Медицинское имущество, хранящееся дома и предназначенное для дальнейшего лечения. Эту часть медицинских запасов я буду называть просто аптекой.
Аптечка и аптека.
0. Справочник фельдшера (выпуска желательно 1960-1975 г.г.)
1. Носимый набор медикаментов, перевязочных средств и инструментов для оказания первой помощи на месте получения травмы/заболевания, т. е. индивидуальная аптечка.
- противошоковый набор – 2 шт. (шприц-тюбики с промедолом, конечно, лучше, да где ж их взять :( );
- пакет перевязочный индивидуальный тип АВ-3 – 1 шт.;
- бинт стерильный 5 м*10 см – 2 шт.;
- жгут резиновый кровоостанавливающий – 1 шт.;
- лейкопластырь бактерицидный – 10 шт.;
- ципрофлоксацин 500 мг – 2 таблетки;
- таблетки для обеззараживания воды (акватабс) – 10 шт.;
- препарат для остановки диареи – лоперамид (имодиум) 2 мг – 10 капсул;
- маленький хирургический пинцет – 1 шт.;
Все имущество умещается в чехол от аптечки АИ-Н-1, продающейся в магазинах «Сплав». Кроме этой аптечки, полезно иметь криопакет, солевую (лучше, потому что многоразовая) или химическую грелку и складной нож (для разрезания одежды и/или обуви на пострадавшем).
Медицинское имущество, хранящееся дома и предназначенное для дальнейшего лечения. Эту часть медицинских запасов я буду называть просто аптекой.
В аптеке должны быть все те лекарства, перевязка и инструменты, применение которых описывалось во всех предыдущих лекциях.
I. Перевязочные средства – бинты узкие и широкие, перевязочные пакеты, марлевые салфетки (все стерильное!) – из расчета по 10-12 шт. на каждого члена семьи, лейкопластырь простой и бактерицидный – по 7-8 шт., вата – по 2-3 кг, шовный материал (шелк, лавсан, кетгут в ампулах или других стерильных упаковках) – по 5-6 шт., из них 1/3 – с иглами (желательно атравматическими).
II. Антисептические средства – йод в ампулах, таблетки гидроперита и фурациллина – по 15-16 упаковок (йод во флаконах по 10 мл – соответственно, по 10 флаконов на душу), хлоргексидин во флаконах – по 4-5 флаконов.
III. Мази с антибиотиками – эмульсия синтомицина, левосин или левомеколь, тетрациклиновая, эритромициновая – по 5-6 тюбиков, мази с гормонами – «Лоринден С», преднизолоновая, дексаметазоновая – по 3-4 тюбика, бальзам типа «Спасатель» - по 3-4 тюбика.
IV. Антибиотики: для перорального приема (ципрофлоксацин 500 мг, норфлоксацин 400 мг, офлоксацин 200 мг, доксициклин 100 мг, эритромицин 250 мг) – по 5-6 упаковок, дорогие антибиотики типа азитромицина (сумамеда) – по 1-2 упаковки; инъекционные (бензилпенициллин по 1 млн. ЕД, цефазолин 0.5 г, оксациллин 0.5) – по 1-2 упаковки, антибиотики типа гентамицина (амикацина) можно запасать по одной упаковке на всю семью (применяется очень ограниченно). В соответствующих количествах к антибиотикам нужно запасать растворители для них (вода для инъекций, 0.5% новокаин) и шприцы 5 мл.
V. Инфузионные растворы (физраствор, 5% раствор глюкозы, растворы Рингера, дисоль, трисоль, полиглюкин) – по 3-4 литра, в соответствующих количествах – системы для переливания растворов; при возможности запасайтесь препаратами типа альбумина и маннитола.
VI. Гормональные средства (преднизолон 30 мг, дексаметазон 4 мг) – по 4-5 упаковок.
VII. Витамины в ампулах (5% аскорбиновая кислота, витамины В6, В1, никотиновая кислота) – по 9-10 упаковок, поливитамины – из расчета 1 драже 2 раза в день.
VIII. Седативные средства (димедрол в ампулах и таблетках, андипал, корвалол или валокордин) – по 3-4 упаковки.
IX. Сердечно-сосудистые средства – снижающие артериальное давление (энап Н, анаприлин, атенолол) – по 1-2 упаковки (если нет гипертонической болезни), дибазол и папаверин в таблетках и ампулах – по 5-6; повышающие артериальное давление (кордиамин, кофеин-бензоат натрия, мезатон, адреналин) – по 2-3 упаковки; антиаритмические средства (новокаинамид и лидокаин) – 2-3 упаковки на всю семью; прочие (нитроглицерин, верапамил) – по 1-2 упаковки.
X. Желудочно-кишечные средства – спазмолитики (но-шпа или дротаверин в таблетках и ампулах) – по 4-5 упаковок, антацидные средства (альмагель, маалокс, ранитидин или фамотидин) – по 2-3 упаковки, активированный уголь – 20-25 упаковок (лактофильтрум – 5-10 упаковок ), прочие (лоперамид, де-нол, викалин, ферментные средства типа панзинорма или креона) – по 2-3 упаковки. Рифаксимин (от кишечных инфекций) –2-3 упаковки.
XI. Легочные средства – отхаркивающие (амброксол или амбробене, сиропы типа бронхолитина) – по 3-4 упаковки, бромгексин, мукалтин – по 9-10 упаковок; противокашлевые средства (коделак, кодтерпин) – по 2-3 упаковки; аэрозоли типа атровента, беродуала, сальбутамола (применяются при приступах бронхиальной астмы) – по 1 шт.
XII. Обезболивающие и противовоспалительные средства (кетанов, темпалгин или пенталгин, диклофенак, новокаин и анальгин в ампулах) – по 5-6 упаковок, аспирин или парацетамол – 20-25 упаковок, более дорогие средства типа ксефокама – по 1-2 упаковки.
XIII. Лекарственные средства разных групп – улучшающие микроциркуляцию (эуфиллин в таблетках и ампулах) – по 5-6 упаковок; соли металлов (кальция хлорид и глюконат, магния сульфат) – по 5-6 упаковок; антиферментные препараты (контрикал, гордокс) – 1-2 упаковки на всю семью; метронидазол во флаконах – по 2-3 флакона; мочегонные (диакарб, фуросемид в ампулах) – 2-3 упаковки на всю семью; аммиак в ампулах – 2-3 упаковки на всю семью; инсулин типа актрапида – 3-4 флакона; кислород для домашнего пользования – 1-2 баллона, от аллергии фексадин или супрастин) – по 5-6 упаковок;.
XIV. Шприцы. В подавляющем большинстве случаев используются шприцы емкостью 2 и 5 мл, гораздо реже – 10 и 20 мл. Шприцы следует запасать из расчета – 1 шприц на 2 ампулы, в идеале – 1 ампула – 1 шприц.
XV. Дезинфицирующие средства («Люмакс-Хлор» - 1000 таб., «Жавелион» - 300 таб., ДП-2Т – 200 таб. в пластмассовых банках) – по 1-2 упаковки.
XVI. Приборы и инструменты – жгут кровоостанавливающий – по 1 шт. на каждого члена семьи, перчатки хирургические – 10-12 пар, тонометр – 1 шт., термометр – 3-4 шт., игла Дюфо – 2-3 шт., корнцанг (прямой и изогнутый) – по 1 шт., скальпель брюшистый (широкий и узкий) – по 1 шт., кровоостанавливающий зажим – 4-5 шт., пинцет хирургический – 2-3 шт., крючки для расширения раны – 2-3 шт., криопакет – по 3-4 шт., грелка солевая – по 3-4 шт.; ножницы хирургические, игла Дешана, роторасширитель, трубка дыхательная, пила хирургическая, иглодержатель, коробка стерилизационная – по 1 шт. на всю семью.
Вот, примерно такой список лекарств должен быть в вашей домашней аптеке. Естественно, что здесь указаны только самые необходимые средства, без которых трудно обойтись, при возможности старайтесь затариваться другими средствами. Соответственно, при наличии соответствующей хронической патологии (гипертоническая болезнь, бронхиальная астма и др.) нужно в больших количествах запасаться соответствующими лекарствами.