Особенности инфекционных болезней.
Свойства патогенного микроорганизма.
Патогенность (болезнетворность) – способность
микроорганизма вызывать заболевание.
Это видовой признак, который проявляется в
восприимчивом организме.
Патогенность характеризуется специфичностью, т.е.
способностью микроорганизма вызывать определенное
инфекционное заболевание
Напр. МТБ вызывают туберкулёз.
Патогенность – это признак, характеризующий вид в целом.
Напр. палочки дизентерии патогенные, но внутри вида
могут быть более или менее патогенные штаммы.
Вирулентность – это степень или мера патогенности,
индивидуальное свойство данного возбудителя вызывать
инфекционную болезнь.
Это свойство, видовой признак каждого штамма патогенного
организма.
Все штаммы делятся на:
- высоко
- умеренно
- слабо и авирулентные.
Вирулентность определяют на лабораторных животных по
величине летальной дозы - наименьшее количество
возбудителя или токсина, вызывающее гибель всех
зараженных этой дозой животных.
Инфицирующей дозе – минимальное количество микробов,
способное вызывать инфекционное заболевание. Под
воздействием химических, физических, биологических
факторов возможно изменение вирулентности: ослабление,
усиление, полная утрата.
Факторы патогенности м/о.
1. Адгезия (прилипание) – способность прикрепляться к определённым клеткам.
2. Колонизация – размножение на поверхности чувствительных
клеток.
3. Инвазивность – способность проникать и распространяться в тканях организма.
4. Агрессивность – способность противостоять защитным факторам организма.
а) антифагоцитарная активность- способность противостоять фагоцитозу, связана с капсулой.
б) ферменты агрессии и инвазии (гиалуронидаза, коллагиназа), они дают возможность м/о проникать через слизистые оболочки, соединительно-тканные барьеры и др. Некорые м/о вырабатывают ферменты, разрушающие антибиотики, что обуславливает их антибактериальную устойчивость.
5. Токсинообразование- способность микробов вырабатывать токсины.
Экзотоксины –это вещества белковой природы выделяются в
окружающую среду живыми м/о в процессе
жизнедеятельности. Избирательно действуют на определённые
органы и ткани. Напр. столбнячный токсин поражает Н.С.
Бактерии, продуцирующие экзотоксин, называются токсигенными.
Эндотоксины – токсические субстанции, входящие в структуру бактерий, освобождаются при разрушении микробной клетки. Не обладают избирательностью действия, вызывают однотипную клиническую картину (t, интоксикация, диарея, нарушения сердечной деятельности). Бактерии, содержащие эндотоксины, называются токсичными.
6. Тропность – способность паразитировать только в определённых органах и тканях. Напр. холерный вибрион поражает слизистую тонкой кишки. Стафилококки не обладают тропностью и могут поражать различные органы и ткани.
Роль макроорганизма и окружающей среды.
Свойства М., влияющие на инфекционный процесс:
- резистентность
- восприимчивость
а) видовая
б) индивидуальная.
Восприимчивость зависит от возраста, пола, физического состояния, гормонального статуса, характера питания.
Физические, химические и биологические факторы опосредованно участвуют в развитии инфекционного процесса. На человека они влияют ч/з социальные условия жизни, уровень экономического и культурного развития, санитарно-гигиенические условия труда и быта, национальные и религиозные обычаи, особенности питания, проведения профилактических прививок.
Особенности инфекционных болезней.
I. Специфичность – патогенный м/о вызывает своё заболевание и локализуется в соответствии с патогенезом заболевания.
II. Контагиозность (заразность) – легкость (вероятность) передачи возбудителя от зараженного организма к незараженному.
III. Цикличность – наличие последовательно сменяющихся периодов заболевания, длительность которых зависит от свойств м. и резистентности М.
Периоды инфекционных заболеваний:
1) Инкубационный – с момента внедрения м. в М. до начала клинических проявлений болезни.
2) Продромальный - появление первых клинических проявлений болезни (недомогание, слабость, головная боль, повышение t), специфические симптомы отсутствуют.
3) Период выраженных клинических проявлений – появляются специфические симптомы.
4) Угасание клинических проявлений или период реконвалесценции – прекращение размножения возбудителя в организме больного, гибель возбудителя и восстановление гомеостаза.
IV. Иммунный ответ – после перенесённого заболевания: невосприимчивость или повышение чувствительности к возбудителю.