К искусственному прерыванию беременности
1. Инфекционные и паразитарные болезни:
1) туберкулез, все активные формы;
2) острый токсоплазмоз;
3) сифилис ранний с симптомами, сифилис нервной системы, поздний скрытый сифилис, сифилис резистентный к противосифилитическому лечению;
4) синдром приобретенного иммунодефицита;
5) краснуха до 16 недель беременности;
6) корь в первые 3 месяца беременности;
7) первичная цитомегаловирусная инфекция в ранние сроки беременности;
8) острая герпетическая инфекция (ВПГ-1 и 2 типов) в ранние сроки беременности;
9) ветряная оспа в первые 20 недель беременности;
10) парвовирусная В 19-инфекция с развитием тяжелых отечных форм гемолитической болезни плода;
11) тяжелые формы хронического вирусного гепатита В и С и цирроз печени.
2. Новообразования: наличие в настоящем или прошлом злокачественных новообразований всех локализаций.
3. Болезни эндокринной системы:
1) диффузный токсический зоб средней и тяжелой степени тяжести или любой степени тяжести с осложнениями;
2) токсический узловой зоб средней и тяжелой степени тяжести или любой степени тяжести с осложнениями;
3) все виды гипотиреоза в стадии декомпенсации;
4) сахарный и несахарный диабеты в стадии декомпенсации или с тяжелыми осложнениями;
5) сахарный диабет в сочетании с туберкулезом активной формы;
6) гипо- и гиперпаратиреоз;
7) болезни надпочечников в стадии декомпенсации.
4. Болезни крови и кроветворных органов:
1) апластическая анемия;
2) часто рецидивирующие или тяжело протекающие пурпура и другие геморрагические состояния.
5. Психические расстройства:
1) хронический алкоголизм с изменением личности;
2) интоксикационные психозы;
3) преходящие психотические состояния, возникающие в результате органических заболеваний;
4) Корсаковский синдром;
5) шизофренические психозы;
6) аффективные психозы;
7) параноидные состояния;
8) психозы у рожениц вследствие родов;
9) расстройства личности (состояние слабоумия);
10) хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания;
11) специфические непсихические расстройства на почве органического поражения головного мозга;
12) специфические задержки психического развития;
13) умственная отсталость;
14) олигофрения средней и тяжелой степени;
15) эпилепсия (судорожные формы).
6. Болезни нервной системы и органов чувств:
1) воспалительные болезни центральной нервной системы (бактериальный менингит, менингит, вызываемый другими возбудителями, энцефалит, миелит, энцефаломиелит);
2) цистицеркоз;
3) наследственные и дегенеративные болезни центральной нервной системы;
4) другие болезни центральной нервной системы;
5) рассеянный склероз;
6) другие демиелинизирующие болезни центральной нервной системы;
7) катаплексия и нарколепсия;
8) воспалительная и токсическая невропатия;
9) периодическая гиперсомния и другие виды миопатий;
10) отслойка сетчатки;
11) болезни радужной оболочки;
12) кератит;
13) неврит зрительного нерва.
7. Болезни системы кровообращения:
1) острая ревматическая лихорадка;
2) врожденные и приобретенные пороки сердца с выраженными признаками нарушения гемодинамики;
3) гипертоническая болезнь, стадия II-III и злокачественное течение;
4) ишемическая болезнь сердца;
5) легочное сердце с нарушением кровообращения;
6) острые, подострые и хронические перикардиты;
7) острый и подострый эндокардит;
8) миокардиты;
9) кардиомиопатии;
10) нарушения сердечного ритма;
11) аневризма и расслоение аорты;
12) состояние после митральной комиссуротомии с возникновением рестеноза, сердечной недостаточностью, нарушением сердечного ритма и проводимости, наличием легочной гипертензии и обострения ревматизма;
13) после протезирования клапанов сердца с признаками сердечной недостаточности, нарушением сердечного ритма и проводимости.
8. Болезни органов дыхания:
1) хронические болезни дыхательных путей, осложненных дыхательной недостаточностью II-III степени;
2) бронхиальная астма, тяжелая степень, гормонозависимая форма, стадия декомпенсации;
3) бронхоэктатическая болезнь в сочетании с легочно-сердечной недостаточностью;
4) болезни легких и плевры с легочно-сердечной недостаточностью, амилоидозом внутренних органов;
5) стеноз гортани, трахеи или бронхов.
9. Болезни органов пищеварения:
1) сужение и стеноз пищевода;
2) искусственный пищевод;
3) болезни пищевода - ГЭРБ, осложненная язвой, стриктурой, пищевод Баррета;
4) болезни желудка и двенадцатиперстной кишки - язвенная болезнь, осложненная кровотечением, стеноз после хирургического лечения;
5) болезнь Крона в стадии обострения (в стадии ремиссии решать в индивидуальном порядке);
6) острые и хронические заболевания печени в стадии обострения, цирроз печени;
7) желчекаменная болезнь, осложненная частыми приступами желчной колики;
8) хронический панкреатит с выраженным нарушением секреторной функции, синдром нарушения всасывания тяжелой степени.
10. Болезни мочеполовой сферы:
1) хронический пиелонефрит, осложненный артериальной гипертензией;
2) хронический пиелонефрит, осложненный азотемией;
3) пиелонефрит единственной почки;
4) острый гломерулонефрит;
5) обострение хронического гломерулонефрита;
6) хронический гломерулонефрит, гипертоническая форма;
7) хронический гломерулонефрит, смешанная форма;
8) хронический гломерулонефрит, осложненный азотемией;
9) диабетическая нефропатия IV и V стадии;
10) хроническая почечная недостаточность.
11. Диффузные заболевания соединительной ткани:
1) системная красная волчанка (СКВ), острое/подострое течение с клинико-лабораторными признаками активности болезни;
2) системная склеродермия с нарушением функции пораженных органов;
3) дерматомиозит или полимиозит с клинико-лабораторными признаками 2-3 степени активности.
12. Генетические показания:
1) хромосомная патология плода;
2) множественные врожденные пороки развития плода;
3) наследственные моногенные заболевания с высоким генетическим риском для плода;
4) врожденные пороки развития плода, несовместимые с жизнью и не корригируемые хирургическим путем;
5) ахондроплазия.
Примечание: при заболевании у беременной, не указанном в данном Приложении, представляющем угрозу жизни при пролонгировании беременности или грозящем тяжелым ущербом здоровью женщины, вопрос прерывания беременности решается консилиумом врачей в индивидуальном порядке.
Приложение 2
к Правилам
проведения искусственного
прерывания беременности
Социальные показания