История развития сестринского дела в России
Лекция
Тема: «История сестринского дела в России. Введение в предмет ОСД. Типы лечебных учреждений»
История СД в России.
Флоренс Найтингейл - основательница СД в мире.
Предмет и задачи СД.
Структура и организация здравоохранения в РФ.
Типы лечебных учреждений.
1. Термин СД можно рассматривать с 3-х основных точек зрения:
а) Предмет СД (Основы Сестринского Дела)
б) Специальность СД – Медицинская сестра
в) СД – Самая молодая медицинская наука
История СД в России.
Уход за больными и ранеными в общинах существует с древних времен, позже уходом стали заниматься специально выделенные члены общины, которые передавали эту науку по наследству.
В основном ухаживали за престарелыми, детьми и помогали женщинам при родах (лекари, знахари).
Впервые женский труд в госпиталях и лазаретах был применен при Петре 1, в дальнейшем роль сиделок была отведена по специальному указу Петра 1 отставным солдатам.
В середине 18 века женщин вновь стали привлекать к уходу за ранеными и больными, их называли «Бабы-сидельницы».
Сердобольный –тот, кто испытывает сочувствие чужому горю, несчастью.
Сочувствующий чужому горю, несчастью; сострадательный, отзывчивый (жалостливый, жалостный, милосердный, сострадательный).
1803 г. – в России началось движение «Служба сердобольных вдов». С этого времени принято считать основание СД в России.
1818 г. – в Москве был открыт институт «Сердобольных вдов» и с этого времени началась специальная подготовка по уходу за больными. Обучение проводилось по учебнику Христофора Оппеля (1-ое учебное пособие на русском языке, которое вышло в свет в 1822г.).
1844 г. – было организовано 1-ое светское заведение Община сестер милосердия- «Свято-Троицкая». В дальнейшем были открыты Крестовоздвиженская, Георгиевская и др. общины в больших городах России.
Особое значение для СД в России имеет Крестовоздвиженская община, воспитанницы которой отправлялись на русско-турецкую войну.
Кроме этого, в организации и работе общины принял большое участие великий русский хирург Николай Иванович Пирогов.
Воспитанницы этой общины известны как выдающиеся сестры милосердия: Дарья Севастопольская – героиня войны, Екатерина Бакунина – организатор СД в России, Юлия Вревская – сестра милосердия.
1867 г. – Россия присоединилась к Женевской конвенции о создании международного Красного креста.
1876 г. – на базе Крестовоздвиженской общины был создан Российский Красный крест, существовал до революции 1917 года.
В советское время подготовку медицинских сестер начали в 1918 г., школы сестер милосердия – в 1920 г., в 30-е годы существовали медицинские техникумы, которые готовили специалистов по 13-ти профилям (медсестра –техник по уходу).
1953 г.- все учебные заведения, готовившие средний медицинский персонал, стали называться медицинскими училищами.
1992-93 гг. – произошли большие изменения в подготовке медсестер -началась реформа СД. Сущность реформы состоит в том, что:
1) Изменились программы обучения медсестер (раньше было 2 года обучения, теперь – 3 года и на базе средней школы);
2) В настоящее время существует высшее сестринское образование в 20-ти вузах России.
Медсестры с высшим образованием могут работать главными врачами, больниц сестринского ухода, главными и старшими медсестрами крупных больниц, преподавателем по СД.
Существует аспирантура (кандидат сестринских наук, докторантура).
3) Изменилось качество выполняемый медсестрами работы - раньше м/с могла работать только помощником врача, то в настоящее время появилось больше самостоятельности, она имеет право проводить сестринское обследование пациента и планировать и выполнять мероприятия по уходу за больными.
4)Благодаря реформе появились общественные сестринские организации.
В связи с реформой СД новое содержание получили периодические издания – журналы «Медсестра», «Сестринское дело», «Медпомощь».
Флоренс Найтингейл
Флоренс Найтингейл – английская сестра милосердия считается во всем мире - основательницей СД, родилась 12 мая в 1820 году, умерла в 1910 году.
Получила мировую известность благодаря труду и организаторским способностям:
1) Она первая выделила СД в отдельную науку и дала определение СД;
2) Организовала школу сестер милосердия, основные принципы которых применяются до настоящего времени;
3) Была экспертом английской армии по медицинским вопросам, уделяла большое внимание санитарному и гигиеническому содержанию солдат;
4) Установила, что для ухода за больными необходимо специальное обучение;
5) Написала первое пособие по уходу за больными.
После ее смерти в 1912 году Лига международного Красного креста учредила медаль имени Флоренс Найтингейл, которая вручается медсестрам, проявившим героизм во время войны.
В мире этой медалью награждено около 1000 медсестер, из них 46 из бывшего СССР по итогам Великой Отечественной войны, 17 медсестер стали героями Советского Союза.
12 мая в день рождения Флоренс Найтингейл медсёстры празднуют свой профессиональный праздник – День медсестер.
Клятва Флоренс Найтингейл: «Перед Богом и перед лицом собравшиеся я торжественно обещаю вести жизнь, исполненную чистоты, и честно выполнять свои профессиональные обязанности.
Я буду воздерживаться от всего ядовитого и вредного и никогда сознательно не использую и не назначу лекарства, могущего принести вред.
Я сделаю все, что в моих силах, чтобы поддерживать и повышать уровень моей профессии. Я буду держать в секрете всю личную информацию, которая окажется в моем распоряжении во время работы с пациентами и их родными.
Я буду преданно помогать врачу в его работе и посвящу себя неустанной заботе о благополучии всех вверенных моей заботе».
История развития сестринского дела в России
1. О зарождении российского сестринского дела
2. Об общинах сестер милосердия
3. О деятельности Флоренс Найтингейл
4. Об истории зарождения Международного комитета Красного Креста
5. О системе подготовки сестринского персонала в России в настоящее время.
6. Заключение
Впервые в России женский труд для ухода за больными в госпиталях и лазаретах был использован при Петре I. По его указу в 1715 г. были созданы воспитательные дома, в которых должны были служить женщины. Однако, затем привлечение женщин для работы в больницах было отменено. Роль сиделок была отведена отставным солдатам. Так, в Воинском уставе 1716 г. записано: «…потребно всегда при десяти больных быть для усмирения одному здоровому солдату, которые оным больным жить имеют и платье на них мыть».
Женский труд в гражданских больницах вновь начали использовать в середине ХVIII века. Его осуществляли «бабы - сидельницы», которые являлись женами или вдовами больничных солдат. И в то же время до конца века специальных сестер для ухода за больными в светских больницах, видимо, не было. Поэтому можно считать, что сестринское дело в России началось в 1803 г., когда появилась служба «сердобольных вдов». В этом же году в Москве и Петербурге при воспитательных домах создаются «вдовьи дома» для призрения неимущих, увечных и престарелых жен и вдов, состоящих на государственной службе солдат.
В 1814 г. по распоряжению императрицы Марии Федоровны из Петербургского «вдовьего дома» на добровольных началах были приглашены и направлены в больницу женщины для «прямого назначения» ходить и смотреть за больными. Вдовы, осуществляющие надзор в больницах, наблюдали за порядком раздачи и приема пищи и лекарственных препаратов, за чистотой и опрятностью больных, их постели и белья. «Сердобольные вдовы» должны были осваивать и некоторые медицинские приемы для оказания помощи больным. После годичного испытания 12 марта 1815 г. 16 из 24 вдов были приведены к присяге, и императрица на каждую посвященную возложила особый знак – Золотой Крест, на одной из сторон которого было написано: «Сердоболие». Сердобольные вдовы явились своего рода предшественницами сестер милосердия и в течение длительного времени существовали одновременно вместе с ними.
В 1818 г. в Москве был создан Институт сердобольных вдов, а при больницах стали организовывать специальные курсы сиделок. С этого времени в России начинается специальная подготовка женского медицинского персонала. Преподавание велось врачами по учебнику Х. Оппеля. Это было первое руководство на русском языке для специальной подготовки персонала по уходу за больными, которое вошло в свет в 1822 г.
Во введении к учебному пособию опытный врач и первый организатор службы сестринской помощи в России Христофор фон Оппель писал: «Без надлежащего хождения и смотрения за больными и самый искусный врач мало или никакого даже в восстановлении здоровья или отвращения от смерти сделать не может, и поэтому предмет сей особенно заслуживающий внимания благодетельного правительства о жизни граждан пекущегося».
В пособии Х. Оппеля описывались принципы отбора ухаживающего персонала, требования к их физическим и нравственным качествам, т.е. впервые давались основы деонтологии. Отдельные главы пособия посвящены особенностям ухода за тяжелобольными, выздоравливающими, травмированными, умирающими, ранеными, младенцами и в особенности за больными «с прилипчивыми болезнями».