Какое из перечисленных состояний должен заподозрить врач общей практики в первую очередь?

* Развитие анемии

* Присоединение геморроя

* Прорастание опухоли во влагалище

* Прорастание опухоли в мочевой пузырь

* Рост опухоли с развитием непроходимости

№205

! Какой из перечисленных методов исследования необходим в комплексе исследований для уточнения стадии рака прямой кишки:

* Лапароскопия

* Онкомаркеры

* Рентгенография легких

* Компьютерная томография

* Ультразвуковое исследование

№206

Все нижеперечисленные заболевания являются осложнениями рака прямой кишки без метастазирования, кроме:

* Пищевод Баррета

* Кровотечение из опухоли

* Кишечная непроходимость

* Перфорация опухоли-перитонит, абсцесс, флегмона

* Свищи- ректовагинальный, ректовезикальный, параректальный

№207

!У мужчины 60 лет, выявлен рак прямой кишки. Размер опухоли 6 см, опухоль занимает более полуокружности прямой кишки, при биопсии выявлено присутствие инфильтрации опухолевого процесса в мышечный слой прямой кишки, так же обнаружены метастазы в лимфатические региональные узлы.

Какой из нижеперечисленных стадий рака соответствует данная картина:

* 1

* 2

* 3

* 4

* 5

№208

! Какой из нижеперечисленных симптомов отсутствует в комплексе частых проявлении рака прямой кишки:

* Рвота

* Запоры

* Тенезмы

* Примесь крови в каловых массах

* Неприятные ощущения в области прямой кишки

№209

! Какой из нижеперечисленных признаков отсутствует в симптомокомплексе характерного для рака прямой кишки:

* Тошнота, рвота

* Болевой синдром

* Патологические примеси в кале

* Изменение формы каловых масс

* Нарушение функции кишечника

№210

! В какой из нижеперечисленных органов часто дает метастазы рак прямой кишки?

* Почки

* Кости таза

* Печень

* Селезенка

* Головной мозг

№211

! К облигатномупредраку прямой кишки относятся:

* Геморрой

* Парапроктит

* Ворсинчатый полип

* Параректальные свищи

* Семейный диффузный полипоз

№212

! Какой из нижеперечисленных задач решает паллиативная терапия:

* Подведение максимально возможной дозы излучения

* Вызов гибели наиболее чувствительного пула опухолевых клеток

* Получить торможение опухоли роста

* Получить частичную регрессию опухоли

* Все ответы правильные

№213

Адъювантная химиотерапия-это?

*Лечебная химиотерапия

* Симптоматическая терапия

* Паллиативная химиотерапия

* Предоперационная химиотерапия

* Профилактическая химиотерапия

№214

Неоадъювантная химиотерапия-это?

* Лечебная химиотерапия

* Симптоматическая терапия

* Паллиативная химиотерапия

* Профилактическая химиотерапия

* Предоперационная химиотерапия

№215

На участке у врача общей практики наблюдается мужчина 60 лет, у которого в семейном анамнезе есть онкологические заболевания, у старшего брата диффузный семейный полипоз.

Какой из перечисленных мер следует провести врачу общей практики для профилактической диагностики рака прямой кишки:

*ЭФГДС

* Копрограмма

* Общий анализ крови

* Ректороманоскопия

* Кал на скрытую кровь

№216

! На каком расстоянии от ануса опухоли являются ректальными:

* Менее 25 см

* Больше 22 см

* Менее 15 см

* Больше 15 см

* Больше 20 см

№217

! На каких из нижеперечисленных данных базируется диагноз рак прямой кишки:

*Данных ирригоскопии

* Данных анализа кала на скрытую кровь

* Данных пальцевого исследования прямой кишки

* Данных осмотра прямой кишки с помощью ректоскопа

* Данных осмотра прямой кишки с помощью ректоскопа с биопсией и морфологическим

исследованием биоптата

№218

В поликлинику обратился мужчина 62 лет с жалобами на выделение крови из анального отверстия, сильное похудание, периодические запоры. Какой обследование необходимо провести прежде всего для уточнения диагноза?

* Ирригоскопия;

* Колоноскопия;

* Ректороманоскопия;

* Пальцевое исследование прямой кишки;

* Антеградный пассаж бария по кишечнику.

№219

! Предрасполагающим фактором в возникновении трещины анального канала является:

* Запор

* Криптит

* Папиллит

* Хронический парапроктит

* Недостаточность анального сфинктера

№220

! Для выявления типичных отдаленных метастазов рака прямой кишки используется:

* Ирригоскопия

* Лапароскопия

* Лабораторное исследование

* Ректороманоскопия

* Пальцевое исследование прямой кишки

№221

! При раке прямой кишки на 12 см от анального отверстия без метастазов целесообразна:

* Операция Гартмана

* Наложение цекостомы

* Наложение сигмостомы

* Передняя резекция прямой кишки

*Экстирпация прямой кишки по Кеню – Майлсу

№222

! Наиболее рациональным методом лечения рака прямой кишки является:

* Химиотерапия

* Рентгенорадиотерапия

* Симптоматическое лечение

* Комбинированное лечение

* Хирургическое вмешательство

№223

! Наиболее тяжелой формой острого парапроктита является:

* Подкожный

* Подслизистый

* Ретроректальный

* Ишиоректальный

* Пельвиоректальный

№224
! Для параректального свища не характерно:

* Стулобоязнь

* Наличие свища

* Гнойное отделяемое

* Периодические обострения

* Мацерация кожи промежности

№225

! Радикальным методом лечения анальной трещины является:

* Иссечение трещины

* Все перечисленное верно

* Прижигание настойкой йода

* Диатермокоагуляция трещины

* Растяжение сфинктера прямой кишки

№226

! Наиболее частой локализацией рака прямой кишки является:

* Анальный отдел;

* Ректосигмоидный.

* Нижнеампулярный;

* Верхнеампулярный;

* Среднеампулярный;

№227

! Для трещины прямой кишки характерен следующий симптомокомплекс:

* Частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, иногда профузные поносы, возможна температурная реакция;

* Сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде 2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры.

* Неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал "овечьего" типа, вздутый живот;

* Умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации;

* Чувство неполного опорожнения при акте дефекации, лентовый кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделение слизи, нередко – однократной порции темной крови;

№228

! У больной предполагается рак ампулярного отдела прямой кишки. При пальцевом исследовании опухоли достигнуть не удается.

Наши рекомендации