Контрольно – измерительные средства для итоговой оценки знаний, умений и навыков
по дисциплине «Неотложные состояния при поражении центральной нервной системы»
Контрольные вопросы
Тесты
- Механизм действия алкоголя на головной мозг:
+ А. Угнетение возбудимости нейронов и снижение выработки нейротрансмиттеров в результате прямого действия на клеточные мембраны;
Б. Усиление возбудимости нейронов и повышение выработки нейротрансмиттеров в результате опосредованного действия на клеточные мембраны;
В. Угнетение возбудимости нейронов и повышение выработки нейротрансмиттеров в результате прямого действия на клеточные мембраны;
Г. Усиление возбудимости нейронов и снижение выработки нейротрансмиттеров в результате прямого действия на клеточные мембраны;
Д. Верно А и Б.
- Прием алкоголя может вызывать все нижеперечисленное кроме:
А.Энцефалопатия Вернике;
Б. Центральный миелинолиз моста;
+В. Болезнь Крейтфельда-Якоба;
Г. Церебеллярная дегенерация;
Д. Периферическая нейропатия;
- Прием алкоголя может вызывать все нижеперечисленное кроме:
А.Энцефалопатия Вернике;
Б. Центральный миелинолиз моста;
+В. Синдром Гийена-Барре;
Г. Церебеллярная дегенерация;
Д. Периферическая нейропатия;
- Прием алкоголя может вызывать все нижеперечисленное кроме:
А.Энцефалопатия Вернике;
Б. Центральный миелинолиз моста;
+В. Паралич Ландри;
Г. Церебеллярная дегенерация;
Д. Периферическая нейропатия;
- Прием алкоголя повышает риск:
А.Ишемического инсульта;
Б. Геморрагического инсульта;
В. Внутримозгового кровоизлияния;
Г. Аневризматического кровоизлияния;
+Д. Верно все перечисленное;
- Прием алкоголя может вызывать:
А.Синдром Гийена-Барре;
Б. Паралич Ландри;
В. Болезнь Крейтфельда-Якоба;
Г. Пролиферативную нейропатию;
+Д. Периферическую нейропатию;
- Изменение настроения, нарушение координации и умственной деятельности наблюдаются у лиц, не злоупотребляющих алкоголем при следующей концентрации алкоголя в крови:
+А. 5.4 мМоль/л;
Б. 2,1 мМоль/л;
В. 4,2 мМль/л;
Г. 1,5 мМоль/л;
Д. 3,2мМоль/л;
- Нистагм, дизартрия, диплопия, атаксия наблюдаются у лиц, не злоупотребляющих алкоголем при следующей концентрации алкоголя в крови:
А. >15.4 мМоль/л;
+Б. >21,7 мМоль/л;
В. >40,2 мМль/л;
Г. >10,5 мМоль/л;
Д. >112,2мМоль/л;
- Угнетение дыхания наблюдается у лиц, не злоупотребляющих алкоголем при следующей концентрации алкоголя в крови:
А. >15.4 мМоль/л;
Б. >21,7 мМоль/л;
В. >40,2 мМль/л;
Г. >10,5 мМоль/л;
+Д. >108,5 мМоль/л;
- Изменение настроения, нарушение координации и умственной деятельности наблюдаются у лиц, не злоупотребляющих алкоголем при следующей концентрации алкоголя в крови:
+А. 25 мг/дл;
Б. 2,5 мг/дл;
В. 1,5 мг/дл;
Г. 0,5 мг/дл;
Д. 0,3 мг/дл;
- Нистагм, дизартрия, диплопия, атаксия наблюдаются у лиц, не злоупотребляющих алкоголем при следующей концентрации алкоголя в крови:
А. 25 мг/дл;
Б. 50 мг/дл;
+В. 100 мг/дл;
Г. 250 мг/дл;
Д. 500 мг/дл;
- Угнетение дыхания наблюдается у лиц, не злоупотребляющих алкоголем при следующей концентрации алкоголя в крови:
А. 25 мг/дл;
Б. 50 мг/дл;
В. 100 мг/дл;
Г. 250 мг/дл;
+Д. 500 мг/дл;
- Вероятность возникновения генерализованных тонико-клонических судорог в течение 30 часов после отмены приема алкоголя у лиц, постоянно принимающих алкоголь:
А. 1 %;
Б. 10-%;
+ В. 30%;
Г. 50%;
Д. 100%;
- К симптомам синдромы отмены алкоголя относится все кроме:
А. Дрожание рук;
Б. Бессоница;
В. Миалгии;
Г. Вегетативная гиперреактивность;
+ Д. Децеребрационная ригидность;
- Наиболее вероятные галлюцинации при синдроме отмены алкоголя:
А. Вкусовые;
Б. Обонятельные;
+ В. Зрительные;
Г. Тактильные;
Д. Слуховые;
- К симптомам алкогольного опьянения относится все кроме:
А. Запах изо рта;
Б. Инъекция склер;
+В. Хемоз;
Г. Атаксия;
Д. Нарушения сознания;
- Препараты выбора для лечения синдрома отмены алкоголя:
А. Опиоиды;
Б. Вальпроаты;
+ В. Бензодиазепины;
Г. Ноотропные средства;
Д. Антихолинэстеразные средства;
- Препарат выбора для лечения эпилептических припадков при синдроме отмены алкоголя:
А. Депакин;
Б. Топирамат;
+ В. Фенитоин;
Г. Фенобарбитал;
Д. ГОМК;
- Действие опиатов на зрачки:
А. Двухсторонний мидриаз;
Б. Односторонний миоз;
+ В. Двухсторонний миоз;
Г. Анизокария;
Д. Односторонний мидриаз;
- Для прекращения действия опиатов используют:
А. Депакин;
Б. Топирамат;
+ В. Налоксон;
Г. Фенобарбитал;
Д. ГОМК;
- Это вещество блокирует обратное всасывание норэпинефрина пресинаптическими адренергическими нервными окончаниями:
А. Морфин;
Б. Этанол;
В. Промедол;
Г. Налоксон;
+Д. Кокаин;
- Пик токсического действия кокаина при его вдыхании наступает через:
А. 1-2 минуты;
Б. 3-5 минут;
В. 15-30 минут;
+ Г. 30-60 минут;
Д. 60-90 минут;
- Пик токсического действия кокаина при его употреблении per os наступает через:
А. 1-2 минуты;
Б. 3-5 минут;
В. 15-30 минут;
Г. 30-60 минут;
+ Д. 60-90 минут;
- Для купирования возбуждения после приема кокаина можно использовать:
А. Налоксон;
+ Б. Бензодиазепины;
В. Опиаты;
Г. Этанол;
Д. Лидокаин;
- Действие кокаина и амфетаминов на зрачки:
+А. Двухсторонний мидриаз;
Б. Односторонний миоз;
В. Двухсторонний миоз;
Г. Анизокария;
Д. Односторонний мидриаз;
- Ненормальный пароксизмальный разряд нейронов головного мозга, который приводит к нарушениям восприятия, поведения, движений или уровня сознания:
+А. Эпилептический припадок;
Б. Дислокационный синдром;
В. Демпинг-синдром;
Г. Гипертонический криз;
Д. Приступ потери сознания;
- При этом типе припадков наблюдается двухстороннее симметричное вовлечение в процесс обоих полушарий головного мозга, отсутствует локальное начало, а сознание утрачено с момента начала приступа:
А. Постой парциальный припадок;
Б. Сложный парциальный припадок;
+В. Первично-генерализованный припадок;
Г. Сложный парциальный припадок с вторичной генерализацией;
Д. Неклассифицируемый припадок;
- При этом типе припадков наблюдается двухстороннее симметричное вовлечение в процесс обоих полушарий головного мозга, отсутствует локальное начало, а сознание утрачено с момента начала приступа:
А. Постой парциальный припадок;
Б. Сложный парциальный припадок;
+В. Абсанс;
Г. Сложный парциальный припадок с вторичной генерализацией;
Д. Неклассифицируемый припадок;
- При этом типе припадков наблюдается двухстороннее симметричное вовлечение в процесс обоих полушарий головного мозга, отсутствует локальное начало, а сознание утрачено с момента начала приступа:
А. Постой парциальный припадок;
Б. Сложный парциальный припадок;
В. Неклассифицируемый припадок;
Г. Сложный парциальный припадок с вторичной генерализацией;
+ Д. Генерализованный тонико-клонический припадок;
- При этом типе припадков наблюдается двухстороннее симметричное вовлечение в процесс обоих полушарий головного мозга, отсутствует локальное начало, а сознание утрачено с момента начала приступа:
А. Постой парциальный припадок;
Б. Сложный парциальный припадок;
В. Неклассифицируемый припадок;
Г. Сложный парциальный припадок с вторичной генерализацией;
+ Д Клонический припадок;
- При этом типе припадков наблюдается двухстороннее симметричное вовлечение в процесс обоих полушарий головного мозга, отсутствует локальное начало, а сознание утрачено с момента начала приступа:
А. Постой парциальный припадок;
Б. Сложный парциальный припадок;
В. Неклассифицируемый припадок;
Г. Сложный парциальный припадок с вторичной генерализацией;
+ Д. Тонический припадок;
- При этом типе припадков наблюдается двухстороннее симметричное вовлечение в процесс обоих полушарий головного мозга, отсутствует локальное начало, а сознание утрачено с момента начала приступа:
А. Постой парциальный припадок;
Б. Сложный парциальный припадок;
В. Неклассифицируемый припадок;
Г. Сложный парциальный припадок с вторичной генерализацией;
+ Д. Миоклонический припадок;
- При этом типе припадков наблюдается двухстороннее симметричное вовлечение в процесс обоих полушарий головного мозга, отсутствует локальное начало, а сознание утрачено с момента начала приступа:
А. Постой парциальный припадок;
Б. Сложный парциальный припадок;
В. Неклассифицируемый припадок;
Г. Сложный парциальный припадок с вторичной генерализацией;
+ Д. Атипичный абсанс;
- При этом типе припадков наблюдается двухстороннее симметричное вовлечение в процесс обоих полушарий головного мозга, отсутствует локальное начало, а сознание утрачено с момента начала приступа:
А. Постой парциальный припадок;
+ Б. Типичный абсанс;
В. Неклассифицируемый припадок;
Г. Сложный парциальный припадок с вторичной генерализацией;
Д. Сложный парциальный припадок;
- Эпилепсия является причиной черепно-мозговой травмы у:
А. 0,5 % больных;
+ Б. 3% больных;
В. 10 % больных;
Г. 25 % больных;
Д. 50 % больных;
- Эпилепсией страдает примерно:
А. 0,1 % населения;
+ Б. 1 % населения;
В. 5 % населения;
Г. 10 % населения;
Д. 25 % населения;
- Препараты вальпроиевой кислоты воздействуют на :
А. Калиевые каналы и NMDA-рецепотры;
+Б. Натриевые каналы и ГАМК-рецепторы;
В. Кальциевые каналы и глутаматные рецепторы;
Г. Т-кальциевые каналы и NMDA-рецепторы;
Д. Являются антагонистом глутаматных рецепторов;
- Механизм противосудорожного действия карбамазепина обусловлен влиянием на:
А. Калиевые каналы;
+Б. Натриевые каналы;
В. Кальциевые каналы;
Г. Т-кальциевые каналы;
Д. Магниевые каналы;
- Механизм противосудорожного действия диазепама обусловлен влиянием на:
А. Калиевые каналы и NMDA-рецепотры;
+Б. Натриевые каналы и ГАМК-рецепторы;
В. Кальциевые каналы и глутаматные рецепторы;
Г. Т-кальциевые каналы и NMDA-рецепторы;
Д. Магниевые каналы и глутаматные рецепторы;
- Препаратом выбора при лечении эпилептического статуса является:
+А. Диазепам;
Б. Феназепам;
В. ГОМК;
Г. Топирамат;
Д. Клоназепам;
- К безсудорожным эпилептическим припадкам относятся:
А. Простые парциальные;
Б. Сложные парциальные;
+В. Абсансы;
Г. Первично-генерализованные;
Д. Вторично-генерализованные;
- Эпилептические припадки подразделяются на:
А. Парциальные, первично-генерализованные, вторично-генерализованные;
Б. Парциальные, генерализованные, безсудорожные;
В. Парциальные, генерализованные, неклассифицируемые;
Г. Парциальные, первично-генерализованные, стволовые;
+Д. Парциальные, сложные парциальные, генерализованные;
- К препаратам первой очереди выбора при лечении фокальных припадков относится:
+А. Карбамазепин;
Б. Ламотриджин;
В. Фенобарбитал;
Г. Вальпроевая кислота;
Д. Топирамат;
- К препаратам первой очереди выбора при лечении первично-генерализованных тонико-клонических припадков относится:
А. Карбамазепин;
Б. Ламотриджин;
В. Фенобарбитал;
+Г. Вальпроевая кислота;
Д. Топирамат;
- К препаратам первой очереди выбора при лечении абсансов относится:
А. Карбамазепин;
Б. Ламотриджин;
В. Фенобарбитал;
+Г. Вальпроевая кислота;
Д. Топирамат;
- К препаратам первой очереди выбора при лечении абсансов относится:
А. Карбамазепин;
Б. Ламотриджин;
+В. Этосуксимид;
Г. Клоназепам;
Д. Топирамат;
- Режим дозирования диазепама при лечении эпилептического статуса у взрослых составляет:
А. 1-3 мг/кг со скорость введения 10 мг в минуту;
+Б. 0,15 – 0,25 мг/кг со скоростью введения 5 мг в минуту;
В. 0,015-0,03 мг/кг со скоростью введения 0,1 мг в минуту;
Г. 0,5 – 1,5 мг/кг со скоростью введения 25 мг в минуту;
Д. 0,25 – 1,0 мг/кг со скоростью введения 10 мг в минуту;
- Препарат выбора для лечения резистентного эпилептического статуса:
А. Промедол;
Б. Фентонил;
+В. Пропофол;
Г. Диазепам;
Д. ГОМК;
- Режим дозирования диазепама при лечении эпилептического статуса у детей составляет:
А. 1-3 мг/кг со скорость введения 10 мг в минуту;
+Б. 0,1 – 1,0 мг/кг со скоростью введения 5 мг в минуту;
В. 0,015-0,03 мг/кг со скоростью введения 0,1 мг в минуту;
Г. 0,5 – 1,5 мг/кг со скоростью введения 25 мг в минуту;
Д. 0,25 – 1,0 мг/кг со скоростью введения 10 мг в минуту;
- Во время беременности женщины, страдающей эпилепсией:
А. Частота приступов не меняется;
Б. Частота приступов снижается;
+ В. Частота приступов повышается;
Г. Частота приступов снижается только в первом и втором триместре;
Д. Частота приступов повышается только в третьем триместре;
- Эндолюмбально категорически нельзя вводить следующий антибиотик:
А. Диоксидин;
Б. Бензилпенициллина натриевую соль;
+В. Бензилпенициллина калиевую соль;
Г. Левомицетин;
Д. Канамицн;
- Наиболее хорошо через гематоэнцефалический барьер проникает:
А. Гентамицин;
Б. Карбенициллин;
В. Норфлоксацин;
+Г. Рифампицин;
Д. Тобрамицин;
- Проникает через гематоэнцефалический барьер только при наличии воспаления:
+А. Канамицин;
Б. Меронем;
В. Рифампицин;
Г. Цефуроксим;
Д. Метронидазол;
- Этот антибиотик не проникает через гематоэнцефалический барьер:
А. Гентамицин;
Б. Карбенициллин;
+В. Линкомицин;
Г. Рифампицин;
Д. Тобрамицин;
- Наиболее хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер:
А. Канамицин;
Б. Гентамицин;
В. Пенициллин;
Г. Цефуроксим;
+Д. Метронидазол;
- К факторам риска возникновения абсцессов головного мозга относится:
+А. Тетрада Фалло;
Б. Тромбоцитопения;
В. Преэклампсия;
Г. Герпетическая инфекция;
Д. Токсоплазмоз;
- Абсцессы головного мозга подразделяются на:
А. Контактные, бесконтактные, метастатические;
+Б. Контактные, метастатические, травматические;
В. Метастатические, неметастатические, огнестрельные;
Г. Острые, подострые, хронические;
Д. Контактные, метастатические, остеомиелитические;
- Наиболее частым возбудителем, вызывающим абсцессы головного мозга является:
А. Гемолитический стрептококк;
Б. Клебсиелла;
В. Протей;
+Г. Золотистый стафилококк;
Д. Синегнойная палочка;
- Наиболее частой причиной абсцессов головного мозга является:
А. Гайморит;
Б. Этмоидит;
В. Фронтит;
+Г. Отит;
Д. Сфеноидит;
- Капсула абсцесса головного мозга состоит из;
А. 2-х слоев;
Б. 3-х слоев;
+В. 4-х слоев;
Г. 5-ти слоев;
Д. 6-ти слоев;
- Капсула абсцесса головного мозга формируется в сроки:
А. 1 неделя;
+Б. 2 недели;
В. 3 недели;
Г. 4 недели;
Д. 6 недель;
- К ранним травматическим абсцессам головного мозга относятся абсцессы, сформировавшиеся в сроки:
А. До 2-х недель после травмы;
Б. До 3-х недель после травмы;
В. До 2 месяцев после травмы;
+Г. До 3 месяцев после травмы;
Д. До 6 месяцев после травмы;
- К поздним травматическим абсцессам головного мозга относятся абсцессы, сформировавшиеся в следующие сроки от черепно-мозговой травмы:
А. После 2-х недель;
Б. После 3-х недель;
В. После 2 месяцев;
+Г. После 3 месяцев;
Д. После 6 месяцев;
- К симптомам инфекционного менингита относится все кроме:
А. Головная боль;
Б. Лихорадка;
В. Угнетение сознания;
Г. Сыпь;
+ Д. Отек Квинке;
- К симптомам инфекционного менингита относится все кроме:
А. Головная боль;
Б. Лихорадка;
В. Угнетение сознания;
Г. Сыпь;
+ Д. Синдром Горнера;
- К симптомам инфекционного менингита относится все кроме:
А. Головная боль;
Б. Лихорадка;
В. Угнетение сознания;
Г. Сыпь;
+ Д. Хемоз;
- К симптомам инфекционного менингита относится все кроме:
А. Симптом Кернига;
Б. Боль в пояснице;
+ В. Симптом Бабинского;
Г. Симптом Брудзинского;
Д. Фотофобия;
- К симптомам инфекционного менингита относится все кроме:
А. Симптом Кернига;
Б. Боль в пояснице;
+ В. Симптом Вернике;
Г. Симптом Брудзинского;
Д. Фотофобия;
- К симптомам инфекционного менингита относится все кроме:
А. Симптом Кернига;
Б. Боль в пояснице;
+ В. Симптом Венсана;
Г. Симптом Брудзинского;
Д. Фотофобия;
- К симптомам герпетического энцефалита относится все кроме:
А. Угнетение сознания;
Б. Личностные нарушения;
В. Лихорадка;
Г. Припадки;
+ Д. Паралич Ландри;
- К симптомам герпетического энцефалита относится все кроме:
А. Угнетение сознания;
Б. Личностные нарушения;
В. Лихорадка;
Г. Припадки;
+ Д. Синдром Гийена-Барре;
- К симптомам герпетического энцефалита относится все кроме:
А. Угнетение сознания;
Б. Личностные нарушения;
В. Лихорадка;
Г. Припадки;
+ Д. Паралич Вернике;
- При герпетическом энцефалите наблюдается преимущественное поражение:
А. Ствола мозга;
Б. Затылочных долей;
В. Мозжечка;
+ Г. Височных долей;
Д. III-го желудочка;
- Возбудитель мультифокального лейкоэнцефалита:
А. Вирус Эпштейн-Барр;
+ Б. Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая;
В. Вирус простого герпеса;
Г. Вирус Эдингера;
Д. Вирус гриппа типа А;
- Через 7-14 дней после возникновения опоясывающего лишая наиболее вероятно развитие:
+ А. Мультифокального лейкоэнцефалита;
Б. Герпетического энцефалита;
В. Менингококцемии;
Г. Вторичного бактериального менингита;
Д. Болезни Крейтфельда-Якоба;
- Прионы вызывают развитие:
+А. Болезни Крейтцфельда-Якоба;
Б. Герпетического энцефалита;
В. Менингококцемии;
Г. Вторичного бактериального менингита;
Д. Болезни Вильсона-Коновалова;
- Безусловно смертельная энцефалопатия, характеризующаяся быстро прогрессирующей деменцией, миоклонусом и атаксией:
+А. Мультифокальноый лейкоэнцефалит;
Б. Герпетический энцефалит;
В. Синдром Хакима-Адамса;
Г. Энцефалопатия Вернике;
Д. Болезнь Крейтфельда-Якоба;
- К наиболее частым причинам, приводящим к очаговым изменениям ЦНС при СПИДе относится все кроме:
А. Токсоплазмоз;
Б. Первичная лимфома ЦНС;
В. Криптококковый абсцесс;
Г. Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия;
+Д. Цистецеркоз;
- Периферическая полинейропатия после перенесенной респираторной вирусной инфекции носит название:
А. Синдром Клюйвера-Бюсси;
+Б. Синдром Гийена-Барре;
В. Синдром Вернике-Манна;
Г. Синдром Парино;
Д. Синдром Фридрексена;
- Паралич Ландри может наступить при развитии следующего состояния:
А. Синдром Клюйвера-Бюсси;
+Б. Синдром Гийена-Барре;
В. Синдром Вернике-Манна;
Г. Синдром Парино;
Д. Синдром Фридрексена;
- Зона апоптоза в очаге ишемического инсульта называется:
А. Безсосудистая зона;
+Б. Пенумбра;
В. «Немая» зона;
Г. Аура;
Д. Триггер-зона;
- Постепенное «ступенеобразное» начало заболевания с прогрессирующим односторонним параличом скелетной мускулатуры характерно для:
А. Субарахноидального кровоизлияния;
+Б. Ишемического инсульта;
В. Опухоли головного мозга;
Г. Абсцесаа головного мозга;
Д. Первичного кровоизлияния в мозг;
- Внутривенный тромболизис при ишемическом инсульте может быть безопасно выполнен в течение следующего времени после начала заболевания:
А. 1 час;
+Б. 3 часа;
В. 6 часов;
Г. 12 часов;
Д. 24 часа;
- Острое внезапное начало с резкой головной болью и возможными судорогами характерны для:
+А. Субарахноидального кровоизлияния;
Б. Ишемического полушарного инсульта;
В. Опухоли головного мозга;
Г. Абсцесаа головного мозга;
Д. Ишемического инсульта в вертебро-базилярном бассейне;
- Аневризматическая болезнь сосудов головного мозга имеет следующие периоды течения:
А. Острый, подострый, хронический;
+Б. Догеморрагический, геморрагический, постгеморрагический;
В. Компенсации, субкомпенсации, декомпенсации;
Г. Менингеальный, церебральный, стволовой;
Д. Начальный, клинический, терминальный;
- Аневризмы сосудов головного мозга наиболее часто образуются:
+А. В местах сочленений артерий;
Б. В местах максимального ветвления артерий;
В. В местах соприкосновения артерий с костями черепа;
Г. В местах прохождения артерий в естественных внутричерепных костных и дуральных отверстиях;
Д. В местах наивысшего гидродинамического давления;
- Аневризмы сосудов головного мозга встречаются в популяции с частотой:
А. 0,05 – 0,1 %;
+Б. 0,9 – 1,5 %;
В. 10-15 %;
Г. 2-3 %;
Д. 0,2-0,4 %;
- Разрыв аневризмы сосудов головного мозга наиболее вероятен в возрасте:
А. 19 – 25 лет;
Б. 25 – 35 лет;
В. 36 – 45 лет;
Г. 46 – 54 лет;
+Д. 55 – 60 лет;
- Этиологическим фактором образования аневризм сосудов головного мозга может быть:
А. Вирусное поражение сосудов головного мозга;
Б. Бактериальное поражение сосудов головного мозга;
+В.Грибковое поражение сосудов головного мозга;
Г. Паразитарное поражение сосудов головного мозга;
Д. Прионное поражение сосудов головного мозга;
- Аневризмы мелких артерий головного мозга носят название:
А. Аневризмы Ролсона;
+Б. Аневризмы Шарко-Бишара;
В. Аневризмы Гийена-Барре;
Г. Аневризмы Дежерина;
Д. Аневризмы Фишера;
- Для диагностики аневризм сосудов головного мозга в остром периоде кровоизлияния у больных, находящихся в коматозном состоянии предпочтительнее использовать:
А. Магнитно-резонансную ангиографию сосудов головного мозга;
Б. Селективную дигитальную ангиографию сосудов головного мозга;
+В. Спиральную компьютерную томографию головного мозга;
Г. Ультразвуковую допплерографию сосудов головного мозга;
Д. Однофотонно-эмиссионную компьютерную томографию головного мозга;
- Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 1 балл, если у больного наблюдаются:
А. Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;
Б. Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;
В. Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;
+Г. Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;
Д. Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;
- Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 2 балла, если у больного наблюдаются:
А. Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;
Б. Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;
+В. Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;
Г. Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;
Д. Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;
- Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 3 балла, если у больного наблюдаются:
А. Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;
+Б. Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;
В. Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;
Г. Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;
Д. Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;
- Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 4 балла, если у больного наблюдаются:
+А. Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;
Б. Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;
В. Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;
Г. Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;
Д. Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;
- Состояние больного по шкале субарахноидальных кровоизлияний Ханта и Хесса оценивается в 5 баллов, если у больного наблюдаются:
А. Глубокое оглушение, сопор, грубые очаговые симптомы, децеребрационная ригидность;
Б. Выявляются легкие очаговые нарушения, оглушение, сонливость, спутанность сознания;
В. Выявляются легкие глазодвигательные нарушения, наблюдаются интенсивные головные боли, ригидность затылочных мышц;
Г. Нет симптомов или отмечается легкая головная боль, легкая ригидность затылочных мышц;
+Д. Коматозное состояние, децеребрационная ригидность;
- К экстракраниальным осложнениям субарахноидального кровоизлияния при разрывах аневризм не относится:
А. Отек легких;
Б. Инфаркт миокарда;
В. Сердечные аритмии;
Г. Желудочно-кишечные кровотечения;
+Д. Острая почечная недостаточность;
- Наиболее частым интракраниальным осложнениям субарахноидального кровоизлияния при разрывах аневризм сосудов головного мозга является:
+А. Ишемия головного мозга вследствие вазоспазма;
Б. Отек головного мозга вследствие нарушения церебрального кровотока;
В. Гидроцефалия вследствие окклюзии ликворных путей;
Г. Внутричерепная гематома вследствие повторного разрыва аневризмы;
Д. Эпилепсия вследствие раздражения нейронов продуктами распада крови;
- Препаратом выбора при интенсивной терапии субарахноидального кровоизлияния является:
А. Вазопростан;
Б. Актовегин;
+В. Ниподипин;
Г. Клопидогрель;
Д. Маннитол;
- Церебральный вазоспазм при разрывах аневризм головного мозга подразделяется на:
А. Бессимптомный, субклинический, клинический;
+Б. Клинический, радиографический, симптоматический;
В. Геморрагический, медикаментозный, радиографический;
Г. Субклинический, клинический, необратимый;
Д. Бессимптомный, симптоматический, клинический;
- Риск развития вазоспазма при разрывах аневризм оценивается по шкале:
А. Ханта и Хесса;
+Б. Фишера;
В. Брауна;
Г. Карновского;
Д. Ашфорта;
- Три –Н терапия при субарахноидальном кровоизлиянии включает в себя:
А. Гипервентиляцию, гипертензию, гиперволемию;
+Б. Гипертензию, гемодиллюцию, гиперволемию;
В. Гипертензию, гиперволемию, гипервентиляцию;
Г. Гемодиллюцию, гипервентиляцию, гипотонию;
Д. Гипервентиляцию, гипотермию, гипотонию;
- Гигантскими считаются аневризмы, если их диаметр превышает:
А. 10 мм;
Б. 15 мм;
В. 20 мм;.
+Г. 25 мм;
Д. 40 мм;
- Артерио-венозные мальформации сосудов головного мозга клинически не проявляются:
А. Геморрагическим инсультом;
Б. Эпилептическими припадками;
В. Тройничной невралгией;
Г. Ишемическим инсультом;
+Д. Синдромом Ландри;
- Дебютное внутричерепное кровоизлияние при артерио-венозных мальформациях сосудов головного мозга наиболее вероятно в возрасте:
А. 6-14 лет;
+Б. 15 – 20 лет;
В. 21 – 35 лет;
Г. 36 – 45 лет;
Д. 45 – 60 лет;
- К факторам риска образования спонтанных внутричерепных кровоизлияний не относится:
А. Заболевания печени;
Б. Алкогольный анамнез;
В. Курение;
Г. Пол;
+Д. Профессия;
- К препаратам, повышающим риск внутричерепных кровоизлияний, относятся:
А. Потивопаркинсонические средства;
+Б. Противозачаточные средства;
В. Противоревматические средства;
Г. Противовирусные средства;
Д. Противосудорожные средства;
- К причинам, приводящим к развитию спонтанных внутричерепных кровоизлияний, относится:
А. Ретинальная ангиопатия;
+Б. Амилоидная ангиопатия;
В. Фетальная ангиопатия;
Г. Обструктивная ангиопатия;
Д. Гликозидная ангиопатия;
- К наиболее частым причинам внутричерепных кровоизлияний у молодых относится:
А. Герпетический энцефалит;
Б. Прием медикаментов;
+В. Разрывы артерио-венозных мальформаций;
Г. Артериальная гипертония;
Д. Разрывы аневризма сосудов головного мозга;
- Непосредственной причиной внутричерепных кровотечений у новорожденных может быть:
+А. Механическая вентиляция легких после родов;
Б. Нейросифилис;
В. Тазовое предлежание плода;
Г. Кесарево сечение;
Д. Стремительные роды;
- К средствам, повышающим оксигенацию крови и снижающим мозговой кровоток, относится:
А. Маннитол;
Б. Диазепам;
+В. Индометацин;
Г. Дексаметазон;
Д. Дипиридамол;
- Согласно доктрине Монро-Келли:
А. При увеличении объема двух внутричерепных составляющих происходит компенсаторное уменьшение объема третьей составляющей;
Б. При уменьшении объема одной из внутричерепных составляющих происходит компенсаторное повышение объема двух других составляющих;
+В. При увеличении объема одной из внутричерепных составляющих происходит компенсаторное уменьшение объема двух других составляющих;
Г. При уменьшении объема трех внутричерепных составляющих происходит нарушение динамического равновесия между ними;
Д. При увеличении объема одной из внутричерепных составляющих компенсаторно происходит увеличение объема двух других составляющих;
- В основе концепции вторичных ишемических атак при черепно-мозговой травме лежит:
А. Разграничение первичных, вторичных и третичных повреждающих факторов;
Б. Разграничение ближайших и отделенных повреждающих факторов;
В. Разграничение прямых и непрямых повреждающих факторов;
+Г. Разграничение первичных и вторичных повреждающих факторов;
Д. Разграничение ишемических и геморрагических повреждающих факторов;
- Церебральное перфузионное давление это:
А. Разница между систолическим и системным диастолическим артериальным давлением;
+Б. Разница между средним системным артериальным давлением и внутричерепным давлением;
В. Разница между внутричерепным давлением и системным центральным венозным давлением;
Г. Разница между системным центральным и системным периферическим перфузионным давлением;
Д. Разница между средним системным артериальным давлением и центральным венозным давлением;
- Гипервентиляция при черепно-мозговой травме приводит к:
А. Повышению внутричерепного давления вследствие вазодилатации;
Б. Снижению внутричерепного давления вследствие снижения ликворопродукции;
В. Повышению церебрального кровотока вследствие вазодилатации;
Г. Повышению насыщения клеток головного мозга глюкозой вследствие снижения центрального венозного давления;
+Д. Снижению внутричерепного давления вследствие вазоконстрикции;
- Основной фармакологический эффект гиперосмолярных препаратов связан с:
+А. Переходом жидкости из клеток мозга в интерстициальное пространство;
Б. Снижением объема циркулирующей крови вследствие усиления клубочковой фильтрации;
В. Снижением ликворопродукции и увеличением ликворорезорбции;
Г. Переходом жидкости из интерстициального пространства в клетки мозга;
Д. Блокадой кальциевых каналов;
- Для установления смерти головного мозга не используется метод:
А. Радионуклидной ангиографии;
+Б. Магнитно-резонансной томографии;
В. Ультразвуковой допплерографии;
Г. Метод регистрации стволовых вызванных потенциалов;
Д. Электроэнцефалографии;
- Повышение внутричерепного давления до уровня систолического артериального давления свидетельствует о:
А. Наличии ликвородинамических нарушений;
Б. Нарушении нейродинамических процессов;
+В. Прекращении церебрального кровотока;
Г. Наличии сердечно-сосудистой недостаточности;
Д. Височно-тенториальном вклинении;
- Патогномоничным признаком вегетативного статуса является:
А. Нарушение вегетативно-висцеральных функций;
+Б. Нарушение фаз сон-бодрствование;
В. Нарушение дыхательных функций;
Г. Нарушение в двигательной сфере;
Д. Нарушение экстрапирамидного характера;
- Диагноз «Персистирующий вегетативный статус» правомерно выставлять через:
А. 2 месяца после черепно-мозговой травмы;
Б. 3 месяца после черепно-мозговой травмы;
В. 4 месяца после черепно-мозговой травмы;
Г. 5 месяцев после черепно-мозговой травмы;
+Д. 6 месяцев после черепно-мозговой травмы;
- Дифференциально-диагностическим признаком, позволяющим отличить вегетативный статус от акинетического мутизма, является:
А. Наличие нестабильных вегетативных функций;
+Б. Наличие фиксации взора;
В. Наличие вербального ответа;
Г. Наличие выполнения элементарных команд;
Д. Наличие сохранных бульбарных функций;
- Развитие синдрома «запертого человека» наиболее вероятно:
А. При поражении средних и передних отделов мозолистого тела;
Б. При поражении базальных ганглиев доминантного полушария;
+В. При поражении вентро-латеральных отделов варолиева моста;
Г. При поражении верхних холмиков четверохолмия;
Д. При поражении верхних отделов дна ромбовидной ямки;
- Развитие акинетического мутизма наиболее вероятно:
+А. При поражении средних и передних отделов мозолистого тела;
Б. При поражении базальных ганглиев доминантного полушария;
В. При поражении вентро-латеральных отделов варолиева моста;
Г. При поражении верхних холмиков четверохолмия;
Д. При поражении верхних отделов дна ромбовидной ямки;
- Децеребрационная ригидность характеризуется:
А. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях;
+Б. Повышением тонуса в мышцах-разгибателях;
В. Понижением тонуса в мышцах-сгибателях;
Г. Понижением тонуса в мышцах-разгибателях;
Д. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях и снижением тонуса в мышцах-разгибателях;
- Декортикационная ригидность характеризуется:
+А. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях;
Б. Повышением тонуса в мышцах-разгибателях;
В. Понижением тонуса в мышцах-сгибателях;
Г. Понижением тонуса в мышцах-разгибателях;
Д. Повышением тонуса в мышцах-сгибателях и снижением тонуса в мышцах-разгибателях;
126. В норме в организме в течение одного часа вырабатывается следующее количество ликвора:
А. 8-10 мл.
Б. 10 -12 мл.
В. 12 -14 мл.
Г. 18 -20 мл.
+Д.21 -22 мл.
127. Объем циркулируемого ликвора в норме составляет:
А. 20 мл.
Б. 50 мл.
В. 100мл.
+Г. 150мл.
Д. 300мл.
128. Церебро-спинальная жидкость вырабатывается:
А. Пахионовыми грануляциями;
Б. Эпендимой желудочков;
+В. Сосудистым сплетением;
Г. Паутинной мозговой оболочкой;
Д. Базальными венозными сплетениями;
129. Синдром Хакима-Адамса при нормотензивной гидроцефалии:
А. Атаксия, нарушение тазовых функций, эпилептические припадки;
Б. Атаксия, верхняя параплегия, эпилептические припадки;
В. Атакия, прогрессирующая нейропатия, нарушение тазовых функций;
+Г. Атаксия, прогрессирующая деменция, нарушение тазовых функций;
Д. Атаксия, нижняя параплегия, прогрессирующее снижение зрения;
130. Компьютерно-томографическим признаком активной гидроцефалии является:
А. Наличие вентрикуломегалии второй степени и выше;
+Б. Наличие отека в перивентрикулярных зонах;
В. Наличие баллонообразного расширения третьего желудочка;
Г. Наличие отека структур задней черепной ямки;
Д. Наличие расширения базальных ликворных цистерн;
131. Методом выбора при окклюзии на уровне водопровода мозга является:
+А. Эндоскопическая вентрикуло-цистерностомия третьего желудочка;
Б. Вентрикулоперитонеостомия системой высокого давления;
В. Вентрикулоцистерностомия по Торкильдсену;
Г. Вентрикулоперитонеостомия системой низкого давления;
Д. Вентрикулоатриостомия системой среднего давления;
132. Наиболее вероятным осложнением после вентрикулоперитонеостомии является:
А. Формирование ликворной псевдокисты;
+Б. Инфицирование шунтирующей системы;
В. Отрыв и миграция катетера;
Г. Гипердренаж с образованием хронических гематом;
Д. Развитие эпилептического синдрома;
133. Суммарная оценка по шкале комы Глазго при легкой степени тяжести ЧМТ составляет:
А. 8-12 баллов
Б. 3-7 баллов
В. 13-15 баллов
Г. 15-20 баллов
Д. 1-5 баллов
134. Ясное сознание соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
Д. 15 баллов
135. Оглушение соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
Д. 15 баллов
136. Сопор соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
Д. 15 баллов
137. Кома соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
Д. 15 баллов
138. Смерть мозга соответствует суммарной оценке по шкале комы Глазго:
А. 3 балла
Б. 4-8 баллов
В. 9-12 баллов
Г. 13-14 баллов
Д. 1-2 балла
139. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается декортикационная ригидность. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 1 балл
Б. 2 балла
В. 3 балла
Г. 4 балла
Д. 5 баллов
140. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается децеребрационная ригидность. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 1 балл
Б. 2 балла
В. 3 балла
Г. 4 балла
Д. 5 баллов
141. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается некоординированная двигательная реакция на боль. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 3 балла
Б. 4 балла
В. 5 баллов
Г. 6 баллов
Д. 7 баллов
142. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается координированная двигательная реакция на боль. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 3 балла
Б. 4 балла
В. 5 баллов
Г. 6 баллов
Д. 7 баллов
143. У больного отсутствует открывание глаз на внешние раздражители, но на болевое раздражение отмечается координированная двигательная реакция на боль и произнесение отдельных звуков. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 7 баллов
Б. 8 баллов
В. 9 баллов
Г. 10 баллов
Д. 11 баллов
144. У больного отсутствует открывание глаз на внешние раздражители, но на болевое раздражение отмечается координированная двигательная реакция на боль и произнесение отдельных слов. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 7 баллов
Б. 8 баллов
В. 9 баллов
Г. 10 баллов
Д. 11 баллов
145. У больного отсутствует открывание глаз на внешние раздражители, но на болевое раздражение отмечается координированная двигательная реакция на боль и спутанная речь. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 7 баллов
Б. 8 баллов
В. 9 баллов
Г. 10 баллов
Д. 11 баллов
146. У больного наблюдается открывание глаз на боль, координированная двигательная реакция и спутанная речь. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 7 баллов
Б. 8 баллов
В. 9 баллов
Г. 10 баллов
Д. 11 баллов
147. У больного наблюдается открывание глаз на окрик, координированная двигательная реакция на боль и спутанная речь. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 8 баллов
Б. 9 баллов
В. 10 баллов
Г. 11 баллов
Д. 12 баллов
148. У больного наблюдается спонтанное открывание глаз, координированная двигательная реакция на боль и спутанная речь. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 9 баллов
Б. 10 баллов
В. 11 баллов
Г. 12 баллов
Д. 13 баллов
149. Больной выполняет инструкции, у него присутствует спонтанное открывание глаз, но речь является спутанной. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 10 баллов
Б. 11 баллов
В. 12 баллов
Г. 13 баллов
Д. 14 баллов
150. Больной выполняет инструкции, отвечает на вопросы и спонтанно открывает глаза. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 11 баллов
Б. 12 баллов
В. 13 баллов
Г. 14 баллов
Д. 15 баллов
151. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается флексорные тонические реакции конечностей. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 1 балл
Б. 2 балла
В. 3 балла
Г. 4 балла
Д. 5 баллов
152. У больного отсутствует открывание глаз, речевой ответ и двигательная реакция на боль в ответ на внешние раздражители. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 1 балл;
Б. 2 балла;
+В. 3 балла;
Г. 4 балла;
Д. 5 баллов;
153. У больного отсутствует открывание глаз и речевой ответ на внешние раздражители, а на боль отмечается экстензорные тонические реакции конечностей. По шкале комы Глазго состояние оценивается как:
А. 1 балл;
Б. 2 балла;
В. 3 балла;
+ Г. 4 балла;
Д. 5 баллов;
- Пороговый уровень гипотензии для больных с тяжелой черепно-мозговой травмой:
А. 60 мм р.с.
Б. 70 мм. р.с.
В. 80 мм. р.с.
Г. 90 мм. р.с.
Д. 100 мм р. с.
- Для снижения внутричерепного давления применяется:
+А. Маннитол;
Б. Метрогил;
В. Метронидазол;
Г. Метоклопрамид;
Д. Методолон;
- Для снижения внутричерепного давления можно использовать:
А. Изотонический раствор;
Б. Гипотонический раствор;
В. Гетеротонический раствор;
+Г. Гипертонический раствор;
Д. Горметонический раствор;
- Осмотический эффект маннитола проявляется через следующее время после его введения:
А. 2-3 минуты;
Б. 5-7 минут;
В. 10-15 минут;
+Г. 15-30 минут;
Д. 30-45 минут;
- Маннитол не оказывает следующий эффект:
А. Увеличение плазмы в объеме;
Б. Повышение способности эритроцитов к деформации;
В. Снижение вязкости крови;
Г. Повышение объема мозгового кровотока;
+Д. Повышение уровня оксигемоглобина;
- Терапевтический эффект маннитола продолжается до:
А. 30 минут;
Б. 2 часов;
+В. 6 часов;
Г. 12 часов;
Д. 24 часов;
- Осмотическая концентрация раствора, выраженная количеством осмолей растворенного вещества в литре раствора это:
+А. Осмолярность;
Б. Осмоляльность;
В. Осмотическое давление;
Г. Онкотическое давление;
Д. Гиперосмолярность;
- Осмотическая концентрация раствора, выраженная количеством осмолей растворенного вещества в килограмме раствора это:
А. Осмолярность;
+Б. Осмоляльность;
В. Осмотическое давление;
Г. Онкотическое давление;
Д. Гиперосмолярность;
- Давление, оказываемое раствором и требуемое для предотвращения осмоса в этот раствор, когда он отделен от чистого растворителя полупроницаемой мембраной это:
А. Осмолярность;
Б. Осмоляльность;
+В. Осмотическое давление;
Г. Онкотическое давление;
Д. Гиперосмолярность;
- Небольшая доля общего осмотического давления, вызываемая наличием крупных белковых молекул это:
А. Осмолярность;
Б. Осмоляльность;
В. Осмотическое давление;
+Г. Онкотическое давление;
Д. Гиперосмолярность;
- ? Увеличение осмолярности раствора выше нормальной концентрации в плазме это:
А. Осмолярность;
Б. Осмоляльность;
В. Осмотическое давление;
Г. Онкотическое давление;
+Д. Гиперосмолярность;
- Способность гиперосмолярного раствора перераспределять жидкость из внутриклеточного во внеклеточное пространство это:
А. Осмолярность;
+Б. Гипертоничность;
В. Осмотическое давление;
Г. Онкотическое давление;
Д. Гиперосмолярность;
- Для измерения внутричерепного давления следующие датчики наиболее предпочтительны:
А. Эпидуральные;
Б. Субдуральные;
В. Субарахноидальные;
Г. Паренхиматозные;
+Д. Интравентрикулярные;
- Пороговый уровень внутричерепного давления для больных с тяжелой черепно-мозговой травмой:
А. 5 - 10 мм р.с.
Б. 10 - 15 мм. р.с.
В. 20-25 мм. р.с.
Г. 30 - 35 мм. р.с.
Д. 40-45 мм р. с.
- Уровень церебрального перфузионного давления является критическим для развития ишемии мозга при давлении:
А. 5 - 10 мм р.с.
Б. 10 - 15 мм. р.с.
В. 20-25 мм. р.с.
Г. 30 - 35 мм. р.с.
Д. 50-60 мм р. с.
- Для снижения внутричерепного давления не используются:
А. Фуросемид;
Б. Маннитол;
В. Тиопентал натрия;
+Г. Морфина гидрохлорид;
Д. Гипертонический растовор;
- Питание у пациентов с тяжелой черепно-мозговой травмой необходимо начинать:
А. Не позднее 24 часов после травмы;
Б. Не позднее 48 часов после травмы;
+В. Не позднее 72 часов после травмы;
Г. Не позднее 92 часов после травмы;
Д. Не позднее 1 недели после травмы;
- Для лечения тяжелой черепно-мозговой травмы не используются:
А. Фуросемид;
Б. Маннитол;
В. Тиопентал натрия;
+Г. Стероиды;
Д. Гипертонический раствор;
- Для лечения тяжелой черепно-мозговой травмы нельзя использовать:
А. Фуросемид;
Б. Маннитол;
В. Тиопентал натрия;
+Г. Преднизолон;
Д. Гипертонический раствор;
- Для лечения тяжелой черепно-мозговой травмы не применяют:
А. Фуросемид;
Б. Маннитол;
В. Тиопентал натрия;
+Г. Дексаметазон;
Д. Гипертонический раствор;
- Снижает вероятность летального исхода у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой:
А. Введение стероидных препаратов;
+Б. Наложение трахеостомы;
В. Назначение антиконвульсантов;
Г. Установка желудочного зонда;
Д. Мониторинг элктрофизиологической активности мозга;
- Нормальное содержание натрия в плазме:
А. 4,5 мэкв/л.
Б. 10 мэкв/л.
В. 75 мэкв/л.
Г. 140 мэкв/л.
Д. 210 мэкв/л.
- Нормальное содержание калия в плазме:
А. 1,5 мэкв/л.
Б. 4,5 мэкв/л.
В. 7,5 мэкв/л.
Г. 14,5 мэкв/л.
Д. 21,5 мэкв/л.
- Избыточная двигательная активность больного приводит к:
А. Эпилептическим припадкам;
+Б. Повышению внутричерепного давления;
В. Снижению ликворного давления;
Г. Димпинг-синдрому;
Д. Высокому риску развития пневмонии;
178. Фиксация шейного отдела позвоночника жестким воротником при оказании первой помощи больному с тяжелой черепно-мозговой травмой необходима:
А. В случае наличия деформаций шейного отдела позвоночника;
Б. В случае предъявления жалоб на боли в области позвоночника;
В. В случае если больной находится в бессознательном состоянии;
Г. В случае если травма получена в дорожно-транспортном проишествии;
+ Д. Во всех перечисленных случаях;
179. Наиболее вероятная причина летального исхода у больного с травмой шейного отдела позвоночника:
А. Нисходящий отек спинного мозга;
+ Б. Восходящий отек спинного мозга;
В. Нарушение кровообращения в обеих позвоночных артериях;
Г. Гипернатриемия;
Д. Гипокалиемия;
- Основной клинический признак восходящего отека спинного мозга:
А. Бульбарный синдром
Б. Псевдобульбарный синдром;
В.Синдром Броун-Секара;
Д. Синдром Гийена-Барре
Г. Демпинг-синдром;