Тема: инфекционные болезни эталоны
ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ
(брюшной тиф, дизентерия, амебиаз, сальмонеллезы).
ВАРИАНТ № 1.
1. Укажите формы сальмонеллеза: а).., б).., в)… Р = 3
2. Назовите основные стадии изменений пейеровых бляшек при брюшном тифе:
а).., б).., в).., г).., д)… Р = 5
3. Перечислите внекишечные осложнения при дизентерии: а).., б)..., в).., г).., д)..,
е).., ж) … Р = 7
4. Перечислите наиболее опасные осложнения некротически-язвенного колита при
амебиазе: а).., б) … Р = 2
5. При микроскопическом исследовании прямой кишки видны участки некроза,
проникающие на различную глубину, некротические массы пронизаны нитями фибрина.
Слизистая оболочка по периферии некротических очагов инфильтрирована лейкоцитами.
В подслизистом и межмышечном сплетениях обнаруживаются вакуолизация, кариолиз
нервных клеток, распад нервных волокон.
а) О каком заболевании идет речь? Р = 1
б) О какой его стадии? Р = 1
в) Дайте название изменениям прямой кишки на данной стадии. Р = 2
г) К какому общему патологическому процессу относятся изменения
слизистой оболочки прямой кишки? Р = 1
д) О каком патологическом процессе говорят изменения в нервных сплетениях? Р = 1
е) Укажите возможное течение регенерации в исходе описанного процесса. Р = 2
ВАРИАНТ № 2.
1. Назовите основные стадии изменений пейеровых бляшек при брюшном тифе:
а).., б).., в).., г).., д)… Р = 5
2. Укажите формы сальмонеллеза: а).., б)..., в)… Р = 3
3. Перечислите кишечные осложнения при дизентерии: а).., б)..., в).., г)… Р = 4
4. Назовите наиболее опасное осложнение при амебиазе. Р = 1
5. Перечислите возможные местные изменения при брюшном тифе в зависимости от
их локализации: а).., б).., в)… Р = 3
6. Перечислите кишечные осложнения брюшного тифа: а).., б).., в)… Р = 3
7. Какой форме сальмонеллеза соответствует образное название «домашняя холера»? Р = 1
8. На вскрытии в слепой кишке обнаружены язвы с грязно-серым или зеленоватым
дном. Зона некроза проникает глубоко в подслизистый и мышечный слои. Края
язвы подрыты и нависают над дном. При микроскопическом исследовании в участках
изъязвлений местная клеточная реакция выражена слабо.
а) О каком заболевании идет речь? Р = 1
б) Как можно подтвердить диагноз? Р = 2
в) Назовите изменения слепой кишки. Р = 2
ВАРИАНТ № 3.
1. Перечислите возможные локализации брюшнотифозных гранулем: а).., б).., в)..,
г).., д).., е)… Р = 6
2. В какие сроки после начала заболевания могут возникнуть смертельные
осложнения при брюшном тифе? а).., б)… Р = 2
3. Перечислите причины смерти при брюшном тифе: а).., б).., в).., г)… Р = 4
4. Чем характеризуется септическая форма сальмонеллеза? а).., б).., в)... Р = 3
5. Назовите формы колитов при амебиазе: а).., б) .., в) … Р = 3
6. У больного с положительной реакцией Видаля при исследовании селезенки
обнаружено, что она увеличена в 3 раза. Капсула напряжена, пульпа темно-красного
цвета, дает обильный соскоб. Микроскопически отмечается гиперплазия красной
пульпы, наличие больших клеток со светлой цитоплазмой (макрофагов),
образующих гранулемы, расположенные под капсулой.
а) О каком заболевании идет речь? Р = 1
б) Как называется скопление светлых клеток в пульпе? Р = 2
в) Что такое гранулема? Р = 2
г) К какому осложнению это может привести? Р = 2
ВАРИАНТ № 4.
1. Назовите формы колитов при амебиазе: а).., б).., в)… Р = 3
2. Приведите морфологическую характеристику стадий дизентерии: а).., б).., в).., г)… Р = 4
3. Перечислите внекишечные осложнения при брюшном тифе: а).., б).., в).., г).., д).., е)… Р = 6
4. Назовите общие изменения типичные для брюшного тифа: а).., б)… Р = 2
5. При исследовании сигмовидной кишки обнаружено, что она спазмирована, просвет
ее сужен. Слизистая оболочка кишки тусклая, гиперемирована, набухшая, покрыта
слизью, встречаются поверхностные очаговые некрозы и кровоизлияния.
В посеве содержимого сигмовидной кишки обнаружены бактерии-шигеллы.
а) Поставьте диагноз. Р = 1
б) Определите стадию заболевания и дайте ее название. Р = 2
6. Перечислите внекишечные осложнения дизентерии: а).., б).., в).., г).., д).., е).., ж)… Р = 7
___________________________________________________________________
ВАРИАНТ № 5.
1. Перечислите кишечные осложнения амебиаза: а).., б).., в).., г)… Р = 4
2. В каких органах, кроме кишечника, развиваются изменения при дизентерии:
а).., б).., в).., г)… Р = 4
3. Какие исходы могут наблюдаться в слизистой оболочке толстой кишки после
перенесенной дизентерии: а).., б).., в)… Р = 3
4. Что характерно для токсической формы сальмонеллеза? Р = 1
5. Назовите внекишечные осложнения при брюшном тифе: а).., б).., в)..., г).., д).., е)… Р = 6
6. Перечислите причины смерти при брюшном тифе: а).., б).., в).., г)… Р = 4
7. В подвздошной кишке на месте групповых фолликулов имеются язвенные
дефекты, расположенные по длиннику кишки. Края язв ровные, слегка
закругленные, дно образованно мышечным слоем, а в некоторых –серозным.
а) Назовите заболевание. Р = 1
б) Для какой стадии характерны эти изменения? Р = 1
в) Какие возможны осложнения в этой стадии? Р
ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ ЭТАЛОНЫ
(брюшной тиф, дизентерия, амебиаз, сальмонеллезы).
ВАРИАНТ № 1.
1. а) интестинальная, б) септическая, в) брюшнотифозная. Р = 3
2. а) мозговидное набухание, б) некроз брюшнотифозных гранулем,
в) образование язв, г) стадия чистых язв, д) заживление. Р = 5
3. а) бронхопневмония, б) пиелонефрит, в) серозные артриты, г) абсцессы
печени, д) амилоидоз, е) интоксикация, ж) истощение. Р = 7
4. а) прободение язв, б) кровотечение. Р = 2
5. а) дизентерия, б) вторая стадия, в) фибринозно-некротический колит,
г) воспаление, д) дистрофия, е) полная или неполная регенерация. Р = 8
ВАРИАНТ № 2.
1. а) мозговидное набухание, б) некроз брюшнотифозных гранулем,
в) образование язв, г) стадия чистых язв, д) заживление. Р = 5
2. а) интестинальная, б) септическая, в) брюшнотифозная. Р = 3
3. а) перфорация, б) флегмона кишки, в) кишечное кровотечение,
г) стеноз кишки. Р = 4
4. Абсцесс печени. Р = 1
5. а) илеотиф, б) колотиф, в) илеоколотиф. Р = 3
6. а) кровотечение, б) перфорация, в) перитонит. Р = 3
7. Для интестинальной (токсической) формы. Р = 1
8. а) амебиаз (Р=1), б) диагноз можно подтвердить микроскопически путем
обнаружения амеб в язве на границе между омертвевшими и
сохранившимися тканями (Р=2), в) язвенный колит (Р=2). Р = 5
ВАРИАНТ № 3.
1. а) селезенка, б) лимфатические узлы, в) костный мозг, г) легкие,
д) почки, е) желчный пузырь. Р = 6
2. а) кровотечение на третьей неделе, б) прободение язв и перитонит
на четвертой неделе Р = 2
3. а) внутрикишечное кровотечение, б) перитонит, в) пневмония, г) сепсис. Р = 4
4. а) незначительные изменения в тонкой кишке, б) гематогенная
генерализация возбудителя, в)метастатические гнойники. Р = 3
5. а) язвенный колит, б) флегмонозный колит, в) гангренозный колит. Р = 3
6. а) брюшной тиф (Р=1), б) брюшнотифозные гранулемы (Р=2),
в) гранулема – ограниченное продуктивное воспаление (Р=2)
г) могут привести к надрыву капсулы селезенки и перитониту (Р=2) Р=7
ВАРИАНТ № 4.
1. а) некротический, б) флегмонозный, в) язвенный. Р = 3
2. а) катаральный колит, б) фибринозный колит, в) язвенный колит,
г) стадия регенерации. Р = 4
3. а) пневмония, б) гнойный перихондрит гортани, в) восковидные некрозы
прямых мышц живота, г) остеомиелит, д) внутримышечные абсцессы,
е) брюшнотифозный сепсис. Р = 6
4. а) сыпь, б) брюшнотифозные гранулемы. Р = 2
5. а) дизентерия, б) I стадия – катаральный колит. Р = 3
6. а) бронхопневмония, б) пиелонефрит, в) серозный артрит, г) пилефлебитические
абсцессы печени, д) амилоидоз, е) истощение, ж) интоксикация. Р = 7
ВАРИАНТ № 5.
1. а) прободение язв, б) кровотечение, в) перитонит, г) стенозирующие рубцы
после заживления. Р = 4
2. а) ЦНС, б) легкие, в) селезенка, г) паренхиматозные органы. Р = 4
3. а) полная регенерация, б) рубцевание глубоких язв, с развитием стриктур,
в) полипозные разрастания слизистой оболочки. Р = 3
4. Острейший гастроэнтероколит. Р = 1
5. а) пневмония, б) гнойный перихондрит гортани, в) восковидные некрозы
прямых мышц живота, г) остеомиелит, д) внутримышечные абсцессы,
брюшнотифозный сепсис. Р = 6
6. а) кровотечение, б) перитонит, в) пневмония, г) сепсис. Р = 4
7. а) брюшной тиф (Р=1), б) стадия чистых язв (Р=1), в) перфорация
(перитонит) (Р=1). Р = 3