Месячная прибавка в весе у доношенных новорожденных
Возраст, мес | Прибавка массы, г | Прибавка роста, см |
2,5 | ||
2,5 | ||
2,5 | ||
2,5 | ||
1,5 | ||
1,5 | ||
1,5 | ||
Всего за год |
Таблица 4
Гипотрофический вариант ЗВУР
Признаки | Легкая степень | Средней тяжести | Тяжелая степень | |
Дефицит массы тела по отношению к длине тела | Более 1,5 сигм (ниже 10% центиля) | Более 2 сигм (ниже 5% центиля) | Более 3 сигм (ниже 1% центиля) | |
Трофические расстройства кожи | Отсутствует или снижена эластич-ность | Кожа сухая, бледная, шелушится, могут быть трещины | Морщинистая, сухая с пластинчатым шелушением, бледная, часто бывают трещины | |
Подкожный жировой слой | Везде истончен | Отсутствует на животе | Отсутствует везде | |
Тургор тканей | Не изменен и/или несколько снижен | Значительно снижен. Дряблые поперечные складки на конечностях | Складки кожи на ягодицах, лице, туловище, продольные складки на бедрах | |
Масса мышц | Не изменена | Уменьшена, особенно ягодиц, бедер | ||
Голова | Окружность в пределах нормы, волосы не изменены, густые | Кажется большой, на 3 см и более превышает окружность груди, швы широкие, большой родничок впалый, края его податливые, мягкие | ||
Течение раннего неонатального периода | Либо без осложнений, либо с явлениями чрезмерного родового стресса, нетяжелыми обменными нарушениями, иногда признаки энергетической недостаточности | Обычно осложненное: асфиксия или симптомы хронической внутриутробной гипоксии, гипогликемии, гипокальциемия, гипербилирубинемия, иногда судороги, респираторные нарушения, геморрагический синдром | Осложненное с доминированием признаков поражения мозга, сердечно-сосудистой системы, инфекции, анемия, позднее появление сосательного рефлекса, выраженная термолабильность, часто обменные нарушения, геморрагический синдром | |
Таблица 5
Основные дизэмбриогенетические стигмы
Локализация | Характер аномалии |
Череп | Форма черепа микроцефалическая, гидроцефалическая, брахицефалическая, долихоцефалическая, асимметричная; низкий лоб, резко выраженные надбровные дуги, нависающая затылочная кость, уплощенный затылок, гипоплазия сосцевидных отростков |
Лицо | Прямая линия скошенного лба и носа. Монголоидный или антимонголоидный разрез глаз. Гипо- и гипертелоризм. Седловидный нос, уплощенная спинка носа, искривленный нос. Асимметрия лица. Макрогнатия, микрогнатия, прогения, микрогения, раздвоенный подбородок, клиновидный подбородок |
Глаза | Эпикант, индианская складка века, низкое стояние век, асимметрия глазных щелей, отсутствие слезного мясца (третье веко), дистихиаз (двойной рост ресниц), колобома, гетерохромия радужной оболочки, неправильная форма зрачков |
Уши | Большие оттопыренные, малые деформированные, разновеликие, расположены на различном уровне, расположенные низко; аномалия развития завитка и противозавитка, приращение мочки ушей, добавочные козелки |
Рот | Микростомия, макростомия, «рыбий рот», высокое узкое небо, высокое уплощенное небо, аркообразное небо, короткая уздечка языка, складчатый язык, раздвоенный язык |
Шея | Короткая, длинная, кривошея, с крыловидными складками, избыточными складками |
Туловище | Длинное, короткое, грудь вдавленная, куриная, бочкообразная, асимметричная, большое расстояние между сосками, добавочные соски, агенезия мечевидного отростка, диастаз прямых мышц живота, низкое стояние пупка, грыжи |
Половые органы | Крипторхизм, фимоз, недоразвитие полового члена, недоразвитие половых губ, увеличение клитора |
Таблица 5 (продолжение)
Основные дизэмбриогенетические стигмы
Локализация | Характер аномалии |
Кисти | Брахидактилия, арахнодактилия, синдактилия, поперечная борозда ладони, сгибательная контрактура пальцев, короткий изогнутый V палец, искривление всех пальцев |
Стопы | Брахидактилия, арахнодактилия, синдактилия, сандалевидная щель, двузубец, трезубец, плоская стопа, нахождение пальцев друг на друга |
Кожа | Депигментированные и гиперпигментированные пятна, большие родимые пятна с оволосением, избыточное локальное оволосение, гемангиомы, участки аплазии кожи волосистой части головы |
Примечание. Диагностическое значение имеет обнаружение у больного 5 и более стигм дизэмбриогенеза одновременно. |
Таблица 6