Курорты как основа для лечебно-оздоровительного туризма

Лечебно-оздоровительный туризм напрямую связан с курортами и основан на курортологии.

Курортология-это раздел медицины, изучающий лечебные свойства природных факторов, механизмы и пути их действия на организм человека, применение их с лечебно-профилактическими целями и разрабатывающий социально-гигиенические условия системы санаторно-курортных учреждений.

Согласно классификации Ветитнева А.М. и Журавлевой Л.Б. , курортология как наука базируется на следующих направлениях:

1) бальнеология (лат. balneum - ванна) - наука о лечебных водах, бальнеотерапия - использование минеральной воды в лечебных целях;

2) климатология - учение о климате, климатотерапия - использование климата в лечебных и оздоровительных целях:

· гелиология - наука о солнце, гелиотерапия - использование солнечных лучей в лечебных и оздоровительных целях,

· аэрология - учение о воздухе, аэротерапия - использование воздуха в лечебных и оздоровительных целях,

· талассология - учение о море; талассотерапия (греч. thalassa - море) - лечение морским климатом и купаниями в сочетании с солнечными ваннами;

3) диетология - учение о питании, диетотерапия - использование питания в лечебно- оздоровительных целях;

4) кинезитерапия - лечение движением, физическая культура - активный отдых и лечебная физическая культура (ЛФК);

5) физиотерапия - использование преформированных физических факторов (искусственных факторов) в лечебных целях.

Согласно Концепции государственной политики развития курортного дела в Российской федерации( от 24 июня 2003 г. № 11) ,курорт - освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры.

Курортная местность - это местность с природными лечебными факторами (климат, минеральные воды, лечебные грязи и др.), благоприятными для укрепления здоровья, лечения и профилактики заболеваний.

Лечебные свойства природных объектов и условий устанавливаются на основе научных исследований, многолетней практики и утверждаются федеральным органом исполнительной власти, ведающим вопросами здравоохранения.

По мере освоения природных лечебных факторов курортная местность становится курортом государственного или местного значения.

К курортам предъявляются следующие требования:

1) наличие природных лечебных факторов, обеспечивающих нормальное функционирование курорта;

2) необходимые технические устройства и постройки для рационального применения курортных факторов (бассейны, грязелечебницы, пляжи и т. д.);

3) специально приспособленные помещения для лечения и жилья (санатории, дома отдыха);

4) наличие лечебно-профилактических учреждений, обеспечивающих медицинское обслуживание больных и отдыхающих;

5) наличие оздоровительных учреждений, спортивных сооружений и площадок;

6) наличие учреждений общественного пользования, учреждений общественного питания, торгового и бытового обслуживания, культурно просветительских учреждений;

7) удобные подъезды и средства сообщения;

8) благоустроенная территория, инженерно-технические сооружения, обеспечивающие электро- и водоснабжение, канализацию.

Курорты могут функционировать благодаря наличию в них курортных факторов- природных факторов, используемых для целей профилактики, терапии и медицинской реабилитации больных на курортах и в курортных местностях.

Лечебное и оздоровительное действие курортных факторов изучалось на протяжении многих десятилетий, и в настоящее время сформировалась стройная система их классификации, отработаны рациональные схемы их применения.

Согласно современным научным знаниям в области курортологии классификацию курортных факторов можно представить в следующем виде (рисунок 1.1). Научное изучение и использование курортных факторов ведутся в следующих направлениях (рисунок 1.2)

Рисунок 1.1- Классификация курортных факторов, применяемых в курортологии[ ]

Рисунок 1.2- Природно-климатические факторы и направления по их использованию на курорте[ ]

В соответствии с преобладающим в курортной местности природно-климатического и ландшафтного фактора на территории рекреационного района создаются следующие типы курортов( рисунок 1.3)

Рисунок 1.3- Основные виды курортов в зависимости от преобладающего в них природно-климатического фактора[ ]

Климатические курорты- это курорты, в основу которых входят лечебно-оздоровительные свойства климата. Лечебно-профилактическое воздействие климата на организм определяется рядом природных факторов: положением местности над уровнем моря, степенью удаленности от моря, атмосферным давлением, температурой, циркуляцией и влажностью воздуха, количеством осадков, облачностью, интенсивностью солнечной радиации и др.

В климатических курортах используются принципы климатотерапии.

Климатотерапия - совокупность методов лечения, использующих дозированное воздействие климатопогодных факторов и специальных климатопроцедур на организм.

Климатотерапия может использовать следующие принципы:

-влияние смены климата.

Смена климатических районов может оказывать стимулирующее действие, повышать сопротивляемость организма, вызывать перелом в течении болезни, особенно при вялотекущих патологических процессах;

-метеорологические условия в привычном для пациента климате.

Лечение в местных здравницах (местные санатории, санатории-профилактории) рекомендуется прежде всего больным с нарушенной адаптацией и с повышенной метеочувствительностью;

-специальные климатические воздействия (гипоксикаторов, галокамер и др).

К основным видам климатотерапии относятся: гелиотерапия, аэротерапия, спелеотерапия, талассотерапия.

Гелиотерапия – наиболее активный вид климатолечения, основанный на лечебном и профилактическом действии солнечных лучей. Показания к применению гелиотерапии очень широки. Солнечный свет полезен при множестве различных болезней.

Гелиотерапия показана при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

· плохо заживающих переломах, ранах и язвах;

· многих заболеваниях кожи (пиодермии, отдельных формах псориаза и др.);

· гиповитаминозе D и рахите;

· хронических заболеваниях бронхов и легких;

· туберкулезе костей и легких (вне обострения);

· хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта;

· многих болезнях женских половых органов.

Другой вид климатотерапии –аэротерапия- основан на использовании воздействия свободного, открытого воздуха. Наиболее распространенными видами аэротерапии являются воздушные ванны, при которых свежий воздух воздействует на целиком или частично обнаженное тело, и верандное лечение (рисунок 4), при котором больные должны быть одеты применительно ко времени года (зимой укрываются теплыми одеялами или пользуются спальными мешками)

Рисунок 1.4 - Верандное лечение как один из способов аэротерапии[ ]

Талассотерапия — (от греч. «thalassa» — море) — лечение морем. Талассотерапия — комплекс современных спа-процедур, базирующийся на применении в лечебных и косметических целях морской воды, водорослей, морской грязи и ила, морского воздуха.

Талассотерапия может избавить человека от целого ряда проблем и заболеваний:

· восстановление и омоложение кожи, увлажнение сухой и чувствительной кожи

· улучшение местного кровообращения и обменных процессов в организме

· лечение целлюлита и проблемы лишнего веса (сочетание комплексного лечения и правильного питания позволяют терять за неделю от 1 до 3 килограмм)

· положительное воздействие на нервную систему и борьба со стрессами

· улучшение состояния дыхательной системы и щитовидной железы

· вывод из организма токсинов и шлаков, а также излишних жиров

· лечение воспалительного ревматизма, артроза, последствий травм, снятие болевого синдрома

· облегчение состояния онкологических больных

· применяться для восстановления организма после родов, травм, операций (в том числе пластических).

Спелеотерапия — это способ лечения различных заболеваний в естественных условиях пещеры.

Процесс спелеотерапии происходи так: сначала организм человека должен адаптироваться к новым условиям, и только после этого наступает лечебный эффект. Длительность сеансов спелеотерапии — от 2 до 9 часов, это зависит от заболевания пациента. Оптимальный курс лечения составляет 15-20 процедур.

При нахождении в пещере в организме человека происходят положительные изменения:

· Нормализуется кровообращение и работа сердца;

· Улучшается иммунная система;

· Проходят аллергические и воспалительные процессы;

· Очищаются и увлажняются легкие;

· Стимулируется глубокое дыхание.

К тому же атмосфера в пещере вызывает спокойствие и расслабленность, положительно влияет на психоэмоциональное состояние. Во время пребывания в соляной шахте пациент спокойно отдыхает, ходит и делает гимнастические и дыхательные упражнения.

Другой тип курортов- бальнеологические.

Бальнеологический курорт - курорт, где в качестве основного лечебного фактора используют природные минеральные воды. Воды могут применяться наружно (ванны, бассейны и др.), для питьевого лечения, ингаляций и других процедур.

Существует несколько разновидностей бальнеологических курортов, в которых совмещаются различные виды лечения на основе бальнеологических факторов. Основным лечебным фактором бальнеологического курорта является вода минеральных источников:

· с углекислыми водами (Кисловодск, Арзни, Аршан, Боржоми, Дара-Сун и др.);

· сульфидными (сероводородными) водами (Арчман, Горячий Ключ, Ейск, Кемери, Ключи, Любень-Великий, Менджи, Немиров, Пятигорск, Сочи, Сергиевские Минеральные Воды, Серноводск, Синяк, Сураханы, Талги, Усть-Качка, Чимион и др.);

· радоновыми водами (Белокуриха, Молоковка, Пятигорск, Хмельник, Цхалтубо и др.);

· азотными слабоминерализованными кремнистыми термами (горячие и теплые воды) (Алма-Арасан, Анненские Воды, Капал-Арасан, Горячинск, Джалал-Абад, Иссык-Ата, Кульдур, Нальчик, Оби-гарм, Ткварчели и др.).

Третий тип курорта- грязевые, использующие в качестве главного способа лечения – лечебные грязи(пелоиды).

Грязелечение (пелоидотерапия) - метод лечения с использованием пелоидов - лечебных грязей различного происхождения; применяется на курортах и во вне курортных условиях.

Различают 6 видов лечебных грязей: торфяные, сапропелевые, сульфидные иловые, сопочные, гидротермальные и фанго.

Торфяные грязи (торфы лечебные) – это болотные торфяные отложения, состоящие в основном из разложившихся органических веществ и растительных остатков, которые накапливаются в результате отмирания высших растений и их разложения при избыточном увлажнении и недостатке кислорода.

Торфяные грязи способны ускорять ферментативные процессы в организме, стимулируют процессы регенерации, а также оказывают выраженное противовоспалительное действие.

Сапропелевые грязи (греч. sapros - гнилой, pelos - ил, глина, греч.) представляют собой органогенные донные отложения преимущественно пресных водоемов. Лечебная значимость определяется высокими тепловыми свойствами, наличием большого количества органических веществ, а также биостимуляторов — витаминов, ферментов, гормонов.

Сульфидные иловые грязи — донные отложения преимущественно соленых водоемов, бедные органическими веществами и обогащенные сульфидами железа и водорастворимыми солями. Этот тип грязей иногда называют «основным», или «собственно грязями». По своим тепловым свойствам они существенно уступают торфяным и сапропелевым грязям, но по содержанию сульфидов железа и водорастворимых солей значительно их превосходят.

В зависимости от месторождения сульфидные иловые грязи делятся на три категории:

· материковые грязи соленых озер — Мертвое море (Израиль, Иордания), Тамбукан в Ставропольском крае, Карачи (Новосибирская область), Яровое (Алтайский край), Учум (Красноярский край) и др.

· грязи морских заливов, приморских озер и лиманов – Анапа (Краснодарский край), Садгород (Владивосток) Саки, (Крым); Албена, Бургас, Варна, Поморие (Болгария), .

· грязи озерно-ключевого происхождения — Старая Русса (Новгородская область); Сергиевские Минеральные Воды (Самарская область).

Сопочные грязи — глинистые выделения грязевых вулканов, отличаются от других групп грязей специфической органикой (нефтяного происхождении) и наличием признанных терапевтически активными компонентов — йода и брома. Сопочные грязи используются в ограниченном количестве (как дополнительный лечебный фактор) в Анапе (сопка Азовская). Основные месторождения сопочных грязей сосредоточены в Азербайджане, меньше — в Грузии.

Гидротермальные грязи возникают в областях повышенной вулканической активности в результате выщелачивания и разложения вулканических пород высокотемпературными газопаровыми струями, содержащими углекислый газ и сероводород. Характеризуются высокой температурой (до 95 °С), кислой реакцией и сравнительно невысокой минерализацией.

Фанго (итал. Fango), – глины вулканического проихождения, смешанные с водами термальных источников. создают благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий, под влиянием которых и происходит процесс созревания фанго. Термальные грязи – Fango termale – уникальный лечебный фактор курортов Италии, наиболее известны лечебные грязи курортов Абано, Монтегротто и Батталья представляют собой смесь природной глины, в составе которой магматические породы, термальная вода, водоросли и микроорганизмы.

Терапевтический эффект грязелечения зависит от физико-химических свойств лечебных грязей, методики применения (аппликация, грязевые ванны, сочетание грязей с электролечением), продолжительности и количества процедур, а также от состояния организма, характера течения заболевания и некоторых других факторов. Действие лечебных грязей на организм обусловлено прежде всего термическими, химическими и механическими факторами.