Возрастная лейкоцитарная формула
| Возраст | Лейкоциты | |||||||
| Гранулоциты | Агранулоциты | |||||||
| Миелоциты % | Ю % | П % | С % | Эозинофилы % | Базофилы % | Лимфоциты % | Моноциты % | |
| Новорожденный (1 день) Новорожденный (6-7 день) Грудной (11-12 месяцев) 6 лет 16 лет Старше 16 лет | 0,5 0,5 | 4-6 2-4 | 58-65 60-70 | 2-4 2-4 2-4 2-4 2-5 2-5 | 0,25 0,5 0,5 0,5 0-0,5 0-0,5 | 50-60 42-45 25-40 25-30 | 8-11 8-10 6-8 6-8 |
В течение первых двух недель их количество снижается до 9-15´109/л, а к 14 годам достигает уровня, характерного для взрослого человека.
ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ ПЕРЕКРЕСТ
(ПРАВИЛО ЧЕТЫРЕХ ЧЕТВЕРОК)
 |
65% лимфоцитарный профиль крови
нейтрофиль-
ный профиль
44% крови
25%
4 дня 1 год 4 года возраст
лимфоциты
нейрофилы
Рисунок 12. Лейкоцитарный перекрест.
У новорожденного процентное соотношение нейтрофилов и лимфоцитов такое же, как и у взрослого человека. В последующем содержание нейтрофилов падает, а лимфоцитов – возрастает, так что на 3-4 сутки их количество уравнивается (44 %). Это явление получило название первый физиологический (лейкоцитарный ) перекрест. В дальнейшем количество нейтрофилов продолжает снижаться и к 1-2 годам достигает 25 %. В этом же возрасте количество лимфоцитов составляет 65 %, то есть в этом возрасте наблюдается лимфоцитарный профиль крови. В течение следующих лет число нейтрофилов постепенно повышается, а лимфоцитов – понижается, так что у 4-летних детей эти показатели снова уравниваются (44 %) – второй физиологический (лейкоцитарный) перекрест. Количество нейтрофилов продолжает повышаться, а лимфоцитов – понижаться, и к 14 годам эти показатели соответствуют таковым у взрослого человека, то есть наблюдается нейтрофильный профиль крови.
ЛИМФА
Лимфа (от греч. lympha – чистая влага, ключевая вода) – биологическая жидкость, образующаяся из интерстициальной (тканевой) жидкости, проходящая по системе лимфатических сосудов через цепочку лимфатических узлов (в которых она очищается и обогащается форменными элементами) и через грудной проток попадающая в кровь.
Механизм образования лимфы связан с фильтрацией плазмы из кровеносных капилляров в интерстициальное пространство, в результате чего образуется интерстициальная (тканевая) жидкость. У молодого человека с массой тела 70 кг в интерстициальном пространстве содержится около 10,5 л жидкости. Эта жидкость частично вновь всасывается в кровь, частично поступает в лимфатические капилляры, образуя лимфу. Образованию лимфы способствует повышенное гидростатическое давление в интерстициальном пространстве и различия в онкотическом давлении между кровеносными сосудами и интерстициальной жидкостью (обеспечивающие ежедневное поступление 100-200 г белков из крови в тканевую жидкость). Эти белки через лимфатическую систему полностью возвращаются в кровь.
Объем лимфы в организме человека составляет, в среднем, 1-2 л.
Различают:
· периферическую лимфу (оттекающую от тканей);
· промежуточную лимфу (прошедшую через лимфатические узлы);
· центральную лимфу (находящуюся в грудном протоке).
Основные функции лимфы:
1. Гомеостатическая – поддержание постоянства микроокружения клеток путем регуляции объема и состава интерстициальной жидкости.
2. Метаболическая – участие в регуляции обмена веществ путем транспорта метаболитов, белков, ферментов, воды, минеральных веществ, молекул биологически активных веществ.
3. Трофическая – транспорт питательных веществ (преимущественно липидов) из пищеварительного тракта в кровь.
4. Защитная – участие в иммунных реакциях (транспорт антигенов, антител, лимфоцитов, макрофагов и АПК).
Состав лимфы
Лимфа состоит из жидкой части (плазмы) и форменных элементов. Чем ближе лимфатический сосуд к грудному протоку, тем выше в его лимфе содержание форменных элементов. Однако и в центральной лимфе форменные элементы составляют менее 1% ее объема.
Плазма лимфы по концентрации и составу солей близка к плазме крови, обладает щелочной реакцией (рН 8,4-9,2), содержит меньше белков и отличается от плазмы крови по их составу.
Форменные элементы лимфы.
Концентрация форменных элементов варьирует в пределах 2-20 тыс./мкл (2-20´109/л), существенно меняясь в течение суток или в результате различных воздействий.
Клеточный состав лимфы: 90 % лимфоцитов, 5% моноцитов, 2% эозинофилов, 1 % сегментоядерных нейтрофилов и 2 % других клеток. Эритроциты в норме в лимфе отсутствуют, попадая в нее лишь при повышении проницаемости кровеносных сосудов микроциркуляторного русла. Благодаря присутствию тромбоцитов, фибриногена и других факторов свертывания, лимфа способна свертываться, образуя сгусток.
Список литературы
1. Алмазов В.А. Физиология лейкоцитов. – Л., Наука, 1979.
2. Быков В.Л. Цитология и общая гистология (функциональная морфология клеток и тканей человека). – СПб.: СОТИС, 1998.
3. Вашкинель В.К., Петров М.Н. Ультраструктура и функции тромбоцитов человека. – Л., Наука, 1982.
4. Волкова О.В., Елецкий Ю.К. и др. Гистология, цитология и эмбриология: Атлас: Учебное пособие. – М.: Медицина, 1996.
5. Гистология (введение в патологию) / Под ред. Э.Г.Улумбекова, Ю.А.Челышева. – М.: ГЭОТАР, 1997.
6. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейрофиле и макрофаге. – Новосибирск, Наука, 1983.
7. Проценко В.А., Шпак С.И., Доценко С.М. Тканевые базофилы и базофильные гранулоциты крови. – М., Медицина, 1987.
8. Ройш А. Основы иммунологии. Пер. с англ. – М., Мир, 1991.
9. Сапин М.Р., Этинген Л.Е. Иммунная система человека. – М., Медицина, 1996.
10. Семченко В.В., Самусев Р.П., Моисеев М.В., Колосова З.Л. Международная гистологическая номенклатура. – Омск: ОГМА, 1999.
11. Уилоуби М. Детская гематология. Пер. с англ. – М., Медицина, 1981.
Содержание
I. ПЛАЗМА …………………………………………………….……….……... 3
II. КЛЕТКИ ………………………………………………………...…..….….... 3
1. ЭРИТРОЦИТЫ ……………………………..………………..…..…...….4 – 7
2. ТРОМБОЦИТЫ …………………..……………………..…..………......7 –10
3. ЛЕЙКОЦИТЫ …………………………………………..……………..10 – 12
III. ГРАНУЛОЦИТЫ …………………………………………..….…...….…...13
1. НЕЙТРОФИЛЫ ……………………………….………………………13 – 14
2. ЭОЗИНОФИЛЫ ………………………………..………………..……14 – 16
3. БАЗОФИЛЫ ……………………………………….……….…..….…..16 – 17
IV. АГРАНУЛОЦИТЫ ……..………………………………….…...….………17
1. ЛИМФОЦИТЫ ……………………………………...………………...17 – 21
2. МОНОЦИТЫ ………………………………………………………….21 – 23
V. ВОЗРАСТНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КРОВИ ……….………………23 – 24
VI. ЛИМФА …………………………………………………….…….….....24 - 25
Список литературы …………………………………………………………...26
Содержание ………………………………………………………………………. 27