С каждым биением сердца оба предсердия одновременно сокращаются, наполняя желудочки кровью. Затем сокращаются стенки обоих желудочков.

Эта упорядоченная серия сокращений зависит от сложной системы электрорегу­ляции ритма. Основной контроль исходит от синусоатриального узла, расположенного в пра­вом предсердии. От этого узла импульсы проходят через оба предсердия, застав­ляя их сокращаться. Имеется еще один узел — атриовентрикулярный, располо­женный в месте соединения предсердий и желудочков.

Этот узел задерживает импульс сокраще­ния, а затем направляет его вниз через пучок волокон в интравентрикулярную пе­регородку, называемую пучком Гиса. Прой­дя через этот пучок, импульс распространя­ется в желудочки, вызывая их сокращения вслед за сокращениями обоих предсердий.

Кровеносные сосуды

Артерии и вены—это два вида больших кровеносных сосудов тела. Артерии по­добны трубам, которые отводят кровь от сердца к тканям, в то время как вены несут кровь в обратном направлении.

Основная камера левой стороны серд­ца, левый желудочек, выпускает кровь в главную артерию организма—аорту. Первые ветви аорты отходят от нее сразу же по выходе аорты из сердца. Это венеч­ные артерии, которые обеспечивают кро­вью непосредственно самое сердце.

После разветвления аорты левая ар­терия делится на две большие ветви. Та­ким образом получаются три венечные артерии: правая и две ветви левой. Они полностью огибают сердце и васкуляризуют его, обеспечивая кровью каждый участок сердца. Остальные части арте­рий организма снабжают кровью все дру­гие участки тела, сначала делясь на вет­ви, называемые мелкими артериями — артериолами, а затем на капилляры.

Левый желудочек генерирует значительное давление для того, чтобы протолкнуть кровь через артериальную сеть. Сжатость, которой достигает надутая на руке манжета, используемая для измерения давления, рав­на максимальному давлению в левом желу­дочке при каждом биении сердца.

Строение артерий

Поскольку артерии подвержены такой си­ле давления при каждом ударе сердца, они должны иметь толстые стенки, чтобы справиться с этим давлением. Внешняя стенка артерии представляет собой не­плотную волокнистую тканевую оболоч­ку. Изнутри стенки имеют толстую эла­стичную мышечную оболочку, которая придает силу артерии. Существуют также кольца мышечных волокон, которые окружают артерию среди эластичной тка­ни (эндотелий). Изнутри стенки артерий имеют ровный слой клеток, который обес­печивает свободное течение крови.

Толстые эластичные стенки приобрета­ют особо важное значение для функцио­нирования системы. Значительную часть силы каждого удара сердца вбирают в се­бя стенки больших артерий. Они продол­жают проталкивать кровь вперед в про­межутке между ударами сердца.

Пульс организма

Когда врач прощупывает пульс, он чувствует действия сердца по выталкива­нию крови с каждым ударом и прогону ее по организму с помощью артерий.

Сила каждого удара сердца передается по стенкам артерий, подобно тому, как волна пробегает по поверхности озера. Стенки артерий эластичны, они растяги­ваются с тем, чтобы воспринимать изна­чальную силу удара сердца. В процессе сердцебиения стенки артерий сокращают­ся и такимобразом равномерно проталкивают кровьпо системе кровообращения.

Пульс можнопрощупать на ряде ар­терий, которые лежат близко отповерх­ности организма. Чащевсего этобывает лучевая артерия на запястье, которуюможно легкопрощупать на внутренней стороне запястья чуть ниже большогопальца руки. Обычнопульс прощупыва­ют именнов этомместе одним или двумя пальцами, но никак не на большом паль­це руки,так как он имеет свой собствен­ный пульси это может создать различ­ного роданедоразумения.

Плечеваяартерия на руке (научастке от плеча докисти) имеет пульс, который можно также легко прощупать на внут­ренней стороне локтевогосустава почти на одной линиис мизинцем.

Врач можеттакже проверить пульс на шее, егосоздает сонная артерия. Местоэтого пульса находится на расстоянии при­мерно 2,5 см (1дюйма) ниже угла челюсти. Врачможет послушать главную артерию, каковой является сонная артерия,стето­скопом, который выявляет регулярный свистящий шум, сопровождающий каждый удар сердца. Этоможет указывать на частичную блокировку артерии даже в случае абсолютнонормального пульса.

Точкипульса находятся также впаху, на внутренней стороне колен, внутренней по-верхности щиколотки, на подъеме ступни.

Капилляры

Капилляры, которые по размеру состав­ляют околоодной восьмитысячной доли миллиметра,ненамного шире кровяной клетки. Каждый капилляр состоит из очень тонкого тканевого слоя, свернутого в трубку и окруженного равномерно тон­кой оболочкой. Стенкикапилляров до­статочно тонкие, поэтому они дают воз­можность определенным веществам про­никать в кровь и выходить из крови. Капилляры регулируются мышцами.

Капилляры, расположенные в коже, участвуют в обмене веществ, кроме того, они выполняют специальную функцию— помогают регулировать температуру тела. Когда организм разогрет, капилляры кожи расширяются, давая возможность большему, чем обычно, количеству крови подойти к коже, где кровь может охладиться.

Капилляры можно легко повредить, так как они имеют тонкие стенки. Капилляры кожи оказываются в зоне повышенной опасности. Если на коже появляется по­рез, царапина или если кожа получает удар, то капилляры выделяют кровь. Кровоподтек (синяк)—это последствие концентрации капиллярной крови в коже.

Ожог может разрушить капилляры, однако они способны к самовосстановле­нию. В пожилом возрасте или в резуль­тате употребления человеком алкоголя в течение длительного времени капилля­ры могут лопаться, оставляя пурпурного цвета пятна или красноватые линии. Пройдя через капилляры, кровь воз­вращается в сердце по венам.

Вены

Вены схожи с артериями в том, что они имеют одинаковое распределение: артерии и вены, взятые вместе с определенным органом или тканью, часто выступают вместе. Однако между артериями и венами существуют принципиальные различия. Например, во многих венах есть клапаны, которые отсутствуют в артериях; стенки артерий всегда толще, чем стенки вены соответствующего размера; просвет прото­ка вены шире, чем у артерии.

Вены—это трубки из мышечной и воло­книстой ткани. Стенка вены состоит из вне­шнего слоя—адвентициальной оболочки; среднего слоя мышечного волокна — промежуточной оболочки; внутреннего слоя—интимы, внутренней оболочки. Вены содер­жат лишь очень тонкий мышечный слой.

Кровообращение

Кровь начинает свой путь по организму, выходя из левого желудочка через аорту. На этом этапе кровь богата кислородом, пищей, распавшейся на молекулы, и дру­гими важными веществами, такими, как гормоны.

Дав начало венечным артериям, аорта поднимается вверх, а затем загибается на­зад, образуя дугу. От дуги аорты отходят две основные артерии, ведущие к голове, левая и правая сонные артерии и одна артерия, идущая в каждую руку. Аорта опускается ниже груди в брюшную полость.

В брюшной полости расположены три главные артерии, ведущие к кишечнику и печени, и одна артерия, идущая к обеим почкам. Аорта делится на левую и пра­вую подвздошные артерии, которые снабжают кровью таз и ноги.

Из артерий кровь идет в меньшие по размерам артериолы, которые ведут ко всем органам и тканям организма, в том числе к самому сердцу, а затем развет­вляются на широкую сеть капилляров.

В капиллярах кровяные клетки вы­страиваются в один ряд, отдавая кисло­род и другие вещества и забирая дву­окись углерода и другие продукты обмена.

Когда организм отдыхает, кровь стре­мится течь по так называемым предпоч­тительным каналам. Ими оказываются капилляры, которые увеличились и пре­взошли средний размер. Но если какому-нибудь участку организма требуется большее количество кислорода, кровь те­чет по всем капиллярам этого участка.

Попав из артерий в капилляры и прой­дя их, кровь вступает в венозную сис­тему. Она сначала попадает в очень маленькие сосуды, называемые венулами, которые эквивалентны артериолам. Кровь продолжает свой путь по малым венам и возвращается в сердце по венам, которые достаточно большие и заметны под кожей. Такие вены содержат клапаны, которые препятствуют возвращению крови к тканям. Клапаны имеют форму маленького полумесяца, выступают в просвет протока, что заставляет кровь течь только в одном направлении.

Все вены от различных участков ор­ганизма неизбежно сходятся в два больших кровеносных сосуда, один называет­ся верхней полой веной, другой—ниж­ней полой веной. Верхняя полая вена собирает кровь из головы, рук, шеи; ниж­няя полая вена получает кровь из ниж­них отделов организма. Обе вены отдают кровь в правую сторону сердца, откуда она выталкивается в легочную артерию (единственная артерия, которая несет кровь, лишенную кислорода). Эта арте­рия передает кровь в легкие.

Данный путь крови завершается, когда обогащенная кислородом кровь поступа­ет через легочную вену (единственную вену, несущую насыщенную кислородом кровь) в левую часть сердца.

Кровообращение в легких называет­ся легочным кругом кровообращения, а циркуляция крови по остальным участ­кам организма называется большим кру­гом кровообращения. Существуют легочные и общие, относящиеся ко всему ор­ганизму, артерии, которые несут кровь от сердца, и легочные и общие вены, кото­рые возвращают кровь в сердце.

Рационализм

Покинув брюшную полость, кровь не на­правляется прямо в сердце, а попадает в печеночную систему воротной вены. Эта система дает возможность крови, которая может быть наполнена пищей, на­правиться непосредственно в печень.

Когда кровь из кишечника попадает в печень, она проходит по клеткам пече­ни, по специальным капиллярам, назы­ваемым синусоидами, а затем поступает в другую систему вей, называемых пече­ночными венами. Они, в конечном счете, ведут к нижней полой вене и таким об­разом в сердце. Эта система гарантирует, что пища, попавшая в венозную систему из кишечника, поступает в печень наи­более эффективным способом.

Другими участками расположения спе­циальных отделов венозной структуры являются руки, ступни, уши и нос. В них находятся непосредственные переплетения малых артерий и вен, где кровь мо­жет перетекать из одних в другие, не проходя через систему капилляров в тка­нях. Основная функция таких артериально-венозных связей заключается в регу­лировании температуры тела. Когда они открыты, температура перестает расти, и тело охлаждается.

Механизм безопасности

На некоторых участках тела, например на руках и ногах, артерии и их ветви соединены таким образом, что они заги­баются друг на друга и создают дополни­тельное, альтернативное русло для крови на случай, если какая-нибудь из артерий или ветвей повреждается. Это русло на­зывается добавочным, коллатеральным кровообращением.

В случае повреждения артерии ветвь соседней артерии, которая принимает на себя функцииповрежденной, расширяет­ся, обеспечивая более полное кровообращение. При физической нагрузке орга­низма, например при беге, кровеносные сосуды мышц ног увеличиваются в размере, а кровеносные сосуды кишечника прикрываются, чтобы направить кровь к тому месту, где потребность в ней наиболее велика. Когда человек отдыхает после еды, происходит обратный про­цесс. Этому способствует кровообращение по обходным путям, которые называются анастомозами.

Распределение и ток крови

Кровь не распределяется равномерно по системе. В любой конкретный момент при­близительно 12 процентов крови находится в артериях и венах, которые несут кровь в легкие и из легких. Около 59 процентов крови находится в венах. 15 процентов— в артериях. 5 процентов—вкапиллярах, а оставшиеся 9 процентов—в сердце. Ско­рость тока крови неодинакова по всем участкам системы. Кровь живо вытекает из сердца, проходя через аорту, со скоростью 33 см (13 дюймов) в секунду: но к моменту, когда она достигает капилляров, ее течение замедляется, и скорость становится 0,3 см (около 1/10 части дюйма) в секунду.

Обратный ток крови по венам значи­тельно усиливается, так что скорость кро­ви на момент вхождения в сердце состав­ляет 20 см (около 8дюймов) в секунду.Регулирование кровообращения

В нижней части мозга расположен участок, называемый сосудодвигательнымцентром, которыйуправляет кровообращением, а следовательно, и кровяным давлением. Кровеносными сосудами, которые отвечают за контроль ситуации в системе кровообращения,является артериолы, находящие­ся между малыми артериями и капиллярами в кровеносной цепи. Сосудодвигательный центр получает информацию об уровне кровяного давления от нервов, чувствительных к давлению, которые располагаются в аорте и сонных артериях, а затем посылают указания в артериолы.

ЛИМФАТИЧЕСКАЯ СИСТЕМА

Лимфатическая система — это еще одна система сосудов в организме, по которой переносится жидкость. Лимфатические сосуды отвечают за вывод избыточной жидкости, инородных частиц и других веществ из тканей организма и клеток. Эта система, следовательно, предназначена дляосвобождения от отработанных и потенциально вредных частиц. Поэтому она действует непосредственно вместе с кровью, в частности, с белыми кровяными тельцами, лимфоцитами, которые особенноважны для защиты организма от болезней.

Лимфатические сосуды

Лимфо-сосудистая, или лимфатическая система состоит из лимфатических сосу­дов и высоко специализированных лимфойдных органов тканей, в том числе вилочковой (зобной) железы, селезенки и миндалевидных желез.

Малые лимфатические сосуды (самые маленькие из них называются лимфати­ческими капиллярами) проходят рядом с артериями и венами организма. Лим­фатические сосуды собирают избыточ­ную жидкость (лимфу) из тканей. Стенки лимфатических капилляров очень тонкие и сильно проницаемые, так что лимфа выносит большие молекулы и частицы, в том числе бактерии, которые не могут проникнуть в кровеносные капилляры.

Некоторые лимфатические сосуды име­ют гладкую мышцу, которая ритмично со­кращается в одном направлении, протал­кивая вперед лимфу. Лимфатические сосу­ды также имеют клапаны, которые не дают лимфе течь в обратном направлении.

Лимфатические сосуды находятся во всех частях тела, за исключением цент­ральной нервной системы, костей, хря­щей и зубов. Компоненты лимфы, содер­жащейся в сосудах, зависят от места на­хождения сосудов. Например, сосуды конечностей содержат жидкость, превы­шающую потребности организма, кото­рая забрана из клеток кровеносных сосу­дов; поэтому лимфа богата протеином.

Лимфа же кишечника полна жиров, на­зываемых хилусом, который лимфа вби­рает в себя из кишок во время пищеваре­ния. Эта лимфа имеет молочный цвет.

На протяжении своего пути в разных местах лимфатические сосуды соединя­ются с тканевыми узлами, известными как лимфатические узлы (иногда их на­зывают еще лимфатическими железами). Именно из них белые кровяные тельца, лимфоциты, начинают свое движение по организму, как в кровеносных, так и в лимфатических сосудах. Лимфатичес­кие узлы располагаются вокруг больших артерий; прощупать узлы можно в тех местах, где артерии подходят близко к поверхности кожи. Например, лим­фатические узлы встречаются в паху, подмышечной впадине, на шее. Попа­дая в лимфатические узлы, бактерии и другие инородные частицы, присут­ствующие в лимфе, отфильтровываются и уничтожаются. Покидая лимфатиче­ский узел, лимфа забирает лимфоциты и антитела—протеиновые вещества, ко­торые активируют инородные частицы.

Все лимфатические сосуды, соединяясь вместе, образуют два больших протока— грудной и правый лимфатический про­ток, которые впадают в безымянные ве­ны около сердца. Лимфа, следовательно, течет из тканей в кровь по лимфатиче­ской системе.

Органы и ткани

Селезенка является неотъемлемой частью лимфатической системы. Основное назна­чение селезенки—выступать в качестве фильтрадля крови и вырабатывать анти­тела. Кроме того, увеличение селезенки, которое врачи могут констатировать, про­щупывая (пальпируя) брюшную полость, часто указывает на наличие заболевания в какой-то области организма и означает, что необходимо дальнейшее обследование.

Селезенка располагается ниже диафрагмы в верхней левой части брюшной поло­сти. Длина селезенки в норме составляет около 13 см (5 дюймов); она находится на уровне десятого ребра. У взрослого чело­века вес селезенки в среднем составляет примерно 200 г (около фунта), в случае же ее увеличения вес может достигать 2 кг(4/2 фунта) и более.

Если взглянуть на селезенку невоору­женным глазом, то она представится как волокнистая капсула, окруженная невыра­зительной красной кашицеобразной мас­сой. Однако сразу можно различить мелкие зерна, которые называются мальпигиевыми тельцами. На самом деле эти гранулы являются скоплениями лимфоцитов.

Кровь снабжает орган через селезеноч­ную артерию, которая, как любая другая артерия, разделяется сначала на малые артерии, а затем на артериолы. Однако артерии селезенки необычны тем, что они упакованы в лимфатическую ткань в ме­стах, где проходят через пульпу селезенки. Артериолы неповторимы, поскольку вмес­то того чтобы соединяться с сетью капил­ляров, они оказываются открытыми непо­средственно в вещество самой селезенки.

То, что селезенка свободно снабжается кровью, способствует выполнению двух ее основных функций. Во-первых, то, что артериолы окутанылимфатической тканью, означает, что лимфатическая система вступает в непосредственный контакт с любым анормальным протеи­ном в крови, вырабатывая антитела про­тив него. Во-вторых, то, что кровь непосредственно входит в пульпу селезенки, также позволяет ретикулярным клеткам организма вступать в прямую связь с кровью, которую необходимо вывести. В то же время селезенка фильтрует кровь любых старых и изношенных клеток.

Функции селезенки

Селезенка является одним из главных фильтров крови. Ретикулярные клетки не только удаляют старые и изношенные кровяные клетки, но и любые анормаль­ные клетки. Это относится в особенности к красным кровяным тельцам; однако се­лезенка при необходимости выборочно фильтрует также белые кровяные клетки и тромбоциты.

Селезенка удаляет и анормальные час­тицы, плавающие в кровеносном русле. Таким образом, селезенка играет важную роль в освобождении организма от вред­ных бактерий. Селезенка также участву­ет в образовании антител — протеинов, циркулирующих в крови, которые при­вязываются к инородному протеину, ли­шая его мобильности, с тем, чтобы белые кровяные клетки—фагоциты —могли разрушить его. Мальпигиевы тельца вы­рабатывают антитела.

В некоторых случаях селезенка играет важную роль в производстве новых кровя­ных клеток. Этого не происходит у здоро­вого взрослого человека, но у людей, име­ющих заболевание костного мозга, селезен­ка и печень оказываются основными участками образования красных кровяных клеток. Кроме того, селезенка плода выра­батывает большой объем крови эмбриона, когда он находится в утробе матери.

Как прочувствовать селезенку

У здоровых людей селезенку невозможно прочувствовать, но существует большой круг заболеваний, вызывающих ее увели­чение. В таких случаях селезенку можно прощупать через стенки брюшной поло­сти. Процедура проста: больной лежит на спине, врач начинает пальпировать низ брюшной полости, поднимаясь до верхнего левого угла. Селезенка двигается, когда пациент дышит. Поэтому больного просят глубоко дышать, так, чтобы можно было осязать движение селезенки.

Увеличение селезенки можно также об­наружить рентгеновским способом или используя радиоактивные изотопное ска­нирование.

Вилочковая (зобная) железа

За последние два десятилетия выяснилось, что вилочковая железа (тимус) находится в центре замечательной мембраны взаимо­связанных органов и тканей, которые составляют лимфатическую систему и отве­чают за иммунитет, то есть защищают человека от натиска источников инфекции.

Все еще существует значительное недо­понимание по поводу того, как вилочко­ваяжелеза выполняет свои функции. Од­нако сейчас уже установлено, что вилоч­ковая железа играет существенную роль в правильном функционировании лимфатической системы. Основную же свою функцию вилочковая железа выполняет во время первых лет жизни человека.

Вилочковая железа находится в верх­нем отделе грудной полости, где она рас­полагается непосредственно за грудной костью. У молодого человека длина вилочковой железы составляет несколько сан­тиметров, вес равняется 15 г ( 1/2 унции). Однако эти простые факты скрывают за­мечательную чертувилочковой железы, а именно то, что в отличие от любого другого органа самой значительной вели­чины она достигает на момент полового созревания, при котором может иметь вес до 45 г (11/2 унции).

У младенца вилочковая железа действи­тельно огромна по размеру в сравнении с телом, она может также сально растяги­ваться вниз грудной полости сзади груд­ной кости. Вилочковая железа растет очень быстро приблизительно до семилет­него возраста; после этого тимус продолжа­ет расти вплоть до полового созревания, но уже значительно медленнее.

После периода полового созревания ви­лочковая железа начинает сжиматься, уменьшаясь в размерах. Процесс этот на­зывается инволюцией, обратным развити­ем, которое происходит до тех пор, пока у человека в пожилом возрасте не остается от ткани вилочковой железы ничего, кроме кусочка жирной и соединительной ткани.

Строение и функции

Вилочковая железа содержит много лим­фоцитов, которые важны в деле защиты организма от заболеваний. Эти клетки присутствуют в крови, костном мозге, лимфатических железах и селезенке; их движение можно наблюдать также в тка­нях во время противовоспалительной ре­акции.

Внешний слойвилочковой железы, на­зываемый корой, содержит значительное количество лимфоцитов. Внутри вилоч­ковой железы есть участок, называемый мозговым слоем, в котором кроме других видов клеток вилочковой железы нахо­дятся лимфоциты.

По-видимому, остается небольшое сомне­ние относительно того, что в раннем воз­расте вилочковая железа закладывает спо­соб, с помощью которого организм сопро­тивляется инфекции, в частности, вероятно, вилочковая железа контролирует то, чтобы система не обратила свои действия против собственных тканей организма.

Существуют два основных вида иммун­ных клеток в организме, и оба вида явля­ются разновидностями лимфоцитов. Т-лим­фоциты, или лимфоциты клеток вилоч­ковой железы, управляются вилочковой железой и отвечают за распознавание ино­родных субстанций и за те многочислен­ные способы, какими организм разрушает их. Другим видом иммунной клетки явля­ется В-лимфоцит, который несет ответст­венность за реальное производство анти­тел против инородных субстанций.

Остается неясным, каким образом ви­лочковая железа контролирует Т-лимфоциты, однако один важный механизм все же известен. По-видимому, около 95 про­центов новых лимфоцитов, производи­мых в вилочковой железе, уничтожается в ней же, прежде чем они получают воз­можность проникнуть в другие отделы организма. Вероятной причиной этого яв­ляется то, что лимфоциты обладают по­тенциалом, способным направить свое действие против самого организма. Вилоч­ковая железа дает возможность развивать­ся только тем клеткам, которые разруша­ют внешние или инородные субстанции.

Миндалины и аденоиды

Миндалины являются частью кольца лимфоидной ткани (кольца Вальдейера), ко­торое окружает вход в пищевод и дыха­тельный проход в горле. Хотя миндалины имеются у ребенка уже при его рождении, их размеры относительно малы; быстро увеличиваясь в течение первых несколь­ких лет жизни, миндалины после дости­жения человеком половой зрелости умень­шаются, однако полностью не исчезают.

Точная функция миндалин неизвестна, но полагают, что они играют важную роль в защите организма от болезней. Их рас­положение идеально для того, чтобы под­вергать тщательному анализу все прогла­тываемое человеком и реагировать на то, что представляет опасность для организма. Этот иммунитет имеется за счет лимфо­цитов, которые вырабатываются в мин­далинах. Кроме того, миндалины произ­водят антитела, которые противостоят ин­фекции на локальном уровне.

Почти каждый человек хотя бы раз в своей жизни болел ангиной. Микроор­ганизмом, вырабатывающим инфекцию, обычно является стрептококк (определен­ный вид бактерии). Когда в миндалины попадает инфекция, они увеличиваются и воспаляются, на их поверхности появ­ляются крупинки гноя. К счастью, обыч­ные антибиотики оказывают прекрасное действие, поэтому улучшение состояния наблюдается в течение 36—48 часов. Симптомы болезни можно ослабить, если употреблять мягкую пищу и пить много жидкости; а такие болеутоляющие средст­ва, как аспирин, не только снимают боль, но и снижают температуру тела.

Аденоиды — это лимфатические желе­зы, которые расположены на задней стенке носовой полости, там, где дыха­тельный проход соединяется с проходом задней части ротовой полости, или фаринксом. Лимфа, участвующая в этой системе, служит защитой организма от болезней, а лимфатические узлы, такие, как аденоиды, содержат клетки, проти­востоящие инфекции, а имеющие — белые кровяные тельца. Аденоиды расположены таким образом, что любая вдыхаемая через нос инфекция отфильтровывается и благополучно уничтожается ими. Но иногда могут случаться недоразумения.

Аденоиды имеются у человека с рож­дения, но по достижении им половой зрелости они в основном исчезают. Аденоиды наиболее заметны в детском возрасте—от одного года до четырех лет. Это проис­ходит от того, что в этом возрасте ребенок постоянно подвергается новым видам ин­фекции, которую несут бактерии и вирусы.

Не до конца установлено, каким об­разом инфекция попадает в сами адено­иды, но любые дыхательные возбудите­ли инфекции могут воздействовать на аденоиды. Как только аденоиды повреж­даются, может начаться хроническая ин­фекция. Если аденоиды периодически воспалены, они начинают опухать, что может усиливать болезненный эффект.

Иммунная реакция

Иммунная реакция—это реакция орга­низма на вторжение в него инородных субстанций путем мобилизации белых кровяных клеток, известных как лимфоциты. Поскольку лимфоциты изначаль­но вырабатываются в костном мозге, они циркулируют в организме по кровенос­ным и, лимфатическим сосудам, а также содержатся в лимфатических узлах. Та­ким образом, лимфоциты являются составляющими элементами двух систем: сердечно-сосудистой и лимфатической.

Лимфоциты развиваются в клетки двух типов. Первый тип, который включает антитела, известен как В-лимфоцит, или В-клетка. Клетка второго типа внешние по­хожа на клетку первого типа, но отличается от нее выполняемой функцией и назы­вается Т (тимус)-клеткой или Т-лимфоцитом. Существует два различных вида Т-клеток: клетки-помощники (хелперы), по­могающие В-клеткам в производстве анти­тел, и клетки-подавители (клетки-супрессоры), мешающие В-клеткам вырабаты­вать антитела. В-клетки и Т-клетки, которые уничтожают поражающие микроорганизмы, нередко относят к клеткам-убийцам (киллерам).

Много неясного в природе иммунной ре­акции. Но по новым данным оказывается, что когда поражающий микроорганизм попадает в организм, он по лимфатическим сосудам переносится или в близлежащий лимфатический узел, или в селезенку.

Среди моноцитов различают клетки, называемые макрофагами, которые окру­жают и поглощают микроорганизм и в ка­кой-то степени передают микроорганизм в Т-клетки и В-клетки. Эти клетки овладе­вают«химической памятью» особого про­теина, или антигена, содержащегося в поражающем микроорганизме. Поэтому они являются нммунокомпетентными.

Следовательно, иммунокомпетентные Т-клетки и В-клетки могут распознать антиген, если в следующий раз повторит­ся подобная инвазия. В случае инвазии Т-клетки и В-клетки размножаются, производя другие Т-клетки и В-клетки, спо­собные сражаться с антигеном и обезвре­живать его. Таким образом организуют вырабатывает иммунитет против определенных инородных субстанций.

В-клетки, имеющие дело с инородными микроорганизмами, дифференцируются на клетки плазмы, которые вырабатывают гамма-глобулины, или антитела. Они со­единяются с антителом микроорганизма и разрушают его. Этот процесс называетсягуморальной иммунной реакцией. Производство Т-клеток, способных противосто­ять инородных микроорганизмам, называется клеточнойиммунной реакцией.

Аллергии и отторжение ткани

Клеточная иммунная реакция может дать обратный эффект в случае, когда ткань от одного человека пересаживается, или трансплантируется, другому.Лимфоциты воспринимают пересаженную ткань как инородную и реагируют путем ее захвата и раз­рушения. Этот процесс часто называют отторжением ткани. Для решения данной проблемы были сделаны определенные по­пытки совместить ткани донора и рецепиента или лечить рецепиента гормонами.

Гуморальная иммунная реакция может сработать против самого организма челове­ка, нередко вызывая аллергию. Безвред­ные вещества, такие как пыльцевые зерна, провоцируют - производство антител, кото­рые оказываются вредными, так как вле­кут за собой высвобождение в тканях определенных субстанций, например гистамина. Выделенные субстанции оказывают разрушительное действие на кровеносные сосуды и мышечные ткани.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

В результате пищеварения питательные вещества и вещества, вырабатывающие энергию, становятся доступными для тканей и клеток организма. Пищеварительная система зависит от ряда органов, желез и их ферментов, которые расщепляют потребляемую человеком пищу на отдельные компоненты. Эти компоненты может забирать кровь из тонкой кишки и переносить их для непосредственного использования или накопления.

Пищеварение

Пищеварение—это процесс расщепления пищи на вещества, которые могут абсорбиро­ваться и использоваться организмом для по­лучения энергии, для роста и восстановления.

Пищеварительная система зависит от действия веществ, называемых энзимами, на пищу, которую съедает человек. Эти ве­щества вырабатываются органами, примы-кающими к пищеварительному тракту. Они несут ответственность за многие химические реакции, участвующие в пищеварении.

Измененияначинают происходить уже во рту. Когда пища пережевывается, слюнные железы, расположенные под языком, уско­ряют секрецию, а энзим птиалин, который они вырабатывают, начинает разлагать не­которые из углеводов на мелкие молекулы, известные как мальтоза и глюкоза.

Пища спускается далее по пищеводу и попадает в желудок, где оказывается в смеси химических веществ — слизи, соляной кислоты и энзима пепсина. Энзим птиалин заканчивает свое действие, однако начинается новая серия химических реак­ций, запускаемых нервными импульсами.