III. Разделы, изученные ранее и необходимые

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ

УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ

«ГОМЕЛЬСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Кафедра внутренних болезней № 3 с курсом медицинской

Реабилитации

Утверждено на заседании кафедры Протокол № 8 от 29 августа 2014 Заведующий кафедрой, д.м.н., профессор Саливончик Д.П.

ТЕМА III

ОСНОВЫ ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ПАЦИЕНТОВ. РЕАБИЛИТАЦИЯ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ СУСТАВОВ

Учебно-методическая разработка для студентов

VI курс

ФПСЗС

(медицинская реабилитация)

Время: 6 часов

Авторы: д.м.н., профессор Саливончик Д.П.

асс. Барбарович А.С.

Гомель 2014

Данная методическая разработка предназначена для самостоятельной работы студентов. В ней представлены: I. Актуальность темы. II. Цель занятия. III. Базисные разделы. IV. Рекомендуемая литература. V. Вопросы для самоподготовки. VI. Ответы на вопросы темы.

I. Актуальность темы

В комплексном лечении и медицинской реабилитации (МР) больных с заболеваниями суставов весьма существенным является четкая преемственность стационарного, поликлинического и санаторного этапов.

Рациональное ведение этих больных должно основываться на правильном понимании этиологии и патогенеза заболеваний, особенностях клинических проявлений при обеспечении строго индивидуального и осторожного подхода к восстановительному лечению, в том числе к лекарственному лечению с рациональным режимом, к диетотерапиии и другим аспектам реабилитации.

Ревматоидный артрит (РА), отличаясь высокой заболеваемостью населения (0,5–1,0 %), занимает ведущее место среди инвалидизирующей патологии костно-мышечной системы и соединительной ткани.

Для инвалидов вследствие РА характерно раннее наступление инвалидности (в течение 10 лет, причем у 1/3 в течение первых 5 лет) и ее утяжеление у большинства в течение 10 лет. Остеоартроз — самая распространённая форма поражения суставов и одна из главных причин нетрудоспособности, вызывающая ухудшение качества жизни и значительные финансовые затраты, особенно у пожилых людей.

Встречается остеоартроз повсеместно. В целом, в различных странах мира распространённость и заболеваемость остеоартрозом широко варьируется. Заболеваемость остеоартрозом резко увеличивается с возрастом, достигая трети населения в пожилом и старческом возрастах. Среди больных остеоартрозом в молодом возрасте преобладают мужчины, а в пожилом возрасте — женщины.

Чаще всего при остеоартрозе поражаются суставы кисти, первый плюснефаланговый сустав стопы, суставы шейного и поясничного отделов позвоночника, коленных и тазобедренных суставов. Однако по тяжести нарушения функции опорно-двигательного аппарата первое место занимают тазобедренный, коленный и голеностопный суставы, а также плечевой сустав.

II. Цель занятия

Изучить принципы и технологию МР у больных с заболеваниями суставов.

III. Задачи

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:

· концепцию последствий болезни;

· цели и задачи МР у больных с заболеваниями суставов на различных этапах;

· основные методы и средства МР у больных с первичным остеоартрозом, РА;

· методы физической реабилитации у больных с заболеваниями суставов.

СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:

· провести обследование больного и оценить степень нарушения функций, критериев жизнедеятельности в функциональном классе (ФК), а также социальную недостаточность;

· сформировать развернутый клинико-функциональный диагноз;

· определить реабилитационный потенциал (РП) больного;

· составить индивидуальную программу реабилитации (ИПР) больного и инвалида с заболеваниями суставов;

· оценить эффективность МР;

· применять методы физической реабилитации у больных с заболеваниями суставов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ НАВЫКИ:

1. осмотр и обследование пациента,

2. оценивать клинико-лабораторные данные,

3. сформулировать развернутый клинико-функциональный диагноз,

4. определять РП пациента и инвалида,

5. составлять ИПР пациента и инвалида,

6. оценивать эффективность выполнения ИПР.