Кафедра госпитальной терапии СПбМИ имени академика И.П.Павлова 6 страница

полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала вируса, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител;

* 3 - наличие повышенного уровня аланиновой трансаминазы, позитивные значения полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала вирусов, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител, морфологическое исследование, подтверждающее хронический гепатит.

**<L1>*<123>*<________.___>*<GASTR>****************************************

СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА -В В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - монотерапия нуклеозидными аналогами (зеффикс, эпивир, ламивудин,

адефовир - депивоксил -;

2 - монотерапия IFN-a;

3 - комбинированное лечение нуклеозидными аналогами в сочетании с IFN-a.

**<L1>*<124>*<________.___>*<GASTR>****************************************

СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - монотерапия рибавирином (ребетолом);

2 - монотерапия IFN-a.

* 3 - комбинированное лечение ребетолом в сочетании с IFN-a.

**<L1>*<125>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИИ:

1 - кардиопатия, депрессивный синдром, гиперурикемия,

гипергликемия, фотосенсибилизация;

* 2 - гриппоподобный синдром, депрессивный синдром, цитопенический

синдром (гранулоцито- и тромбоцитопения -, алопеция;

3 - ожирение, дисменорея, артериальная гипертензия, диарея.

**<L1>*<126>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ БЕЗОГОВОРОЧНЫМ УСЛОВИЕМ ПРЕКРАЩЕНИЯ

ЛЕЧЕНИЯ альфа-ИНТЕРФЕРОНОМ?

1 - гриппоподобный синдром;

2 - афтозный стоматит;

3 - тромбоцитопения;

* 4 - тяжелые депрессии;

5 - артериальная гипертензия.

**<L1>*<127>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ЧЕМ ОБЫЧНО ЛИМИТИРОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ РИБАВИРИНА У ПАЦИЕНТОВ

С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С?

1 - гранулоцитопенией;

2 - тромбоцитопенией;

* 3 - гемолизом.

**<L1>*<128>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ, ВНОСИМОЕ В ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА ПЕРЕД

НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ РИБАВИРИНОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ С:

1 - категорический отказ от алкоголя;

2 - строгое соблюдение диеты;

3 - резкое ограничение физических нагрузок;

4 - категорический отказ от приема психотропных средств;

* 5 - двойная контрацепция.

**<L1>*<129>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ЧАСТОТУ ДОКАЗАННОГО ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С, ПОЛУЧАЮЩИХ СТАНДАРТНУЮ КОМБИНИРОВАННУЮ ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ СОБЛЮДЕНИИ

ПРОЧИХ РАВНЫХ УСЛОВИЙ?

1 - только генотип вируса;

* 2 - генотип вируса, возраст и пол пациента;

3 - только возраст и пол пациента.

**<L1>*<130>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ПРИ КАКОМ ИЗ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ, ОТВЕЧАЮЩИХ КРИТЕРИЯМ

ПРОВЕДЕНИЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ,РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЛЕДНЕЙ НАИБОЛЕЕ НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫ?

1 - хронический гепатит В;

2 - хронический гепатит С;

3 - хронический гепатит С + В;

* 4 - хронический гепатит D.

**<L1>*<131>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

БОЛЕЗНИ КОНОВАЛОВА-ВИЛЬСОНА?

1 - наличие синдрома цитолиза;

2 - повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз,

церулоплазмина, наличие неврологической симптоматики;

* 3 - повышение уровня экскреции меди с мочой, снижение уровня

церулополазмина, полиморфизм гена АТФазы Р, наличие кольца

Кайзера-Флейшера на роговице при исследовании щелевой лампой.

**<L1>*<132>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ

ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА?

1 - повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа;

2 - повышение уровня экскреции железа с мочой;

* 3 - насыщение трансферрина железом более 70%;

4 - насыщение трансферрина железом более 45%.

**<L1>*<133>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ В СОЧЕТАНИИ С ОБНАРУЖЕНИЕМ КРУПНЫХ ПЕНИСТЫХ

КЛЕТОК С ГОЛУБОЙ ЦИТОПЛАЗМОЙ, МИНИМАЛЬНОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1 - болезни Коновалова-Вильсона;

2 - первичного гемохроматоза;

3 - хронического вирусного гепатита с внепеченочными проявлениями;

* 4 - ни для одного из перечисленных заболеваний;

5 - для всех перечисленных заболеваний.

**<L1>*<134>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ОПТИМАЛЬНЫМ СОЧЕТАНИЕМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ С

ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - ограничение физической нагрузки, снижение потребления поваренной соли, назначение салуретиков;

2 - назначение салуретиков в сочетании с бета-блокаторами;

* 3 - назначение комбинированной салуретической терапии с обязательным включением верошпирона, ограничение потребления поваренной соли, бета-блокаторов.

**<L1>*<135>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ ВАРИАНТ, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОМУ РАСПОЛОЖЕНИЮ ОСЛОЖНЕНИЙ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПО ЧАСТОТЕ ВСТРЕЧАЕМОСТИ:

* 1 - спонтанный бактериальный перитонит, гиперспленизм, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, печеночно- клеточная недостаточность;

2 - печеночноклеточная недостаточность, кровотечение из варикозно

расширенных вен пищевода, гиперспленизм, спонтанный бактериальный перитонит;

3 - гиперспленизм, печеночноклеточная недостаточность, спонтанный бактериальный перитонит, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.

**<L1>*<136>*<________.___>*<GASTR>****************************************

НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У БОЛЬНЫХ

С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков,

действующих преимущественно в просвете кишечника, ограничение потребления

белка с пищей;

2 - ограничение физической нагрузки, назначение препаратов, усиливающих

пассаж кишечного содержимого, ограничение потребления белка с пищей;

3 - ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков,

действующих преимущественно в просвете кишки, назначение препаратов,

усиливающих пассаж кишечного содержимого без существенного ограничения

потребления белка с пищей;

* 4 - ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков,

действующих преимущественно в просвете кишки, назначение препаратов,

усиливающих пассаж кишечного содержимого с ограничением потребления белка с пищей.

**<L1>*<137>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ПЕЧЕНОЧНОКЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЛЮБОГО ГЕНЕЗА?

1 - массивная кортикостероидная терапия;

* 2 - временная заместительная терапия (искусственная печень –

с проведением трансплантации печени;

3 - массивная кортикостероидная терапия в сочетании с цитостатиками;

4 - массивная интерферонотерапия.

**<L1>*<138>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЕ СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА:

* 1 - отсутствие маркеров вирусной инфекции, молодой возраст пациентов (преобладают женщины -, наличие системных проявлений- артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антинуклеарные, антигладкомышечные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-

глобулинов, высокий индекс гистологической активности гепатита, значительное повышение трансаминаз;

2 - отсутствие маркеров вирусной инфекции, старший или средний

возраст пациентов (преобладают женщины -, наличие системных проявлений - артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антимитохондриальные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-

глобулинов, при гистологическом исследовании определяется интенсивная

пролиферация эпителия желчных протоков, отмечается значительное повышение щелочной фосфатазы наряду с умеренным повышением трансаминаз.

**<L1>*<139>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЕ СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ

ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ:

1 - отсутствие маркеров вирусной инфекции, молодой возраст пациентов (преобладают женщины -, наличие системных проявлений - артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антинуклеарные, антигладкомышечные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-

глобулинов, высокий индекс гистологической активности гепатита, значительное повышение трансаминаз;

* 2 - отсутствие маркеров вирусной инфекции, старший или средний

глобулинов, при гистологическом исследовании определяется интенсивная пролиферация эпителия желчных протоков, отмечается значительное повышение щелочной фосфатазы наряду с умеренным повышением трансаминаз.

**<L1>*<140>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МОРФОЛОГА <НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ХОЛАНГИТ> ИСКЛЮЧАЮЩИМ

МОМЕНТОМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ?

1 - да, конечно;

* 2 - нет.

**<L1>*<141>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ, СОСТАВЛЯЮЩЕЕ БАЗИСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

У ПАЦИЕНТОВ С АУТОИММУННЫМ ГЕПАТИТОМ:

1 - кортикостериоды + интерферон;

2 - цитостатики + интерферон;

* 3 - кортикостериды + цитостатики;

4 - урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды.

**<L1>*<142>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ, СОСТАВЛЯЮЩЕЕ БАЗИСНОЕ

ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ БИЛИАРНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ:

1 - кортикостериоды + интерферон;

2 - цитостатики + интерферон;

3 - кортикостериды + цитостатики;

4 - урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды;

* 5 - урсодезоксихолевая кислота + метатрексат.

**<L1>*<143>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ВОЗМОЖНА ЛИ ТЕРАПИЯ ИНТЕРФЕРОНОМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С (

С ПРИЗНАКАМИ РЕПЛИКАЦИИ - С НАЛИЧИЕМ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ,

АССОЦИИРОВАННЫХ СО СМЕШАННОЙ КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕЙ II ТИПА?

* 1 - да, возможна;

2 - нет.

**<L1>*<144>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ВОЗМОЖНА ЛИ ТЕРАПИЯ ИНТЕРФЕРОНОМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С

(С ПРИЗНАКАМИ РЕПЛИКАЦИИ - С НАЛИЧИЕМ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ,

НЕ АССОЦИИРОВАННЫХ СО СМЕШАННОЙ КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕЙ II ТИПА,

И АУТОИММУНЫХ АУТОАНТИТЕЛ (LKM-1, ANA, SMA -:

1 - да, возможна;

* 2 - нет.

**<L1>*<145>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ

ПРИЗНАКОВ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ПЕРВИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА:

1 - женский пол, наличие холестатического синдрома, отсутствие

признаков желчекаменной болезни, наличие в сыворотке крови аутоиммунных

антител типа LKM-1, ANA, SMA;

* 2 - мужской пол, наличие холестатического синдрома, частое

сочетание с неспецифическим язвенным колитом, отсутствие признаков

желчекаменной болезни, четкообразное утолщение/сужение как

внутрипеченочных, так и внепеченочных желчных протоков,

наличие в сыворотке крови аутоиммунных антител типа pANCA.

**<L1>*<146>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ВТОРИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА:

1 - цитомегаловирусная инфекция;

2 - желчекаменная болезнь с признаками рецидивирующей обструкции;

3 - ВИЧ-инфекция;

* 4 - все вышеперечисленное;

5 - ничего из вышеперечисленного.

**<L1>*<147>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА:

1 - ограничение потребления железа с пищей;

2 - ограничение потребления железа с пищей в сочетании с десфералом;

* 3 - ограничение потребления железа с пищей в сочетании с кровопусканиями

и последующим назначением десферала.

**<L1>*<148>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КОНОВАЛОВА-ВИЛЬСОНА:

1 - кортикостериды;

2 - цитостатики;

3 - интерфероны;

4 - десферал;

* 5 - ничего из перечисленного.

**<L1>*<149>*<________.___>*<GASTR>****************************************

НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ СОЧЕТАНИЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ ГЕПАТОЦЕЛ-ЛЮЛЯРНУЮ

КАРЦИНОМУ, ЯВЛЯЕТСЯ

1 - прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, диарея,

боли в правом подреберье, значительно увеличенная печень, диагностически

повышенные значения СЕА-19 в сыворотке крови;

* 2 - прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, боли в

правом подреберье, значительно увеличенная печень, диагностически

повышенные значения aльфа-FP в сыворотке крови.

**<L1>*<150>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЕ ПРЕДСТОЯЩУЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГЕМОХРОМАТОЗОМ:

1 - надпочечниковая недостаточность;

2 - цирроз печени;

* 3 - недостаточность кровообращения, связанная с развитием кар-

диопатии и перикардитом.

**<L1>*<151>*<________.___>*<GASTR>****************************************

ЧТО, КРОМЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИСУТСТВУЕТ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ У БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ альфа1-АНТИТРИПСИНА?

1 - остеомаляция, патологические переломы;

2 - нарушение фертильности;

* 3 - хроническое рецидивирующее поражение легких с развитием

дыхательной недостаточности;

4 - прогрессирующая энцефалопатия.

**<L1>*<152>*<________.___>*<GASTR>****************************************

КАКОЙ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

ЯВЛЯЕТСЯ ЭТАЛОННЫМ?

1 - ультрасонография;

2 - компьютерная томография;

3 - лапароскопия;

* 4 - селективная ангиография.

**<L1>*<153>*<________.___>*<GASTR>****************************************

КАКОЙ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПСЕВДОТУМОРОЗНОГО ПАНКРЕАТИТА

ЯВЛЯЕТСЯ ЭТАЛОННЫМ?

1 - ультрасонография;

2 - компьютерная томография;

3 - лапароскопия;

* 4 - селективная ангиография.

**<L1>*<154>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:

1 - злоупотребление алкоголем;

2 - хронические вирусные инфекции;

3 - желчекаменная болезнь;

4 - избыточная масса тела, гиперлипидемия;

* 5 - все вышеперечисленное.

**<L1>*<155>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:

* 1 - злоупотребление алкоголем;

2 - хронические вирусные инфекции;

3 - желчекаменная болезнь;

4 - избыточная масса тела, гиперлипидемия.

**<L1>*<156>*<________.___>*<GASTR>****************************************

УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ИСХОДЫ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА:

1 - образование кисты;

2 - исход в панкреонекроз;

* 3 - все перечисленное.

**<L1>*<157>*<________.___>*<GASTR>****************************************

В РАМКАХ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО С ПРИЗНАКАМИ ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1 - синдрома Дауна;

2 - синдрома Марфана;

3 - первичного амилоидоза;

* 4 - муковисцидоза;

5 - ни при одном из перечисленных заболеваний.

<SP> Автоматизированная система экспертной оценки знаний и обучения

Кафедра госпитальной терапии СПбГМУ имени академика И.П.Павлова

Тема НЕФРОЛОГИЯ

**<L1>*<001>*<________.___>*<nefro>****************************************

НАЗОВИТЕ ОСНОВНОЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:

1 - стафилококк;

2 - клебсиелла;

* 3 - бета-гемолитический стрептококк группы А;

4 - синегнойная палочка;

5 - пневмококк.

**<L1>*<002>*<________.___>*<nefro>****************************************

В КАКОЙ СРОК ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ИНФЕКЦИИ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ?

* 1 - 10-12 дней;

2 - 3-4 дня;

3 - неделя;

4 - месяц;

5 - 2 месяца.

**<L1>*<003>*<________.___>*<nefro>****************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ФАКТОРОВ ВЫЗЫВАЮТ РАЗВИТИЕ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?

а) СЫВОРОТОЧНЫЙ; б) ВАКЦИННЫЙ; в) ЯД НАСЕКОМЫХ; г) ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА;

д) ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.

1 - а, б;

2 - а, б, д;

3 - а, г;

* 4 - все ответы правильные;

5 - в, г, д.

**<L1>*<004>*<________.___>*<nefro>****************************************

КАКАЯ ВОЗРАСТНАЯ ГРУППА НАИБОЛЕЕ ПОДВЕРЖЕНА ЗАБОЛЕВАНИЮ

ОСТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ?

1 - до 2 лет;

* 2 - с 2-летнего возраста до 40 лет;

3 - климактерический период;

4 - период менопаузы;

5 - пубертатный период.

**<L1>*<005>*<________.___>*<nefro>****************************************

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОБУСЛОВЛЕНЫ:

а) ГИПЕРВОЛЕМИЕЙ; б) ЗАДЕРЖКОЙ НАТРИЯ И ВОДЫ; в) ГИПЕРРЕНИНЕМИЕЙ;

г) ПОВЫШЕНИЕМ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРОСТАГЛАНДИНОВ; д) СПАЗМОМ СОСУДОВ.

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а,д;

* 2 - а, б;

3 - а, б, г;

4 - б,д;

5 - а, б, д.

**<L1>*<006>*<________.___>*<nefro>****************************************

ЧТО ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ КЛАССИЧЕСКАЯ ТРИАДА СИМПТОМОВ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?

а) ОТЕКИ; б) ОДЫШКА; в) ГИПЕРТОНИЯ; г) ГЕМАТУРИЯ; д) СЕРДЦЕБИЕНИЕ.

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, в, г;

2 - в,т, д;

3 - а, г, д;

4 - а, б, в;

5 - а, в, д.

**<L1>*<007>*<________.___>*<nefro>****************************************

КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ FACIES NEFRITICA ЯВЛЯЮТСЯ:

а) ОТЕКИ ЛИЦА; б)АКРОЦИАНОЗ; в) ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ СЫПЬ НА ЛИЦЕ; г)БЛЕДНОСТЬ КОЖИ;

д) НАБУХАНИЕ ШЕЙНЫХ ВЕН. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, в, г;

2 - а, б, в;

3 - а, б,д;

* 4 - а, г;

5 - а, в, д.

**<L1>*<008>*<________.___>*<nefro>****************************************

ХАРАКТЕРНЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:

а) РАСШИРЕНИЕ ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА;б) АКЦЕНТ I ТОНА НАД АОРТОЙ; в) НИЗКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ; г)НИЗКОЕ ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ; д)ШУМ ГРЕХЕМА-СТИЛЛА.

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, б;

2 - а, в;

3 - а, б, г;

4 - а, б, в, г;

5 - а, г, д.

**<L1>*<009>*<________.___>*<nefro>****************************************

ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГИПЕРТОНИИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУНЕФРИТЕ ПРИДАЕТСЯ:

а) ЗАДЕРЖКЕ НАТРИЯ И ВОДЫ; б) УВЕЛИЧЕНИЮ УДАРНОГО ОБЪЕМА СЕРДЦА; в) СУЖЕНИЮ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ВАЗОРЕНАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ); г) ГИПЕРКАТЕХОЛАМИНЕМИИ

И УВЕЛИЧЕНИЮ КАТЕХОЛАМИНОВ; д) УВЕЛИЧЕНИЮ УРОВНЯ КОРТИЗОЛА В КРОВИ.

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, в;

2 - а, б, в;

3 - в, г;

4 - а, в, г;

* 5 - а, б.

**<L1>*<010>*<________.___>*<nefro>****************************************

БОЛИ В ОБЛАСТИ ПОЯСНИЦЫ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАНЫ:

а) С НАЛИЧИЕМ КОНКРЕМЕНТОВ В МОЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЕ; б) С НАБУХАНИЕМ ПОЧЕК;

в) С АПОСТЕМАТОЗНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПАРЕНХИМЫ ПОЧЕК; г) С НАРУШЕНИЯМИ УРОДИНАМИКИ;

д) С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНФАРКТОМ ПОЧЕК. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - б,Г,д;

2 - г,д;

* 3 - б, г;

4 - а, в, г;

5 - а, б, г.

**<L1>*<011>*<________.___>*<nefro>****************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ЯВЛЯЮТСЯ ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:

а) ИЗОСТЕНУРИЯ; б) УВЕЛИЧЕНИЕ ПЛОТНОСТИ МОЧИ; в) ЩЕЛОЧНАЯ РЕАКЦИЯ МОЧИ;

г) УВЕЛИЧЕНИЕ НЕЙТРОФИЛОВ В МОЧЕ; д) УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФОЦИТОВ В МОЧЕ.

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б;

2 - а, в;

3 - а, г;

* 4 - б, в;

5 - а, д.

**<L1>*<012>*<________.___>*<nefro>****************************************

КАКИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СДВИГИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?

а) ВЫСОКИЕ ТИТРЫ АНТИТЕЛ К АНТИГЕНАМ СТРЕПТОКОККА;

б) ПОВЫШЕНИЕ ТИТРА ПОЧЕЧНЫХ АУТОАНТИТЕЛ;

в) НАЛИЧИЕ АНТИНУКЛЕАРНЫХ АНТИТЕЛ;

г) НИЗКИЙ УРОВЕНЬ КОМПЛЕМЕНТА;

д) ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ КОМПЛЕМЕНТА.

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б, в, г;

2 - а, б, в, д;

3 - а, б;

* 4 - а, г;

5 - а, д.

**<L1>*<013>*<________.___>*<nefro>****************************************

НАЗОВИТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:

а) ОЛИГОАНУРИЯ В ОСТРОЙ ФАЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ С РАЗВИТИЕМ ОПН;

б) МАССИВНОЕ ПОЧЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ; в) ЭКЛАМПСИЯ;

г) ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ; д) ОСТРАЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.

ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б, в;

2 - а, г;

3 - а, г, д;

* 4 - а, в, д;

5 - а, в, г, д.

**<L1>*<014>*<________.___>*<nefro>****************************************

НАЗОВИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:

1 - отеки;

* 2 - наличие нефротического синдрома без выраженной

гематурии и гипертонии;

3 - артериальная гипертония;

4 - макрогематурия.

**<L1>*<015>*<________.___>*<nefro>****************************************

КАКОВЫ ЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИКОАГУЛЯНТОВ И ДЕЗАГРЕГАНТОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ? а) ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАРНОГО ТРОМБОЗА; б) ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА; в) ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ПРОЦЕССЫ ЛОКАЛЬНОЙ ВНУТРИКЛУБОЧКОВОЙ ВНУТРИСОСУДИСТОЙ КОАГУЛЯЦИИ; г) ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ; д) УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРФУЗИИ ИШЕМИЗИРОВАННЫХ КЛУБОЧКОВ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - В,д;

2 - а, б, в, г, д;

3 - а, б, в;

4 - а, б, в, г;

5 - б, в, г, д.

**<L1>*<016>*<________.___>*<nefro>****************************************

КАКИЕ ДИЕТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПОКАЗАНЫ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?

* 1 - ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сутки;

2 - увеличение потребления хлорида натрия;

3 - увеличение количества потребляемой жидкости;

4 - повышение потребления К+-содержащих продуктов.

**<L1>*<017>*<________.___>*<nefro>****************************************