Пульмонология және кардиологиядағы аспаптық диагностика практикумы 5 страница

*Велоэргометрия

*Эхокардиография

#244

*!Әйел адам 45 жаста, емханаға күндіз қан қысымының жоғарылауына 170/90 мм.рт.ст., бас ауруына, құлағындағы шуға шағымданып келді. Дәрігерге қаралмаған, емделмеген. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны анық, ырғақты, аортада II тонакценті, АҚҚ=150/95 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Ісінулер жоқ. Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы БАРЫНША сәйкес келеді?

*Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

*Күш түсу стенокардиясы

*+Артериальды гипертензия

*Обструктивті кардиомиопатия

*Ревматикалық емес миокардит

#245

*!Әйел адам 28 жаста, бас ауруына, құлағындағы шуға, көз алдында шіркейдің болуына шағымданады, АҚҚ жоғарлауы кешкі уақытта 160/95 мм.рт.ст. Қаралмаған. Қан қысымы жоғарылағанда каптоприл қабылдайды. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны тұйықталған, ритм дұрыс, АҚҚ=150/90 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Бетінде аяқтарында ісінулер байқалады. Төменде аталған болжам диагноздардың қайсысы БАРЫНША сәйкес келеді?

*Гипертрофиялық кардиомиопатия

*Ревматикалық емес миокардит

*+Симптоматикалық гипертензия

*Күш түсу стенокардиясы

*Миокард инфаркты

#246

*!Әйел адам 68 жаста бас ауруына, жүрек қағуына, ұйқысының нашарлауына шағымданып келді. Осы жағдайларын күйзеліспен байланыстырады. Анамнезінде ата анасында жүрек қан тамыр ауруларының бар екенін айтады. Объективті: Есі анық. Бойы=170 см. Салмағы=68 кг. Жүрек -тоны ырғақты, аортада II тонакценті, АҚҚ=160/100 мм.рт.ст., ЖСЖ=88 рет мин. Аускультацияда өкпеде везикулярлы тыныс. Алдын ала диагнозы артериальды гипертензия. Төменде берілген аспаты зерттеу әдістерінің ЕҢ тиімдісін атаңыз?

*ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Электрокардиография

*Эхокардиография

*+АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*Велоэргометрия

#247

*!Әйел адам 28 жаста, бас ауруына, құлағындағы шуға, көз алдында шіркейдің болуына шағымданады, АҚҚ жоғарлауы кешкі уақытта 160/95 мм.рт.ст. Қаралмаған. Қан қысымы жоғарылағанда каптоприл қабылдайды. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны тұйықталған, ритм дұрыс, АҚҚ=150/90 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Бетінде аяқтарында ісінулер байқалады. Төменде аталған зерттеу әдістерінің қайсысы БАРЫНША диагноз қоюға негізделген?

*Миокард сцинтиграфиясы

*ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Электрокардиография

*+АҚҚ тәуліктікмониторлеу

*Эхокардиография

#248

*!Әйел адам 28 жаста, бас ауруына, құлағындағы шуға, көз алдында шіркейдің болуына шағымданады, АҚҚ жоғарлауы кешкі уақытта 160/95 мм.рт.ст. Қаралмаған. Қан қысымы жоғарылағанда каптоприл қабылдайды. Анасы артериальды гипертензиямен ауырады. Объективті: жүрек тоны тұйықталған, ритм дұрыс, АҚҚ=150/90 мм.рт.ст., ЖСЖ=70 рет/мин. Бетінде аяқтарында ісінулер байқалады. АҚҚ тәуліктік мониторлеу тағайындалды. Төменде аталғандардың қайсысы БАРЫНША науқастың қан қысымының өзгерісін көрсетеді?

*Систоликалық АҚҚ

*Диастоликалық АҚҚ

*Пульстік АҚҚ

*Тәуліктік АҚҚ

*+Түнгі АҚҚ

#249

*!Ер адам 60 жаста, күйзелістен кейін АҚҚ 180/90 мм.рт.ст.жоғарылаған. Шағымдары бас ауруы, шүйдесінің тартуы, құлағында шу, көз алдында шіркейлердің болуы. Нифедипин қабылдағаннан кейін аздап жағдайы жақсарған. Объективті: жағдайы орта ауырлықта. Жүрек тоны тұйықталған, ырғақты, АҚҚ 160/100 мм.рт.ст., ЖСЖ=90 рет мин. Антигипертензивті препараттардың қандай тобын тағайындау БАРЫНША қолайлы?

*+Эналаприл

*Бисопролол

*Гипотиазид

*Нитроглицерин

*Аспирин

#250

*!Әйел адам 56 жаста, емханаға бас ауруына, жүрекгінің жиі соғуына, көруінің нашарлауына, АҚҚ таңертеңгілік жоғарлауына шағымданып келді. Қарап зерттегенде аортада II тон акценті, көз түбінде ангиоретинопатия анықталды. Төменде берілген аспапты зерттеулердің қайсысы БАРЫНША тиімді болып саналады?

*ЭКГ холтерлік мониторлеу

*Электрокардиография

*+АҚҚ тәуліктік мониторлеу

*Эхокардиография

*Коронароангиография

#251

*!Әйел адам 56 жаста, емханаға бас ауруына, жүрекгінің жиі соғуына, көруінің нашарлауына, АҚҚ таңертеңгілік жоғарлауына шағымданып келді. Қарап зерттегенде аортада II тон акценті, көз түбінде ангиоретинопатия анықталды. Каптоприл қабылдауы қан қысымының төмендеуіне әкелмеді. Науқасты ара қарай ЕҢ тиімді кеңес болып табылады?

*Емдәм сақтау

*Учаскелік дәрігерге қаралу

*Каптоприлді жалғастыру

*+Антигипертензивті ем тағайындау

*Антиагреганттар тағайындау

#252

*!Ер адам 55 жаста диагнозы: Артериальды гипертензия. Қандай препараттарды тағайындау БАРЫНША қолайлы болып саналады?

*Нитрат

*Антикоагулянт

*Антиагрегант

*Статин

*+АПФ ингибиторы