Симптомы эндокринных заболеваний.
Причины заболеваний эндокринной системы.
В основе любых заболеваний этой системы есть одна или несколько основных причин:
1) недостаточность того или иного гормона;
2) избыток какого-либо гормона;
3) производство железой ненормального (аномального) гормона;
4) устойчивость к действию гормона;
5) нарушение доставки, метаболизма или ритма его секреции;
6) одномоментное нарушение ряда гормональных систем.
А из-за чего это происходит в большей части случаев не всегда известно. В остальных же случаях это может происходить по следующим причинам.
Причины дефицита гормонов (врожденного или приобретенного) в большинстве случаев известны. К ним относятся:
-инфекционные поражения желез внутренней секреции (низкий уровень кортизола при туберкулёзе надпочечников),
-врожденное недоразвитие (гипоплазия) этих желёз (врожденный гипотиреоз),
-кровоизлияния в железу или недостаточное кровоснабжение (послеродовой гипопитуитаризм),
-воспалительные процессы (сахарный диабет из-за панкреатита),
-аутоиммунные поражения (аутоиммунный тиреоидит, завершающийся гипотиреозом), опухоли (аденомы гипофиза),
-недостаточное поступление в организм веществ, необходимых для производства гормонов (гипотиреоз из-за дефицита йода),
-влияние различных токсических и веществ и излучения на железы внутренней секреции,
-ятрогенные причины (удаление околощитовидных желез при лечении болезни Грейвса).
Причинами избыточного производства гормонов чаще всего бывают:
-избыточная стимуляция эндокринной железы факторами физиологической или патологической природы, в результате чего увеличивается производство гормона (гиперкортицизм при болезни Иценко – Кушинга),
-продукция гормона тканями, которые в норме не вырабатывают их (синдром Иценко – Кушинга),
-усиленное образование гормона в периферических тканях из имеющихся в крови предшественников (при -поражении печени, где разрушается андростендион, избыточное его количество поступает в жировую ткань и там превращается в эстроген),
-ятрогенные причины (при лечении каких-либо заболеваний гормонами).
Причинами нарушения транспорта и метаболизма гормонов чаще всего является:
-наличие патологии печени, но также может быть при некоторых физиологических состояниях, например, при беременности.
Продукция аномальных гормонов встречается довольно редко, причинами её может быть мутация одиночного гена (измененная молекула инсулина).
Резистентность к гормонам нередко имеет наследственное происхождение, но наиболее часто возникает из-за патологии гормональных рецепторов, в результате чего гормон не попадает в нужные ткани и клетки и не выполняет соответствующей функции (гипотиреоз вследствие образования аутоантител, блокирующих рецептор тиреотропного гормона).
Множественные нарушения эндокринных функций, известно, что в регуляции физиологических процессов участвуют гормоны многих эндокринных желез, а также, что эндокринные железы сами являются объектом гормональных воздействий, поэтому при любой эндокринной патологии может изменяться активность ряда других желез, и, соответственно меняется уровень и других гормонов. Например, пангипопитуитаризм (патология гипофиза), нарушается функция щитовидной железы, надпочечников и ряда других желез.
Симптомы эндокринных заболеваний.
Жалобы больных, страдающих эндокринными заболеваниями, могут быть весьма разнообразными. К их числу относятся, например, похудение или, наоборот, набор веса, жалобы на учащенное сердцебиение и перебои в работе сердца, лихорадку, чувство жара, повышенную потливость, повышенную возбудимость, поносы (при диффузном токсическом зобе), головные боли, связанные с повышением артериального давления (при гиперкортицизме, феохромоцитоме), выраженную слабость и мышечную адинамию (при хронической надпочечниковой недостаточности), снижение внимания, сонливость, ухудшение памяти (при гипотиреозе), повышенную жажду (при сахарном диабете), стойкое увеличение мочеиспускания (при несахарном диабете) и многие другие.