С) Орнына келмейтін шап жарығы

Д) Қысылған шап жарығы

Е) Бубондық оба

50.Науқас 87 жаста (ҰОС қатысушысы ) тік ішек аймағындағы ауырсынуға,әсіресе дефекация актісінде күшеюіне байланысты колоноскопия жасауды сұрады. Үйінде қызы ( мамандығы дәрігер) әкесі іш қатумен , дәрілік шөптермен емделген. Науқас ФГДС және ФКС кабинетіне қызымен бірген келді.Бұған дейін науқастан жазбаша түрде келісім алынған және ЭКГ-ге түсірілген. Фиброколоноскопист ішекке газ жібергенде іште кенеттен ауырсыну пайда болды және есінен танып қалды.Шоктан шығарған соң науқасқа ота жасалған." Д " есепке алынып, амбулаторлық бақылауға шығарылды. Қазіргі уақытта науқас тірі, жасы 97-де. Науқасқа қандай ауру бойынша ота жасалды?

А)ішек жарасының перфорациясы;

В) колоноскоппен қабырғасының зақымдалуы;

С) ішек полипінің үзіліп кетуі ;

D) дивертикул аймағындағы жыртылу;

Е)шарбы майының жыртылуы.

51.Науқас 60 жаста емханаға ақсаңдауына және 200 метрден аз жүруге шағымданып келді. Жағдайы оттегі ваннасынан кейін жақсарған, терапевт дәрігерінде артериальді гипертония диагнозымен "Д" есепте тұрады, және коррекциялық ем қабылдайды. Объективті: табаны салқын, аяқ башпайларының тырнақ пластинкасында трофикалық өзгерістер байқалады. Табан, тізе асты және сан артерияларының пульсациясы әлсіреген, тері қабаты түксіз. Допплерографияда тамырларда атеросклероздық түйіндіктер байқалады. УДЗ-да атеросклероздық түйіндіктер қай тамырларда анықталады?

А) лимфа тамырларында

В) веноздық тамырларында

С) венозды және артериолаларда ;

D)артериялық тамырларда

Е) аортада;

52.Науқас М. 38 жаста тұрғылықты жер бойынша емханаға эпигастрий аймағындағы кенжал сұққан тәрізді ауырсыну, жүрек айну, салқын тер шағымдарымен туыстары алып келді. Ауруы кенеттен басталды. Бұрын 12 –елі ішектің жарасының перфорациясына ота жасалған.3рет құсу болған.Нәжісі және газ болмаған. Объективті: тамақтануы төмен, тері жамылғысы бозғылт.Іші тақтай тәрізді.Пальпацияда Щеткина-Блюмберг, Мендель, «көйлек » симптомдары оң мәнді.Емхана жағдайында жасалатын зерттеу әдісі?

A) Компьютерлі томография

B) Фистулография

C) Эндоскопиялық зерттеу

D) іш қуысын рентгенограммасы

E) іш қуысын УДЗ

53. Емханаға окулистке науқас келді. Бірақ окулист болмауына байланысты медтіркеуші оны ЖТД-ге жіберді.Науқастың айтуы бойынша оң жақ көзіне жарақат алған ( бас киімін киіп жатқан кезде бауы тиіп кеткен ). Гиперемия, көзінің ісінуі, жасаурауы пайда болған. Саусақтық тексеру кезінде көруі нашарлаған, асқынбаған, жарақаттан кейінгі енбеген кератит болжам диагнозы қойылды. Осы аурудың емдеу әдісі?

A) Консервативті

B) Хирургиялық

C) Физиотерапиялық

D) санаторлы-курортты

E) сәулелік терапиясы

54. Сенбі күні емханаға кезекші дәрігерге сол жақ көзінің ауырсыну шағымдарымен жас бала келді. Дене шынықтыру сабағы кезінде доппен соғып, жарақат алған. Содан кейін ауырсыну, жарықтан қорқу пайда болған. Объективті : көз склерасына қан құйылған, көз орбитасының айналасының ісінуі және көз алмасының ауырсынуына байланысты пальпация жасатпайды, сондықтан сол жақ көздің соғылған диагнозымен ЖТД қандай көмек көрсету керек?

А) бөгде денені алып тастау;

В) 0,5% дикаин ерітіндісін тамызу;

С) халязионды алып тастау;

D)моллюскілерді алып тастау;

Е) қабақтың беткей абсцессін ашу

55. Емханаға 74-жастағы науқас іштегі ауырсыну шағымдарымен келді.2 сағат бұрын ауырсыну эпигастрий аймағында болған, содан соң оң жақ қабырға астына таралады. Оң жақ және сол жақ қабырға доғасын симметриялы түрде қағу кезінде оң жақ қабырға астында ауырсыну күшейеді. Оң жақ қабырға астында демді ішке алғанда өт қабы проекциясын жәй басқанда ауырсыну күшейеді.Жедел холециститке тән осы симптом қалай аталады?

А) (Ortner)- Греков симптомы;

В)Ситковский- Ровзинг симптомы;

С) Образцов симптомы.

D)Бартомье-Михельсон симптомы;

Е) Кохер симптомы;

56. Дәрігер үйінде 25 жастағы науқасты эпигастрий аймағындағы ауырсыну және жүрек айну шағымдарымен қарады. Екі сағаттан соң ауырсыну оң жақ бел аймағына ауысты.Іші пальпацияда ауырсынады, әсіресе оң жақ Пти үшбұрыш аймағында. Сонымен бірге Ситковский- Ровзинг, Щеткин – Блюмберг симптомдары оң мәнді. Аппендициттің ретроцекальді орналасуындағы симптомды атаңыз?

А)Ауре-Розанов симптомы:

В)Ситковский- Ровзинг;

С) Образцов;

D)Бартомье-Михельсон;

Е) Мендель.

57. ЦАХ жағдайында науқасқа созылмалы панкреатит диагнозын қойдыңыз. Себебі онда белге берілетін ұстамалы түрде белдемелі ауырсыну болды.Іші қалыпты,пальпацияда перитонит белгілері анықталмайды. Мейо-Робсон, Грей-Тернер, Каменчик симптомдары оң мәнді. Төменгі аяғын бүгіп, жоғарғы аяғын жазып, бір жақ бүйіріне жатқызып паранефральді клетчаткаға жәй 60-80 мл 0,25% новокаин ерітіндісін енгізіңіз.Новокаинмен артық доза кезінде антидотты атаңыз?

А) магнезий ерітіндісі;

В)лидокоин;

С)кордиамин;

Д) хлорлы кальций

Е) 20% кофеин ерітіндісі.

58. 50 жастағы әйелде 3 күн бұрын механикалық сарғаюға байланысты холецистоэктомия отасы жасалған. Отадан кейінгі уақытта кенеттен сарғаю және ауырсыну пайда болды. Тері жамылғысы шафранды сары түстес.Өт қабы және холедохтағы дренажды түтіктен бөліністер аз, өт аралас. АҚ - 110/70 мм.с. б., пульс – 90 рет минутіне, тыныс жиілігі - 30 рет 1 минутта, субфебрилитет. ЭКГ-де – синусты ырғақ ,аздаған тахикардия, ЭОС-тың қалыпты орналасуы. Қан анализінде – сол жаққа ығысқан лейкоцитоз. УДЗ: холедохта және Фатеров емізікшесінде тас анықталады.Қайталамалы сарғаюдың себебі қандай?

A) қақпа венасының тромбозы

B) резидуальді тас;

C) бауырастылық абсцесс;

D) холангит;

E) басты бөліктік панкреатит.

59.Емханаға науқас созылмалы іш қатуға және құсу шағымдарымен келді. Анамнезінде 12-елі ішектің жара аурулары.Көктем және күз мезгілінде терапевтте емін алып тұрады.Ішек өткізбеушілігін анықтау үшін науқасқа барий берілді. Рентгенограммада ішектің бариймен толуы анықталды.Осындай әдіспен рентген зерттеуі ішектің қай бөлігінің өткізбеушілігін дәлелдейді?

А) тоқішектік;

Наши рекомендации