных компетенций (ПК):

ПК 2.1. Представлять информацию в понятном для пациента виде, объяснять ему суть вмешательств.

ПК 2.2. Осуществлять лечебно-диагностические вмешательства, взаимодействуя с участниками лечебного процесса.

ПК 2.3. Сотрудничать со взаимодействующими организациями и службами.

ПК 2.4. Применять медикаментозные средства в соответствии
с правилами их использования.

ПК 2.5. Соблюдать правила использования аппаратуры, оборудования и изделий медицинского назначения в ходе лечебно-диагностического процесса.

ПК 2.6. Вести утвержденную медицинскую документацию.

ПК 2.7. Осуществлять реабилитационные мероприятия.

ПК 2.8. Оказывать паллиативную помощь.

Формы проведения производственной преддипломной практики.

Производственная преддипломная практика проводится в форме практической деятельности обучающихся под непосредственным руководством и контролем руководителей производственной практики от организаций, осуществляющих медицинскую деятельность и преподавателя колледжа..

Место и время проведения производственной преддипломной практики.

Производственная преддипломной практика проводится на базе практической подготовки ГОБУ СПО «Сахалинский базовый медицинский колледж», закрепленной договорами о социальном партнерстве.

Время прохождения производственной практики определяется графиком учебного процесса и расписанием занятий.

Продолжительность рабочего дня обучающихся при прохождении практики не более 36 академических часов в неделю.

На обучающихся, проходящих производственную преддипломной практику на базе практической подготовки, распространяются правила охраны труда и правила внутреннего трудового распорядка, действующие на базе практической подготовки.

СТРУКТУРА И СОДЕРЖАНИЕ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРИДДИПЛОМНОЙ ПРАКТИКИ

№ п/п	Разделы (этапы) производственной преддипломной практики	Виды работ производственной преддипломной практики	Кол-во часов
1.	Организация практики, инструктаж по охране труда	§ Знакомство со структурой учреждения, правилами внутреннего распорядка § Инструктаж по охране труда, противопожарной и инфекционной безопасности
2.	Производственный этап
2.1	Приемное отделение	§ Проведение работ с соблюдением правил охраны труда, противопожарной и инфекционной безопасности: § Выполнение работ с соблюдением норм медицинской этики, морали и права; § Выполнение работ с соблюдением лечебно-охранительного режима и правил внутреннего распорядка; § Подготовка рабочего места; § Выполнение простых медицинских услуг при осуществлении сестринского ухода за пациентами при хирургических заболеваниях и состояниях; § Осуществление сестринского обследования пациентов при хирургических заболеваниях и состояниях; § Проведение анализа собранной информации, выделение проблем; § Выполнение мероприятий по подготовке пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам; § Оформление медицинской документации.
2.2	Пост палатной медицинской сестры	§ Проведение работ с соблюдением правил охраны труда, противопожарной и инфекционной безопасности: § Выполнение работ с соблюдением норм медицинской этики, морали и права; § Выполнение работ с соблюдением лечебно-охранительного режима и правил внутреннего распорядка; § Подготовка рабочего места; § Выполнение простых медицинских услуг при осуществлении сестринского ухода за пациентами при хирургических заболеваниях и состояниях; § Осуществление сестринского обследования пациентов при хирургических заболеваниях и состояниях; § Проведение анализа собранной информации, выделение проблем; § Осуществление сестринского ухода за пациентами; § Выполнение мероприятий по подготовке пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам; § Оформление медицинской документации.
2.3	Процедурный кабинет	§ Проведение работ с соблюдением правил охраны труда, противопожарной и инфекционной безопасности: § Выполнение работ с соблюдением норм медицинской этики, морали и права; § Выполнение работ с соблюдением лечебно-охранительного режима и правил внутреннего распорядка; § Подготовка рабочего места; § Выполнение простых медицинских услуг при осуществлении сестринского ухода за пациентами при хирургических заболеваниях и состояниях; § Выполнение мероприятий по подготовке пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам; § Оформление медицинской документации.
2.4	Перевязочный кабинет	§ Проведение работ с соблюдением правил охраны труда, противопожарной и инфекционной безопасности: § Выполнение работ с соблюдением норм медицинской этики, морали и права; § Выполнение работ с соблюдением лечебно-охранительного режима и правил внутреннего распорядка; § Подготовка рабочего места; § Выполнение простых медицинских услуг при осуществлении сестринского ухода за пациентами при хирургических заболеваниях и состояниях; § Осуществление сестринского обследования пациентов при хирургических заболеваниях и состояниях; § Проведение анализа собранной информации, выделение проблем; § Осуществление сестринского ухода за пациентами; § Выполнение мероприятий по подготовке пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам; § Оформление медицинской документации.
	Дифференцированный зачет
Всего

1. условия реализации программы производственной ПРЕДДИПЛОМНОЙ практики

Требования к условиям допуска обучающихся к производственной преддипломной практике.

К производственной преддипломной практике допускаются обучающиеся, освоившие Федеральный государственный образовательный стандарт по специальности 060501 «Сестринское дело» среднего профессионального образования.

Перед выходом на производственную практику по профилю специальности обучающийся должен:

иметь первоначальный практический опыт:

– осуществления ухода за пациентами при различных заболеваниях и состояниях;

–проведения реабилитационных мероприятий в отношении пациентов с различной патологией.

уметь:

- готовить пациента к лечебно-диагностическим вмешательствам;

- осуществлять сестринский уход за пациентом при различных заболеваниях и состояниях;

- осуществлять фармакотерапию по назначению врача;

- проводить мероприятия по сохранению и улучшению качества жизни пациента;

- вести утвержденную медицинскую документацию.

знать:

- причины, клинические проявления, возможные осложнения, методы диагностики, ухода, проблемы пациента, организацию и оказание сестринской помощи;

- пути и правила введения лекарственных препаратов;

- правила использования аппаратуры, оборудования, изделий медицинского назначения.

К производственной преддипломной практике допускаются обучающиеся, успешно прошедшие предварительный и периодический медицинские осмотры в порядке, утвержденном действующим законодательством.

Требования к минимальному материально-техническому обеспечению производственной преддипломной практики.

Производственная преддипломная практика проводится на базе практической подготовки ГОБУ СПО «Сахалинский базовый медицинский колледж», оснащенной современным оборудованием, использующей современные медицинские и информационные технологии, имеющей лицензию на проведение медицинской деятельности

4.3. Требования к информационному обеспечению производственной преддипломной практики. Перечень рекомендуемых учебных изданий, интернет-ресурсов, дополнительной литературы.

Нормативные документы:

Законы, СанПиНы, ОСТы

1. Федеральный закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения

2. Закон «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» ФЗ № 5487-1 от 22 июля 1993 г.

3. ОСТ 42-21-2-85. Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения. Методы, средства и режимы;

4. СанПиН 2.1.7.2790-10 Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами (УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 09.12. 2010г. № 163

5. СанПиН 2.1.3. 2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность». Утвержден постановлением Главного санитарного врача РФ от 18 мая 2010 года № 58

6. СП 3.1.5.2826 -10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» (УТВЕРЖДЕНЫ постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 11.01. 2011 г. № 1)

Приказы Минздрава

1. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 июля 2010 г. N 541н г. Москва "Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения".

Практики

Требования к квалификации педагогических кадров, осуществляющих руководство практикой:

Преподаватели профессионального модуля

Непосредственные руководители: старшие медицинские сестры лечебных отделений лечебно-профилактических учреждений.

Требования к организации аттестации и оценке результатов производственной преддипломной практики

Аттестация производственной преддипломной практики проводится на базе ГОБУ СПО «СБМК» и лечебно-профилактических учреждениях.

К аттестации допускаются обучающиеся, выполнившие в полном объеме программу производственной практики по профилю специальности и представившие полный пакет отчетных документов:

1. Дневник производственной практики по профилю специальности (Приложение 1- 4)
2. Отчет по производственной практике (Приложение 5)
3. Манипуляционный лист
4. Характеристику
5. Лист сестринской оценки состояния пациента (приложение № 7)

В процессе аттестации проводится экспертиза формирования общих и профессиональных компетенций и приобретения практического опыта работы в части освоения основного вида профессиональной деятельности.

Рекомендации по ведению дневника производственной преддипломной практики и листа обслуживания пациента по сестринскому процессу

1. Дневник ведется по каждому разделу практики.

2. Вначале дневника заполняется график прохождения преддипломной практики по датам и количеству дней, в соответствии с программой практики. Делается отметка о проведении инструктажа по технике безопасности и противопожарной безопасности.

3. В манипуляционной тетради ежедневно отражается количество выполненных студентом манипуляций, предусмотренных программой.

4. Ежедневно в графе «Содержание работы» регистрируются вся проведенная студентами самостоятельная работа в соответствии с программой практики и указанием непосредственного руководителя, а также заносятся подробные описания проведенной манипуляции, предметов ухода и мед. техники, прописи рецептов, описания приборов, проведение анализов, микропрепаратов и т.д., впервые применявших на этой практике.

5. За период практики студенты под руководством методического руководителя ведут лист сестринского процесса, где подробно останавливаются на субъективном и объективном методах обследования пациента, дают оценку фармакологического действия всех лекарственных препаратов, которые получил пациент. Заканчивается лист сестринского процесса рекомендациями пациенту при долечивании на дому.

6. Записанные раннее в дневнике методики, манипуляции, обследования и т.п. повторно не описываются, указывают лишь число проведенных работ и наблюдений в течение дня практики.

7. В записях в дневнике следует четко выделить:

- что видел и наблюдал студент;

- что им было проделано самостоятельно;

- проведенная сан. просвет. работа с указанием числа присутствующих.

8. Ежедневно совместно с непосредственным руководителем практики студент подводит цифровые итоги проведенных работы.

9. При выставлении оценок по пятибалльной системе учитывается количество и качество проделанных работ, правильность и полнота описания впервые проводимых в период данной практики манипуляций, лабораторных исследований, наблюдений, знаний материала, изложенного в дневнике, четкость, аккуратность и своевременность проведенных записей. Оценка выставляется ежедневно непосредственным руководителем.

10. В графе «Оценка и подпись руководителя практики» записываются указания по ведению дневника, дается оценка качества проведенных студентами самостоятельных работ.

11. По окончании практики по данному разделу студент составляет отчет о проведенной практике.

Отчет по итогам практики составляется из двух разделов: а) цифрового, б) текстового.

В цифровой отчет включается количество проведенных за весь период практики самостоятельных практических работ, предусмотренных программой практики. Цифры, включенные в отчет, должны соответствовать сумме цифр, указанных в дневнике.

В текстовом отчете студенты отмечают положительные и отрицательные стороны практики, какие знания и навыки получены ими во время практики, предложения по улучшению теоретической и практической подготовки в колледже, по организации и методике проведения практики на практической базе.

Приложение 1

Титульный лист дневника

Министерство здравоохранения РФ

Министерство здравоохранения Сахалинской области

ГБПОУ «Сахалинский базовый медицинский колледж»

ДНЕВНИК

производственной преддипломной практики

студента(тки) ___________________________________________________группы С-30

База прохождения практики (наименование ЛПУ)__________________________________

Базовый руководитель (главная медицинская сестра ЛПУ)___________________________

Непосредственный руководитель (старшая м/с)____________________________________

Методический руководитель (преподаватель ГОБУ СПО «СБМК»)___________________

Зав. отделением: Остапенко В.И.

Зав. практическим отделением: Рыбка Ю.В.

г. Южно-Сахалинск

2015 г.

Приложение 2

Вторая страница дневника

Лечебное отделение_______________________________________________________________

(наименование лечебного отделения)

Инструктаж по технике безопасности прошел(ла) ________________(дата)

Подпись инженера по ТБ__________________________

Подпись студента(тки)____________________________

Итог дня

Дата	Наименование манипуляций	Кол-во	Подпись м/с
	1. В/м инъекции 2. Раздача лекарств 3. Постановка очистительной клизмы 4. Кормление больных

МАНИПУЛЯЦИОННЫЙ ЛИСТ

Обучающегося (щейся) __________________________________________________________

(Ф.И.О.)

Группы _________________ Специальности _______________________________________

Проходившего (шей) производственную преддипломную практику с ________ по ___________201____ г.

На базе ЛПУ: _________________________________________________________________

№ пп	Перечень манипуляций	Даты прохождения практики	Всего манипу ляций
	Санитарная обработка пациента: гигиеническая ванна
	Санитарная обработка пациента: гигиенический душ
	Заполнение документации приемного отделения
	Антропометрия
	приготовление дезинфицирующих растворов
	проведение дезинфекции изделий медицинского назначения и объектов внешней среды
	обработка рук на гигиеническом уровне
	одевание и снятие перчаток
	сбор и утилизация медицинских отходов
	транспортировка пациентов и перекладывание пациента
	измерение температуры тела в подмышечной впадине
	подкожное введение лекарственных препаратов
	внутримышечное введение лекарственных препаратов
	внутривенное введение лекарственных препаратов
	заполнение системы для внутривенного капельного вливания
	проведение процедуры внутривенного капельного вливания
	взятие крови из периферической вены
	работа со стерильным мини-столом
	пользование функциональной кроватью
	приготовление постели для пациента после операции
	проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели
	эластическая компрессия нижних конечностей
	профилактика пролежней
	уход за гастростомой
	уход за колостомой
	уход за эпицистостомой
	построение графика температурной кривой
	исследование пульса, определение ЧДД, измерение АД
	приготовление оснащения для определения группы крови
	осуществление всех видов уборок в операционно-перевязочном блоке
	применение грелки и пузыря со льдом
	помощь при рвоте
	подача судна и мочеприемника
	постановка газоотводной трубки
	постановка очистительной клизмы
	катетеризация мочевого пузыря
	подготовка пациента к специальным методам исследования в хирургии
	участие в перевязках
	наложение мягких повязок:
	возвращающуюся повязку на кисть
	повязку на лучезапястный сустав
	колосовидную повязку на плечевой сустав
	повязку на локтевой сустав
	повязку Дезо
	повязку на молочную железу
	Т-образную повязку на промежность
	повязку “уздечка”
	повязку на кисть “перчатка”
	повязку на всю стопу
	“черепашью” повязку на пятку
	колосовидную повязку на первый палец
	повязку на один и оба глаза
	крестообразную повязку на затылочную область
	пращевидную повязку на подбородок и нос
	повязку “чепец”
	восьмиобразную повязку на голеностопный сустав
	повязку на культю конечности
	давящую повязку
	лейкопластырную повязку
	участие в приготовлении и наложении гипсовых повязок
	проведение премедикации
	уход за дренажами, оценка отделяемого по ним
	наложение и снятие швов
	составить наборы инструментов для:
	ПХО ран;
	Наложения и снятия швов;
	Наложения эпицистостомы;
	Наложения трахеостомы;
	Проведения пункции плевральной полости;
	Проведения лечебных пункций и блокад
	Вскрытия гнойников
	санитарная обработка пациента
	бритье операционного поля
	работа с медицинской документацией
	Оценка
	Подпись руководителя практики

МП

отделения

ОТЧЕТ

(текстовой)

О производственной преддипломной практике учащегося

Фамилия, имя, отчество ________________________________________________________

Группа ______________ Отделение «Сестринское дело»

1. Наименование базы практики _________________________________________________

2. Количество отделений и коек в каждом отделении _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Кто руководил практикой

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4. Отношение персонала к практикантам __________________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________5. Полностью ли охватил программу практики (по каким разделам были затруднения)

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________6. Участие в общественной жизни больницы _______________________________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________7. Личные впечатления о пройденной практике ____________________________________

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Подпись обучающегося ________________

Перечень манипуляций

1. Приготовление дезинфицирующих растворов
2. Дезинфекция предметов ухода за пациентами
3. Дезинфекция и предстерилизационная очистка изделий медицинского назначения
4. Пользование стерильным биксом
5. Обработка рук на гигиеническом уровне
6. Работа со стерильным мини-столом
7. Транспортировка и перекладывание пациента
8. Пользование функциональной кроватью
9. Приготовление постели для пациента после операции
10. Смена нательного и постельного белья
11. Проведение гигиенических мероприятий пациенту в постели
12. Эластическая компрессия нижних конечностей
13. Профилактика пролежней
14. Уход за гастростомой
15. Уход за колостомой
16. Уход за эпицистостомой
17. Термометрия общая
18. Построение графика температурной кривой
19. Исследование пульса, определение ЧДД, измерение АД
20. Приготовление оснащения для определения группы крови
21. Осуществление всех видов уборок в операционно-перевязочном блоке
22. Применение грелки и пузыря со льдом
23. Помощь при рвоте
24. Подача судна и мочеприемника
25. Постановка газоотводной трубки
26. Постановка очистительной клизмы
27. Катетеризация мочевого пузыря
28. Ведение медицинской документации
29. П/к, в/м. в/в введение лекарственных средств
30. Сбор системы для капельного введения
31. Взятие крови из периферической вены
32. Подготовка пациента к специальным методам исследования в хирургии
33. Участие в перевязках и наложение мягких повязок
34. Участие в приготовлении и наложении гипсовых повязок
35. Проведение премедикации
36. Уход за дренажами, оценка отделяемого по ним
37. Выявление проблем пациента и реализация их через сестринский уход
38. Санитарная обработка пациента
39. Бритье операционного поля.

ЛИСТ СЕСТРИНСКОЙ ОЦЕНКИ СОСТОЯНИЯ ПАЦИЕНТА

Отделение	Дата поступления
№ палаты	Дата выписки

ИНФОРМАЦИЯ О ПАЦИЕНТЕ

Ф.И.О. пациента Возраст:

Врачебный диагноз:

Аллергия: Лекарственная ð Пищевая ð Бытовая ð Другая ð

Домашний адрес: Телефон:

Ближайшие родственники (ФИО, адрес, телефон):

Социальные сведения: Страховка: Семейное положение: Профессия: Материальное положение: благоприятное ð удовлетворительное ð неблагоприятное ð

Факторы риска: Профессиональные ð Экологические ð Наследственные ð Вредные привычки ð Другие ð

Условия жизни (тип квартиры, этаж, лифт и т.д.)

Увлечение, хобби:

СОСТОЯНИЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ

Дыхание

Имеются ли проблемы с органами дыхания? Замечания:	Да ð Нет ð
Одышка: Замечания:	Да ð Нет ð
АД Частота пульса в 1 мин ЧДД в 1 мин Замечания:
Цвет, теплота/ чувствительность конечностей Замечания:
Является ли курильщиком Замечания:	Да ð Нет ð
Кашель Замечания:	Да ð Нет ð
Требуется ли кислород? Замечания:	Да ð Нет ð
Требуется ли специальное положение в постели? Замечания:	Да ð Нет ð

Питание и питье

Имеется ли диагноз: сахарный диабет; нарушение толерантности к глюкозе; метаболический синдром? Если да, то как регулируется заболевание: Диета ð Инсулин ð Сахаропонижающие таблетки ð Замечания:	Да ð Нет ð
Хороший ли аппетит? Замечания:	Да ð Нет ð
Питание и питье. Нужно ли обращение к диетологу? Дата обращения: Замечания:	Да ð Нет ð
Требуется ли специальный совет по поводу диеты? Замечания:	Да ð Нет ð
Пьет ли достаточно жидкости? Замечания: Ограничение жидкости Замечания: Пьет много жидкости Замечания:	Да ð Нет ð   Да ð Нет   Да ð Нет ð
Водный баланс (оценка) Замечания:	Да ð Нет ð
Употребление алкоголя Замечания:	Да ð Нет ð
Имеются ли зубы? Верх: Низ: Полностью ð Замечания:	Да ð Нет ð
Имеются ли съемные зубные протезы? Верх: Низ: Полностью ð Замечания:	Да ð Нет ð

Физиологические отправления

Функционирование мочевого пузыря (частота, ночное время): Замечания:
Функционирование кишечника (регулярность): Замечания:
Используются ли легкие слабительные средства? Указать какие: Замечания:	Да ð Нет ð
Искусственное отверстие (колостома, цистостома): Указать, какие используются устройства: Замечания:	Да ð Нет ð
Постоянный катетер: Замечания:	Да ð Нет ð
Недержание мочи: Замечания:	Да ð Нет ð
Недержание кала: (Дать комментарии по любому случаю отступления от обычных условий). Замечания:	Да ð Нет ð

Двигательная активность

Зависимость Замечания:	Полностью ð Частично ð Независим ð
Применяются ли приспособления при ходьбе? Замечания:	Да ð Нет ð
Существуют ли сложности при ходьбе? Замечания:	Да ð Нет ð
Как д