Повреждение ключицы и лопатки.
Первая помощь: основная цель — устранить действие тяжести руки и плечевого пояса. Для этого необходимо отвести руки пострадавшего за спину и наложить застегивающее кольцо из бинта на плечи с захватом предплечий.
Повреждение грудной клетки.
Первая помощь: при переломе грудины и ребер накладывают давящую повязку из полотенца, бинтов и придают пострадавшему сидячее положение.
Переломы нижних конечностей.
Первая помощь: при переломах нижних конечностей необходимо накладывать шину сразу на три сустава.
Переломы и ушибы тазовых костей.
Первая помощь: иммобилизация костных повреждений очень трудна, так как даже непроизвольное движение нижних конечностей вызывает смещение обломков. Пострадавшего укладывают на щит, придав ему положение с полусогнутыми и слегка разведенными конечностями, под коленные суставы ставят валик (поза лягушки). Это несколько расслабляет мышцы и уменьшает
Травмы позвоночника и шеи.
Признаки: кроме признаков, перечисленных выше, при поднимании вытянутых ног — усиление боли в области позвоночника.
Первая помощь: а) при повреждении шеи — иммобилизация шеи и головы. Под голову подложить валик, шею зафиксировать повязкой, пострадавшего привянь к носилкам для уменьшения подвижности; б) пpи повреждении позвоночника пострадавшего уложить на щит или широкую доску на спину или живот. Действовать следует осторожно, так как имеется опасность повреждения спинного мозга костными обломками.
Помните: во всех случаях переломов пострадавшего " проходимо немедленно доставить в ближайшее лечебное учреждение.
Внимание: при открытых переломах вправление отломков категорически запрещается! Необходимо остановить кровотечение, наложить стерильную повязку и «фиксировать конечность шиной в том положении, в котором она находится.
Помните: всякое движение поврежденной конечности и неправильная иммобилизация может утяжелить травму — превратить закрытый перелом в открытый, вызвать шок, коллапс, кровотечение.
Одним из грозных осложнений при травме являются травматический шок и коллапс.
Травматический шок
Признаки: картина травматического шока состоит из двух фаз. Первая _ возбуждение - часто не замечается.Это быстротечная двигательная реакция пострадавшего (в сознании). Лицо бледное, взгляд беспокойный, речевое возбуждение — жалобы, крик, дыханиеучащенное, неравномерное, пульс напряженный. Вторая фаза— психическое угнетение, безучастное отношение к окружающему, резкое снижение реакции на боли при сохранении сознания, пульс учащенный, слабый температура понижена, дыхание частое и поверхности кожа покрыта липким, холодным потом. Начало рвоты является признаком особо опасного состояния пострадавшего.
Первая помощь: необходимо как можно быстрее уменьшить боль, остановить кровотечение, провести им мобилизацию перелома. Для уменьшения боли рекомендуется пользоваться хлорэтилом, анальгином (2—3 таблетки), сердечными средствами — эфедрином, кардиамином, раствором валерианы. При ухудшении дыхания — искусственное дыхание (рот в рот). Согревание тела. Необходимо дать горячий сладкий чай или воду Можно дать 100—120 мл 40%-ного спирта (водки).
Внимание: при наличии рвоты и ранений живота питье не давать! Обязательна немедленная госпитализация.
Коллапс
Это также ответная реакция организма на боль при травме.
Признаки: бледность кожи, поверхностное и редкое дыхание, частый пульс, холодный липкий пот, низки температура, спутанность и затемнение сознания.
Первая помощь:пострадавшего положить горизонтально без подушки, устранить боль, дать сердечные средства, согреть, дать питье внутрь, провести активное дыхание, оказать необходимую первую помощь при травме.
Кровотечения
Кровотечение — излияние крови из кровеносных сосудов вследствие их повреждения. Кровотечение различается на артериальное и венозное.
Артериальное кровотечение развивается повреждении артерий и сопровождается большой кровопотерей.
Признаки:кровь изливается обильно, толчкообразно , имеет алый цвет.
Первая помощь: накладывается асептическая давящая повязка. При ранениях крупных сосудов конечностей – жгут, накладываемый выше места ранения кровотечения. Госпитализируют в хирургическое отделение лежа на носилках.
Венозное кровотечение возникает при повреждении вен.
Признаки: при наружном кровотечении кровь темно-вишневого цвета изливается из раны медленной струей.
Первая помощь: наложение асептической давящей повязки на рану, с обязательной отметкой времени наложения.