Строение и функции эритроцитов

Среди форменных элементов крови больше красных кровяных телец - эритроцитов, которые имеют форму двояковогнутых дисков в норме без ядра. В 5 литрах крови человека насчитывается примерно 25000000000000 эритроцитов. В состав эритроцита входит более 100 химических соединений - 60% воды и 40% сухих веществ, состоящих из гемоглобина (85%) и других веществ металлов - железа, калия, натрия, магния, меди, цинка, марганца; витаминов - аскорбиновой кислоты, никотиновой кислоты, пантотеновой кислоты витаминов В1, В2, В6, более 40 ферментов. Основной составной частью эритроцитов является дыхательный железосодержащий пигмент крови - гемоглобин. В каждом эритроците около 265 млн. Молекул гемоглобина. Гемоглобин - это белок, молекула которого состоит из 4 пептидных цепочек, к которым присоединены 4 атома железа. Он выполняет роль переносчика кислорода из легких в ткани частично углекислоты из тканей в легкие, образуя три физиологических соединения. При циркуляции крови через легкие гемоглобин превращается в оксигемоглобин (а соединение гемоглобина и кислорода), который несут эритроциты ко всем тканям организма, и приводит ярко-красный цвет артериальной крови. Оксигемоглобин, что отдал кислород, называется восстановленным, или дезоксигемоглобином. Он содержится в венозной крови и приводит ее темный цвет. Углекислота переносится венозной кровью преимущественно в виде гидрокарбонатов, и только часть связывается и переносится гемоглобином в виде карбгемоглобин. Процесс переноса кислорода из органов дыхания к тканям и углекислоты в обратном направлении составляет дыхательную функцию крови. Гемоглобин способен образовывать также патологические соединения. При отравлении нитратами гемоглобин с кислородом образует прочное соединение - метгемоглобин. Не менее прочной соединением является карбоксигемоглобин (НbСО), образующийся при отравлении угарным газом. В случаях образования карбоксигемоглобина, и особенно метгемоглобина, транспортировки кислорода тканям резко нарушается или становится невозможным. Такое положение крайне угрожающее для жизни и нередко заканчивается смертью.

В норме в одном литре крови человека содержится 160 г гемоглобина. Состояние, при котором количество эритроцитов и гемоглобина в единице объем крови уменьшено, называется анемией. Снижение числа эритроцитов ниже 3 млн. Количества гемоглобина ниже 60% свидетельствует о наличии анемического состояния - малокровие.

Эритроциты образуются в красном костном мозге, живут 125 суток (4 месяца). Каждую секунду в селезенке и печени разрушается 2500000. Эритроцитов, такое же количество образуется в красном костном мозге. Во время разрушения гемоглобина от него отщепляется гем, который теряет атом железа и превращается в желчные пигменты кожи, мочи, кала. Этот процесс называется эритропоэза. Он обеспечивает стабильный уровень оксигенации крови для нормального функционирования клеток. В случае снижения уровня кислорода в крови почки продуцируют гормон эритропоэтин, который попадает в красного костного мозга и стимулирует проекцию эритроцитов. Увеличение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом, уменьшение - эритропения. Все количество эритроцитов, в том числе и гемоглобина, возобновляются в течение 3-4 месяцев. Высокое содержание гемоглобина (более 100%) и большое количество эритроцитов наблюдается у новорожденных, до 5-6 дня жизни эти показатели снижаются, что связано с кроветворной функцией костного мозга, до 3-4 лет их количество увеличивается, в 6-7 лет нарастание количества эритроцитов замедляется, с 8 лет снова увеличивается.

Распад эритроцитов (гемолиз) - растворение - в печени и селезенке. Эритроциты разрушаются под действием многих змеиных ядов, химических веществ (эфир, бензол, алкоголь). Гемолизированная кровь не может выполнять свои функции, и организм погибает.

Если кровь уберечь от свертывания с помощью прилагаемого к ней антикоагулянта цитрата натрия и оставить на несколько часов в капиллярных трубочках, то можно наблюдать оседания эритроцитов. Нормальная скорость оседания эритроцитов (СОЭ) для женщин составляет 2-15 мм / ч, для мужчин - 1-10 мм / ч. У новорожденных скорость оседания - от 1 до 2 мм / ч, у детей 3-х лет - от 2 до 17 мм / час. Определение скорости оседания эритроцитов имеет большое значение для диагностики в медицине. При заболеваниях СОЭ увеличивается. Это связано с тем, что при воспалительных процессах в крови увеличивается количество белков глобулинов, которые адсорбируются эритроцитами, что меняет свойства их поверхности и приводит к ускорению СОЭ.