Р-да онкологиялық қызметті ұйымдастыру. Қатерлі ісіктердің симптомдары мен синдромдары 118*1

#1397

*!Ісік ауруларының біріншілік алдын-алу шаралары - бұл

*Канцерогендердің әсерін анықтау

*Ісікалды ауруларын анықтау

*Ісікалды ауруларын емдеу

*Қатерлі ісіктерді емдеу

*Қатерлі ісіктерді ерте анықтау

#1398

*!Ісік ауруларының екіншілік алдын-алу шаралары - бұл

*Канцерогендердің әсерін анықтау

*Ісікалды ауруларын анықтау

*Канцерогендердің әсерін жою

*Қатерлі ісіктерді емдеу

*Салауатты өмір салты туралы сан-ағарту жұмыстарын жүргізу

#1399

*!Ісік ауруларының біріншілік алдын-алу шараларымен кімдер айналысады?

*Онколог-дәрігерлері

*Ғылыми-зерттеу институттарының қызметкерлері

*Жалпы емдеу мекемелерінің дәрігерлері

*Алғашқы дәрігер-санитарлық көмек көрсету дәрігерлері

*Микробиологтар

*Санэпидстанция дәрігерлері, экологтар

#1400

*!Ісік ауруларының екіншілік алдын-алу шараларымен кімдер айналысады?

*Онколог-дәрігерлері

*Ғылыми-зерттеу институттарының қызметкерлері

*Алғашқы дәрігер-санитарлық көмек көрсету дәрігерлері

*Аудандық онкологтар

*Микробиологтар

*Санэпидстанция дәрігерлері

#1401

*! Паллиативті медициналық көмектің басты мақсаты :

*Әл үстінде жатқан науқастың өмір сүру сапасын барынша ұзарту

*Науқасқа және оның қасындағы туғандарына психологиялық қолдау көрсету

*Науқасты және оның жақындарын рухани қажеттілікпен қанағаттандыру

*Ауыр науқастарға байланысты туындайтын әлеуметтік және заңдық,этикалық сұрақтарды шешу

*Онкология мәселелерін философиялық тұрғыда білу

#1402

*!Ісік ауруларын алғашқы рет анықтағанда қандай құжат толтырылады?

*090-у

*027-2у

*025-у

*030-6у

*027-1у

#1403

*!Ерте даму сатысындағы рак диагнозымен алғаш анықталған науқасты ауруханадан

шығарғанда қандай құжат толтырылады ?

*090-у

*027-2у

*025-у

*030-6у

*027-1у

#1404

*!«IV- даму сатысындағы рак» диагнозымен алғаш анықталған науқасты ауруханадан

шығарғанда қандай құжат толтырылады ?

*090-у

*027-2у

*025-у

*030-6у

*027-1у

#1405

*!Ісік ауруының асқынған түрімен стационарда емделіп шыққан науқасқа емханада толтырылатын тіркеу үлгісі

*30

*27/1

*25

*90

*27/2

#1406

*! Базиломаның негізгі түрлері

* Түйінді

*Жайылмалы

*Үшкірлі

* Инфильтративті

*Ойық жаралы

#1407

*!Берілген сипаттама қандай ісік алды ауруына қатысты: ” дене терісі мен сыртқы жыныс мүшелерінде жеке-жеке орналасатын экзематозды және беті папилярлы сарғыш-қоңырқай түсті табақшалар тәрізді“. Гистологиялық жағынан атипиялық жасушылары бар дискератоз болып табылады.

*Кәрілік кератоз

*Пигментті ксеродерма

*Себореилі керато-акантома

*Боуэн ауруы

*Кейр эритроплазиясы

#1408

*!Берілген сипаттама қандай ісік алды ауруына қатысты: «көбінесе қарт ерлердің сыртқы жыныс мүшелерінің басында орналасатын шағын көлемді ашық-қызыл түсті, ылғалды, ауру сезімді түйін болып табылады».

*Кәрілік кератоз

* Пигментті ксеродерма

* Себореилі керато-акантома

* Боуэн ауруы

*Кейр эритроплазиясы

#1409

*!Берілген сипаттама терінің қандай ісік алды ауруына қатысты: «сүт безі ареоласының маңайында, сирек жағыдайда сыртқы жыныс мүшелері аймағында орналасатын, беті қабыршақпен қапталған экзематозды терінің облигатты рак алды ауруы».

*Босанғаннан кейінгі емізік аймағының эрозиясы

*Себореилі керато-акантома

*Кәрілік кератома

*Педжет ауруы

*Кейр эритроплазиясы

#1410

*!Берілген сипаттама терінің қандай ісік алды ауруына қатысты: Туылғаннан кейін бетімен дененің ашық жерлерінде күн сәулесінің әсерінен жұқару, қызару, мүйізденумен және пигментті дақ пайда болады, бұл науқастардың 100%-ында жалпақ жасушалы ракқа айналады.

*Дюбрейль меланозы

*Херчесон сепкілі

*Пигментті ксеродерма

*Боуэн ауруы

*Педжет ауруы

#1411

*!Тері рагын анықтаудың информативті әдістері?

*Ісіктік антигенді анықтау үшін имунногистохимиялық анализ жасау

*Биопсия жасау

*Онкомаркерлерді анықтау үшін қанды тексеру

*Өкпеде метастаздың бар-жоғын білу үшін рентгенмен тексеру

*Компьютерная томография

#1412

*!Қандай жағдайларда меланомаға әйнекті тигізіп жағынды алып, цитологиялық зерттеу жүргізуге рұқсат етіледі?

*Сателлиттер болғанда

*Беті эрозияланғанда

*Меланома тез өскенде

* Терінің қышуы пайда болғанда

*Қабынған жағдайларда

#1413

*! «Меланома» диагнозын гистологиялық дәлелдеу үшін не істеу керек ?

* Жергілікті анестезия жасап, эксцизиялы биопсия (ісіктің жиегін резекциялау) алу

*Жалпы анестезия жасап, ашық биопсия (ісікке кеңейтілген резекция жасау) алу

* Жалпы анестезия жасап, эксцизиялы биопсия (ісіктің жиегін резекциялау) алу

* Жергілікті анестезия жасап, ашық биопсия алу

* Негізгі ошақтан алынған қанға иммуногистохимиялық анализ жасау

#1414

*! Невустың меланомаға өтуіне ықпал ететін фактор

* Темекі шегу

* Жарақат

* Алкоголизм

* Адам вирус папилломасы

* Эпштейн-Барра вирусы

#1415

*! Қандай себептер жиі өкпе рагының дамуына әкеледі?

*Алкогольді ішімдік ішумен әуестену

*Марихуана шегу

*Темекі шегу

*Бронх демікпесі

*Өкпе эмфиземасы

#1416

*!Қандай морфологтялық критерий өкпе рагының ісік алды ауруына тән?

*Жалпақ жасушалы рактың болуы

*Ұсақ жасушалы және безді рак ошақтарының болуы

*Циллиарлы эпителийдің жалпақ жасушалы эпителийге метаплазиялануы

*Ірі клеткалы өкпе рагы аймақтары мен перифокальды продуктивті қабынулы некроз ошақтарының болуы

*Пролиферация ошақтары мен бронхтың кубты эпителийінің циллиарлы эпителийге метаплазиялануы

#1417

*! Өкпенің қайсы аурулары ісік алды ауруларға жатады?

*Өкпе қан айналысының жедел бұзылуы

*Өкпе ателектазы

*Созылмалы өкпелік жетіспеушілікпен жүретін өкпе эмфиземасы

*Өкпе эхинококкозы, субтотальды зақымдану

*Өкпенің созылмалы арнайы емес аурулары

#1418

*! Өкпенің қандай аурулары жиі өкпе рагына әкеледі?

*Созылмалы өкпелік жетіспеушілікпен жүретін өкпе эмфиземасы

*Декомпенсацияланған өкпе-жүрек жетіспеушілігімен жүретін өкпенің шашыранды туберкулезі

*Өкпе ателектазы

*Кеуде клеткасының дискинезиясымен жүретін превра мен өкпенің созылмалы эмпиемасы

*Эпителийдің метаплазиясымен жүретін созылмалы бронхит

#1419

*! Өкпе рагының рак алды ауруына қайсысы жатпайды ?

* Созылмалы өкпелік жетіспеушілікпен жүретін өкпе эмфиземасы

*Эпителийдің метаплазиясымен жүретін созылмалы бронхит

*Бронхоэктаз ауруы

*Өкпе абсцессі

*Пневмокониоздар

#1420

*! Өңеш рагын кардиоспазымнан ерекшелейтін негізгі клиникалық белгілер?

* Кеуде тұсындағы ауыру сезімі

* Қыжыл

* Гиперсаливация, құсу

* Парадоксальды дисфагия

*Өспелі дисфагия

#1421

*! Симптоматикалық операция, операцияға жарамсыз өңеш рагінде қолданылады?

* Гэрлока операциясы

* Льюиса операциясы

* Добрамыслова – Торека операциясы

*Гастростомия

* Геллер бойынша эзофагокардиопластика операциясы

#1422

*! Науқаста кеуденің төменгі үштен бір бөлігінде өңеш рагі. Ісік, үлкендігі 4 см, метастаз жоқ. Емдеу түрі:

* Гәрлок операциясы

*Льюиса операциясы

* Сәулелік терапия

* Химиотерапия

* Химиялық, сәулелік терапия

#1423

*! Вирхов метастазы орналасады

* Бауырда

* Тік ішік – көпіршікті қыртыста

*Сол жақ бұғана астына

* Ана безде

* Өкпеде

#1424

*! Өңеш рагі стенозын таралу үрдісін жақсы бағалайтын әдіс

* Өңеш радиометрі

*Сұйық барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

* Өңештің тыныс алу полирентгеографиясы

* Бронхоскопия

* УДЗ

#1425

*! Өңештің ісікпен бітелу феноменіне келесілер жатады, біреуінен басқасы

* Дисфагия

* Ауыздан жағымсыз иіс

* Гиперсаливация

*Эпигастрий аймағындағы шуыл

* Өңештен қан кету

#1426

*! Рак кезіндегі дисфагия сипатталады

* Парадоксальды дисфагия

* 1 тәуліктегі науқастың нервтік статусына байланысты дисфагия

*Дисфагияның біржақты емес өршуі

* Антиспазмалитикалық заттарды қолданғанда дисфагияның жоғалуы

* Рефлекторлы дисфагия

#1427

*! Ең алғашқы өңеш рагінің симптомы

*Дисфагия

* Кеуде және жауырын астындағы ауыру сезімі

* Ас қабылдағанда жөтелу

* Көп мөлшерде сілекей бөліну

* Қырылды дыбыс

#1428

*! Өңеш рагі кезінде қауіпті симптом болып табылады

*Дисфагия

* Қайталамалы құсу әсіресі қанды

* Ас қабылдағаннан кейін эпигастрий аймағындағы ауыру сезімі

* Ашу сезімі

* Жауырын астындағы ауыру сезімі

#1429

*! Трахеоэзофагальды жыланкөзді қандай жолмен анықтайды?

* Қою барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

*Йодолиппен рентген контрасты зерттеу

* Өңеш тыныс алу полирентгенографиясы

* Бронхоскопия

* Эзофагофибросаркома

#1430

*! Экзофитті өңеш рагінің рентгенологиялық көрінісі

* Ортаңғы бөлігіндегі көлеңкелену

* Өңешке барийдің жиналуы

* Өңеш қуысының циркулярлы тарылуы

*Өңеш қабырғасының қатаюы

* Ақаудың ерітіндімен толыспауы

#1431

*! Эндофитті өңеш рагінің рентгнологиялық көрінісі

* Ортаңғы қабырға бөлігіндегі көлеңкелену

* Өңеш сірлі қабатының рельефі бұзылған

* Өңешке барийдің жиналуы

* Өңеш қабырғасының қатаюы

* Ақаудың ерітіндімен толыспауы

#1432

*! Рентгенологиялық өңеш жолдарының өтуін келесі әдіспен анықтауға болады

*Сұйық барий ерітіндісімен рентгенологиялық зерттеу

* Өңеш радиометрі

* Париетография

* Бронхоскопия

* Фиброэзофагоскопия

#1433

*! Тік ішектің ісік ауруларына жатады, манадан басқасы:

* Анальдық сызат

* Бейспецификалық жаралы полит

* Геморройдың асқынған түрлері

* Полиптер

*Гиршпрунг ауруы

#1434

*! Берілген белгілердің ішінде қайсысы тоқ ішекті арнайы зерттеуді қажет етпейді:

* Анда-санда нәжісте қанның болуы

* Іш қатумен өтудің алмасуы

* Көп шырышты сұйық нәжіс

* Ішектің толығымен тазармау сезімі

*Жүрек айну, құсу

#1435

*! Тік ішек рагының жиі кездесетін белгілеріне жатпайтын:

* Нәжістің қан аралас болуы

* Тік ішек аймағындағы жағымсыз сезім

*Құсу

* Іш қату

* Тенезмдер

#1436

*! Науқас он жылдан бері ішкі геморроймен ауырады. Ұзақ ремиссиядан соң нәжісінде қан пайда болды. Емхана дәрігерінің іс-әрекеті:

* Бақылау

* Геморрой бойынша ескі диагнозға сүйеніп емдеу

*Ішектің арнайы тексеру әдістерінің толық кешенін өткізу

* Қанның құрамын тексеру, фиброгастродуоденоскопия

* Инфекционист дәрігерге жіберу

#1437

*! Тік ішектің анальды бөлігінің рагына тән белгілер, мынадан басқасы:

* Дефекация кезінде көп мөлшерде қанды бөлінділер

* Дефекация кезінде анустағы ауыру сезімі

*Жиі тенезмдер

* Іш қату

* Іш кебуі

#1438

*! Тік ішек рагын анықтауда келесі әдіс қолданылмайды

* Саусақпен зерттеу

* Ректороманоскопия

* Ирригоскопия

*Лапароскопия

* Екі жақты лимфография

#1439

*! III дәрежелі тік ішек рагындағы таңдамалы әдіс болып табылады:

* Сәулелік ем

* Хирургиялық

* Симптоматикалық

*Құрастырылған

* Химиотерапиялық

#1440

*! Тік ішектің ракқа жиі айналатын полиптері

* Толықсыған (гиперпластикалық)

*Бүрлік

* Ювенильдік

* Біртіндеген аяқшалы полиптер

* Ракқа айналу жиілігі бірдей

#1441

*! Ерлерде Шницлер метастазы қайда орналасады?

* Тік ішек-қуық қатпарында

*Дуглас кеңістігінде

* Аналық бездерінде

* Кіндікте

* Бұғанаүсті лимфа түйіндерінде

#1442

*! Тоқ ішектің қанша бұлшық еттік таспасы бар?

* 2

* 5

* 1

* 4

#1443

*! 61 жастағы ер кісіде көлденең ішектің төменгі бөлігінің рагы St III, T3NXM0. Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Субтотальді колэктомия

* Трансверзостомды салу

*Сол жақты гемиколэктомия

* Көлденең ішектің төменгі бөлігінің резекциясы

* Айналмалы трансверзостомды салу

#1444

*! Адамдардың тік ішек рагымен ауру жиілігі жоғары болуымен байланысты көптеген елдерде осы патология бойынша ереже диагностика жасау үшін скрининг бағдарлама жасалған. Халықаралық деңгейде негізгі және ең тиімді болып табылатын әдіс

* Ректороманоскопия

* Фиброколоноскопия

* Ирригоскопия және -графия

*Нәжісті жасырын қанда тексеру

* Тік ішекті саусақпен тексеру

#1445

*!60 жастағы ер кісіде соңғы 5 айда іші қатып, жағымсыз иісті іш өтумен алмасқан. Асқазанда ауру сезімі, ішектің құрылдауы. Ол өз бетінше антибиотиктермен, сульфаниламидтермен, емен қайнатпаларымен жасалған клизмамен емделген. Соңғы апатада шырыш, қан аралас нәжіс араласқан. Газ шығарған соң басылатын өткір ауру сезімі. Бұрын ішектің қызметі қалыпты болған. Диагнозын анықтау үшін ең тиімді болып табылатын әдіс?

* Жасамалы биопсиямен фиброколоноскопия

* Нәжісті атипиялық жасушаларға тексеру

* Копрологиялық зерттеу

* Лапароскопия

* УДЗ

#1446

*!68 жасар ер кісі әдетті іш қатумен ұзақ уақыт ауырған, оның үдеуіне шағымданады, іш айдағыш заттардың әсері болмаған нәжісі қан аралас, ішектің құрылдауы, ауырсынуы. Қарап тескергенде: тамақтануы қанағаттандырарлық, іштің кебуі, пальпация жасағанда ішекте газдың құрылдауы. Қай диагностикалық әдіспен тексерген тиімді?

* Жасамалы биопсиямен ректороманоскопия

*Тік ішекті саусақпен тексеру

* Компьютерлі томография

* Ирригоскопия және –графия

* УДЗ

#1447

*!60 жастағы ер кісі стационарға қаралды, шағымдары дефекация кезіндегі жиі дәретке шақыру, нәжісінде қанды - шырыш және жалпы әлсіздік. Басты шағымы 4 ай бойы мазалаған. Тік ішекті зерттеуде: аналь алды бөлігіне дейін өзгеріс жоқ, сфинктері тонусты, арақашықтығы 7-8 см аналь-алды терісінде артқы сол жақ қабырғасының жоғары бөлігіндегі майда бүдірлі ісік.Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

* Тоқ ішектің ректосигмоидтық бөлігіндегі рак

* Тік ішектің жоғары ампулярлық бөгігіндегі рак

* Тік ішектің орта ампулярлық бөгігіндегі рак

* Тік ішектің төменгі ампулярлық бөгігіндегі рак

* Анальды каналының рагы

#1448

*!62 жастағы ер кісі нәжісінің 2 ай бойы қою қара түсті шырышты болғанына, дефекция кезінде жиі дәретке шығуына шағымданған. Жалпы жағдайы қанағаттырарлық. Қайнатпа шөптермен емделген, бірақ нәтижесіз. Төмендегілердің қай диагнозы сәйкес келеді?

* Тоқ ішектің жұқпалы ауруы

*Тік ішектің ампулярлық бөгігіндегі рак

* Ішектің туберкулезі

* Жаралы колит

* Геморрой

#1449

*! 32 жастағы ер адамда мынадай клиникалық диагноз койылды:Тоқ ішектің диффузды полипозы. Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдірек?

*Айналмалы илеоректоанастомоза

*Сегментарлы тоқ ішектің резекциясы

* Тоқ ішектің полиптерін алу

*Колопроктэктомия

*Илеостомия

#1450

*!61 жастағы ер адамда ирригография зерттеу нәтижесінде соқыр ішекте ісік табылған. Қосымша тексеру барысында метастаз жоқ. Клиникалық диагноз қойылды: Соқыр ішек рагы St III, T3NXM0.Төмендегі көрсетілген операциялардың қайсысы тиімдерек?

* Айналмалы илеотрансверзоанастомоз;

*Оң жақтық гемиколэктомия

* Субтотальді колэктомия;

* Цекумэктомия;

* Илеостомия.

#1451

*! Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында кездеседі?

*Гематурия

* Артериалық гипертензия

* Жүрегі айынып, құсу

* Дене қызуының жоғарылауы

* Варикоцеле

#1452

*! Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында жиі кездеседі?

* Ісіктің қолға сезілуі

* Артериалық гипертензия

*Дизурия

* Дене қызуының жоғарылауы

* Варикоцеле

#1453

*! Төмендегі клиникалық белгілердің қайсысы қуық рагында кездеспейді?

* Гематурия

* Ішінің ауыруы

* Дизурия

*Варикоцеле

* Зәрдің шықпай қалуы

#1454

*!Сүт безі рагын ерте анықтайтын зерттеу тәсілі

*Алғашқы тексеру

*Сауалнама

*Маммография

*Гормоналды

*Ультрадыбысты

#1455

*!Сүт безінің рагы әйелдер қатерл ісігінің арасында нешінші орынды алады

*Бесінші

*Бірінші

*Үшінші

*Төртінші

*Екінші

#1456

*!Эстрогендердің сүт безінің эпителийіне әсері

*Инертті

* Пролиферативті үрдістердің күшеюі

* Пролиферативті үрдістердің төмендеуі

* Секреторлы үрдістердің төмендеуі

#1457

*!Эктоцервикс немен жабылған?

*Бірқабатты жалпақ эпителиймен

*Көпқабатты призмалық эпителиймен

*Көпқабатты жалпақ эпителиймен

*Көпқатарлы цилиндрлік эпителиймен

*Бірқатарлы цилиндрлік эпителиймен

#1458

*!Репродуктивті жастағы әйелдерде жатыр мойыны қатерлі ісігінің жиі орналасатын жері

*Ішкі ернеу

*Эндоцервикстің ортаңғы бөлігі

*Қынап бөлігі

*Эндоцервикстің жоғарғы бөлігі

*Эндоцервикстің төменгі бөлігі

#1459

*!Жатыр мойыны рагының 4 сатысында қандай регионарлы лимфатүйіндері зақымданады?

*Жалпы мықын лимфатүйіндері

* Параортальды лимфатүйіндері

*Сыртқы және ішкі мықын лимфатүйіндері

*Жапқыш лимфатүйіндері

*Бұғана үстілік және бұғана астылық лимфатүйіндері

#1460

*!Жатыр мойыны қатерлі ісігінің этиологиясы

*Темекі шегу

*Семіздік

*Қант диабеті

*Цитомегаловирусы

*Адамның вирус папилломасы

*Жатыр мойынының жыртылуы

#1461

*!Айқын дисплазия неге жатады?

*Ісікалды ауруына

*Қабынуға

*Ерте ракқа

*Гормоналды бузылысқа

*Инвазивті ракқа

#1462

*!Жатыр мойынының ісікалды ауруларының цитологиялық эквиваленті

*Акантоз

*Гиперкератоз

*Дискариоз

* Эпителийдің гиперплазиясы

*Паракератоз

#1463

*!Ерлердің жыныс мүшелерінің қатерлі ісіктері ішінде қуық асты безінің рагының үлесі:

* 10%

*30%

* 50%

* 70%

* 70% -жоғары

#1464

*! Ерлердің қатерлі ісік аурулары ішінде қуық асты безінің рагының үлесі неше пайызды құрайды:

* 10-12%

* 20-22%

* 30-32%

* 40-42%

* 50% -жоғары

#1465

*!Қуық асты безінің рагы жиі метастаз береді:

* Сүйекке

* Өкпеге

* Бауырға

* Бас миына

* Плевраға

#1466

*! Қуық асты безінің рагына тән жиі клиникалық белгі:

*Дизуриялық бұзылыстар

* Аралықта ауру сезімі

* Микроскопиялық гематурия

* Үлкен дәрет бұзылыстары

* Құйымшақтағы ауру сезімі

#1467

*! Қуық асты безінің рагы ісік маркеры болып табылады:

* АКТГ, кортизон

* ХГ, ТБГ (хориондық гонадотропин, трофобластық b-глобулин)

*Қышқылдық, сілтілік фосфатаза, PSA

* CA-125 (канцеро-антиген 125)

* А-фетопротеин

#1468

*! 60 жастағы ер адамға аденома бойынша қуық асты безінің резекция операциясы жасалған. Гистологиялық зерттеу кезінде қуық асты безінің рагы анықталды. Ары қарай емдеу барысы:

* Гормонотерапия

* Сәулелік терапия гормонотерапия

* Химиотерапия

* Иммунотерапия

* Иммунотерапия гормонотерапия