Пульмонология және кардиологиядағы аспаптық диагностика практикумы 3 страница
*+VI,V2де кең Р тісшесі
#169
*!Созылмалы өкпелік жүректегі оң қарынша және оң жүрекше гипертрофиясының ЭКГ белгілерінің ЕҢ жиі белгілері:
*Жүректің электр өсінің солға ығысуы
*+Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі
*Гисс шоғырының сол аяқшасының бөгемесі
*Атриовентрикулярлық бөгеме
*STсегментінің изолиниядан 1,5 мм жоғарлауы
#170
*!Науқас 53 жаста созылмалы өкпелік жүрек ауруының ЭКГ белгілеріне ЕҢ жиі кездесетін белгілерді атаңыз:
*+Гисс шоғырының оң аяқшасының бөгемесі
*Гисс шоғырының сол аяқшасының гипертрофиясы
*Атриовентрикулярлық бөгеме
*Сол қарынша гипертрофиясы
*Атриовентрикулярлық бөгеме
#171
*!Әйел адам 68 жаста. Созылмалы обструктивті бронхитпен 20-жылдай ауырады. Төменде аталғандардың қайсысы ЕҢ жиі компенсирленген өкпелік жүрек диагнозын қоюда шешуші болып табылады:
*Жүректің сол бөлігінің гипертрофиясы және артериальды гипертензия
*+Жүректің оң бөлігінің гипертрофиясы және өкпелік гипертензии
*Сол қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі
*Оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі
*Сол қарынша гипертрофиясы және дилятациясы
#172
*!Әйел адам 55 жаста,диагнозы: Созылмалы өкпелік жүрек.Төменде берілгендердің қайсысы ЭКГ белгілеріне ЕҢ тән?
*+Оңжүрекше гипертрофиясы
*Сол жүрекше, қарынша гипертрофиясы
*Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес бөгемесі
*Сол қарынша гипертрофиясы және дилятациясы
*Гис шоғырының сол аяқшасының бөгемесі
#173
*!Гис шоғырының оң аяқшасының бөгемесіне ЕҢ тән жиі кездесетін ауруларды атаңыз:
*Жүрекше гипертрофиясы
*+Өкпелік гипертензия
*Портальды гипертензия
*Церебральды гипертензия
*Бүйрек гипертензиясы
#174
*!Ер адам 43 жаста өкпенің созылмалы обструктивті ауруы ЭКГ да Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы. Берілген ауруда ЕҢ тән кездесетін ЭКГ белгілерін атаңыз?
*Теріс Т тісшесі V5-V6,
*+rSRV1-V2
*QRS 0,1 сек төмен
*ТереңSV1-V2
*R тісшесі терең I, AVL,V5-V6
#175
*!Әйел адамда ұзақ уақыт бойы СӨОА ауырады№ ЭКГ да оң жүрекше және оң қарынша гипертрофиясының белгілері көрінеді.Берілген ауруда ЕҢ жиі кездесетін ЭКГ белгілерін атаңыз?
*Жүректің электрлік өсінің солға ығысуы, Р тісшесі I, AVL, V1
*+Р тісшесінің ұзаруы, Р-pulmonale, стандартты әкетулерде RIII>RII>RI
*Жүректің электрлік өсінің оңға ығысуы,кеуде әкетулерінде RV6>RV5
*Р тісшесі I, AVL, V1, екі өркешті, екінші өркеші біріншіден биіктеу
*Жүректің электрлік өсінің оңға ығысуы,кеуде әкетулерінде RV1+SV6
#176
*!Әйел адам 65 жаста,диагнозы: Созылмалы өкпелік жүрек. Төменде аталғандардың қайсысы оң жүрекше гипертрофиясының ЕҢ жиі ЭКГ себебі болып табылады (P – pulmonale):
*+Оң жүрекшеге жүктеме түсуінен
*Оң жүрекшеге жүктеме түсуінен
*Екі жүрекшеге жүктеме түсуі
*Оң жүрекше инфарктысы
*Жүректің сол бөлімінің жүктемесі
#177
*!Науқас63 жаста созылмалы өкпелік жүрек ауруымен ауырады.ЭКГ да ЖЭӨ оңға ығысқан.ЭКГ ға ЕҢ тән келетін белгіні көрсетіңіз?
*R2=R3>R1
*R1>R2>R3
*R2˃R3˃R1
*R1<R2<R3
*+R3>R2>R1
#178
*!Ер адамда 58жаста созылмалы өкпелік жүрек ауруымен ауырады. Оң қарыншаға жүктеме түсуінің ЕҢ тән белгісі:
*Биік R aVL әкетуінде
*Биік R тісшесі V5-V6
*Терең S тісшесі V1-V2
*RV5 -V6 > RV4
*+ЖЭО оңға, терең S тісшесі V5-V6
#179
*!Ер адамда 48 жаста созылмалы өкпелі жүрек ауруымен ауырады.ЖЭО ЕҢ тән белгісін көрсетіңіз?
*ЖЭО солға ығысқан
*+ЖЭО оңға ығысқан
*ЖЭО қалыпты
*ЖЭО горизонтальды
*ЖЭО вертикальді
#180
*!Ер адам диагнозы: Иммунды тапшылықты жағдайдағы пневмония. Қосымша ЭКГ зерттеуінде: ЖЭО – оңға ығысқан. Биік, үшкірленген P тісшесі VI-V2. Төменде берілгендердің қайсысы оң жүрекше гипертрофиясы белгілеріне ЕҢ тән?
*+Р тісшесінің биіктенуі II әкетуде жәнеVI-V2
*Әкетулерде Р тісшесінің жоғалуы V1
*Теріс Р тісшесінің ұлғаюы V1
*Екі фазалы Р тісшесіV1 әкетуде
*V1 әкетуінде теріс Р тісшесі
#181
*!Ер адам 20 жылдай созылмалы бронхитпен ауырады.ЭКГ да оң жүрекше гипертрофиясының белгілері және оң қарынша гипертрофиясы. Оң жүрекше гипертрофиясының ЕҢ жиі тән себебі болуы мүмкін:
*Митральды жеткіліксіздік
*Аортальды жеткіліксіздік
*+Өкпенің созылмалыобструктивті ауруы
*Артериальды гипертензия
*Іш аортасыының атеросклерозы
#182
*!Ер адам 18 жаста. ЭКГ профилактикалық тексеруде жазылды.
Аталған өзгерістердің қайсысы берілген ЭКГ-ға ЕҢ тәні?
*Синустық брадикардия
*Синустық тахикардия
*+Қалыпты ырғақ
*Синустық тахиаритмия
*Синустық брадиаритмия
#183
*!Әйел адам 45 жаста артериальды гипертониямен5 жылдан бері ауырады.
Аталған жүрек ырғақтары өзгерістерінің қайсысы берілген ЭКГ-ға ЕҢ тәні?
*+Синустық брадикардия
*Синустық тахикардия
*Синустық брадиаритмия
*Синустық тахиаритмия
*Экстрасистолия
#184
*!Әйел адам 25 жаста жүрек қағуына шағымданады.
Аталған өзгерістердің қайсысы берілген ЭКГ-ға ЕҢ тәні?
*Синусты брадикардия
*+Синусты тахикардия
*Синусты аритмия
*Синусты тахиаритмия
*Синусты брадиаритмия
#185
*!Аталған белгілердің қайсысы электрокардиографияда жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуына ЕҢ тәні?
*Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы
*+Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*Жүректің электрлік осінің вертикалді орналасуы
*Жүректің электрлік осінің солға ығысуы
*Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы
#186
*!Төменде аталған жүректің электр өсінің өзгерістерінің қайсысы ЭКГ суретіне ЕҢ тән?
*+Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы
*Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*Жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы
*Жүректің электрлік осінің солға ығысуы
*Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы
#187
*!Әйел адам 63 жаста СӨОА мен ауырады. Берліген ЭКГ суретіне ЕҢ тән жүректің электрлік өсінің өзгерісін атаңыз?
*Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы
*Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*+Жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы
*Жүректің электрлік осінің солға ығысуы
*Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы
#188
*!Әйел адам 53 жаста ЖИА мен ауырады. Төменде берліген ЭКГ суретіне ЕҢ тән жүректің электрлік өсінің өзгерісін атаңыз?
*Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы
*Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*Жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы
*+Жүректің электрлік осінің солға ығысуы
*Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы
#189
*!Ер адам 55 жаста жөтелге, ентігуге, тершеңдікке шағымданады. Төменде аталған ЭКГ суретіне ЕҢ тән жүректің электрлік өсінің өзгерісін атаңыз?
*Жүректің электрлік осінің горизонтальды орналасуы
*Жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*Жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы
*Жүректің электрлік осінің солға ығысуы
*+Жүректің электрлік осінің оңға ығысуы
#190
*!Ер адам 75 жаста жүрегінің қағуына, ентігуге, жалпы әлсіздікке шағымданады. Шағымдары бир ай бойы мазалайды, анамнезінде жүректің ишемиялық ауруы 10 жылдай. Төменде берілген ЭКГ өзгерістерінің қайсысы ЕҢ тән белгі?
*Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің вертикалді орналасуы
*+Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің горизонталды орналасуы
*Синусты тахикардия, жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*Синусты тахикардия, жүректің электрлік осінің горизонталды орналасуы
#191
*!Ер адам 60 жаста жүрек қағуы, тоқтап қалу сезімі, ентігу, басының айналуы, жалпы әлсіздікке шағымданады. Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген ЭКГ суретіне ЕҢ тән өзгерісті көрсетеді?
*+Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің күрт солға ығысуы
*Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*Синусты брадикардия, жүректің электрлік осінің вертикалды орналасуы
*Синусты тахикардия, жүректің электрлік осінің қалыпты орналасуы
*Синусты тахикардия, жүректің электрлік осінің горизонталды орналасуы
#192
*!Ер адам 48 жаста жарты сағатқа созылатын жүрек тұсының қысып ауыру сезіміне, сол иығы мен жағына берілетін ауру сезіміне шағымданады. Жалпы жағдай орта ауырлықта, тахипноэ, тері қабаттары ылғалды. АҚҚ 90/60 мм рт.ст. Пульс 65 рет минутына, толуы әлсіз. Жүрек тондары тұйықталған. Өкпеде артқы төменгі бөлімінде ылғалды сырылдар.ЭКГ да: ST сегментінің депрессиясы II,III,AVF. Берілген диагноздың қайсысы ЕҢ тін болып табылады?
*ЖИА,жедел Q-инфаркт алдыңғы бөлімінің
*+ЖИА,жедел Q-инфаркт төменгі бөлімінің
*ЖИА,жедел Q емес-инфаркт алдыңғы бөлімінің
*ЖИА,жедел Q-емес инфаркт төменгі бөлімінің
*ЖИА,жедел Q-инфаркт бүйір бөлімінің
#193
*!Ер адам 39 жаста артериальды гипертониямен ауырады ЭКГ да: ЖЭӨ солға ығысқан,өтпелі аймағы оңға ығысқан,R тісшесі V5,6 + SV1,2>45 мм. ЭКГ дағы ЕҢ тән өзгерісті көрсетіңіз?
*Оң қарынша гипертрофиясы
*+Сол қарынша гипертрофиясы
*Жедел миокард инфарктысы
*Экссудативті перикардит
*Екі қарынша гипертрофиясы
#194
*!Ер адам 65 жаста созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.ЭКГда: ЖЭӨ солға ығысқан,R тісшесі V5,6 + SV1,2>35 мм.
Науқастың ЭКГ дағы ЕҢ тән өзгерісті көрсетіңіз?
*Оң қарынша гипертрофиясы
*+Сол қарынша гипертрофиясы
*Оң жүрекше гипертрофиясы
*Сол жүрекше гипертрофиясы
*Екі қарынша гипертрофиясы
#195
*!Әйел адам 39 жаста артериальды гипертониямен ауырады ЭКГ да: ЖЭӨ солға ығысқан,өтпелі аймағы оңға ығысқан,R тісшесі V5,6 + SV1,2>45 мм. Науқастағы ЭКГсындағы ЕҢ тән өзгерісті көрсетіңіз?
*Оң қарынша гипертрофиясы
*+Сол қарынша гипертрофиясы
*Оң жүрекше гипертрофиясы
*Сол жүрекше гипертрофиясы
*Екі қарынша гипертрофиясы
#196
*!Ер адам 65 жаста созылмалы жүрек жеткіліксіздігі.ЭКГда: ЖЭӨ солға ығысқан,R тісшесі V5,6 + SV1,2>35 мм. Науқастың ЭКГ дағы ЕҢ жиі кезедсетін тән өзгерісті көрсетіңіз?
*Оң қарынша гипертрофиясы
*+Сол қарынша гипертрофиясы
*Жедел миокард инфарктысы
*Экссудативті перикардит
*Екі қарынша гипертрофиясы
#197
*!Науқас 56 жаста төс артында басып ауырсыну сезіміне, сол қолға, иыққа берілетін физиаклық жүктеме кезінде пайда болады, нитроглицерин қабылдағаннан кейін басылады. Бир ай бойы мазалайды.ЭКГ да - ST сегментінің депрессиясы кеуде әкетулерінде теріс Т тісшесі. Екі кунне кейін ЭКГ да патология анықталмады. Берілген диагноздың қайсысы ЕҢ тән өзгеріс?
*ЖИА, вазоспастикалық стенокардия
*ЖИА, прогрессирлеуші стенокардия
*ЖИА, трансмуральды инфаркт миокард
*+ЖИА, алғаш пайда болған стенокардия
*ЖИА, ірі ошақты инфаркт миокарда
#198
*!Науқас 59 жаста төс артында қысып ауру сезіміне, ауырсыну сезімі ұстама тәрізді және нитроглицеринмен басылмады. ЭКГ түсіргенде ST сегментінің депрессиясы кеуде әкетулерінде V1-V6 теріс Т тісшесі анықталды. Лейкоцитоз, МВ КФК жоғарлауы.Берілген диагноздың қайсысы ЕҢ тән өзгеріс?
*ЖИА, интрамуральды миокардинфаркты
*ЖИА, прогрессирлеуші стенокардия
*ЖИА, сол қарыншаның бүйір қабырғасыныңірі ошақты миокардинфаркты
*+ЖИА, жүрек ұшын қамтыған алдыңғы бүйір қабырғасының субэндокардиальды миокард инфаркты
*ЖИА, жүрек ұшын қамтыған алдыңғы бүйір қабырғасының трансмуральдымиокард инфаркты
#199
*!Ер адам 57 жаста, төс артында қысып ауыру сезіміне сол иыққа берілетін бір жарым сағатқа созылған, нитроглицерин қабылдағанда басылмаған, жүрек қағу сезімі, жалпы әлсіздікке, суық терге шағымданады. Аталғандардың қайсысы диагноз қоюға ЕҢ тән зерттеу әдістерін атаңыз?
*Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы
*+Электрокардиография
*Қан қысымын тәуліктік мониторлеу
*ЭКГ холтерлік мониторирлеу
*Кеуде қуысы ағзаларының компьютерлі томографиясы
#200
*!Ер адам 50 жаста, аяқ астынан төс артында ауырсыну сезімі пайда болып күні бойы сақталған. ЭКГ да: патологиялық Q тісшесі V1-3 - әкетуде, R тісшесінің жоғалуы, ST егментінің 6 мм. Берілген диагноздың қайсысы ЕҢ тән?
*ЖИА, алғаш пайда болған стенокардия
*ЖИА, прогрессирлеуші стенокардия
*ЖИА, вазоспастикалық стенокардия
*ЖИА. Ірі ошақты артқы-диафрагмальды миокардинфаркты, жедел кезең
*+ЖИА.Трансмуральды алдыңғы перделік миокардинфаркты, жедел кезең
#201
*!45 жастағы ер адам, Артериальная гипертония 2 дәрежесі, қауіп қатер тобы 2 диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.
Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?
*Атриовентрикулярлы блокада
*Синоаурикулярлы блокада
*Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы
*+Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы
*Оң жүрекше гипертрофиясы
#202
*!60 жастағы әйел адам нитроглицерин қабылдағаннан кейін де басылмайтын төс артындағы интенсивті ауру сезіміне шағымданады. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген (Струтынский А.В., 2007 ж.).
Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?
*+Гис шоғырының сол аяқшасының артқы тармағының блокадасы
*Гис шоғырының сол аяқшасының алдыңғы тармағының блокадасы
*Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы
*Гис шоғырының сол аяқшасының толық емес блокадасы
*Гис шоғырының оң аяқшасының толық емес блокадасы
#203
*!50 жастағы әйел адам, төс артындағы ұзақ интенсивті ауру сезіміне шағымданып келді. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген (Струтынский А.В., 2007 ж.).
Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?
*Гис шоғырының оң аяқшасының толық блокадасы
*+Гис шоғырының сол аяқшасының толық блокадасы
*Атриовентрикулярлы блокада I дәрежесі
*Атриовентрикулярлы блокада II дәрежесі
*Атриовентрикулярлы блокада III дәрежесі
#204
*!80 жастағы ер адам, соңғы айлардағы біртіндеп үдеген ентігуге және аяқтарындағы ісінуге шағымданады. Бұрын тексерулерден өтпеген және ем қабылдамаған. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.
Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?
*Оң жүрекше гипертрофиясы
*Сол жүрекше гипертрофиясы
*Оң қарынша гипертрофиясы
*Синоаурикулярлы блокада
*+Гис шоғырының сол аяқшасы блокадасы
#205
*!65 жастағы әйел адам, аортальды стеноз диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.
Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?
*+Гис шоғырының сол аяқшасының блокадасы
*Гис шоғырының оң аяқшасының блокадасы
*Жүрекшелік экстрасистолия
*Қарыншалық экстрасистолия
*Атриовентрикулярлы блокада
#206
*!55 жастағы ер адам, ЖИА. Тұрақты стенокардия ФК 2 диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.
Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?
*Сол жүрекше гипертрофиясы
*Синоаурикулярлы блокада
*Атриовентрикулярлы блокада
*+Сол қарынша гипертрофиясы
*Гис шоғырының сол аяқшасы блокадасы
#207
*!65 жастағы әйел адам, ЖИА. Тұрақты стенокардия ФК 3 диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.
Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген электрокардиограммаға ЕҢ тән?
*V1-V3R тісшесінің ыдырауы
*+V6 R тісшесінің ыдырауы
*V3-V4 QRS > 0,12 с
*VI-V3 QRS > 0,12 с
*P тісшесі 2,5 мм жоғары
#208
*!62 жастағы ер адам, Артериальды гипертония 3 дәрежесі, қауіп қатер тобы 4 диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.
Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген электрокардиограммаға ЕҢ тән?
*I, AVL әкетулерінде тереңS
*III, AVF әкетулерінде биік R
*I, V 1-3 S-T дискордантты ығысуы
*+I, V 5-6 S-Tдискордантты ығысуы
*V1-V3 R тісшесінің ыдырауы
#209
*!45 жастағы ер адам, ЖИА. Инфаркт нәтижесіндегі кардиосклероз. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген.
Берілген электрокардиограммадағы өзгерістер қандай бұзылыс түріне ЕҢ тән?
*Оң қарынша гипертрофиясы
*+Гис шоғырының сол ақшасы блокадасы
*Гис шоғырының оң ақшасы блокадасы
*Жүрекшелік экстрасистолия
*Қарыншалық экстрасистолия
#210
*!Ер адам 65 жаста, дәрігерге физикалық жүктемеден кейінгі ентігуге, шырышты қиын бөлінетін қақырықты жөтелге шағымданып келді. Анамнезінде 30 жыл бойы шылым шегу. Қарап тексергенде тері жамылғыларының көгеруі, бөшке тәрізді кеуде клеткасы байқалады, аускультативті-әлсіреген везикулярлы тыныс, құрғақ гүрілдеген сырылдар. Жүрек тондары тұйықталған, ритмді, өкпе артериясында II тон акценті. Спирометрияда сыртқы тыныс функциясының обструктивті тип бойынша бұзылысы анықталды. Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозы қойылды.
Төменде аталғандардың қайсысы аурудың асқынуын анықтау үшін ЕҢ дәлелді қосымша зерттеу әдістеріне жатады?
*+Электрокардиография
*Пикфлоуметрия
*Флюорография
*Пульсоксиметрия
*Бронхоскопия
#211
*!Созылмалы обструктивті өкпе ауруы диагнозымен 65 жастағы ер адам. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген (Струтынский А.В., 2007 ж.). Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген электрокардиограммаға ЕҢ тән?
*Сол жүрекше гипертрофиясы
*Оң жүрекше гипертрофиясы
*Сол қарынша гипертрофиясы
*Атриовентрикулярлы блокада
*+Гис шоғыры оң аяқшасының толық емес блокадасы
#212
*!55 жастағы ер адам, Созылмалы обструктивті өкпе ауруы, ауыр дәрежесі. ТЖ ІІ диагнозымен. Жүргізілген электрокардиография нәтижелері суретте берілген (Струтынский А.В., 2007 ж.).
Төменде аталған өзгерістердің қайсысы берілген электрокардиограммаға ЕҢ тән?
*Оң қарынша гипертрофиясы
*+Гис шоғыры оң аяқшасының блокадасы
*Синоаурикулярлы блокада
*Гис шоғыры сол аяқшасының блокадасы
*Атриовентрикулярлы блокада
#213
*!30 жастағы әйел адамға Аурухандан тыс пневмония оң өкпенің төменгі бөлігінде диагнозы қойылды. Тексеру жүргізгенде ЭКГ-да: Р тісшесі оң және әр QRS комплексініңалдында, R-R интервалының ұзындығы 0,85 с. V1,2 әкетулерінде QRSrSR' типте, V1 әкетуінде S-T сегментінің депрессиясы.
Берілген ЭКГ өзгерістері қандай бұызылыс түріне ЕҢ тән?