Кишечная непроходимость, инвагинация

Укажите номера правильных ответов

138К ПРИЧИНАМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ ВОЗНИКНОВЕНИЮ

ИНВАГИНАЦИИ У ДЕТЕЙ ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ОТНОСЯТСЯ

а морфофункциональная незрелость стенки кишки

б аганглиоз кишечной стенки

в незрелость илеоцекального клапана

г высокая подвижность толстой кишки

днарушения регуляции перистальтики

е ангиоматоз кишечника

139ИНВАГИНАЦИЯ У РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА

ПРОЯВЛЯЕТСЯ ТИПИЧНЫМИ СИМПТОМАМИ

а острое внезапное начало

б гипертермия

в периодическое беспокойство

г постоянное беспокойство

д неукротимая рвота

е стул с кровью

жвыделения слизи и крови из прямой кишки

Дополнить

140 ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА КИШЕЧНОЙ ИНВАГИНАЦИИ

РЕБЕНКУ НЕОБХОДИМО ВЫПОЛНИТЬ____________________

Ответ: пневмоирригографию

Установить соответствие

141. ВИД НЕПРОХОДИМОСТИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

1 Атрезия тонкой кишки а обзорная рентгенография лежа

2 Болезнь Гиршпрунга б обзорная рентгенография стоя

3 Инвагинация в ирригография с барием

г пневмоирригография

д рентгенографию по Вангенстину

е исследование ЖКТ с барием

Ответы: 1-б , 2-в , 3-г .

Укажите правильный ответ

142. РАННЯЯ СПАЕЧНАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ, КАК ПРАВИЛО

а обтурационной

б странгуляционной

Укажите все правильные ответы

143 ОБТУРАЦИОННАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМАМИ

а острое внезапное начало

б периодическое резкое беспокойство

в застойная рвота

г рефлекторная рвота

д живот болезненный напряженный

е стула нет, ампула ректум пустая

ж выделение крови из прямой кишки

з перистальтика не выслушивается

144 СТРАНГУЛЯЦИОННАЯ КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ

ПРОЯВЛЯЕТСЯ СИМПТОМАМИ

а острое внезапное начало

б периодическое резкое беспокойство

в застойная рвота

г рефлекторная рвота

д живот болезненный напряженный

е стула нет, ампула ректум пустая

ж выделение крови из прямой кишки

з перистальтика не выслушивается

Установить соответствие

145 ВИД НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИЧИНА НЕПРОХОДИМОСТИ

1 Атрезия кишки а ущемление

2 Болезнь Гиршпрунга б паретический илеус

3 Инвагинация в спастический илеус

4 Перитонит г внедрение отдела кишки

д заворот

е аганглиоз кишечника

ж нарушение вакуолизации

кишечной трубки

Ответы: 1-ж, 2-е , 3-г , 4-б .

Укажите все правильные ответы

146. КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ВОЗМОЖНО НА РАННИХ СТАДИЯХ

а инвагинации

б спаечно-паретической непроходимости

в ранней спаечной непроходимости

г поздней спаечной непроходимости

147. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ТРЕБУЕТСЯ ОБСЛЕДОВАНИЕ

а обзорная рентгенография лежа

б обзорная рентгенография стоя

в рентгеноскопия по Вангенстину

г УЗИ органов брюшной полости

д компьютерная томография

е рентгеноконтрастное исследование с барием

Дополнить

148 ВРОЖДЕННОЕ ОТСУТСТВИЕ ИЛИ РЕЗКОЕ НЕДОРАЗВИТИЕ

ИНТРАМУРАЛЬНЫХ НЕРВНЫХ ГАНГЛИЕВ В СТЕНКЕ КИШКИ

НАЗЫВАЕТСЯ БОЛЕЗНЬЮ________________

Ответ: Гиршпрунга

Укажите все правильные ответы

149 ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЮТСЯ

а застойная рвота

б периодическое вздутие живота, хронические запоры

в постоянное вздутие живота

г самостоятельный стул только летом

д отсутствие перистальтики

естул только после клизмы

150ХАРАКТЕРНЫМИ СИМПТОМАМИ ДЕКОМПЕНСИРОВАННОЙ

ФОРМЫ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ЯВЛЯЮТСЯ

а застойная рвота

б постоянное вздутие живота

в болезненный, напряженный живот

г отсутствие перистальтики

д отсутствие отхождения стула и газов

е каловая интоксикация

ж обезвоживание, анемия

151 ОСНОВНЫЕ ОБЪЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ

ГИРШПРУНГА

а ирригография

б ректальная манометрия

в ректальная электромиография

гопределение тканевой ацетилхолинэстеразы

д ректальная биопсия мышечного слоя

е компьютерная томография

ж пневмоирригография

152 РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА

СОСТОЯТ ИЗ

а зоны сужения

бсупрастенотического расширения

в сглаженности или отсутствия гаустр

гзадержка контраста на отсроченных снимках

д дефекта наполнения

е затека контраста в брюшную полость

153 ХРОНИЧЕСКИЕ ЗАПОРЫ У ДЕТЕЙ СВЯЗАНЫ С

а мегадолихосигмой, мегаректум

б вторичным мегаколон

в нейроанальной интестинальной дисплазией

г спаечной непроходимостью

далиментарным фактором

е дисбактериозом кишечника

ж болезнью Гиршпрунга

з полипом слизистой толстой кишки

и болезнью Крона

Укажите правильный ответ

+154.КАКИЕ КРИТЕРИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ЗАПОРОВ НЕ ОТНОСЯТСЯ К РИМСКИМ КРИТЕРИЯМ

а фрагментированный (“бобовидный”, “овечий” ) или твердый кал

б натуживание занимающее по меньшей мере 25% времени дефекации или уменьшение массы стула менее 35 г/сут.

в ощущение неполной эвакуации кишечного содержимого не реже, чем при одном из четырех актов дефекации

г ощущение препятствия при прохождении каловых масс, более чем при 25% актов дефекации

д менее 2-3 дефекаций в неделю

е тошнота, рвота

Укажите все правильные ответы

+155. КАКИЕ ОСНОВНЫЕ ГРУППЫ ДЕТЕЙ С ЗАПОРАМИ ВСТРЕТЯТСЯ ВАМ НА ПРИЕМЕ

а родители отмечают у своего ребенка стул 1 раз в 3-5 дней.

б родители отмечают у своего ребенка стул 1 раз в 7 дней.

в родители отмечают у своего ребенка, что стула самостоятельного нет вообще.

г родители отмечают у своего ребенка стул 1 раз в 10 дней.

Укажите правильный ответ

+156. КАКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА ИЗ НИЖЕПРЕДЛОЖЕННЫХ ПРАВИЛЬНОЕ

а аганглиоз тонкой кишки с поражением межмышечного и подслизистого слоев.

б гипоганглиоз толстой и тонкой кишки.

в аганглиоз толстой кишки с поражением межмышечного и подслизистого слоев.

г трансверзоколоптоз

+157. АНОРЕКТАЛЬНЫЙ ТОРМОЗНОЙ РЕФЛЕКС ЭТО -

а аноректальный угол -80-90 град.

б расслабление внутреннего сфинктера и сокращение наружного сфинктера

в расслабление наружного сфинктера и сокращение внутреннего сфинктера

г гипертонус наружного сфинктера

Укажите все правильные ответы

+158. ЛЕЧЕНИЕ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ЗАПОРОВ ВКЛЮЧАЕТ

а Диета

б ЛФК

в Физиотерапия

г Лапароскопия

д Ректороманоскопия

+ 159.ПРИ АТРЕЗИИ АНУСА ИССЛЕДОВАНИЕ ПО ВАНГЕНСТИНУ ДОСТОВЕРНО ПОСЛЕ СКОЛЬКИХ ЧАСОВ ОТ РОЖДЕНИЯ

а 3

б 6

в16

г 24

д 32.

+ 160. ПРИ АТРЕЗИИ ПРЯМОЙ КИШКИ У ДЕВОЧЕК НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ СВИЩ

аректовестибулярный

б ректовагинальный

в ректоурутральный

г ректовезикальный

д ректопромежностный

+161. У РЕБЕНКА 1,5 МЕСЯЦЕВ С ОСТРЫМ ГНОЙНЫМ ПАРАПРОКТИТОМ ПОКАЗАНО

аразрез мягких тканей и дренирование;

б радикальное иссечение инфильтрата и свища;

в антибактериальная терапия;

г физиотерапевтические методы лечения;

д повязка с мазью Вишневского.

Аппендицит, перитонит.

162ОСНОВНЫМИ ТРЕМЯ СИМПТОМАМИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

ЯВЛЯЮТСЯ

а рвота

б понос

в локальная болезненность в правой подвздошной области

г болезненность в области пупка

д пассивная мышечная защита брюшной стенки

е положительный симптом Щеткина-Блюмберга

ж положительный симптом Ортнера

з положительный симптом Пастернацкого

Указать правильный ответ.

163. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ КАРТИНЫ КРОВИ ПРИ ОСТРОМ АППЕНДИЦИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

аумеренный лейкоцитоз, нейтрофилез

б гиперлейкоцитоз, нейтрофилез

в лейкопения

г отсутствие изменений

д ускоренное СОЭ.

164. НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ КАРТИНЫ КРОВИ ПРИ КРИПТОГЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ

аумеренный лейкоцитоз, нейтрофилез

бгиперлейкоцитоз, нейтрофилез

в лейкопения

г отсутствие изменений

д ускоренное СОЭ.

Укажите все правильные ответы

165. БОЛИ В ЖИВОТЕ У РЕБЕНКА ЧАСТО ВОЗНИКАЮТ ПРИ

а остром аппендиците

б мезадените

в пневмонии

г сиалоадените

д опухоли Вильмса

е пиелонефрите

Укажите правильный ответ

166 БОЛЬНОЙ С ОСТРЫМ АППЕНДИЦИТОМ ЗАНИМАЕТ ПОЛОЖЕНИЕ В ПОСТЕЛИ:

а на спине;

б на животе;

вна правом боку с приведенными ногами;

г на левом боку;

д сидя.

167. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА У ДЕТЕЙ ЯВЛЯЮТСЯ

а локальная боль, температура и рвота

б активное напряжение мышц брюшной стенки и рвота

впассивноенапряжение мышц брюшной стенки и локальная болезненность;

г симптом Ортнера и рвота;

д температура, жидкий стул и рвота.

Укажите правильные ответы

168.ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ У ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ ПРОЯВЛЯЕТСЯ

ОСНОВНЫМИ СИМПТОМАМИ

а локальная боль в эпигастрии

б локальная боль в обл. пупка

в локальная боль в прав. подвздошной области

г активное напряжение мышц живота

д пассивная мышечная защита

е положительный симптом Щеткина-Блюмберга

ж положительный симптом Пастернацкого

169 ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО АППЕНДИЦИТА

У ДЕТЕЙ ДО 3 ЛЕТ ИСПОЛЬЗУЮТ

а реланиум

б масочный наркоз

в осмотр во время естественного сна

г медикаментозный сон с хлоралгидратом

170. ПЕРИТОНИТ У ДЕТЕЙ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

а аппендицита

б аднексита

в меккелева дивертикулита

г инвагинации

д кишечной непроходимости

е деструктивной пневмонии

171. ОСОБЕННОСТИ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ К РАСПРОСТРАНЕНИЮ ПЕРИТОНИТА У ДЕТЕЙ

анедоразвитие сальника

б снижение пластических функций брюшины

в преобладание эксудации в воспалительном процессе

г особенности возбудителя

д малый объем брюшной полости

172. КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ КРИПТОГЕННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЮТСЯ

а гипертермия

б субфебрилитет

в боли в животе

г понос и рвота

д пассивное напряжение мышц живота

е активное напряжение мышц живота

Укажите правильный ответ

173. КРИПТОГЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ВОЗНИКУЕТ У

а девочек до 3-х лет

б девочек старше 12 лет

в мальчиков до 1 года

г мальчиков старше 14 лет

+174. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЮ “ОСТРЫЙ ЖИВОТ”

а клинический синдром, развивающийся при заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства и не требующий экстренной хирургической помощи

б клинический синдром, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства и требующий экстренной хирургической помощи

в симптом при острых болях в животе и требующий экстренной хирургической помощи

г клинический синдром, развивающийся при повреждениях и острых заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства и требующий плановой хирургической помощи

Укажите все правильные ответы

+175. НАЗОВИТЕ ГРУППЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ОТНОСЯЩИХСЯ К “ОСТРОМУ ЖИВОТУ”

а нарушения кровообращения в органах брюшной полости.

б острые нарушения проходимости по желудочно-кишечному тракту

в острые воспалительные заболевания брюшной полости

г кровотечения в просвет полых органов или в брюшную полость

д объемные образования брюшной полости

+176. НАЗОВИТЕ ОБЩИЕ СИМПТОМЫ “ОСТРОГО ЖИВОТА” У ДЕТЕЙ

а лихорадка

б рвота

в расстройства стула

г нистагм