Итоговая государственная а ттестация
государственный междисциплинарный экзамен по специальности
060103 (040200) - «педиатрия»
ВАРИАНТ №П-3
Воронеж 2011
вариант № п-3 УКАЖИТЕ ТОЛЬКО ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
001. Объем питания при постнатальной гипотрофии II степени в период определения толерантности к пище составляет:
1. 2/3 от нормы 2. 1/2 от нормы 3. 1/3 от нормы
2. Укажите, при каком состоянии прогноз для жизни благоприятнее:
1. фибрилляция желудочков 2. асистолия 3. электромеханическая диссоциация
003. При болезни Гирке (гликогеноз I типа) уровень глюкозы в крови
натощак:
1. повышен 2. понижен 3. в норме
004. Профилактическая направленность при первом патронаже к
новорожденному ребенку включает все нижеперечисленные действия,
кроме:
1. оценки биологического, генеалогического и социального анамнеза 2. оценки физического и нервно-психического развития и групп «риска» 3. оценки соматического состояния ребенка и определении группы здоровья 4. составления плана наблюдения и рекомендаций 5. назначения витамина D3
005. Границей воспалительного процесса между восходящей и нисходящей
гонорейной инфекцией является:
1. девственная плева 2. влагалище 3. наружный зев 4. внутренний зев б.устья маточных труб
006. Лечение изоиммунной тромбоцитопенической пурпуры у
новорожденных может включать все нижеперечисленные варианты
терапии, кроме назначения:
1. стандартного иммуноглобулина для внутривенного введения 2. ангиопротекторов 3. ингибиторов фибринолиза 4. переливания тромбоцитарной массы
007. Объясните, почему внутримышечные инъекции лекарственных
веществ следует производить в верхнелатеральном квадранте ягодичной
области:
1. для ускорения всасывания лекарственных веществ 2. чтобы не травмировать ветви поясничного сплетения 3. во избежание случайного введения лекарственных веществ в полость тазобедренного сустава 4. из-за наименьшей возможности повреждения содержимого foramen suprapihformis и infrapihformis 5. из-за наименьшей болезненности в этой области
008. При обострении хронического бронхита с локальной деформацией
бронхов отмечаются все нижеперечисленные проявления, кроме:
1. усиления кашля 2. среднепузырчатых хрипов 3. симптомов интоксикации 4. увеличения количества мокроты 5. дыхательной недостаточности III степени
009. Основным механизмом действия комбинированных оральных
контрацептивов является:
1. нарушение транспорта плодного яйца в матку 2. подавление роста фолликула и овуляции 3. повышение вязкости цервикальноп слизи 4. нарушение проникновения сперматозоидов в яйцеклетку 5. нарушение имплантации
010. В соответствии с определением ВОЗ материнская смертность
вычисляется на:
1. 100 родов 2. 1000 родившихся живыми 3. 100 000 родившихся живыми 4. 1000 женщин 5. 1000 женщин фертильного возраста
011. К препаратам, применяющимся для лечения хронического
миелолейкоза, относится:
1. гливек 2. циклофосфан 3. метотрексат
012. При открытом артериальном протоке наиболее типичен шум:
1. систолический во втором межреберье слева 2. систоло-диастолический во втором межреберье слева 3. систолический во втором межреберье справа 4. диастолическип во втором межреберье слева
013. Геморрагическая болезнь новорожденных обусловлена дефицитом
всех нижеперечисленных факторов свертывания крови, кроме:
1. II (протромбин) 2. VII (проконвертин) 3. VIII (антигемофильный глобулин) 4. IX (плазменный компонент тромбопластина) 5. X (протромбиназа)
014. Путями заражения цитомегалией могут быть все нижеперечисленные,
кроме:
1. алиментарного 2. парентерального 3. трансплацентарного 4. воздушно-капельного 5. контактно-бытового
015. При диабетической фетопатии содержание глюкозы в крови ребенка
после рождения:
1. снижено 2. соответствует норме 3. повышено
016. Тип наследования при муковисцидозе:
1. аутосомно-рецессивный 2. аутосомно-доминантный 3. Х-сцепленный рецессивный
017. Лечение наследственного нефрита у детей в амбулаторных условиях
включает все нижеперечисленное, кроме:
1. гипотензивной терапии 2. активной иммуносупрессивной терапии 3. назначения янтарной кислоты (увеличение макроэргических связей) 4. мембраностабилизаторов
018. Для начального периода кори характерно наличие:
1. «сосочкового» языка 2. пятен Филатова-Коплика-Бельского
019. Непременное условие для диагностики проникающего ранения грудной
клетки при открытом её повреждении:
1. перелом ребер 2. разрыв легкого 3. гематоракс 4. повреждение париетальной плевры 5. повреждение висцеральной плевры
020. Укажите, чем заканчивается I период родов:
1. полным раскрытием шейки матки 2. появлением потуг 3. излитием околоплодных вод через 6-8 часов от начала родовой деятельности 4. изменением контуров и смещением дна матки
021. Определите показание к госпитализации ребенка в отделение
реанимации и интенсивной терапии при бронхиальной астме:
1. острый приступ вне зависимости от степени тяжести 2. некупирующийся в течение 6 часов тяжелый приступ 3. тяжелое течение бронхиальной астмы без приступа бронхоспазма 4. непереносимость эуфиллина
022. Мероприятие, которое следует применить при открытом пневмотораксе
на этапе квалифицированной помощи:
1. дренирование плевральной полости по Бюлау 2. торакотомию 3. ушивание открытого пневмоторакса 4. искусственную вентиляцию легких 5. большую окклюзионную повязка
023. Клиническими признаками перфорации язвы желудка и/или 12-
перстной кишки являются все нижеперечисленные состояния, кроме:
1. кинжальных болей в подложечной области 2. рвоты, не приносящей облегчения 3. опоясывающих болей 4. доскообразного напряжения мышц передней стенки живота
024. Поводом для подозрения на инфекционный эндокардит у больного с
пороком сердца или у больного после радикальной коррекции порока
сердца может быть все нижеперечисленное, кроме:
1. субфебрилитета 2. петехиальной сыпи 3. носовых кровотечений 4. энуреза 5. появления аускультативных феноменов в сердце
025. Спазмофилия встречается:
1. у новорожденных детей 2. у детей грудного возраста 3. в пубертатном периоде
026. Вакцинопрофилактика гепатита В защищает больного от гепатита D:
1. верно 2. неверно
027. Причиной летального исхода при менингококкцемии может быть:
1. стеноз гортани 2. инфекционно-токсическип шок 3. эксикоз
028. Интоксикация сердечными гликозидами возможна при сочетании их с:
1. анаприлином 2. препаратами калия 3. препаратами кальция
029. Сыпь при краснухе:
1. пятнисто-папулезная, розового цвета на неизмененном фоне кожи 2. уртикарная, неправильной формы 3. папулезно-везикулезная 4. геморрагическая
030. Наиболее способны к спастическому сокращению:
1. крупные бронхи 2. средние бронхи 3. мелкие бронхи 4. терминальные бронхиолы 5. респираторные бронхиолы
031. Сернокислый барий и газ используют для исспедования:
1. желудка, толстого кишечника 2. сосудов, полостей сердца 3.желчного пузыря 4. бронхов
032. Патогенез кровоточивости при идиопатической тромбоцитопенической
пурпуре обусловлен:
1. патологией сосудистой стенки 2. дефицитом плазменных факторов свертывания 3. нарушениями в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза
33. Прием жидкости при пиелонефрите: 1. ограничивается 2. повышается
34. Причиной развития почечного солевого диабета является:
1. низкая чувствительность к альдостерону 2. повышенная чувствительность к паратгормону 3. сниженная чувствительность к антидиуретическому гормону 4. повышенная чувствительность к альдостерону 5. сниженная чувствительность к паратгормону
035. Для тетрады Фалло характерным клиническим признаком является:
1. усиление второго тона над легочной артерией 2. ослабление второго тона над легочной артерией 3. хрипы в легких 4. увеличение размеров печени
036. В общем анализе крови у больного с геморрагическим васкулитом
выявляются все нижеперечисленные изменения, кроме:
1. тромбоцитопении 2. нейтрофильного лейкоцитоза 3. ускорения СОЭ 4. гипертромбоцитоза
037. Для витамин D-зависимого рахита характерны все нижеперечисленные
проявления, кроме:
1. задержки роста и отставания в массе 2. мышечной гипотонии и болей в костях 3. варусноп деформации костей конечностей 4. гипоплазии зубной эмали
038. В план диспансерного наблюдения за ребенком с геморрагическим
васкулитом необходимо включить все нижеперечисленные исследования,
кроме:
1. клинического анализа крови 2. общего анализа мочи 3. анализа кала на скрытую кровь 4. определения общего белка и белковых фракций
039. К показателям деятельности детской больницы относится:
1. летальность 2. младенческая смертность 3. перинатальная смертность 4. смертность детей 5. материнская смертность
040. Осложнениями при тяжелой форме неспецифического язвенного
колита являются все нижеперечисленные, кроме:
1. токсической дилатации толстой кишки 2. инвагинации 3. кишечного кровотечения 4. перфорации толстокишечных язв
041. "Защита временем и расстоянием" означает:
1. чем меньше время облучения и чем дальше от источника, тем меньше доза
2. чем больше время облучения и чем дальше от источника, тем меньше доза 3. чем меньше время и чем ближе к источнику, тем меньше доза 4. чем больше время облучения и чем ближе к источнику, тем меньше доза
042. Для профилактики краснухи применяется:
1. живая вакцина 2. рекомбинантная вакцина 3. инактивированная вакцина
043. При лечении врожденной цитомегаловирусной инфекции у новорожденного
используют:
1. ацикловир 2. неоцитотект 3. ганцикловир 4. макролиды
044. Для сольтеряющей формы врожденной дисфункции коры
надпочечников характерны:
1. гипонатриемия и гиперкалиемия 2. гипернатриемия и гипокалиемия 3. гипонатриемия и гиперхлоремия 4. гиперкалиемия и гиперхлоремия 5. гиперхлоремия и снижение щелочных резервов крови
045. Для гемолитико-уремического синдрома характерно все ниже-
перечисленное, кроме:
1. повышения уровня креатинина в крови 2. локальной неврологической симптоматики 3. ретикулоцитоза 4. анемии 5. олигурии
046. Выдающийся врач Древней Греции:
1. Гиппократ 2. Авиценна 3. Гален
047. Характерным лабораторным изменением при пиелонефрите является:
1. лейкоцитурия 2. гематурия 3. цилиндрурия 4. протеинурия
048. Осложнением коклюша может быть все нижеперечисленное, кроме:
1. пневмонии 2. миокардита 3. ателектаза 4. субарахноидального кровоизлияния
049. В настоящее время для борьбы с гипотоническим кровотечением в
раннем послеродовом периоде используется:
1. выскабливание матки 2. ручное обследование матки 3. внутривенная инфузия утеротоников 4. перевязка внутренних подвздошных артерий 5. прижатие брюшной аорты кулаком
050. Основным источником заболевания малярией является:
1. человек 2. мелкие грызуны 3. домашние животные
051. Контактный дерматит характеризуется:
1. острым воспалением кожи на месте воздействия раздражителя 2. острым распространенным воспалением
052. Поражение костного мозга характерно для стадии лимфогранулематоза:
1. I 2. II 3. Ill 4. IV
053. Пневмонии по морфологической форме делятся на все нижепере-
численные варианты, кроме:
1. очаговых 2. односторонних 3. интерстициальных 4. крупозных 5. сегментарных
054. Фруктоземия проявляется:
1. катарактой, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией 2. катарактой, умственной отсталостью, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией 3. умственной отсталостью, циррозом печени, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией 4. катарактой, умственной отсталостью, циррозом печени, почечной недостаточностью, повышением уровня фруктозы в крови и фруктозурией
055. Госпитализация является обязательной, независимо от тяжести
течения, при:
1. брюшном тифе 2. дизентерии 3. Сальмонеллезе
056. Странгуляционная кишечная непроходимость у ребенка грудного
возраста характеризуется всеми нижеперечисленными проявлениями,
кроме:
1. острого внезапного начала 2. периодического беспокойства 3. застойной рвоты 4. болезненного, напряженного живота 5. выделения крови из прямой кишки
057. Укажите главное звено патогенеза первой стадии острой
постгеморрагической анемии:
1. повреждение сосуда 2. уменьшение объема циркулирующей крови 3. гипоксия гемического типа 4. дефицит железа 5. снижение содержания эритроцитов в крови
058. Антимонголоидный разрез глаз - это:
1. увеличение расстояния между внутренними углами глазных щелей 2. опущенные наружные углы глазных щелей 3. узкая глазная щель 4. опущенные внутренние углы глазных щелей 5. полулунная складка у внутреннего угла глаза
059. Уровень СТГ в крови при проведении стимуляционных тестов у детей с
дефицитом этого гормона:
1. 7нг/л 2. 10,0 нг/л 3. 20,0 нг/л 4. 70,0нг/л
060. Тип вентиляционной недостаточности при муковисцидозе:
1. обструктивный 2. рестриктивный 3. смешанный 4. констриктивный
061. Для язвенной болезни 12-перстной кишки характерно:
1. кислотообразование нормальное, защитные свойства слизистой оболочки снижены 2. кислотообразование повышено, секретообразование снижено 3. кислотообразование снижено, секретообразование повышено 4. кислотообразование повышено, секретообразование повышено
062. Систолическая перегрузка миокарда желудочков компенсаторно
сопровождается:
1. реализацией закона Франка-Старлинга 2. гипертрофией миокарда 3. тахикардией
063. При респираторно-синцитиальной инфекции у детей 1 года жизни
отмечается:
1. бронхиолит 2. менингит 3. высыпания на коже
064. Признаками криза при феохромоцитоме является все
нижеперечисленное, кроме:
1. тахикардии 2. гипогликемии 3. гипергликемии 4. рвоты
065. Клиническим проявлением типичного гепатита А является:
1. желтуха 2. катаральные явления со стороны верхних дыхательных путей 3. наличие мелкоточечной сыпи, преимущественно на сгибательной поверхности конечностей и в естественных складках 4. асцит
066. Ранним офтальмологическим признаком повышения внутричерепного
давления служит:
1. повышение внутриглазного давления 2. покраснение глаз 3. застойный диск зрительного нерва на глазном дне
067. Клиническими проявлениями врожденной цитомегаловирусной инфекции
могут быть:
1. желтуха, анемия, тромбоцитопения, гепатоспленомегалия 2. пузыри на ладонях и стопах 3. глухота, катаракта, врожденный порок сердца
068. Для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников
необходимым является определение следующих гормонов:
7. лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов 2. 17-оксипрогестерона в крови 3. инсулина, С-пептида 4. тиреотропного, тироксина
069. Критерием снятия с диспансерного учета детей группы риска по
развитию анемии является:
1. отсутствие снижения гемоглобина в течение 3 месяцев 2. отсутствие снижения гемоглобина в течение 6 месяцев 3. нормальный уровень гемоглобина в течение 1 года
070. Для лечения болезни Виллебранда эффективно применение:
1. тромбоконцентрата 2. препаратов VIII фактора 3. дицинона 4. преднизолона
071. При ожоговом шоке у ребенка необходимо проведение инфузионной
терапии на догоспитальном этапе, если имеется:
1. болевой синдром 2. возбуждение 3. артериальная гипотензия 4. нарушение сознания
072. При субклинической форме гепатита А отмечается:
1. увеличение печени 2. иктеричность склер и кожи 3. повышение активности Ал AT в сыворотке крови 4. гипербилирубинемия за счет прямого билирубина
073. При ВИЧ-инфекции в периферической крови выявляются:
1. лейкоцитоз + лимфоцитоз 2. лимфоцитоз + лейкопения 3. лейкопения + лимфопения
074. Селективный скрининг - это:
1. обследование всех новорожденных 2. обследование всех людей, населяющих данный регион 3. обследование группы риска по данному заболеванию
075. Средняя частота сердечных сокращений у доношенного новорожденного в
покое составляет:
1.90в1 мин. 2. 100 в 1 мин. 3. 130 в 1 мин. 4. 160 в 1 мин.
76. При синдроме Луи-Бар функция Т-лимфоцитов: 1. снижена 2. не изменена 3. повышена
77. Возраст, когда наиболее высок риск развития заболевания туберкулезом после первичного инфицирования:
1. ранний возраст 2. дошкольный возраст 3. младший школьный возраст 4. подростковый возраст
078. Плевриты, возникающие одновременно с пневмонией, называются:
1. синпневмоническими 2. метапневмоническими 3. аллергическими 4. серозными
079. Гематокольпос характеризуется:
1. скоплением крови в полости матки 2. скоплением крови во влагалище 3. скоплением крови в цервикальном канале 4. скоплением крови в маточных трубах
080. При нефротической форме гломерулонефрита отеки имеют
следующую характеристику:
1. отеки распространенные 2. пастозность век и голеней 3. отеки «плотные-»
081. Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori, относится к:
1. аутоиммунному (тип А) 2. бактериально-обусловленному (тип В) 3. смешанному (тип А и В) 4. химико-токсически индуцированному (тип С)
082. При рахите I степени могут отмечаться все следующие симптомы,
кроме:
1. раздражительности 2. потливости 3. костных деформаций 4. отсутствия аппетита
083. Методы реабилитации, применяемые у детей - реконвалесцентов
острого бронхита и пневмонии с целью улучшения дренажной функции
бронхов, включают все нижеперечисленное, кроме:
1. вибрационного массажа 2. дыхательной гимнастики 3. лечебной физкультуры 4. галотерапии 5. интервальной гипокситерапии
084. По типу развития диарейного синдрома к «инвазивным» относятся все
нижеперечисленные кишечные инфекции, кроме:
1. шигеллеза Зонне 2. сальмонеллеза энтеритидис 3. клостридиоза перфрингенс 4. холеры Эль-Тор
085. Период второго вытяжения (ускорения роста) приходится на возраст:
1. 8-10 лет у мальчиков и 10-12 лет у девочек 2. 11-12 лет у мальчиков и 8-10 лет у девочек 3. 13-16 лет у мальчиков и 8-10 лет у девочек 4. 13-16 лет у мальчиков и 10-12 лет у девочек
086. Пособие, применяемое во втором периоде родов для сохранения
нормального членорасположения плода при чисто ягодичном предлежании:
1. Пособие по Цовьянову 2. наружный акушерский поворот по
Архангельскому 3. наложение акушерских щипцов
087. Врожденные рефлексы опоры и автоматической походки исчезают в
возрасте:
1. 2 мес. 2. 2,5 мес. 3. 3 мес. 4. 4 мес.
088. Для вторичного гипотиреоза характерно:
1. повышение уровня ТТГ 2. снижение уровня ТТГ .3. нормальный уровень ТТГ
089. Признаками гипоксии плода по данным КТГ (кардиотокографии) является
все
вышеперечисленное, кроме:
1. монотонности ритма 2. брадикардии (ЧСС менее 120 уд. в мин) 3. тахикардии (ЧСС более 160 уд. в мин) 4. базальной частоты сердечных сокращений 130-140 уд. в мин.
090. Наследственный нефрит (синдром Альпорта) протекает со всеми
нижеперечисленными проявлениями, кроме:
1. гематурии 2. лейкоцитурии и бактериурии 3. тугоухости 4. прогрессирующего снижения функции почек
091. При запрокидывании головы пациента кзади во время проведения
сердечно-легочной реанимации обеспечивается:
1. выпрямление дыхательных путей 2. предотвращение западения языка 3. улучшение мозгового кровотока
092. Степень тяжести острой лучевой болезни у людей, получивших
однократную дозу внешнего облучения 5 Гр (500 рад):
1. легкая 2. средней тяжести 3. тяжелая 4. крайне тяжелая 5. поражения не возникает
093. Для типичной ветряной оспы характерны:
1. лихорадка + кашель 2. кашель + боли в животе 3. лихорадка + везикулезная сыпь 4. боли в животе + лихорадка 5. везикулезная сыпь + кашель
094. Поражение глаз при ювенильном ревматоидном артрите проявляется
всем нижеперечисленным, кроме:
1. глаукомы 2. переднего иридоциклита 3. катаракты 4. лентовидной дистрофии роговицы
095. При преждевременном половом созревании костный возраст:
1. соответствует паспортному возрасту 2. опережает паспортный возраст 3. отстает от паспортного возраста
096. Инвагинация относится к непроходимости:
1. спастической 2. паралитической 3. обтурационной 4. странгуляционной 5. смешанной
097. Для лечения лептоспироза применяют все нижеперечисленные
препараты, кроме:
1. антибиотиков 2. поливалентной убитой лептоспирозной вакцины 3. специфического поливалентного иммуноглобулина 4. кортикостероидных гормонов
098 Гистероскопия применяется для диагностики:
1. субмукозных миоматозных узлов 2. субсерозных миоматозных узлов 3. интерстициальных миоматозных узлов
099. Больному с жалобами на недержание мочи необходимо выполнить все нижеперечисленные исследования, кроме:
1 снимка пояснично-крестцового отдела позвоночника 2. экскреторной урографии 3. регистрации ритма спонтанных мочеиспусканий 4. УЗИ почек 5. общего анализа мочи
100 Что такое пресистемная элиминация?
1 потеря части лекарственного вещества (ПС) при всасывании и первом прохождении через печень 2. биотрансформация ПС в организме 3. распределение ПС с мочой 4. выведение ПС с желчью
ГОУ ВПО "Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н.
Бурденко " Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации