Но горе тому человеку, через
которого соблазн приходит»
(Еванг. от Матфея, гл.18, 7)
1. Пренатальная диагностика и евгенические аборты в качестве «приоритетного» подхода к профилактике инвалидности с детства в России. «Профилактика» болезни путем уничтожения «пациента»
На протяжении нескольких лет, незаметно для общественности в систему российского здравоохранения внедряется медико-социальная программа, заставляющая вспоминать о евгенических мероприятиях, проводившихся в древней Спарте, а также в ХХ веке — в фашистской Германии. Конец обоих государств был, как известно, бесславным.
Речь идет о массовых мероприятиях по «профилактике врожденных и наследственных заболеваний у детей» с помощью специальной технологии — пренатальной (дородовой) диагностики (ПД). Основная цель указанной программы — массовое дородовое выявление детей с тяжелыми (неизлечимыми) наследственными и врожденными заболеваниями и их уничтожение (с согласия родителей) путем операции искусственного аборта [1, 2, 18, 26, 27, 33, 36].
В связи с массовым внедрением в России (по указам Минздрава) пренатальной диагностики (ПД) вспоминается имя знаменитого английского писателя Олдоса Хаксли, создавшего ряд художественно-философских романов-антиутопий, содержащих предупреждения о возможных катастрофических путях развития человеческой цивилизации. В романе «О дивный новый мир» изображено тоталитарное «Мировое государство», в котором «Форд» (олицетворение богатства и материального могущества) возведен в ранг божества, при этом духовная и физическая свобода граждан полностью попрана. В этой книге, написанной в 1932 г., писатель предсказывает изобретение «новых репродуктивных технологий», которые в «дивном новом мире» используются для «производства» людей-клонов с заранее заданными свойствами. Естественное материнство и родительская любовь находятся под строгим запретом. Причем, для реализации политики «запрета рождаемости» используются аборты, гормональные контрацептивы и стерилизация. В другом романе-антиутопии — «Обезьяна и сущность» (1948 г.), созданном вскоре после Второй мировой войны с ее лагерями массового уничтожения, О. Хаксли описывает деградировавшее физически и духовно «мировое сообщество», в котором насажден культ Велиала (сатаны) с ежегодным жертвоприношением — «обрядом очищения расы» (заключающимся в уничтожении новорожденных младенцев с недостатками развития). Интересно, что в качестве эпиграфа к одному из романов английский писатель использовал цитату из сочинения русского философа Николая Бердяева, содержащую предупреждение о том, что утопии, к сожалению, имеют свойство иногда сбываться.
Однако оставим вымышленные «мировые государства» и вернемся к мероприятиям по «очищению расы», которые происходят в реальной жизни. Программа массовых евгенических мероприятий (ПД) в России внедряется административным путем, фактически без предварительного обсуждения с обществом. Причем, в настоящее время наблюдается явное расширение объема этих мероприятий. Многочисленные «медико-просветительские» журналы, обеспечивающие «идеологическую поддержку» этой кампании, внушают беременным женщинам, что целью ПД является сохранение здоровья «мам и малышей» [5, 37].
На самом же деле, эти мероприятия (носящие характер политики) проводятся согласно специальным приказам Минздрава РФ, в которых однозначно указывается, что основой ПД «является искусственный внутриутробный отбор (элиминация) генетически дефектных плодов». При этом подчеркивается обязательность скрининговых мероприятий ПД (см., например, Приложение 1 к приказу № 457 Минздрава РФ от 28.12 2000 «О совершенствовании пренатальной диагностики ипрофилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей»).
Из специального методического руководства по проведению ПД в России, изданном (в 2007 г.) в Нижнем Новгороде под тремя грифами (Минздравсоцразвития РФ, Нижегородской государственной медицинской академии и Нижегородского областного клинического диагностического центра) можно также узнать, что «наиболее действенным методом профилактики врожденных и наследственных заболеваний является медико-генетическое консультирование и, когда это возможно, дородовая, или пренатальная, диагностика заболевания с последующей элиминацией пораженного плода»([1], стр.5). Причем предполагается осуществить максимально полный охват ПД всех беременных женщин [1].
Аналогичные утверждения содержатся и в других руководствах по ПД, например, в методическом пособии, подготовленном (в 2002 г.) в лаборатории пренатальной диагностики наследственных и врожденных заболеваний (заведующий член-корр. РАМН, проф.В.С.Баранов) НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О.Отта РАМН (Санкт-Петербург):
«…обращает на себя внимание, что около 40% ранней смертности и инвалидности с детства обусловлены наследственными факторами. Больные с этими нарушениями занимают около 30% коек в детских стационарах. На их лечение государство вынуждено расходовать огромные средства. Таким образом, очевидно, что профилактика наследственной и врожденной патологии в России имеет не только медицинское, но и большое социальное значение. Решающая роль в комплексе мероприятий по профилактике и предупреждению наследственных и врожденных болезней принадлежит пренатальной диагностике (ПД), позволяющей предотвратить рождение детей с тяжелыми некорригируемыми пороками развития, с социально-значимыми смертельными генными и хромосомными болезнями и тем самым уменьшить генетический груз популяции. Поэтому вполне естественно то внимание, которое уделяется развитию службы ПД в России со стороны Министерства Здравоохранения РФ и региональных комитетов по охране здоровья матери и ребенка ([26], стр.5).
Цитированное пособие рекомендовано Ассоциацией акушеров-гинекологов Санкт-Петербурга и Ленинградской области и »предназначено для врачей акушеров-гинекологов родовспомогательных учреждений, сотрудников медико-генетических центров, студентов медицинских вузов, врачей курсов повышения квалификации по медицинской генетике, организаторов здравоохранения) [26].
Из приведенных примеров видно, что лица, вовлеченные в организацию и осуществление массовых мероприятий ПД, стремятся придать этой деятельности характер приоритетного подхода к профилактике инвалидности с детства в России.
В другом «программном» руководстве по проведению ПД в России, также подготовленном (в 2006 г.) «командой» медицинских генетиков, возглавляемых проф. В. С. Барановым (так этот коллектив именуется в предисловии к данному руководству [27]), подчеркивается евгеническая направленность этой деятельности:
«Таким образом, ПД и элиминация плодов, проведенные по желанию родителей, способствуют снижению генетического груза популяции в целом. Все это дает основание рассматривать ПД как реальный путь развития современной позитивной евгеники. ([27], стр. 353).
Отмечается также обязательный характер мероприятий ПД:
»В настоящее время в Санкт-Петербурге уже внедрена программа обязательного ультразвукового скрининга всех женщин при сроках беременности 10-14, 18-22 и 32-34 недели« ([26], стр. 17).
Следует подчеркнуть, что в руководствах по ПД евгенические мероприятия пытаются оправдать „экономической выгодой“ для государства, освобождающегося от необходимости оказывать помощь инвалидам с детства (в связи с их массовым истреблением в пренатальном периоде) [1, 26]. Особенно большой „экономический“ эффект ожидается от истребления нерожденных детей с синдромом Дауна — самым распространенным хромосомным заболеванием [27]. Инвалиды с детства рассматриваются в качестве главной компоненты „генетического“ и „медико-социального груза“ (подробнее см. в разделе 9). Сочинения евгеников, пропагандирующих массовые мероприятия ПД в России (и финансово заинтересованных в этих мероприятиях в силу своей профессиональной вовлеченности в данный род деятельности) пестрят подсчетами „стоимости жизни“ инвалидов с детства, от которых необходимо избавить общество, убив их еще в утробе матери [27].
Чтобы избежать голословных утверждений, приведем еще одну типичную цитату из методического руководства по ПД, составленного проф. В. С. Барановым с соавторами:
„Считается, что ПД относится к числу высокорентабельных направлений профилактической медицины, где отдача на каждый затраченный рубль составляет не менее 9-10 рублей. Достаточно заметить, что содержание только одного ребенка с болезнью Дауна стоит государству не менее 150000 рублей в год, и это при средней продолжительности жизни такого больного около 26 лет!“ ([26], стр. 49).
Подобные подсчеты в настоящее время тиражируются даже в популярных научно-информационных изданиях, известных своей „научно-гуманистической“ направленностью (см: журнал „В мире науки“, № 8, 2007, раздел „От редакции“; главн. редактор — Сергей Капица).
В книге „Синдром Дауна“ (под ред. проф. Ю. И. Барашнева) приведены рисунки детей с данной особеностью развития ([29], стр. 256). Вот рисунок „Травка“ (автор — мальчик 6 лет с синдромом Дауна). Рисунок пронизан радостью и светом: яркий зеленый ковер из травы, по которому разбросаны алые, синие и желтые цветы. Замечателен и второй рисунок — „Лошадь по имени Булка, летящая вверх ногами на облаке“ (автор — девочка 6 лет с синдромом Дауна). Веселое ярко-желтое солнышко, голубое облако и зеленая корова, летящая над землей, прицепившись ногами к облаку. Такому рисунку позавидовал бы и сам Марк Шагал! Чистый мир детства…
Однако, согласно взглядам некоторых российских академиков и членов-корреспондентов Российской академии медицинских наук (РАМН), эти дети - „опасный генетический груз“ (хотя в России, стране с населением 140 миллионов человек, ежегодно рождается всего 2400 детей с синдромом Дауна ! [18, 29]). Они не должны были появляться на свет — их следовало извлечь из материнской утробы и искромсать на части еще до окончания срока беременности. Евгенический аборт (узаконенное убийство нерожденного ребенка с недостатками развития) рассматривается в рамках такого мировоззрения (которое за годы советской власти, к сожалению, прочно укоренилось в медицинской среде) в качестве сугубо „медицинской проблемы“, как будто речь идет не об уничтожении развивающейся неповторимой человеческой личности, а об удалении какой-нибудь „опухоли“ или „очага воспаления“.
Известный коммунист и академик РАМН А. И. Воробьев в своем недавнем интервью корреспонденту журнала „Нескучный сад“ отказывает таким детям даже в праве называться „людьми“. „Я могу дать определение человека“, - объявляет академик. Согласно „новой“ антропологии акад. А. И. Воробьева, „человек — это 46 хромосом.“ Еслиуженщины „не разойдутся хромосомы“, то, как втолковывает нам академик, „она будет беременна не человеком, а дауном, у которого 47 хромосом вместо 46. Он родится уродом. Зачем урода рожать?“ „…Я могу предупредить рождение многих уродов и таким образом избавить от них общество, а их самих — от того, чтобы быть уродами“ - похваляется храбрый защитник отечества от „страшных даунов“ („Нескучный сад“, 2007, № 9, стр. 40). Подобные взгляды воплотились в действующих приказах Минздрава по проведению ПД.
Конечно, как справедливо замечает заслуженный академик в том же интервью „есть вещи, которые неприлично даже обсуждать“. Однако, хотелось бы все-таки задать уважаемым академикам и чл.-корр. РАМН (как либералам-западникам, так и коммунистам-антизападникам), увлекающимся „позитивной евгеникой“, следующие вопросы:
Готовы ли академики повторить вышеприведенные фашистские высказывания перед широкими кругами общественности где-нибудь в США или Европе, например, в немецком городе Нюрнберге или в Польше близ Освенцима?
2)Или же, это — „домашие заготовки“, предназначенные исключительно для „услаждения“ соотечественников?
3) Зачем академики (некоторые из которых, может быть, сами являются детьми ветеранов Великой Отечественной Войны) прилагают столько усилий. чтобы насадить в России (под видом „медицинских мероприятий“) самый настоящий фашизм?
Неужели никто из российских академиков так и не подаст голос в защиту детей-инвалидов? Зато такой голос раздался недавно из ООН.Эта организация приняла 30 марта 2007 г. в Нью-Йорке Конвенцию о правах инвалидов (Convention on the rights of persons with disabilities, UN)(войдет в силу после окончательной ратификации). Фашистские высказывания представителей российской медицинской элиты, так же как политика навязывания евгенических абортов, грубо нарушают основные положения этой конвенции, запрещающей дискриминацию инвалидов.
Вместе с тем, в специальной литературе по ПД нередко можно встретить рассуждения о том, что благодаря развитию современных методов исследования плода, его в настоящее время можно рассматривать в качестве „пациента“ [27]. Таким образом, ПД — это „революционное“ направление (можно даже сказать, движение) в здравоохранении, в котором „профилактика“ осуществляется путем уничтожения „пациента“. При этом организаторы массовых мероприятий ПД видимо негласно предполагают, что врачи должны склонить большинство женщин к убийству своего больного ребенка даже во II-ом триместре беременности (когда выявляются большинство недостатков развития) (в противном случае программа ПД была бы „нерентабельной“). Аборты после ПД разрешены на любом сроке беременности.