Андай препарат ЕҢ ТИІМДІ? 41 страница

*Гипертрофиялық кардиомиопатия

*Дилятационды кардиомиопатя

+*ЖИА. Тұрақты кернеуші стенокардия.

*Жедел ревматикалық қызба

*Инфекционды эндокардит

#1589

*!Жасөспірім 17 жаста. Дәрігерге оң жақтағы тізе буынының ауруына, ісінуіне, дене температурасының 37,6 градусқа көтерілуіне, мықынында бөртпенің пайда болуына шағымданып келді. Анамнезінде: 3 апта бұрын баспамен ауырған. 2 апта өткен соң жоғарыдағы шағымдары пайда болған. Объективті: оң жақ тізе буынының артриті, кеудесінің және қолының жоғарғы ішкі терісінде - сақиналы эритема.

Төмендегі зерттеу әдістерінің қайсысы осы жағдайда мейлінше ақпаратты?

*Жалпы қан анализі

+*Серологиялық зерттеу

*Жалпы зәр анализі

*Кумбса реакциясы

*Коагулограмма

#1590

*!Әйел 22 жаста. Крымман келгеннен кейін бетінде эритематозды бөртпелер пайда болды, көбінесе буын сүйектерінде және шынтақ буындарында, дене температурасының 37,5 градусқа дейін жоғарылады. Жалпы қан анализінде: гемоглобин – 158г\л, эритроциттердің тұну жылдамдығы 32мм\ч. Жалпы зәр анализі: белок - 0,99 г\л, лейкоцит – 5-6, эритроциттер 3-5 көру алаңында. Қанында антинуклеарлық фактордың 1:40 титрі анықталды.

Мына лабораторлы зерттеу әдістерінің қайсысы ең тиімді?

*антинуклеарлық антиденеге тест

* Ваалера-Розе реакциясы

+* НLA B-27 анықтау

* Райт және Хаддлсон реакциясы

*стрептококка қарсы антидене титрін анықтау

#1591

*!Әйел 22 жаста. Емханаға жалпы әлсіздікке, дене температурасының 37,5 градусқа жоғарылауына, фалангаралық буын сүйектерінің ауруы және оң жақ қолын жұдырыққа түйген кездегі ауру сезіміне, терең демалған кездегі кеудедегі ауру сезіміне, бетіндегі, арқасының жоғарғы жағындағы, шынтақ және омырауындағы бөртпелерге шағымданып келді. Аталған шағымдар екі апта бұрын демалыс күндері өзенде демалып, күнге қыздырынғаннан пайда болған.

Мына лабораторлы зерттеу әдістерінің қайсысы ең көп мәліметті?

*ЖҚА

+*Иммунологиялық қан анализі

*Серологиялық анализі

*ЖЗА

*Полимераздық тізбектік реакция

#1592

*!Әйел 38 жаста. Буынындағы ауру сезіміне, таңғы құрысуларға, терісіндегі пигментті дақтарға, сирағындағы ойылуларға, жалпы әлсіздікке шағымданады. Объективті: Іш қуысы органдарын ультрадыбысты зерттеуінде: гепатоспленомегалия.

Қандай лабораторлы өзгеріс Фелти синдромына тән болып келеді

*нейтрофилез

+*лейкопения

*лимфоцитоз

*лейкоцитоз

*ретикулоцитоз

#1593

*!Ер адам 20 жаста. Жарты жылдан бері тізе және тізе-табан буындарындағы ісіну мен ауру сезімі мазалайды, бөксесіндегі ауру сезімі физиологиялық жаттығулар жасағаннан кейін басылады. Бір ай бұрын кеудесінде, белінде, омыртқасында ауру сезімі пайда болған. Объективті: ауру сезімі омыртқанын бел аймағында, иілгендегі ауру сезімі. Сол жақ төс сүйегі деформацияланған. ЖҚА: гемоглобин 121 г/л, лейкоциты 8*109/л,Эритроциттердің тұну жылдамдығы - 35 мм/с.

Мына лабораторлы зерттеу әдістерінің қайсысы ең көп мәліметті?

*Рентгенография

+*Магнитті-резонансты томография

*Фиброгастродуоденоскопия

*Люмбальды пункция

*Флюорография

#1594

*!Ер адам 44 жаста. Тізесіндегі, шынтақ және фаланғааралық буынындағы ауру сезімі мен қозғалмай қалушылық сезіміне, терең дем алған кездегі жауырын аймағындағы ауру сезіміне, дем жетіспеушілігіне, жалпы әлсіздікке, дене температурасының 37 дейін жоғарылауына, жағы және мұрын қанатынды эритематозды бөртпе пайда болуына шағымданады. Объективті: тері қабаты бозарған, алақанында капиллярлар, лимфааденопатия, оң тізе буынының ісінуі және гипертермиясы. Жағы және мұрын қанатында эритема.

Мына лабораторлы зерттеу әдістерінің қайсысы мейлінше ақпаратты?

*БХА

*Коагулограмма

*қан сарысуындағы РФ

+*қандағы LЕ-жасушасы

*С – реактивті белоктың жоғарлауы

#1595

*!Ер адам 30 жаста. Омыртқасындағы ауру сезіміне, әсіресе бел аймағының қимылының тежелуіне шағымданады. Ең алғаш рет ауру сезімі 5 жыл бұрын температурасының субфебрильді сандарға дейін жоғарылауымен пайда болған. Объективті: тері қабаты бозарған, қоректенуі төмендеген. Омыртқадағы қозғалыс шектелген, арқадағы бұлшықеттер айқын атрофияланған. Өкпесінде везикулярлы тыныс, сырыл жоқ. ТЖ – 20 рет минутына, ЖСЖ – 66 рет минутына, АҚҚ 110/60мм сын.бағ.

Мына зерттеу әдістерінің қайсысы ең көп мәліметті?

*Рентгенография

+*Магнитно-резонансная томография

*Фиброгастродуоденоскопию

*Люмбальды пункцию

*Флюорографию

#1596

*!Ер адам 33 жаста. Мойнының, кеуде бөлігінің және омыртқаның бел аймағының қозғалмай қалушылығына, бөксесіндегі ауру сезіміне, ауру сезімінің түнде күшеюіне шағымданады. Объективті: омыртқаның мойын бөлігіндегі кифоз, паравертебральды бұлшықет қатайған. Перифериялық буындары өзгермеген. ЖҚА: гемоглобин 126 г/л, лейкоциты 6*109/л, эритроциттің тұну жылдамдығыс-38 мм/с. Жамбас сүйегінің жалпы шолу рентгенограммасы: суставные щели подвздошных суставов с обеих сторон сужены, эрозивны со стороны подвздошных костей.

Мына зерттеу әдістерінің қайсысы ең көп мәліметті?

*Рентгенография

+*Магнитті-резонансты томография

*Электроэнцефалография

*Люмбальды пункция

*Флюорография

#1597

*!Әйел 50 жаста. Тізесіндегі “механикалық ритмді” ауру сезіміне шағымданады. Көп жүруіне байланысты жағдайы нашарлаған. Объективті: Фалангааралық буынның дистальді бөлігі деформацияланған және қатты түйін анықталды, 3 башпайы шығып кеткен. Тізе буынының пішіні өзгерген, периартикулярлық тін қатайған. Буынды тексеру кезінде сықыр анықталды, қозғалыс сақталған.

Мына зерттеу әдістерінің қайсысы ең көп мәліметті?

*БХА

*ЖҚА

+*Рентгенография

*Ревматоидты фактор

*Коагулограмма

#1598

*!Ер адам 27 жаста. Омыртқаның бел бөлігінде, жамбас, жамбас-сан және иық буындарындағы ауру сезіміне шағымданады. Таңғы құрысу 1 сағатқа созылады. Ахиллобурситтің көрінісі. ЖҚА: гемоглобин - 123 г/л, лейкоциты 6.2*109/л, эритроциттің тұну жылдамдығы - 34 мм/с. Рентгенологиялық зерттеу кезінде крестцово-подвздошных буын симметриялы эрозияланған, буын шеміршегі жұқарған. Омыртқаның бел бөлігінде жұқа сызық тәрізді синдесмофит.

Қандай лабораторлы зерттеу әдісі мейлінше ақпаратты?

*Антинуклеарлы антиденеге тест

*Ваалера-Розе реакциясы

+* НLA B-27 анықтау

*Райт және Хаддлсон реакциясы

*Стрептококка қарсы антидене титрін анықтау

#1599

*!Ер адам 29 жаста. Омыртқаның бел бөлігіндегі ауру сезіміне, қолдың дисталды және проксизмалды фалангааралық буынындағы ауру сезіміне шағымданады. Теріде қызғылт түсті дақ қабыршықтану элементтерімен. Ахиллобурситтің көрінісі. ЖҚА: эритроциттердің тұну жылдамдығы – 32 мм/с.

Қандай зерттеу әдісі ең тиімді?

*БХа

*ЖҚА

+*Рентгенография

*Ревматоидты фактор

*Коагулограмма

#1600

*!Ер адам 35 жаста. Дене температурасы 38,0 С жоғарылап жедел ауырған, бұлшықетте ауру сезімі, әлсіздік, терлегіштік, 5кгға арықтаған. Объктивті қарау кезінде тахикардия, аортада ІІ тонның акценті. АҚ – 180/110мм сын. бағ. Оң жақ иық артериясын басып көргенде тері астында ауру сезімді мөлшері 1 см болатын түйін анықталды. Тізе, шынтақ, білек буындарының ауыруы. “Қолғап” және “шұлық”типті сезімталдықтың бұзылуы. ЖҚА: лейкоциттер мен нейтрофильдер солға жылжыған, эритроциттердің тұну жылдамдығы - 60 мм/с.

Қандай инструментальды зерттеу әдісі ең көп мәліметті?

*Миография

*Эхокардиография

+*Ангиография

*Рентгенография

*Коронарография

#1601

*!Әйел 20 жаста. Жүректің соғуына, ентігуге, тізе буынының ауыруына және ісінуіне шағымданады. Аталаған шағымдары 2 апта бұрын баспамен аурығаннан кейін мазалаған. Объективті қарау кезінде қабынып тұрған буын терісін сипағанда ыстық, пальпациялағанда ауру сезімді, буында қозғалыс тежелген.Жүрек аускультациясында – I тон жүрек ұшында әлсіреген, систолалық шу, өкпе артериясында II тонның акценті. Электрокардиограммада:І, ІІ әкетулерде биік Р тісшесі.

Қандай зерттеу әдісі диагноз қоюға ең мәліметті?

+* антистрептолизин-О анықтау

* ревматоидты факторды анықтау

* серомукоидты анықтау

* LE-жасушасын анықтау

*Антинуклеарлы фактор

#1602

*!Жасөспірім 15 жаста. Буынындағы жылжыған тәріздес ауру сезіміне, жүрегіңдегі шаншу сезіміне, аздаған физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге шағымданады. 20 күн бұрын баспамен ауырған. Объективті қарау кезінде жүректің қабырғасы 1,5 см солға ығысқан, тахикардия, жүрек ұшында систолалық шу. Тізе буыны ісінген, аяғында айқын ісіну. Мықын терісінде сақина тәріздес эритемалық бөртпе. Эритроциттің тұну жылдамдығы – 38мм/с. СРБ, мұрын жұтқыншағында Streptococcus pyogenes анықталды.

Қандай зерттеу әдісі ең мәліметті?

+*Эхокардиография

*Электрокардиография

*Коронарография

*Рентгенография

*Іш қуысын УДЗ

#1603

*!Ер адам 42 жаста. Аяқтың бармақ буынындағы ауру сезіміне, аяқ асты ұстаманың болуына, бел бөлігінің қатты төмен тартып ауыратынына, дене температурасының 38С жоғарылауына, АҚ – 170/70мм. сын. бағ жоғарлауына, зәрінің азаюына, аяғындағы ісікке шағымданады.

Қандай зертханалық көрсеткіштер ең көп мәліметті?

*Жалпы қан анализі

*Ревматоидты факторға қан

+*Биохимиялық қан анализі

*Коагулограмма

*Нәжісті жасырын қанға тексеру

#1604

*!Әйел 30 жаста. Сүйек буынындағы ауру сезіміне және ісінуіне, таңғы буындардағы қимылдың тежелуіне шағымданады. Объективті қарау кезінде: 2-4 башпайларда симметриялы проксимальды фалангалық буындардың ісінуі анықталады. Қабыну әсерінен бүгу және қозғалыс қимылдарының тежелген. ЖҚА: гемоглобин - 128 г/л, эритроцит-4,0 х1012/л, ТК- 1.0, лейкоцит -7,8х109/л., тромбоцит – 400х109/л , эритроциттердің тұну жылдамдығы - 23 мм/ч. СРБ .

Қандай зертханалық көрсеткіштер мейлінше ақпаратты?

*антинуклеарлық антиденеге тест

+* Ваалера-Розе реакциясы

* НLA B-27 анықтау

* Райт және Хаддлсон реакциясы

*стрептококка қарсы антидене титрін анықтау

#1605

*!Ер адам 35 жаста. Әлсіздікке, дене температурасының 38С жоғарылауына, 8кг арықтауына, миалгияға, аталық безіндегі және ішіндегі ауру сезіміне шағымданады. Объективті қарағанда тері түсі бозғылт мәрмәр түсті, терісінде торлы ливедо. Артериялық қан қысымы – 180/105 мм сын. бағ. Жалпы қан анализінде: лейкоциты 9 х 109/л, эритроциттердің тұну жылдамдығы - 45 мм/с. Биохимиялық қан анализі: жалпы белок – 60 г/л, креатинин - 160 мкмоль/л.

Қандай аспапты зерттеу әдісі ең көп мәліметті?

*Миография

*Эхокардиография

+*Ангиография

*Рентгенография

*Коронарография

#1606

*!Әйел 27 жаста. Дене температурасының екінші күннің жартысында 39,5 – ке жоғарылауына, 1,5-2 сағат бойы миалгияның жоғарылауына, артралгияның, киімнің қажалған жерінде қызғылт түсті бөртпелердің пайда болуына шағымданады. Бірақ барлық симптомдар температура қалпына келгенде жоғалады.

Қандай инструментальды зерттеу әдісі ең көп мәліметті?

*Миография

*Эхокардиография

+*Ангиография

*Рентгенография

*Коронарография

#1607

*!Ер адам 45 жаста, жіліншік буынындағы қатты ауру сезіміне («простынная боль»), температураның 37,5- ке көтерілуіне шағымданып келді. Ұстама түнде басталған. Буын аймағы ісінген, гиперемияланған, ауру сезімді. Ең алғаш рет ұстама бір ай бұрын фалангалық буында, бірақ өз бетімен тарқаған. Жалпы қан анализінде: лейкоцит – 7,8 мың, эритроциттердің тұну жылдамдығы - 28 мм/с.

Қанда қандай биохимиялық өзгеріс болады?

* креатинин мөлшерінің жоғарылауы

* холестерин мөлшерінің жоғарылауы

* глюкоза мөлшерінің жоғарылауы

*билирубин мөлшерінің жоғарылауы

+* мочевина мөлшерінің жоғарылауы

#1608

*!Әйел 20 жаста. Дене температурасының 37 градусқа жоғарылауына, әлсіздікке, мазасыздыққа, басының және қолының еріксіз қимылына, сөзінің түсініксіздігіне. Объективті қарау кезінде бозғылт – қызыл түсті сақина тәріздес бөртпе сирағында анықталды. Жалпы қан анализі –лейкоцит – 8,5 мың, эритроциттердің тұну жылдамдығы – 29 мм/с, С реактивті белок .

Қандай зерттеу әдісі мейлінше ақпаратты?

*Ревматоиlns фактор

*LЕ-жасушасы

+*Антистрептолизин-О

* Антинуклеарлы фактор

* цитруллинирленген пептидке антидене

#1609

*!Әйел 28 жаста. Тез шаршағыштығына, физикалық жүктеме кезіндегі ентігуге, тобығындағы ісікке шағымданады. Бала кезінде ревматологиялық шабуылға ұшыраған. Объективті: жүрек тондары анық, ритмі дұрыс, жүрек ұшында систолалық шу бар, тобығында ісік бар.

Мына зерттеу әдістерінің қайсысы ең көп мәліметті?

+*Допплерэхокардиография

*Коронарография

*Электрокардиография

*Электромиография

*Компьютерлі томография

#1610

*!38 жастағы әйел әлсіздікке, ұйқышылдыққа, дене салмағының азаюына және қолмен жұмыс жасағанда жайсыздыққа, дене температурасының 37,0 дейін көтерілуіне шағымданады. Бұл көріністер жарты жыл бұрын пайда болған. Қарап тексергенде шеткі тіндердің ақсауы, пульс әлсіздігі екі жақ иық артерияларында да байқалады, іш аймағындағы артерияда систолалық шу естіледі. Артериялық қан қысымы оң қолында 130/00мм.рт.ст, сол қолында 110/80 мм.рт.ст. Пульс -78 мин. Жалпы қан анализінде ЭТЖ жоғары – 30 мм/сағ.

Аталған жағдайда қандай зерттеу әдісі нақты мәлімет береді?

*Миография

*Эхокардиография

+*Ангиография

*Рентгенография

*Коронарография

#1611

*! Ер адам 40 жаста, оң жақ қабырға астындағы ауырсынуына шағымданады. Объективті: сары реңкті терісі бозарған. Жүрек дыбыстары бәсеңдеген. 88 мин Заб. Іші жұмсақ, бауыр қабырға доғасының астынан 3,0 см шығыңқы. Алдын-ала диагнозы:Созылмалы гепатит?

Анализге қандай өзгерістер тән?

* ақуыз деңгейінің төмендеуі

* АЛТ,АСТ деңгейінің жоғарылауы

+* тимол көрсеткішінің артуы

*сілтілі фосфатазаның жоғарылауы

* гипербилирубинемия тікелей емес фракция әсерінен

#1612

*! Әйел 54 ж шағымдары метеоризм,сұйық нәжіске 3-5 рет тәулігіне, салмақ жоғалтуына шағымданды. Объективті: тері жамылғысы таза, везикулярлы тыныс, Іші жұмсақ, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ.мынадай зертханалық сынақтар қайсысы бұл жағдайда ең пайдалы болып табылады?

*жалпы қан анализі

*б/.х қан анализі

+*копрограмма

*асқазан сөлін зерттеу

*колоноскопия

#1613

*! Ер адам 60 жаста, салмағының жоғалуына,тамақтанғаннан кейінгі жоғарғы іштің ауыруына шағымданады.. Объективті: эпигастрий пальпация тері-жамылғысы таза , везикулярлы тыныс, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ.Бұл жағдайда ең қолайлы қандай зерттеу болып табылады?

* Іш қуысының УДЗ

* Іш қуысының рентгенографиясы

+*ФГДС

*колоскопия биопсиямен бірге

*МРТ іш қуысын

#1614

*!Ер адам 30 жас. Шағымдары ауырсыну іштің жоғарғы бөлігіндегі, нәжісте қан, әлсіздік. Тарихындаойық жара ауруымен зардап шегетін. Объективті: тері жамылғысы бозарған, везикулярлы тыныс, жүрек дыбыстарды бәсеңдеген, эпигастрийда пальпацияда ауырсынулы, бауыр мен көк бауырдың кеңейтілген жоқ.Бұл жағдайда ең ақпараттық сараптама түрі қандай?

* Іш қуысының УДЗ және б/х қан анализі

+*ФГДС және жалпы қан анализі

* Іш қуысының комьютерлі томографиясы

* колоноскопия

*кеуде торының рентгені

#1615

*! Ер адам '32жаста соңғы 4 ай ішінде терісінің сарғайуына оң жақ қабырға астындағы ыңғайсыздыққа, бас ауруы және шаршауына шағымданды. Объективті: тері және шырышты қабаттары субьектерлі, везикулярлы тыныс, жүрек соғысы айқын естіледі, 90 минут PS, Іші жұмсақ, бауыр қабырға доғасынан 2 см шығыңқы.Ең қолайлы бастапқы жүрізілетін сараптама қандай?

* Іш қуысының УДЗ

*жалпы клиникалық анализдер

+*биохимиялық анализдер

*копрограмма

* Іш қуысының КТ

#1616

*! Әйел 33 жас салмақ жоғалту, тері сарғаюы, қара зәр, ашық түсті нәжіске шағымданады. Объективті:. Тері және шырышты қабаттары субьектерлі, везикулярлы тыныс, жүрек соғуы айқын естіледі, 90 минут PS, Іші жұмсақ, бауыр мен көк бауырдың кеңейтілгені жоқ.Ең қолайлы бастапқы сараптама жүргізу түрі қандай?

+*б.х қан анализі,билирубин оның фракциясына

* Іш қуысының УДЗ

*жалпы қан анализі

*копрология

*жалпы зәр анализі

#1617

*!Әйел 28 жас.Шағымдары асқазанның аш және түнгі кездегі ауырсынуы, қыжыл. Объективті: терісі таза, құрғақ, везикулярлы тыныс, жүрек тондары айқын естіледі, асқазанында ауырсыну, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ

Бұл жағдайда ең қолайлы зерттеу қандай?

* Іш қуысының УДЗ

*ФГДС және дуоденальное зондтау

+*ФГДС және асқазан сөлін H.B ге зерттеу

* Іш қуысының КТ

* Іш қуысының рентгені

#1618

*!Әйел 45 жаста сол жақ қабырға астындағы ауырсынуына, диарея, тәбеттің бұзылыстарына,майлы тамақтан кейінгі ауыруына шағымданады. Объективті: тері жамылғысы таза, везикулярлы тыныс, жүрек тоны айқын, асқазан ауыруы радиациялық сол жақ қабырға артына беріледі, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ.: алдын ала диагноз қойылды? созылмалы панкреатитҚандай зертханалық зерттеулер ең сенімді болып табылады?

*жалпы қан анализі

*б/х анализ бауырлық сынамалар (АЛТ,АСТ,билирубин және оның фракциясы)

+*б/х анализ ферменттерге (амилаза,липаза ,трипсин)

*қарапайымдарға және құрттарға нәжісті зерттеу

*асқазан сөлін зерттеу

#1619

*!Ер адам 5 жастан астам созылмалы панкреатитпен зардап шегеді. Объективті: тері-жамылғысы таза, везикулярлы тыныс, асқазан ауыруы сол жақ қабырға астында жүрек тоны айқын естіледі, бауыр мен көк бауырдың кеңейуі жоқ.Қандай зерттеу ұйқы безінің кальцификациясын табу үшін ең оңай жолы болып табылады?

*лапаротомия

*лапароскопия

+*Іш қуысының кеңейтілген рентгенографиясы

*холангиография

*компьютерлі томография

#1620

*!Әйел 37 жаста, іш аймағында толғақтәрізді ауру сезімі, сұйық нәжіс шырышпен, жалпы әлсіздік, салмағының 6 кг азайғаны мазалайды. Объективті: тері жабындысы таза, везикулярлы тыныс, жүрек тондары анық, бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Пальпация кезінде тоқ ішек аймағы спазмдалған.

Қандай зерттеу түрі ең ақпаратты болып табылады?

*дуоденальды зондтау

+* колоноскопиямен нысаналы биопсия

*ЭФГДС

*ректороманоскопия

*асқазанның шырышты қабатының биопсиясы

#1621

*!Ер адам 45 жаста, салмақ тастауына, жүрек қағысына, қол діріліне, әлсіздікке, ашуланшақтыққа және жылауықтыққа шағымданып келді. Объективті: астеникалық дене бітімді, тері жабындысы ылғалды, ыстық, экзофтальм, ”телеграф столбы” симптомы байқалады. Қарау кезінде: эмоциональді лабилді, жүрек тондары ритмді, РS 120 рет\мин.

Осы жағдайда қандай зертханалық зерттеу түрі ең ақпаратты болып табылады?

*жалпы қан анализі

*қанның б/х анализі

+*қалқанша безі гормондары

*коагулограмма

*жалпы зәр анализі

#1622

*!Әйел 39 жаста, артық салмақтың барына, әлсіздік, аппетиттің жоғары болуына, шөлдеу және полиурияға шағымданады. Объективті мәліметтер: абдоминальді түрдегі семіздік, гиперкортицизм белгілері, жүрек тондары анық, іші жұмсақ, бауыр және көкбауыр үлкеймеген..

Осы жағдайда қандай зерттеу түрі ең ақпаратты болып табылады?

*қалқанша безі гормондары

+*ашқарынға және тамақтанғаннан кейінгі қандағы глюкоза мөлшері

*жалпы қан анализі

*бауыр сынамалары

*жалпы зәр анализі

#1623

*!Ер адам 56жаста, шаршағыштыққы, әлсіздікке, тері жабындысының құрғақтығына, іш қатуға, аяғындағы ісінулерге шағымданады. Объективті: тері жабындысы құрғақ, бозғылт, табан және сирақ аймағындағы ісінулер. Тыныс везикулярлы, жүрек тондары тұйықталған, пульс 60 рет\мин. Іші жұмсақ, бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Алдын ала болжама диагноз қойылған: Гипотиреоз?

Осы клиникалық жағдайда қандай зерттеу түрі ең ақпаратты болып табылады?

*құрсақ қуысы УДЗ-сы

*ЭКГ

+*қалқанша безі УДЗ-сы

*тыныс алу мушелерінің рентгені

*колоноскопия

#1624

*!Әйел 58 жаста, әлсіздікке, шаршағыштыққа, іш қатуға, ісінуге, тері құрғақтығына шағымданады. Объективті: тері жабындысы құрғақ, бозғылт, қабағы пастозды, сирақ және табан аймағында ісінулер. Тыныс везикулярлы, жүрек тондары тұйықталған, пульс 56 рет\мин. АҚҚ 130/90 мм с.б., іші жұмсақ, бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Алдын ала болжама диагноз қойылған: Гипотиреоз?

Осы жағдайда қандай зертханалық зерттеу түрін жүргізу керек?

*жалпы қан анализі

*жалпы зәр анализі

+*қалқанша безі гормондары

*бауыр сынамалары

*коагулограмма

#1625

*!Әйел 47 жаста, физикалық жүктемеден кейін АҚҚ бірден 220/100мм рт.ст. көтерілуіне шағымданады. Ұстама кезінде тахикардия, бас ауруы, бас айналуы, қорқыныш сезімі байқалады. Анамнезінен терапевте АГ 2-3 сатысы диагнозымен бақыланады, ұзақ уақыт энам қабылдайды. Объективті: тері жабындысы ылғал, ыстық, тынысы жиіленген, жүрек тондары анық, Рs 98 рет\мин, іші жұмсақ, бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Ұстамадан кейін әлсіздік және шаршағыштық байқалады. Алдын ала болжама диагноз қойылған: Феохромоцитома?