Экстренная профилактика клещевого вирусного энцефалита

- Не привитым против клещевого вирусного энцефалита в течение 4 дней рекомендуется проведение человеческого иммуноглобулина против КВЭ.

Билет№6
1. Смоделируйте (нарисуйте) график базальной температуры и фертильный период здоровой женщины.

2.Правила забора и доставки кала в лабораторию на бактериологическое исследование:
Взятие кала на бактериологическое исследование

Цель. Исследование микрофлоры кишечника.
Показания. Подозрение на кишечную инфекцию.
Противопоказания. Кровотечение из прямой кишки.
Оснащение. Стерильная проволочная петля в пробирке с консервантом; направление в
баклабораторию.
Из рациона пациентов за 1–3 дня до взятия пробы исключаются продукты, усиливающие процессы брожения в кишечнике, алкоголь, АБП.
Методика забора материала: Материал для исследования – кал после естественной дефекации собирают в специальный стерильный герметичный контейнер с ложечкой. Материал берут из средней порции кала в количестве 1–2 г (1–2 ложечки).
Сроки и температурные условия транс- портировки материала в лабораторию: Кал доставляют в лабораторию не позднее, чем через 2 часа после забора пробы. Для пра- вильной оценки результатов необходимо проведение 2–3-кратных исследований с интерва лом 1–2 дня.

БИЛЕТ №17

Проинформируйте пациентку о введении тампона с лекарственным средством во влагалище.

1 Информировать о цели манипуляции, кратко о методике её выполнения.(представляет собой комочек ваты, завернутый в марлю. Концы марли довольно длинные — 10-15 см. Это необходимо для того, чтобы пациентка самостоятельно смогла извлечь тампон по истечении определенного времени. Продолжительность нахождения тампона во влагалище зависит от вводимого препарата и может составлять от 3 до 12 часов.

Женщина лежит на кресле. Прежде чем тампон будет введен, необходимо очистить влагалище от слизи и продуктов тканевого распада, которые формируются при воспалении. Для этого выполняется спринцевание или влагалищная ванночка. Затем доктор вводит гинекологическое зеркало. Тампон смачивается или смазывается лекарством и с помощью пинцета вводится во влагалище. Затем зеркало и пинцет вынимаются.)

2Действия медицинской сестры при травме кожи инструментом, контактировавшим с биологическими жидкостями ВИЧ – инфицированного пациента.

-снять перчатки рабочей поверхностью внутрь;

- выдавить крови (2-3 капли) из раны, укола;

- обработать пораженное место одним из (70%этиловым спиртом, 5% раствором йода – при порезах, 3% раствором перекиси водорода – при уколах);

-тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, а затем протереть их 70% раствором этилового спирта; на рану наложить пластырь, одеть напальчник;

- записать в «Журнал регистрации аварий».

БИЛЕТ №18

Проинформируйте пациентку о диагностическом выскабливании эндометрия, показания.

Показания

• Выяснение состояния эндометрия при частых нерегулярных межменструальных кровотечениях, бесплодии, невынашивании;
• Определение причины замерзшей беременности;
• Остановка маточного кровотечения;
• Неполное удаление плодного яйца и его оболочек при выкидыше или искусственном аборте;
• Получение образцов тканей для гистологического обследования: диагностика злокачественных образований матки и шейки;
• Воспаление слизистой матки;(эндометрит), эндометриоз;
• Ликвидация сращений внутри полости матки - синехий;
• Подготовка перед удалением миомы матки

Проинформировать:

• Объяснить ход действий и получить согласие
• с утра в день операции необходимо принять ванну или душ
• в день операции не пить и не есть; разрешается полоскать рот

Операция лечебно-диагностического выскабливания длится около 20 минут и проводится под внутривенным обезболиванием, что полностью исключает болевые ощущения. По окончании процедуры лечебно-диагностического выскабливания пациентка переводится в комфортабельную палату дневного стационара